valutavad jäigastunud liigesed ja jäsemed, liigub labajalgadeni 11.04.14 / Laborimeditsiin

Külastaja küsib:

Tere

Meessoost isikul on 1,5 aastat väga tugevalt valutavad liigesed ja jäsemed. Nad ka jäigastuvad ja on väga kanged praktiliselt üle kogu keha. Viimase kahe kuu jooksul on asi kriitiliselt ägenenud. Perearst on teinud mitmeid analüüse ja need ei ole andnud mingisugust infot, kõik peaks olema korras. Ta on saanud ka hormoonravi (perearsti poolt määratud), mis ei andnud mingisuguseid tulemusi. Käib nüüd ka kaani ravil, sest lootus on otsas. Kuna midagi ei ole leitud viga olevat, siis mida peaks tegema? Äkki pöörduma diagnostikakeskusesse täiendavateks uuringuteks? Kas võib olla see seotud varemalt saadud puugihammustustega? Inimesel on väga keeruline liikuda ja üldse igapäevaste toimetustega hakkama saada, perearst aga diagnostikasse suunata ei taha.

Vastust oodates
mures lapselaps

Arst vastas:

Marge Kütt

dr Marge Kütt

Laborimeditsiini arst

Põhja-Eesti Regionaalhaigla

Tere
Kindlasti oleks hea olnud teada, kui vana on patsient. Sellest sõltub, mida esmajoones kahtlustada. Kuid kuna kirjutab lapselaps, siis ilmselt on tegemist pigem kesk-või vanemaealise mehega. Sellisel juhul tuleb esmaselt kõne alla kaks võimalust: kas tegemist on osteoartroosi või reumatoidartriidiga. Esimene neist on mittepõletikuline haigus ja seda kinnitavaid laboratoorseid teste praktiliselt ei ole. Kui aga tegemist on liigestes liikumispiiratuse ja tugevate valudega, siis tegeleb lisaks perearstile nende haigetega ka reumatoloog või haiguse süvenedes ortopeed.
Teine on põletikuline sidekoehaigus, mis avaldub liigesekahjustusena. Sellisel juhul tuleks määrata reumatoidfaktori (RF), anti-CCP, CRP väärtusi ja kindlasti ka hematoloogiline ülduuring (CBC-Diff). Kui on alust diagnoosida reumatoidartriiti, siis tegeleb nende haigetega lisaks perearstile ka reumatoloog.
Borrelioos on vähe tõenäoline põhjus, kui ei ole teada puugihammustust ja selle järgselt tekkinud punast laiku kehale viimase 1,5-2 aasta jooksul.
Soovitan pöörduda perearstile uuringute tulemuste ülevaatuseks ja võib küsida, kas perearst soovitab täiendavat reumatoloogi konsultatsiooni. Viimaseks on vaja perearsti saatekirja. Kui soovite patsienti täiendavalt laboratoorselt uurida, siis perearst saab seda teha haigekassa vahenditest. Kui soovite uuringuid ise tellida ja nende eest ise tasuda, siis võite pöörduda AS Ida-Tallinna Keskhaigla laborisse Ravi 18 Silmakliiniku II korrus kab 247 ja küsida laboriarsti konsultatsiooni. Saame siis koos vajalikud uuringud välja valida.

Head soovidega
Marge Kütt

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Laborimeditsiin

erütrotsüüd

Erütrotsüüdidid 5,24 E12/L arst käskis sellele tähelepanu pöörata kuna isa suri erütreemiasse see veri pole pikemat aega korras olnudud

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere
Erütreemia puhul suureneb tõesti erütrotsüütide arv ja hemoglobiini hulk veres. Hemoglobiini numbrit te pole kahjuks kirjutanud, naiste puhul on erütrotsüütide ülemine normipiir 5,1 x 10 12 ...

Loe edasi

B12 vitamiini puudus, leuko- ja lümfotsüütide madal näit

Tere!

Olen mures oma abikaasa tervise pärast (42-a naine). Tal diagnoositi perearsti poolt umbes 8-9 kuud tagasi tugev B12 vitamiini defitsiit organismis. Seejärel on ta saanud süste kord ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

B12 puudus tingib aneemiat, mille tulemusena vereanalüüsis väheneb Hbg sisaldus ja suurenevad MCV ja MCH. Leukotsüütide ja lümfotsüütide arvu ei muuda ei B12 süstid ega vitamiini puudus.
Loe edasi

uriini analüüs

Kaks aastat põdenud pidevalt erinevaid bakteriaalseid uroinfektsioone ( kolibakter, enterokokk, citrobakter, acinetobkter), saanud pea iga kuu antibiootikumravi, kuid kohe, kui antibiootikum ära jääb,on ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Teie probleemist lugedes selgub, et teil on ilmselt krooniline põiepõletik ehk tsüstiit, mis ägeneb sageli ja annab vaevusi. Urosepti te kasutate ja see võiks Teie probleeme vähendada, ...

Loe edasi

Võimalikud tüsistused peale antibiootikumide kuuri

Maikuus põdesin kopsupõletikku, tegin 3 tsüklit antibiootikumide ravi, samalajal kasutasin ka probiootikume ning vererõhu alandajat min. koguses, praegu pole selle järele enam vajadust, peale enam-vähem ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Saan aru, et teil on tekkinud vaevused maos ja söögitorus, mis meenutavad kõrvetisi. Lisaks on vähenenud lõhnatundlikkus. Ja teil on kahtlus, et uued vaevused on seotud eelneva antibakteriaalse ...

Loe edasi

Toksoplasmoosi analüüsi vastus

Tere
Olen 31 nädalat rase ja lasin teha Toxoplasma gondii igG ja igM analüüsid. Kas olen varasemalt toksoplasmoosi põdenud ?

Tulemus ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Kahjuks on uuringut teostav labor jätnud oma tulemuse interpreteerimata ja vastus Toxoplasma gondii IgG kohta on jäetud ebamääraseks.
Kindlasti ei ole teil ägedat toksoplasmoosi ...

Loe edasi

Synlabi tulemused

Tere

Käisin Tartus Synlabis vereproove andmas ja sain kätte ka oma tulemused. Mul tekkis nendega seoses küsimus. Nimelt on kõikidest näitajatest paigast ära lümfotsüüdid ja neutrofiilid- kas ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Lümfotsüütide ja neutrofiilide absoluutarvud on paigas ja paigast ära on ainult suhtearv ehk see on kaldunud lümfotsüütide suunas.
Selline olukord viitab kõige sagedamini viiruste ...

Loe edasi

Ferritiin

Tere!

Tehtud Synlab'is terviseriski test (mees, 47.a., normkaalus), kust ilmnes, et Ferritiin on 462,8 (ref.väärtus 28,0-370,0). MCV ja MCH on alumise piiri peal.
Internetist uurides ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Lugupeetud patsient!

Teie vereanalüüsi järgi ei ole teil põhjust diagnoosida polütsüteemiat, samuti mitte aneemiat.
Ferritiin on muuhulgas ägeda faasi valk ja kaasneb põletikulistele ...

Loe edasi

Monotsüütide suhtarv

Tere,

Siin minu vereanalüüsi tulemused. Kas oskate öelda, millele vihjab kõrge monotsüütide suhtarvu % ? Kas on muretsemiseks põhjust ning kas peaks tegema lisa uuringud või jääb antud % veel ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Lugupeetud patsient!

Teie monotsüütide üldarv 0,5 E9/L on normis, seega muretsemiseks põhjust ei ole. Monotsüütide suhtarve ei ole mõõdetav, vaid arvutatav väärtus, seega on rakkude arvu tõsised ...

Loe edasi

Kõrge monotsüütide suhtarv pikemat aega

Tere!

Kirjutan Teile seoses kroonilise silmapõletiku ja vereproovi tulemustega.
Nimelt on mu silmad alates pea kaks aastat tagasi kontoritööga alustamisest tihti väga kuivad ning 2017. ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere
Saan teie kirjast aru, et teie mure sai alguse kuivavõitu silmadest, mis muutus probleemiks siis, kui hakkasite regulaarselt arvutiga tööle. Olete põdenud korduvalt silmapõletikke ja praegu ...

Loe edasi

Puukborrelioos

Tere

Leidsin nädal aega tagasi enda küljest kaks puuki. Mõlemad sai korralikult eemaldatud ja praeguseks hammustuse kohtades jälgi ei ole ja mingeid erilisi sümptomeid samuti ei ole. Siiski ...

Liisa Kuhi

Vastas dr Liisa Kuhi

Tere!

Tänan küsimuse eest! Puukborrelioosi puhul ei määrata laboriuuringutega mitte otseselt mikroobi, vaid määratakse organismi reaktsiooni mikroobile. Immuunvastuse kujunemine võtab aega, ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi