Reuma Autor: Riina Kallikorm

Reuma ehk reumaatiline palavik on peamiselt lapse- või noorukieas algav süsteemne põletikuline haigus, mis vallandub streptokokkinfektsiooni järel. Haiguse nimetus tuleneb kreekakeelsest sõnast rheuma, mis tähendab jooksmist või voolu ja iseloomustab reuma korral esinevat ühest liigesest teise rändavat liigesepõletikku. Eestikeelne rahvapärane üldnimetus on reumatism, kõnekeelne väljend aga jooksva.

Reuma esinemissagedus on viimase poole sajandi jooksul kõikjal maailmas pidevalt langenud. Enam haigestuvad naised. Riskiteguritena toimivad kroonilised koldenakkused (nt krooniline kurgumandlipõletik, streptokokikandlus), ebasoodsad olmetingimused (külm, niiske korter või jahedad tööruumid), pärilik eelsoodumus.  Haigus algab 2–3 nädalat pärast streptokokkinfektsiooni (äge kurgumandlipõletik, farüngiit): tekib kõrge palavik, liigesevalu kas ilma nähtavate põletikutunnusteta liiges(t)es või äge artriit, mis enamasti on ühes või mõnes suures liigeses. Tüüpilisele reumaatilisele artriidile (liigesepõletikule) ongi iseloomulik äge algus. Liiges valutab tugevasti, on turses ja punetav. Põletik ühes liigeses võib kaduda mõne päevaga ja kanduda teise. Reumaatilisele artriidile on tüüpiline soodne kulg – sümptomaatilise ravi korral möödub põletik ilma jääknähtudeta mõne päeva jooksul.

Umbes pooltel haigetest tekib ka reumaatiline südamekahjustus ehk reumokardiit, mis võib haarata kõiki südame kesti – sisekesta, lihaskesta ja südamepauna. Kõige sagedamini haigestutakse südame lihaskestapõletikku (reumaatilisse müokardiiti), mille puhul haige kaebab nõrkust, südamekloppimist, valu ja survetunnet südame piirkonnas, hingeldust. Prognostiliselt on aga ohtlikem südame sisekestapõletik (reumaatiline endokardiit), sest selle tagajärjel võib tekkida südameklapirike.

Reuma võib kahjustada ka nahka. Reumaatilised sõlmed ilmuvad enamasti liigeste külg- ja sirutuspindadele, kõõlustesse ja nende tuppedesse. Need on ovaalsed või ümmargused, umbes 1–20 mm suurused valutud tihkendid. Nahakahjustus võib esineda samuti kehatüvel või jäsemetel roosakaspunase kuni lillakassinise, nahaga ühes tasapinnas oleva lööbena. Nii lööve kui sõlmekesed ilmuvad märkamatult, ei põhjusta vaevusi ning taandarenevad jälgi jätmata. Reumat diagnoosib ja ravib reumatoloog.

Reuma harvem avaldumisvorm on korea ehk reumaatiline tantstõbi, mis on reumaatilise meningoentsefaliidi (ajukelme- ja ajupõletik) väljenduseks. Koreasse haigestuvad sagedamini 5–12-aastased lapsed, rohkem tüdrukud. Lapse meeleolu muutub ebapüsivaks, tekib motoorne rahutus, lisanduvad tahtmatud liigutused (grimassid, lihasetõmblused). Teised reumale tüüpilised tunnused võivad sel ajal puududa. Korea diagnoosi kinnitab neuroloog. Pärast lapse- või noorukieas põetud esmast reumat võivad reumaatakid korduda ka täiskasvanueas. Reuma ennetamisel on esmatähtis korralikult ravida kurgu- ja neelupõletikke ning kõrvaldada kõik muudki infektsioonikolded organismis.

Vt ka südamesisekestapõletik.

Seotud teemad

Nõuanded sel teemal

Lapse köha

Tere.

Minu 3 aastane tütar (lasteaialaps) pidevalt kimpus nohu ja köhaga.Kõigepealt nohu ja siis köha mis nädalaid (mõnda aega tagasi lausa üle kuu aja) Küsimus aga selline et viimati lapsel ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kui laps käib lasteaias, siis võib ta põdeda ca 9-11 hingamisteede haigust aasta jooksul. Seega kui laps on suvel terve, siis võibki ta talve jooksel olla haige 1-2 korda kuus. Pikaajaliseks ...

Loe edasi

11 aastase lapse isu ja 4 aastase ninaverejooksud

Tere

Minul on kaks muret.

11 a poisi toitumine. Poiss on 1.37 ja kaalub 30 kg. Käib jalgpallitrennis 4 korda nädalas. Ta on väiksemat kasvu poiss. (Ma ise pole ka väga pikka ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kui laps on isutu, siis üheks põhjuseks võib olla toidukordade vahelised näksimised või magusate jookide (kaasa arvatud näiteks maitsestatud jogurtid, piimatooted) joomine. Nii rikutakse ...

Loe edasi

4.aastase lapse pidev pissimine

Tere. Mures 4a.lapse pideva pissimis vajaduse pärast. Laps oli viiruses ning nädal enne haigestumist juba märkasin,et imelikult tihedalt tahab pissile minna. Siis tuli nohu ning olime nädala kodused ja ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kui uriiniproov oli korras, siis põletikku ei saa olla. Lastel võib tekkida pärast mingi haiguse põdemist või stress-situatsiooni järgselt nn "närviline põis" või arstide keeles pollakiuuria. ...

Loe edasi

Rotsa vaktsiin

Tere

Meil oleks tarvis Teie arvamust.
Probleem on nimelt rota vaktsiiniga, beebi on saanud 2 korda vaktsiini ja oleks tarvis kellegi targema arvamust. Lugu ise selline:
Meil on ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!
Rotavaktsiin võib tekitada seedehäireid ja need mööduvad. Samas ei saa välistada, et vaktsiini saamise ajal, juhtus laps saama mingi teise viiruse keskkonnast ja seepärast tekkis kaka värvuse ...

Loe edasi

Lapse areng

Tere. Mure järgmine. Perearst mainis (3 elukuu kontrollvisiidil), et ei saanud lapsega pilkkontakti. Ma ei pidanud seda ennem probleemiks, aga peale perearsti külastust tekkis väike paanika. Ma olen ennast ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Aitäh, et olete pika loo kokku kirjutanud, kuid selle baasil ei ole võimalik vastata. Tulge lapsega vastuvõtule ja saate kõigile küsimustele vastused.
Lugupidamisega
Anu Sööt

Loe edasi

4-aastasel higihais

Tere!

Minul selline mure, et 4-aastasel tüdrukul on higi hakanud tugevalt haisema. Pesen tema kaenlaaluseid igal õhtul ja iga päev panen uued riided selga, aga järgmise päeva õhtuks tunnen ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Liigse higistamise põhjus on sageli pärilik ja see võibki olla ainus põhjus. Kui laps on rõõmus, terve ja tema areng on eakohane, siis ilmselt pole higistamise põhjuseks mingi haigus. ...

Loe edasi

4,5 kuuse beebi öine magamine

Tere,
Beebi ööuni on muutunud rahutuks viimase kahe nädala vältel.
Kui ta varasemalt magas ilusti 2 või 3 tundi jutti, siis nüüd ta ärkab iga 1,5 tunni tagant. Ta on kaks korda selle 4 kuu ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Uneprobleemid on laste sagedased. Laste uneaeg on väga varieeruv indiviiditi. Rahutu uni, mis võib olla põhjustatud ka mingist arengu etapist, möödub. Uni kulgeb ka ühe magamise ajal ...

Loe edasi

Lapsel lõgee kasvanud kinni

Tere,
Minu lapsel on juba löge täiesti kinni kasvanud. Seda sain teada ise alles lapse 2 kuu ülevaatusel. Ja siis vastas ka arst, et oli juba 1 kuuks kinni kasvanud. Ma ei teagi kui suur ja kas ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere ja aitäh pöördumast!
Soovitan siiski last ka lastearstile või laste neuroloogile näidata.
Lugupidamisega
Anu Sööt

Loe edasi

Lööve kätel ja jalgadel

Tere.

Lapsel tekkisid paar päeva tagasi põlvedele, käe seljale ja jalalaba peale väikese punnid. Palavikku, sügelust ega muid kaebusi ei ole.
Samuti ei meenu, et ta oleks midagi uut ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Lööve meenutab eelkõige viiruslöövet, aga ilma löövet tervikuna nägemata ei saa kindlat diagnoosi ütelda.
Allergiline lööve tavaliselt sügeleb, seda lapsel pole. Viiruslööbega ...

Loe edasi

Lapsel tuli mänguhoos pepust lima

Tere,mure selline-pojal tuli mänguhoos(hüpates) pepust väike kogus lima taolist ollust,kaka lõhnaga ja läbipaistev(võis tulla koos puuksuga)
Eelnevalt sellist olukorda meil olnud ei ole
Kõht ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Ühekordse limaerituse pärast ei pea muretsema, sest laps on terve, rõõmus ja seedimine korras ning ei kaeba millegi üle.

Lugupidamisega,
Tiia Voor

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi