valutavad jäigastunud liigesed ja jäsemed, liigub labajalgadeni 11.04.14 / Laborimeditsiin

Külastaja küsib:

Tere

Meessoost isikul on 1,5 aastat väga tugevalt valutavad liigesed ja jäsemed. Nad ka jäigastuvad ja on väga kanged praktiliselt üle kogu keha. Viimase kahe kuu jooksul on asi kriitiliselt ägenenud. Perearst on teinud mitmeid analüüse ja need ei ole andnud mingisugust infot, kõik peaks olema korras. Ta on saanud ka hormoonravi (perearsti poolt määratud), mis ei andnud mingisuguseid tulemusi. Käib nüüd ka kaani ravil, sest lootus on otsas. Kuna midagi ei ole leitud viga olevat, siis mida peaks tegema? Äkki pöörduma diagnostikakeskusesse täiendavateks uuringuteks? Kas võib olla see seotud varemalt saadud puugihammustustega? Inimesel on väga keeruline liikuda ja üldse igapäevaste toimetustega hakkama saada, perearst aga diagnostikasse suunata ei taha.

Vastust oodates
mures lapselaps

Arst vastas:

Marge Kütt

dr Marge Kütt

Laborimeditsiini arst

Põhja-Eesti Regionaalhaigla

Tere
Kindlasti oleks hea olnud teada, kui vana on patsient. Sellest sõltub, mida esmajoones kahtlustada. Kuid kuna kirjutab lapselaps, siis ilmselt on tegemist pigem kesk-või vanemaealise mehega. Sellisel juhul tuleb esmaselt kõne alla kaks võimalust: kas tegemist on osteoartroosi või reumatoidartriidiga. Esimene neist on mittepõletikuline haigus ja seda kinnitavaid laboratoorseid teste praktiliselt ei ole. Kui aga tegemist on liigestes liikumispiiratuse ja tugevate valudega, siis tegeleb lisaks perearstile nende haigetega ka reumatoloog või haiguse süvenedes ortopeed.
Teine on põletikuline sidekoehaigus, mis avaldub liigesekahjustusena. Sellisel juhul tuleks määrata reumatoidfaktori (RF), anti-CCP, CRP väärtusi ja kindlasti ka hematoloogiline ülduuring (CBC-Diff). Kui on alust diagnoosida reumatoidartriiti, siis tegeleb nende haigetega lisaks perearstile ka reumatoloog.
Borrelioos on vähe tõenäoline põhjus, kui ei ole teada puugihammustust ja selle järgselt tekkinud punast laiku kehale viimase 1,5-2 aasta jooksul.
Soovitan pöörduda perearstile uuringute tulemuste ülevaatuseks ja võib küsida, kas perearst soovitab täiendavat reumatoloogi konsultatsiooni. Viimaseks on vaja perearsti saatekirja. Kui soovite patsienti täiendavalt laboratoorselt uurida, siis perearst saab seda teha haigekassa vahenditest. Kui soovite uuringuid ise tellida ja nende eest ise tasuda, siis võite pöörduda AS Ida-Tallinna Keskhaigla laborisse Ravi 18 Silmakliiniku II korrus kab 247 ja küsida laboriarsti konsultatsiooni. Saame siis koos vajalikud uuringud välja valida.

Head soovidega
Marge Kütt

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Laborimeditsiin

Toksoplasmoosi analüüsi vastus

Tere
Olen 31 nädalat rase ja lasin teha Toxoplasma gondii igG ja igM analüüsid. Kas olen varasemalt toksoplasmoosi põdenud ?

Tulemus ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Kahjuks on uuringut teostav labor jätnud oma tulemuse interpreteerimata ja vastus Toxoplasma gondii IgG kohta on jäetud ebamääraseks.
Kindlasti ei ole teil ägedat toksoplasmoosi ...

Loe edasi

Synlabi tulemused

Tere

Käisin Tartus Synlabis vereproove andmas ja sain kätte ka oma tulemused. Mul tekkis nendega seoses küsimus. Nimelt on kõikidest näitajatest paigast ära lümfotsüüdid ja neutrofiilid- kas ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Lümfotsüütide ja neutrofiilide absoluutarvud on paigas ja paigast ära on ainult suhtearv ehk see on kaldunud lümfotsüütide suunas.
Selline olukord viitab kõige sagedamini viiruste ...

Loe edasi

Ferritiin

Tere!

Tehtud Synlab'is terviseriski test (mees, 47.a., normkaalus), kust ilmnes, et Ferritiin on 462,8 (ref.väärtus 28,0-370,0). MCV ja MCH on alumise piiri peal.
Internetist uurides ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Lugupeetud patsient!

Teie vereanalüüsi järgi ei ole teil põhjust diagnoosida polütsüteemiat, samuti mitte aneemiat.
Ferritiin on muuhulgas ägeda faasi valk ja kaasneb põletikulistele ...

Loe edasi

Monotsüütide suhtarv

Tere,

Siin minu vereanalüüsi tulemused. Kas oskate öelda, millele vihjab kõrge monotsüütide suhtarvu % ? Kas on muretsemiseks põhjust ning kas peaks tegema lisa uuringud või jääb antud % veel ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Lugupeetud patsient!

Teie monotsüütide üldarv 0,5 E9/L on normis, seega muretsemiseks põhjust ei ole. Monotsüütide suhtarve ei ole mõõdetav, vaid arvutatav väärtus, seega on rakkude arvu tõsised ...

Loe edasi

Kõrge monotsüütide suhtarv pikemat aega

Tere!

Kirjutan Teile seoses kroonilise silmapõletiku ja vereproovi tulemustega.
Nimelt on mu silmad alates pea kaks aastat tagasi kontoritööga alustamisest tihti väga kuivad ning 2017. ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere
Saan teie kirjast aru, et teie mure sai alguse kuivavõitu silmadest, mis muutus probleemiks siis, kui hakkasite regulaarselt arvutiga tööle. Olete põdenud korduvalt silmapõletikke ja praegu ...

Loe edasi

Puukborrelioos

Tere

Leidsin nädal aega tagasi enda küljest kaks puuki. Mõlemad sai korralikult eemaldatud ja praeguseks hammustuse kohtades jälgi ei ole ja mingeid erilisi sümptomeid samuti ei ole. Siiski ...

Liisa Kuhi

Vastas dr Liisa Kuhi

Tere!

Tänan küsimuse eest! Puukborrelioosi puhul ei määrata laboriuuringutega mitte otseselt mikroobi, vaid määratakse organismi reaktsiooni mikroobile. Immuunvastuse kujunemine võtab aega, ...

Loe edasi

Beeta-karoteeni tase liiga kõrge

Tere!

Lasin teha vitamiinide ja mikroelementide vereanalüüsid ning vastustest selgus, et minu beeta-karoteeni tase veres on kõvasti üle normi. Referentsväärtused on 176-758 mikrogrammi liitri ...

Liisa Kuhi

Vastas dr Liisa Kuhi

Tere!

Tänan küsimuse eest! Beeta-karoteen on bioloogiliselt aktiivse A-vitamiini eellane - beeta-karoteen lõhustub organismis A-vitamiiniks vastavalt vajadustele. Beeta-karoteeni suurenenud ...

Loe edasi

Laste vereanalüüsid

Tere,
Sain täna kätte oma laste vereanalüüside tulemused ja mind teevad näitajad natukene murelikuks. Eriti lümfotsüütide suhtarv alumisel pildil, mis on punane. Ülemisel pildil see arv samuti väga ...

Liisa Kuhi

Vastas dr Liisa Kuhi

Tere!

Tänan küsimuste eest! Hemogrammi ehk vererakkude uuringu referentsväärtused (vastusel „Normväärtused“) ei ole kahjuks Eestis laborite vahel ühtlustatud ja kasutatakse eri allikatest ...

Loe edasi

Hemogrammi tulemused

Tere,
Sooviksin selgitusi ja hinnangud hemogrammi tulemustele. Mõned arvud on alla ref.väärtuste.
Kas te saaksite veidi lahti seletada ja kas on vaja rohkemateks analüüsideks ?

Liisa Kuhi

Vastas dr Liisa Kuhi

Tere!

Tänan küsimuse eest! Hemogrammis on erütrotsüütide ning trombotsüütide arv ja indeksid normis, aneemiat ei esine. Valgevere rakkude - leukotsüütide ja nende alaliikide - neutrofiilide ...

Loe edasi

trombotsüütide arvu suurenemine

Tere

Mul tehti erakorraline keiser ja nädal hiljem tekkis mul emakapõletik. Põletikunäitaja oli 148. 02. juuli tehti kliiniline veri, kus tuvastati, et trombotsüütide arv on tõusnud 762 peale. ...

Liisa Kuhi

Vastas dr Liisa Kuhi

Tere!
Tänan küsimuse eest! Trombotsüütide arvu suurenemine (trombotsütoos) võib olla mitmel põhjusel - eeskätt põletikulikulisest protsessist (operatsioonitraumast taastumine, emakapõletik), aga ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi