Maksavähk Autor: Vahur Valvere

Maksavähk on haigus, mille puhul maksakoes tekivad ja hakkavad paljunema vähirakud. Esmast maksavähki esineb suhteliselt harva: Eestis diagnoositi 2006. aastal meestel 36 ja naistel 31 esmasjuhtu. Haigust täheldatakse mõnevõrra sagedamini meestel.

Maksavähi riskiteguriteks on B- ja C-hepatiit (viiruslik maksapõletik) ning maksatsirroos (viirusliku põletiku või alkoholi liigtarvitamise tagajärjel tekkinud maksahaigus).

Suhteliselt tagasihoidlike vaevuste tõttu haiguse algul on maksavähki raske varakult avastada. Maksavähile võivad viidata parema roidekaare all kombeldav tihke moodustis, raskustunne või valu paremal ülakõhus, valu parema abaluu piirkonnas, isutus, seletamatu kaalulangus, naha või silmade kollasus. Selliste haigustunnuste korral tuleb kohe konsulteerida perearstiga, kes suunab patsiendi kontrollile onkoloogi juurde.

Maksavähi diagnoosimisel kasutatakse ultraheliuuringut (sonograafiat), kompuutertomograafiat. Sonograafi kontrolli all on võimalik võtta peene nõelaga koeproov, et selgitada vähirakkude olemasolu. Võimalike siirete avastamiseks tehakse kopsude röntgenuuring ning kõhuõõne, vaagna ja kõhukelmeõõnetaguse ruumi ehk retroperitoneaalruumi ultraheliuuring või kompuutertomograafia.

Ravivõimalused ja prognoos sõltuvad haiguse leviku ulatusest ehk staadiumist ja haige seisundist. Kui vähkkasvaja piirdub vaid maksaga, on suhteliselt väike, pole sisse kasvanud suurtesse maksa veresoontesse ning maksatalitlus on normaalne, on võimalik vähist haaratud maksaosa operatsioonil täielikult eemaldada. Kui vähk on levinud suuremas osas maksas või juba ka teistesse elunditesse, ei saa seda operatsioonil täielikult eemaldada. Operatsioon on mõeldamatu, kui vähkkasvaja haarab maksa suuri veresooni või kui maksatalitlus on tõsiselt häirunud. Kui maksavähk pole kirurgiliselt eemaldatav, saab siiski rakendada erisuguseid, vaevusi vähendavaid ja elu pikendavaid ravivõtteid, mille valik sõltub paljudest asjaoludest. Võimalik on sulgeda maksaarter, mistõttu normaalsetest maksarakkudest tundlikumad vähirakud hapniku ja toitainete puudusel hävivad.

Maksaarterisse saab viia spetsiaalse toru, mille kaudu süstitakse ravimeid otse maksakoesse. Keemiaravi võib teha ka süsteemselt, süstides ravimeid veresoonde. Mõlemat kemoteraapia vormi rakendatakse nii üksikult kui ka kombinatsioonis kiiritusraviga. Vähirakke hävitavaid ravimeid on võimalik süstida ka otse vähikoesse. Kahjuks on radikaalse operatsiooni võimalused maksavähi korral siiski piiratud, keemia- ja kiiritusravi annavad aga suhteliselt ajutise efekti.

Nõuanded sel teemal

kilpnäärme alatalitus

tere,

enne Teile kirjutamist kirjutasin ka perearstile ja uurisin, kas ei peaks tegema täiendavaid proove aga vastuseks sain, et ravim 50 mcg ei ole alatalitust normaliseerunud vaid ravi foonil ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Võtke siis juba edasi 50 mcg päevas ja tehke kordusanalüüsid jaanuaris - TSH tõus ei ole nii suur, et see Teie tervist tõsiselt ohustaks.
Tervitades,
...

Loe edasi

1.8 aastasel lapsel tihti kõrge palavik

Tere.
Selline mure.minu 1.8 aastasel tütrel on tihti kõrge palavik. Üle nädala praktiliselt. Haigestumine hakkas pihta jaanuaris. Praktiliselt iga 2 3 nädala tagant tõuseb lapsel kõrge palavik (38.6_39.6) ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kui palavik tõuseb kindla regulaarsusega, nagu ma Teie kirjast aru saan iga kahe nädala järel, siis võib olla tegemist perioodilise palaviku sündroomiga. Selle sündroomi puhul ongi peamine ...

Loe edasi

Alaselja valu

Mull sabakondi juurest valudab umbes kolm aastad ja jalgades on tasakaalu häired ja näriv valu enne püstiseistes ja pikali olles ei olnud nüüd koguaeg 5 valuvaigisti aitab paar tundi.asi selles töötan ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Tuleks alustada Rö Ülesvõtetest nimmelülidest ja vereanalüüsid - reuma ja põletikunäitajad - saab teha läbi perearsti. Kui need korras tuleb tulla vastuvõtule.

Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika
Loe edasi

kilpnäärme alatalitus

Tere,

minu kilpnäärme (ületalitus ja kõike ei eemaldatud) operatsioon oli umbes 20 aastat tagasi. 17 aastat ei olnud mingit probleemi ja siis avastati ootamatult, et TSH näit natuke üle nelja. ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Ma veidi kahtlen selles, et L-türoksiini annuse nii vähene suurendamine kutsus esile nii suured muutused Teie enesetundes. Esialgu võiksite siiski jätkata L-türoksiini 50 mcg päevas ja teha ...

Loe edasi

Valud rinnus

Tere,

vabandan kui valel aadressil, kuid olen pigem suhteliselt uksi jaanud oma murega ja abi kuskilt ei saa.
Kahe aasta eest tekkisid rinnus valud. Algul hoogudena, vahepeal juba paris ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Endokriinhaigused põhjustavad valu väga harva. Igaks juhuks võiks ju kilpnäärme ultraheliga üle vaadata. Valu kilpnäärme suurenemine siiski ei põhjusta - pigem ebamäärast düskomforti kõri piirkonnas. ...

Loe edasi

Valud paremal alakõhus

Tere!
Paari viimase aasta jooksul on esinenud mitmel korral äkki algavaid ja väga tugevaid valuhoogusid paremal alakõhus. Käinud perearstil, kes soovitas No-spad, millest siiski abi polnud. Günekoloog ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Nii äkiliste valude põhjuseks antibakteriaalsest ravist tekkinud düsbakterioos on vähetõenäoline. Kuna olete põhjalikult uuritud, siis tuleb konstanteerida, et tegemis on nn.funktsionaalsete valudega, ...

Loe edasi

Hemoroid

Tere, mul on sisemised hemoroidid, kuna vetsus käies peale roojamist pühkides on tunda ja siis läheb sisse tagasi, verd ei tule aga küsimus oleks, et kas see on normaalne, et kui istun või sool hakkab ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Pärasoole väh Teie vanuses on vähetõenäoline, kuid siiski mitte võimatu. Sõrmega peaks pärasoole vähk olema avastatav, kui see on pärasoole välimises osas. Sõrmega pärasoole sisemisse otsa (15-16 cm) ei ...

Loe edasi

Imiku nahalööve

Tere.

Minul 5 kuusel imikul on sünnist saati olnud suuremad probleemid gaasidega. 2 kuuselt saime teada, et meie beebil on williamsi sündroom. 4 kuud sai imik ainult rinnapiima, seedeprobleemid ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Et kinnitada või välistada piimaalelrgiat oleks vaja teha enne uuringud (nahatest või vereanalüüs).
Võite proovida Aptamil HA, selles on piimavalk osaliselt hüdroliseeritud ja ...

Loe edasi

Kolmekuuse beebi isutus

Tere!
Meil on mure kolmekuuse RPA-d saava beebi toitumisega seoses. Juba paar nädalat on ta söönud peamiselt siis, kui on unine, täiesti ärkvel olles sööb väga väikseid koguseid või ei ole üldse ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Imikutel võib tulla ette perioode, mil nad söövad halvemini. Kui lapsel on toidutagasiheidet, siis võivad nad ärkvel olles ettenähtud koguses piimasegus söömisest keelduda ja söövadki ...

Loe edasi

Milline teraapia lapse psüühikahäire korral oleks abiks?

Lapsel diagnoositi uuringute tulemusena esmahaigestumine, nimetan privaatsuse huvides ainult koodi- F93.8. Välistati autism ja ATH.
Milliseid teraapiaid soovitaksite, et käitumisraskused (nt asotsiaalne, ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Aitäh pöördumast! Vabandan, aga selle küsimuse oleksite pidanud esitama arstile, kes Teie lapsele diagnoosi pani. Kuna ma ei tea sügavuti probleemi, siis ma ei saa sellele küsimusele vastata.
Loe edasi



Vaata kõiki nõustamisi