valutavad jäigastunud liigesed ja jäsemed, liigub labajalgadeni 11.04.14 / Laborimeditsiin

Külastaja küsib:

Tere

Meessoost isikul on 1,5 aastat väga tugevalt valutavad liigesed ja jäsemed. Nad ka jäigastuvad ja on väga kanged praktiliselt üle kogu keha. Viimase kahe kuu jooksul on asi kriitiliselt ägenenud. Perearst on teinud mitmeid analüüse ja need ei ole andnud mingisugust infot, kõik peaks olema korras. Ta on saanud ka hormoonravi (perearsti poolt määratud), mis ei andnud mingisuguseid tulemusi. Käib nüüd ka kaani ravil, sest lootus on otsas. Kuna midagi ei ole leitud viga olevat, siis mida peaks tegema? Äkki pöörduma diagnostikakeskusesse täiendavateks uuringuteks? Kas võib olla see seotud varemalt saadud puugihammustustega? Inimesel on väga keeruline liikuda ja üldse igapäevaste toimetustega hakkama saada, perearst aga diagnostikasse suunata ei taha.

Vastust oodates
mures lapselaps

Arst vastas:

Marge Kütt

dr Marge Kütt

Laborimeditsiini arst

Põhja-Eesti Regionaalhaigla

Tere
Kindlasti oleks hea olnud teada, kui vana on patsient. Sellest sõltub, mida esmajoones kahtlustada. Kuid kuna kirjutab lapselaps, siis ilmselt on tegemist pigem kesk-või vanemaealise mehega. Sellisel juhul tuleb esmaselt kõne alla kaks võimalust: kas tegemist on osteoartroosi või reumatoidartriidiga. Esimene neist on mittepõletikuline haigus ja seda kinnitavaid laboratoorseid teste praktiliselt ei ole. Kui aga tegemist on liigestes liikumispiiratuse ja tugevate valudega, siis tegeleb lisaks perearstile nende haigetega ka reumatoloog või haiguse süvenedes ortopeed.
Teine on põletikuline sidekoehaigus, mis avaldub liigesekahjustusena. Sellisel juhul tuleks määrata reumatoidfaktori (RF), anti-CCP, CRP väärtusi ja kindlasti ka hematoloogiline ülduuring (CBC-Diff). Kui on alust diagnoosida reumatoidartriiti, siis tegeleb nende haigetega lisaks perearstile ka reumatoloog.
Borrelioos on vähe tõenäoline põhjus, kui ei ole teada puugihammustust ja selle järgselt tekkinud punast laiku kehale viimase 1,5-2 aasta jooksul.
Soovitan pöörduda perearstile uuringute tulemuste ülevaatuseks ja võib küsida, kas perearst soovitab täiendavat reumatoloogi konsultatsiooni. Viimaseks on vaja perearsti saatekirja. Kui soovite patsienti täiendavalt laboratoorselt uurida, siis perearst saab seda teha haigekassa vahenditest. Kui soovite uuringuid ise tellida ja nende eest ise tasuda, siis võite pöörduda AS Ida-Tallinna Keskhaigla laborisse Ravi 18 Silmakliiniku II korrus kab 247 ja küsida laboriarsti konsultatsiooni. Saame siis koos vajalikud uuringud välja valida.

Head soovidega
Marge Kütt

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Laborimeditsiin

Tervisesportlase vereanalüüs

Tere! Lasin teha tervisesportlase vereanalüüsid (lisatud failis) ning oleksin tänulik, kui annaksite tulemustele hinnangu ning soovitused, millele peaks edaspidi tähelepanu pöörama.

Tulemustest ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Tõesti, CK on enamasti pärit vöötlihastest ja vähene hulga suurenemine nagu teil viitab pigem pingutusele kui lihaskahjustusele. Kui teete kordusanalüüse, siis võiks korrata CK ja AST ...

Loe edasi

Leukotsüüdite arv veres pidevalt üle norm. väärtuse.

Tere.
Kas oskate öelda millest võivad olla leukotsüüdid veres pidevalt üle normi? Kas on veel mingeid analüüse, millega seda täpsemini selgitada saaks? Vere põletikunäitajad (CRP) on alati jäänud ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Vabandan kõigepealt hilinenud vastuse pärast.
Saan aru, et teil on olnud viimastel kuudel korduvalt kergekujulised haigestumised ja kahtlustatud on põskkoopa põletikku. Samas annate ...

Loe edasi

Jätk küsimusele seoses 2a11k vanuse kestvast palavikust

Tere. Jätkuks siis eelmisele küsimusele. Avastasin tütrel palaviku suht juhuslikult ja kui see nädala aega kestnud oli siis pöördusime arstile. Seal siis utles arst et kurk ja korvad paistes (laps ise ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Kehatemperatuuri mõõtmisel võiks usaldada mitte niipalju nahapinna, kui keha enda temperatuuri. Seega kaenlaalune temperatuur oleks usutavab. Ebamugav, kuid informatiivne on ka rektaalne ...

Loe edasi

3 aastase vereanalüüs ja 5 nadalat kestnud madal palavik

Tere. Olen Mures Oma 2a11k tütre pärast. Nimelt on tal nyydseks olnud palavik 5 nadalat. Otsa eest moodetuna kuni 38.3, Aga kaenla alt kuni 37.3. Enne oli lapse Kesmine temperatuur otsa eest kuni 37.7 ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Ühe mure võib vereanalüüs maha võtta - vereloome kasvajaid hetkel kahtlustada pole vajadust. Lapsel on möödukas lümfotsütoos, mis sobib kõige paremini läbipõetud viirushaigusega. ASO ...

Loe edasi

Vereproov

Tere,
Pöördusin mōned päevad tagasi küsimusega täppverevalumite kohta kätel ja mujal kehapiirkondades. Lisan nüüd digiloost saadud vereproovi tulemused(tehtud 07.12.16). Kas nende järgi saab hinnata ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Täppverevalumitele ei oska selle põhjul eraldi seletust leida. Ka vereanalüüs on normis. Kuid teie kaebused rabedatele küüntele ja väsimusele võivad viidata arenevale rauapuudusele, mis ...

Loe edasi

Vereproov ja täppverevalumid

Tere,

Olen mures. Nimelt on mul juba aasta aega käsivartel imepisikesed, nagu nōelatorkesarnased täpikesed. Üksikud on ka reitel ja mujal kehal. Perearst tegi vereproovid, aasta jooksul paar ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Täppverevalumid ehk petehhiad on küllalt ebaspetsiifiline sümptom. Vahel esinevad nad koos mõne haigusega, kuid üksi petehhiad ei lase mingit haigust diagnoosida.

Aga võiks ...

Loe edasi

Vereanalüüs

Tere. Olen 30 aastane naine, mitte suitsetav, alkoholi mitte tarbiv. 169cm/83kg. Lasin omale teha terviseriski verepaketi. Lisasin tulemused failina. Kas saaksite kommenteerida? Eriti teevad muret normist ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Lugupeetud patsient

Kahjuks märgistab teid uurinud labor alarmmärkega üksikuid parameetreid uuringu kohta üldist hinnanut andmata. Teie kliinilise vere analüüs on korras. Kuna neutrofiilide ...

Loe edasi

mis on selles analüüsides viga

a2033 - Hemogramm
Kuupäev Tulemus
17.05.2016 06:07:00

a2034 - WBC 3.5 .. 8.8
Kuupäev Tulemus
17.05.2016 06:07:00 23.1
E9/L
a2035 - RBC ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Kahuks on selliselt esitatud laboriuuringu tulemust äärmiselt keerukas hinnata, kuupäevad, kellaajad ja sõnad "tulemus" on antud vaates ebavajalik ja segav.
Kui küsimus on esitatud ...

Loe edasi

monotsüüdide arv veres kõrge

Olen mures ,sain laborist vereanalüüsi tulemused ,mis 11,1
see näit on ju üle maksimumi .Kuhu ma peaksin pöörduma ,et täpsemat infot saada.

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Kas ma saan teist õigesti aru, et 11,1 on monotsüütide üldarv vereproovis? Tegelikult on vereproovi tulemuse konsulteerimiseks vaja näha kõiki proovi näitajaid, mitte ainult üksikparammeetrit.
Loe edasi

vereanalüüs

Mida tähendab CRV näitaja vereproovis kas CRV näitaja abil saab viirusinfektsioone ka diagnoosida?

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

CRV (ka CRP) on C-reaktiivne valk, mis on tundlik põletikunäitaja. C-reaktiivne valk suureneb kõigi põletikuliste protsesside korral organismis, k.a. bakteriaalne ja viiruslik infektsioon. ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi