Neeruvähk Autor: Vahur Valvere

Neeruvähk areneb enamasti üle 40 aasta vanustel inimestel, esinemissagedus suureneb eaga. Mehed haigestuvad veidi sagedamini kui naised. Eestis avastati 2006. aastal meestel 154 ja naistel 107 neeruvähi esmasjuhtu. Enamasti on täiskasvanute neeruvähk neeru kooreosast arenev adenokartsinoom (ehk neerurakuline vähk ehk hüpernefroom). Neeruvähi tekke peamised riskitegurid on suitsetamine, kokkupuude mõnede tööstuslike kemikaalidega, mõningate ravimite (fenatsetiin, atseetaminofeen) pidev tarvitamine, neerukivitõbi, kõrgenenud vererõhk, rasvumine, perekondlik soodumus. Üks olulisemaid kuseteede kasvajale viitavaid tunnuseid on verikusesus. Võib esineda kõhuvalu, ka selja- või küljevalu, käega komplemisel võib kasvaja olla tuntav.

Sageli areneb neeruvähk ka hiilivalt, andes vaid üldnähte, nagu kaalukaotus, palavik, iiveldus, nõrkus. Haigusnähud võivad olla mõnikord tingitud ka kaugsiiretest kopsudes (köha, põletik), luudes (valud, luumurrud), maksas (kõhuvalu), peaajus. Nimetatud sümptomite tekkimisel tuleb kiiresti pöörduda oma perearsti poole, kes suunab haige kontrollile onkoloogi juurde. Neeruvähi õigeaegne avastamine sõltub oluliselt kasvaja esmaste haigusnähtude tundmisest (väga ohtlik tunnus on verikusesus!) ja arsti vastuvõtule minemise kiirusest. Igasugune viivitus tähendab kasvajate korral olulist ajakadu ja raskendab tervistavat ravi.

Neeruvähi diagnoosimise meetoditest on esmane ja tähtsaim sonograafia ehk ultraheliuuring. Selle abil on võimalik avastada muutusi neerudes, nagu neerukontuuride ebatasasusi või lisamassi ehk kasvajat. Uriinianalüüsis tuleb ilmsiks veresisaldus uriinis. Uriini mikroskoopilisel uurimisel on võimalik leida kasvajarakke. Kompuutertomograafial hinnatakse täpsemalt lisamassi neerus ja ümbritsevate elundite seotust sellega. Võimalike kasvajasiirete avastamiseks kopsudes tehakse röntgeniülesvõte.

Neeruvähi ravi on kirurgiline. See on kaugsiireteta haigusjuhtudel kõige tulemuslikum. Radikaalse nefrektoomia all mõistetakse operatsiooni, mille käigus eemaldatakse neer, neerupealis, neeru ümbritsev rasvkapsel ja suurem osa kusejuhast. Üksikud kaugsiirded teistes elundites eemaldatakse samuti operatiivselt. On kindlaks tehtud, et ka neeruvähi kaugele arenenud juhtudel, kui juba esinevad metastaasid teistes elundites, pikendab operatiivne kasvajamassi vähendamine haige eluiga. Kirurgiliselt eemaldamatu kasvaja või paljude siirete korral rakendatakse bioloogilist ravi (interferoon). Neeruvähi ravis on kasutusele võetud ka mitmeid uusi ravimeid, näiteks sunitiniib ja sorafeniib.

Vt ka interferoonid.

Nõuanded sel teemal

Запись

Хочу записаться на пепвичный прмём к Ану Амбос, в одной клинике мне сказали, что Ану не берёт первичных пациентов, ищите другую клинику где она принимает. Пожалуйста, подскажите куда обратиться, чтобы ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Selles portaalis vastan ma küsimustele ainult eesti keeles. Minu vastuvõtule pääsemiseks minu põhitöökohas Põhja-Eesti Regionaalhaiglas tuleb Teie perearstil vormistada e-konsultatsioon ära ...

Loe edasi

roided valusad,hingata valus,köhida valus

tere,kukkusin nädal tagasi ja siiani on seljas valud,eriti köhimisel ja aevastamisel.valud on vasakul selja kesk osas.kuidas ravida ja kas rõhk sidet võib kasutada.

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Kuna ei tea vigastust, mida ravida, siis ei saa ka väga konkreetseid soovitusi anda. 1)Valuvaigistid 2) kui rõhtside aitab, siis võib kasutada. Soovitan siiski end näidata perearstile.

Loe edasi

tromboosi ravi ja vaktsineerimine

Eelmise aasta augusti alguses tekkis minul, intensiivselt venitusharjutusi tehes, valulikus vasakusse sääremarja ja jalg paistetas ülesse, mida kirjeldasin ka kliinik.ee´s. Tänu Teie poolt antud headele ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Sellisest seisundist kahjuks kiiret tervenemist ei ole - asi võtab aega. Antikoagulantravi on põhiline. Ei näe põhjust, miks Te ei võiks ennast vaktsineerida ja ei näe vahet, millist vaktsiini kasutada ...

Loe edasi

Kilpnäärme ületalitlus?

Tere

Läksin perearsti vastuvõtule järgmiste sümptomitega: poolteist kuud väike palavik olnud u 37.3 päevasel ajal, õhtul langeb vahel 36.3-ni, rahuoleku pulss tõusnud tavapärase 65 asemel ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
TSH väärtus on mõõdukalt langenud, FT3 on normi piires. Kergekujuline kilpnäärme ületalitlus pole selliste analüüside foonil välistatud. Selguse saamiseks võiks perearst Teid siiski endokrinoloogile ...

Loe edasi

Rinnavalud.

Tere.
Olen viimased 1,5 aastat hädas rinnavaludega.
Kogu aeg valutavad,ei ole vahet kas peaksid päevad hakkama või mitte.Parem on kohe väga hull,ei oskagi enam midagi teha.Vasakus rinnas oli ...

Maie Väli

Vastas dr Maie Väli

Tere ! Rinnavalu ei tähenda midagi tôsist,seda enam et Teil on rinnakabinetis juba rindade ultraheli tehtud,Ûleminekuperioodil toimuvad düshormonaalsed muutused. Rindades toimub rasvkoe ladestus,mis produtseerivad ...

Loe edasi

Klamüüdia ravi

Tervist!
Mul avastati klamüüdia ja kirjutati välja 3 tabletti, 2 ühel päeval ja1 teisel päeval. Ravi ajal hakkasid meeletud kõhuvalud ja voolus on roosakas, kas see on okei? Ja kas ma peaksingi ...

Aivar Ehrenberg

Vastas dr Aivar Ehrenberg

Tervist,
küsimus ei puuduta viljatusravi, jätan seetõttu vastamata.
Terv,
AE

Loe edasi

Vaktsineerimine

Tere!

Kuu aega tagasi oli mul vasakul rinnal suur punane laik,ei tea,kust tuli.
Peale seda on rinnas torkinud ja süda puperdab tugevasti puhkeasendis.Perearst nõustab ainult telefoni ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!

Vaktsineerimiseks ma vastunäidustust ei näe. Analüüsid enne vaktsineerimist pole vajalikud. Südame pekslemine võib olla seotud ärevushäirega, kuid põhjusi võib olla ka teisi, näiteks ...

Loe edasi

Nõrkus jalgades ja pidev kukkumine.

Tere.
Mul on mure enda ema pärast.
Tal on pikemat aega olnud probleem jalgadega. Nüüd juba väga tihti lihtsalt kukub ja ei saa enam ise püsti.
Ta on käinud neuroloogi juures kuid peale ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Ilma läbivaatust tegemata ei saa soovitusi anda.

6748591
Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika

Loe edasi

Analüüsi vastus

Tere! Minul võeti kilpnäärmest materjali tsütoloogiliseks uuringuks. Ma ei saa aru mis vastus tuli. vasak sagar Klaasil: Verd, veidi kolloidi, üksik follikulaarepiteeli rakkude kogumik. VBT: Veidi verd. ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Vastus tähendab seda, et kahjuks saadi adekvaatse otsuse tegemiseks punktsioonil liiga vähe rakumaterjali.
Selles, mis saadi, viited pahaloomulisusele puuduvad.
Tervitades,
...

Loe edasi

Klorofüll

Tere. Olen leidnud viimaselajal palju infot klorofülli kasulikkuse kohta. Palju tarbitakse seda ka vedelal kujul. Siinkohal tahakski küsida arsti arvamust selle vedela klorofülli joomise kohta. Kas on ...

Kristel Ehala-Aleksejev

Vastas dr Kristel Ehala-Aleksejev

Tere.

Tänu klorofülli teadaolevatele tervist toetavatele omadustele valmistatakse klorofülli ka laboratooriumides poolsünteetiliste preparaatidena. Taolisel kujul saadud ainet nimetatakse ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi