uraadid uriinis 31.08.18 / Lastehaigused

Külastaja küsib:

Tere lp doktor. Minul mure oma 8k poisslapse pärast, kellel tegelikult juba u. 4k vanuselt vahelduva eduga täheldanud mähkmes oranžikat laiku. Kui algul oli kord kuus, siis nüüd augusti lõpupoole olnud praktiliselt igapäevaselt. Uriinianalüüs aasta algul korras, nüüd näha, et uraate 3+, üksik leukotsüüt ning erütrotsüüt. Algusel perearst/kohaliku lastearstiga vesteldes jäi mõte, et vedelikupuudus (kuum suvi, higistas palju) ning ise arvasin ka, kuid nüüd annan lisavedelikku suhteliselt palju ja rinnapiima saab ka u 3h tagant. Kaalus on ilusti juurde võtnud, pigem juba palju isegi (7k - 10kg, pikkus u 75cm). Lisatoitu 2-3x päevas (korraga u 150g, hommikuti/õhtuti peebiputru/lõunal isetehtud köögiviljapüreed lihaga).
On tehtud UH neerudest - korras. Kreatiniin (19mikromol/), uurea (1,4umol/l), kusihape (209 umol/l)- normis.
Nefroloogile saan aja alles novembris, kuid närv juba "must", kuna kristalle juba igapäevaselt.
Mis võiks olla põhjuseks uraatide hulgale uriinis?

Arst vastas:

dr Tiia Voor

Pediaater

Tartu Ülikooli Kliinikumi Lastekliinik

Tere!

Esialgu ei ole midagi muud soovitada, kui suuremat vedeliku tarbimist, et uhuda välja uraatkristalle. Kuna analüüsid ja ultraheliuuring on korras, siis uraatide püsimisel teeb nefroloog vajadusel täiendavaid uuringuid. Sagedasemad uraatsoolade sisalduse tõusu põhjused on vedeliku vähesus, uraatiderikka söögi (shokolaad, liha, kala) söömine, kuseteede põletik, ravimite (palavikualandajad, antibiootikumid) võtmine, podagra, geneetiline eripära. Arvestades lapse vanust ja tehtud uuringuid on tõepoolest kõige tõenäolisem põhjus vedeliku vähesus. Proovige pakkuda lapsele rohkem vett ja kui ikkagi näete kristalle iga päev uriinis ka suurema vedeliku pakkumise foonil, saab ehk perearst vormistada e-konsultatsiooni nefroloogile.

Lugupidamisega,
Tiia Voor

Kas see arutelu oli kasulik?