Maksavähk Autor: Vahur Valvere

Maksavähk on haigus, mille puhul maksakoes tekivad ja hakkavad paljunema vähirakud. Esmast maksavähki esineb suhteliselt harva: Eestis diagnoositi 2006. aastal meestel 36 ja naistel 31 esmasjuhtu. Haigust täheldatakse mõnevõrra sagedamini meestel.

Maksavähi riskiteguriteks on B- ja C-hepatiit (viiruslik maksapõletik) ning maksatsirroos (viirusliku põletiku või alkoholi liigtarvitamise tagajärjel tekkinud maksahaigus).

Suhteliselt tagasihoidlike vaevuste tõttu haiguse algul on maksavähki raske varakult avastada. Maksavähile võivad viidata parema roidekaare all kombeldav tihke moodustis, raskustunne või valu paremal ülakõhus, valu parema abaluu piirkonnas, isutus, seletamatu kaalulangus, naha või silmade kollasus. Selliste haigustunnuste korral tuleb kohe konsulteerida perearstiga, kes suunab patsiendi kontrollile onkoloogi juurde.

Maksavähi diagnoosimisel kasutatakse ultraheliuuringut (sonograafiat), kompuutertomograafiat. Sonograafi kontrolli all on võimalik võtta peene nõelaga koeproov, et selgitada vähirakkude olemasolu. Võimalike siirete avastamiseks tehakse kopsude röntgenuuring ning kõhuõõne, vaagna ja kõhukelmeõõnetaguse ruumi ehk retroperitoneaalruumi ultraheliuuring või kompuutertomograafia.

Ravivõimalused ja prognoos sõltuvad haiguse leviku ulatusest ehk staadiumist ja haige seisundist. Kui vähkkasvaja piirdub vaid maksaga, on suhteliselt väike, pole sisse kasvanud suurtesse maksa veresoontesse ning maksatalitlus on normaalne, on võimalik vähist haaratud maksaosa operatsioonil täielikult eemaldada. Kui vähk on levinud suuremas osas maksas või juba ka teistesse elunditesse, ei saa seda operatsioonil täielikult eemaldada. Operatsioon on mõeldamatu, kui vähkkasvaja haarab maksa suuri veresooni või kui maksatalitlus on tõsiselt häirunud. Kui maksavähk pole kirurgiliselt eemaldatav, saab siiski rakendada erisuguseid, vaevusi vähendavaid ja elu pikendavaid ravivõtteid, mille valik sõltub paljudest asjaoludest. Võimalik on sulgeda maksaarter, mistõttu normaalsetest maksarakkudest tundlikumad vähirakud hapniku ja toitainete puudusel hävivad.

Maksaarterisse saab viia spetsiaalse toru, mille kaudu süstitakse ravimeid otse maksakoesse. Keemiaravi võib teha ka süsteemselt, süstides ravimeid veresoonde. Mõlemat kemoteraapia vormi rakendatakse nii üksikult kui ka kombinatsioonis kiiritusraviga. Vähirakke hävitavaid ravimeid on võimalik süstida ka otse vähikoesse. Kahjuks on radikaalse operatsiooni võimalused maksavähi korral siiski piiratud, keemia- ja kiiritusravi annavad aga suhteliselt ajutise efekti.

Nõuanded sel teemal

Puberteet

Tere!

Kirjutan seoses murega mis vaevab juba pikka aega, nimelt olen 17a vanune noormees ja minu peenis pole üldse kasvanud. Nagu olen aru saanud on puberteet hakanud ja hääl hakkab muutuma, ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Mis siin ikka oodata. Soovitan pöörduda kas endokrinoloogi või androloogi vastuvõtule. Endokrinoloogi tavavastuvõtt eeldab perearsti saatekirja, eravastuvõtt maksab ca 50 EUR-i ja seal saatekirja ...

Loe edasi

nastiku hammustus

Tere
Mind arvatavasti nõelas kaks kuud tagasi nastik.Ütlen sellepärast arvatavasti,et ma ei näinud teda,ainult valutorge oli.Nüüd nägin,et minu aias elavad nastikud.Nõelas kätte,pöidlast ülesse poole ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere
Selle kirjelduse alusel kahtlustan pigem rästikupoja salvamist. Siis tekib suur lilla laik. Aitab ehk aeg ja Lioton 1000 salv.
Head tervist soovides
Madis Veskimägi

Loe edasi

Nina trauma

Lg. Dr. Peep Pree,

mul on selline mure, et 27. juulil 2019 sain nina trauma. Õmblesid PERH EMOs kokku ja 06. augustil 2019 niidid võetud välja. Praegu trauma näeb nii välja nagu lisatud pildil. ...

Peep Pree

Vastas dr Peep Pree

Tere ! Mina soovitaksin plaastrit, kui aga plaastrit kanda ei saa ( teistele liiga silmatorkav ) kasutage silikoon-geeli. Tähtis on muidugi UV kaitse ( plaastri puhul on see olemas ). Armi ravi salvi ...

Loe edasi

Nädal tagasi ei suutnud oma kätt liigutada ja nädala möödudes kaotasin vöökohast alla poole liikumis võime

Tere,
Umbes nädal tagasi viibisin erakorralises, kuna mu peopesas tekkis kõrvetav valu tunne, mis tundidega võttis enda alla juba pool käest ning käsi muutus liikumatuks. Erakorralises öeldi, et ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Üldkirurgia alla see mure kindlasti ei mahu. Kirjelduse järgi võiks olla tegu neuroloogilise probleemiga - närviarst oskab ehk Teid aidata.

Loe edasi

Lapse tasakaal ärkamisel

Tere

Lapsel hommikuti peale ärkamist tasakaal paigast. Ühel hommikul ei saanud voodistki püsti, aga enamasti on peale voodist välja tulekut ca 30min, kus laps tuigub liikudes ja vahel kukub ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Aitäh pöördumast!
Kindlasti soovitan perearsti poole pöörduda. Kui selline tasakaalutus esineb vaid hommikuti, siis esmajärjekorras tuleks määrata tühja kõhu veresuhkur ning siis juba ...

Loe edasi

Striiad

Tere!
Aastal 2014, olles 14-15aastane, avastati mul alporti sündroom, mille ma olen pärinud ema geenide kaudu.
Avastades oli mul neerude näitajad väga halvad, seega alustati kohe hormoonravi ...

Peep Pree

Vastas dr Peep Pree

Tere ! Kirurgiline armide korrigeerimine tähendab lihtsas mõistes armide väljalõikamist ja tekkinud nahadefekti õmblemist. Selline tegevus aga jätab loomulikult uue armi. Seega ei ole sellisel tegevusel ...

Loe edasi

uneEEG ja MRT

Tere!

Soovin teostatud uuringute kõrvale teist arvamust. Lapsele on teostatud ärkvel ja une EEG. Kokkuvõte uuringust oli järgmine:

Ärkvel avatud silmadega, liigutusartefaktid ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere ja aitäh pöördumast!
Kuna lapsel ei ole esinenud epileptilisi hooge, siis ei ole alust diagnoosida epilepsiat. Küll on lapsel EEG uuringul leitud epileptilist aktiivsust une ajal, mis võib, ...

Loe edasi

peenis ei kõvastu piisavalt

Tutvusin 40a naisega,aga 3 korda ei ole suguühe õnnestunud,peenis on loid,kasutasin viagrat,1 kord 50 ja kaks korda 100,tuksub,aga ei toimi.Töötasin kaua Soomes ja viimati olin vahekorras 1,5a tagasi.Siis ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Mida vanemaks mees saab, seda halvemini mõjuvad pausid seks elus. Ülekaal mõjutab olulisel määral meessuguhormoone. Seega siin tuleks alustada esmalt uuringutest - eelkõige meessuguhormoonid üle vaadata. ...

Loe edasi

Väikelapse intiimpiirkond

Mida peaks tegema et lapse häbememokkade piirkond ei punetaks?

Millest vôib olla see tingitud ? Piirkond saab piisavalt õhku ja umbne ei saaks nagu olla.

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere!
Küsimusest ei selgu, kas laps kannab veel mähkmeid või enam mitte. Kui jah, siis võib põhjus olla selles ja lahenduseks mähkmete ära jätmine. Kui laps käib tualetis, tuleks piirkond pärast ...

Loe edasi

Soovitage mõnda AD

Tere. Olen ärevuse ja paanikaga hädas juba 13 aastat. Palun soovitage mingisugust ADed, mis ei tee uniseks, millega ei võta kaalus juurde ja mis aitaks ka. Ei tunne , et oleks depressiooni väga, just vaevab ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Väga hea und soodustav ja toetav AD on Esprital (Mirtasapiin) - 15mg õhtul.
Harjutused on ka vajalikud.
vt varasem nn Enneti ristkülik diagonaaliga raviprintsiip.
Harjutamine aitab! ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi