Maksavähk Autor: Vahur Valvere

Maksavähk on haigus, mille puhul maksakoes tekivad ja hakkavad paljunema vähirakud. Esmast maksavähki esineb suhteliselt harva: Eestis diagnoositi 2006. aastal meestel 36 ja naistel 31 esmasjuhtu. Haigust täheldatakse mõnevõrra sagedamini meestel.

Maksavähi riskiteguriteks on B- ja C-hepatiit (viiruslik maksapõletik) ning maksatsirroos (viirusliku põletiku või alkoholi liigtarvitamise tagajärjel tekkinud maksahaigus).

Suhteliselt tagasihoidlike vaevuste tõttu haiguse algul on maksavähki raske varakult avastada. Maksavähile võivad viidata parema roidekaare all kombeldav tihke moodustis, raskustunne või valu paremal ülakõhus, valu parema abaluu piirkonnas, isutus, seletamatu kaalulangus, naha või silmade kollasus. Selliste haigustunnuste korral tuleb kohe konsulteerida perearstiga, kes suunab patsiendi kontrollile onkoloogi juurde.

Maksavähi diagnoosimisel kasutatakse ultraheliuuringut (sonograafiat), kompuutertomograafiat. Sonograafi kontrolli all on võimalik võtta peene nõelaga koeproov, et selgitada vähirakkude olemasolu. Võimalike siirete avastamiseks tehakse kopsude röntgenuuring ning kõhuõõne, vaagna ja kõhukelmeõõnetaguse ruumi ehk retroperitoneaalruumi ultraheliuuring või kompuutertomograafia.

Ravivõimalused ja prognoos sõltuvad haiguse leviku ulatusest ehk staadiumist ja haige seisundist. Kui vähkkasvaja piirdub vaid maksaga, on suhteliselt väike, pole sisse kasvanud suurtesse maksa veresoontesse ning maksatalitlus on normaalne, on võimalik vähist haaratud maksaosa operatsioonil täielikult eemaldada. Kui vähk on levinud suuremas osas maksas või juba ka teistesse elunditesse, ei saa seda operatsioonil täielikult eemaldada. Operatsioon on mõeldamatu, kui vähkkasvaja haarab maksa suuri veresooni või kui maksatalitlus on tõsiselt häirunud. Kui maksavähk pole kirurgiliselt eemaldatav, saab siiski rakendada erisuguseid, vaevusi vähendavaid ja elu pikendavaid ravivõtteid, mille valik sõltub paljudest asjaoludest. Võimalik on sulgeda maksaarter, mistõttu normaalsetest maksarakkudest tundlikumad vähirakud hapniku ja toitainete puudusel hävivad.

Maksaarterisse saab viia spetsiaalse toru, mille kaudu süstitakse ravimeid otse maksakoesse. Keemiaravi võib teha ka süsteemselt, süstides ravimeid veresoonde. Mõlemat kemoteraapia vormi rakendatakse nii üksikult kui ka kombinatsioonis kiiritusraviga. Vähirakke hävitavaid ravimeid on võimalik süstida ka otse vähikoesse. Kahjuks on radikaalse operatsiooni võimalused maksavähi korral siiski piiratud, keemia- ja kiiritusravi annavad aga suhteliselt ajutise efekti.

Nõuanded sel teemal

Intersex / no medecaments anymore

Good day,

I am German and recently migrated from France to Estonia tp build up a Bio Farm in 46706 Miila.

Normaly I should have gone back in August, but the french autorities ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Dear Michelle,
In Estonia there are several endocrinologists specialized in intersex disorders, but I am not one of them. You should contact my colleague dr. Ülle Jakovlev in East Tallinn Central ...

Loe edasi

depressioon

Tere!

Olen pikka aega vaevelnud depressiooni ja ärevushäirete käes. Võiks öelda, et perioodiliste vahedega suurema osa oma elust. Olen saanud kahel korral ravi AD-dega. Esimesel korral 6 kuu ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Mis ei tapa - teeb tugevamaks. Tugevamaks muutuda aitab:
1. Üldine töö/puhkerezhiim korda, julgus puhata.
2. Aju verevarustus (õigem aju veresoonte õige toonus). Minu Palve esimene samm. ...

Loe edasi

põlve kohta

põlves kerged valud ja on õrnalt paistes vahest ka torgib kestab juba kaks nädalat nüüd avastasin et põlve tagant jalg sinine mida peaksin tegema

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Kõigepealt perearstile. Tema siis otsustab, kas probleem ortopeediline või tuleks uurida reumaaatlise haiguse suhtes.

Loe edasi

Antidepressantide loobumine

Tere!
Võtsin pea kaks kuud antidepressante nimega Alventa. Igal hommikul pidin võtma 2 tabletti peale söömist. Selle nädala esmaspäeval otsustasin päeva pealt lõpetada antidepressantide võtmise. ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Iga päevaga läheb paremaks - vaja teha harjutusi.
Jalutuskäigud, kerge sportlik aktiivsus,
Õige uni. Minu Palve.
) Usurahvastel on õhtupalve - see oma olemuselt rituaal. Seda rituaali ...

Loe edasi

Ülakõhuvalu

Ülakõhuvalu, algab kolmnurgast ja mis kiirgab paremale poole roiete alla,tugevad valud õhtuti.Palavikku, oksendamist vms pole.

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Võiks olla tegu sapivoolmetega. Vajalik oleks ultraheli uuring ja gastroskoopia.

Loe edasi

Jalasäärte veenilaiendite operatsioon

Veenilaiendid mõlemal jalasäärel, ultraheliuuringu järgi 08.2017 pindmised, apteegiuuringu järgi 11.2017 vasakul jalal veeniklapid ei tööta piisavalt.
Operatsiooniaeg määratud veebruari 2018, kuid ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Haigekassa finatseerib praeguse seisuga veenioperatsioone, sõltumata meetodist. Määravaks on siin see, kas tegijal on haigekassaga leping või mitte.

Loe edasi

Silmapõletik

Lapsel tuleb silmadest rähma. Paremas silmas on mingi valge täpp, silm on punane. kas see on silmapõletikule kohane või võib olla tegemist millegi muuga? kas silmatilkadest aitab?

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Nakkuslik silmapõletik on tavaliselt kahepoolne. Kui mõlemad silmad on rähmased, siis suure tõenäosusega on tegemist infektsioonist tingitud põletikuga ja selle vastu peaks Oftan Akvakol ...

Loe edasi

Amoksiklav ja raseduse planeerimine

Tere!
Planeerime abikaasaga last. Detsembrikuu alguses haigestus abikaasa kopsupetikku ja sai raviks Amoksiklav antibiootikumi 7 päevaks, 2 tbl päevas, mida praegu ka tarvitab. Kas peaksime ravimi ...

Kalle Kurvits

Vastas dr Kalle Kurvits

Tere

Otsest ohtu kirjeldatud ei ole.
Rasestumise takistamisest ei leia ametlikku infot.
Ka siis kui seda võtab rase naine, on kirjas nii:
Amoksitsilliini/klavulaanhappe ...

Loe edasi

Kinnisidee/hirm/sundmõte

Tere, oleme oma abikaasaga siiani olnud õnnelikus abielus 15 aastat, meil on ilus kodu ja armsad 3 väikest last. Viimased kuud pole enam aga endised, perekonnas on ühise aja suurim kriis ja püüame sellele ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Arstirohi hea, võtke regulaarselt,
Praegu saadaval mitmeid potentsi-rohte - perearst kirjutab.
Abikaasale rääkida oma probleemist - vahekord ju kahepoolne ja tema poolne hoiak-toetus ju loomulik. ...

Loe edasi

Narkoos

Tere!

Küsimus seoses narkoosiga. Kevadel oli mul elus esimene operatsioon, milleks oli üldnarkoosis mandlioperatsioon, tagant järgi mõtlen sellele, et kas see tunne on normaalne või mitte, ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Inimeste reaktsioonid narkoosiravimitele võivad olla erinevad. Südamepekslemine võib olla seotud nendega, aga ka stress operatsiooniga seoses mängib siin oma osa. Midagi väga eriskummalist selles ei ole ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi