Lumbalgia Autor: Toomas Asser

Lumbalgia ehk krooniline nimmevalu on väga sageli esinev healoomulise kuluga haigus, mis enamasti paraneb iseenesest, kuid võib põhjustada ka ajutist töövõimetust või osalist töövõime kaotust. Lumbalgia iseloomulikuks tunnuseks on valu nimme-ristluupiirkonnas roidekaare ja tuharate vahelisel alal, kusjuures valul puuduvad spetsiifilised põhjused, nagu otsene trauma, kasvaja või põletik. Nimmevalu võib pärineda selja kõigist valutundlikest kudedest, seetõttu nimetatakse sellist seljavalu mittespetsiifiliseks nimmevaluks. Lumbalgia korral ei esine jalga kiirguvaid nimmenärvijuurte valusid.

Lumbalgiat tingivad lülisamba liikuvuse mehaanilised häired: valu sõltub asendist ja tugevneb selgroo koormamisel. Et selgroo liigutamine haarab paljusid kudesid, siis valu tekkimisel ei selgu selle põhjus. Arvatakse, et enamik nimmevaludest pärineb vigastatud lülivahekettast, lülidevahelistest liigestest või nimmepiirkonna lihastest. Nimmevalu subjektiivne taju ja tugevus sõltub paljuski isiksuse tüübist ning inimese terviseseisundist, kuid ka sotsiaalsetest, psühholoogilistest ja emotsionaalsetest teguritest, mis omavahel põimudes mängivad rolli nimmevalu tekkes ja ka krooniliseks muutumisel.

Kroonilist nimmevalu võivad põhjustada ka nimmelülide nihe, lülisambakanali ahenemine ehk stenoos ja lülidevahelise liikuvuse suurenemine. Nimmelülide nihke korral esineb 4. nimmelüli ettenihe 5. nimmelüli suhtes, mis paljudel juhtudel vaevusi kaasa ei too. Nimmevalu puhul on võimalikud ägenemised ja retsidiivid (taaspuhkemised). Neid esineb elu jooksul enamikul haigetest, kusjuures sagedamini meestel ja noorematel inimestel.

Nimmevalu ja fikseeritud kehahoiaku tõttu on sageli raske tõusta ja liikuda, ägenemise puhul aga võib tekkida vajadus olla lühiajaliselt voodirežiimil, kuigi lamamine iseenesest ei kuulu ravivõtete hulka. Suuresti toetab ravi see, kui inimene sooritab mõõdukaid kehalisi harjutusi ja säilitab liikumisaktiivsuse. Valuvaigisteid tarvitatakse arsti soovitusel regulaarselt ning suhteliselt suurtes annustes.

Ravi on soovitatav alustada paratsetamooliga ning vaid ebapiisava tulemuse korral määratakse tugevama toimega ibuprofeeni või diklofenaaki. Nimmevalu ravivad perearstid ning esialgu ei ole lisauuringud vajalikud.

Vt ka lumbaago.

Seotud teemad

Nõuanded sel teemal

Keel valulik

Tere,

Pöördun teie poole sellise huvitava probleemiga, mis algas ~5 päeva tagasi.
Nimelt on keele pindmine "struktuur" muutunud, tundub nagu oleks haavandid, aga otseselt valus pole. ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Seostaksin seda siiski põletusega. Arvan, et aeg parandab.

Loe edasi

Polüübid ja spiraal?

Tere!

August 2017 oli emakaväline rasedus. Tehti laparoskoopiat. Uus rasedus ja selle katkemine veebruaris 2018( 7n+2p). Avastati märtsi alguses (12n) ja tehti puhastust 5.märtsil. Pärast ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!

Polüüp, mis tekkis peale peetunud rasedust, oli seotud hormonaalsete muutustega organismis ja selle kordumise risk on siiski väike. Järgmist rasedust võiks planeerida mitte enne kui ...

Loe edasi

alakaal? toitumishäire?

tere. Ma kaalun 64kg keskmiselt ja olen 1.80m pikk. Kuna mulle isiklikult tundub, et ma kaalun liiga vähe, siis olen proovinud oluliselt rohkem süüa(tervislikult) ja trenni teha vastavalt. olen saanud ...

Kristel Ehala-Aleksejev

Vastas dr Kristel Ehala-Aleksejev

Tere.
Teie kaal on küll väike, aga jääb soovitusliku normi piiridesse. Soovitaksin pidada nõu paralleelselt nii toitumisspetsialisti kui psühholoogiga, et välistada meeleoluprobleemid, mis sageli ...

Loe edasi

Foolhape

Tere!
Kas tohib kasutada foolhapet , kui inimesel on olnud healoomuline peaajukasvaja? Kas see soodustab ajukoe taastumist või võib selle tarbimine mõjuda hoopis negatiivselt?

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Foolhape on oluline koerakkudele mis paljunevad kiiresti nagu pahaloomulise kasvaja korral. Seetõttu selle tarvitamine eeldab täpset diagnoosi histoloogilise leiu alusel.


Dr. Ain Pajos
Loe edasi

Raseduse katkestamine?

Kas Eestis on võimalik rasedust katkestada kui 12 nädalat on täis ?

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 30-aastane

Eestis on see reguleeritud vastava seadusega: "Raseduse katkestamise ja steriliseerimise seadus"
§ 6. Raseduse katkestamise ...

Loe edasi

Põlv valutab siseküljelt

Tere
Küsimus põlvekohta, pikali olles ja põlve kõverdades kostub meeletult vali praksatus v naks.
Peale füüsilist tööpäeva on meeletu valu vasaku põlve siseküljel. Vajutades näpuga muutub ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Soovitan pöörduda ortopeedi vastuvõtule, mida kiiremini, seda parem.

Loe edasi

Põlv valutab siseküljelt

Tere
Küsimus põlvekohta, pikali olles ja põlve kõverdades kostub meeletult vali praksatus v naks.
Peale füüsilist tööpäeva on meeletu valu vasaku põlve siseküljel. Vajutades näpuga muutub ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Soovitan pöörduda ortopeedi vastuvõtule, mida kiiremini, seda parem. Tegu võib olla meniski vigastusega.

Loe edasi

Põlve sisekülje valu

Arsti juurde pöördusin parema jala põlve sisekülje valuga, mis oli eriti "tige" öösiti. Jaanuaris tehti minu paremale põlvele artroskoopia. Lõigati meniskist kaks tükikest. Nüüd on opist möödas kolm kuud, ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Sellistest asjadest paranemine on väga individuaalne. Kui meniski vigastusest oli ka kõhrekahjustus, siis paranemine läheb kauem. Tavaline meniski vigastus võiks olla juba paranenud. Igal juhul ei teeks ...

Loe edasi

TSH näit ja rasedus

Tere, lp. doktor!
Olen 41-aastane rase, raseduse kestus on 10+3. Täna tegin kõik vereproovid ning sain ka kilpnäärme vastused. Need on: TSH 0,51; FT3 5,6 ja FT4 19,5. Mul on diagnoositud pärast esimese ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teie kilpnäärme hormoonanalüüsid on korras. L-türoksiini annust pole vaja muuta.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Loe edasi

Puukentsefaliit ja vaktsineerimine

Tere!

Palun abi järgmises küsimuses. 2004-2005.aastal olin ma vaktsineeritud puukentsefaliidi vastu. 5 aasta möödumisel korduvat vaktsineerimist ei ole ma saanud. Kas ma pean tegema jälle ...

Eda Tamm

Vastas dr Eda Tamm

Tere!

Piisab 1 doosist ning esmase vaktsineerimise skeemi kasutama ei pea.

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi