Lumbalgia Autor: Toomas Asser

Lumbalgia ehk krooniline nimmevalu on väga sageli esinev healoomulise kuluga haigus, mis enamasti paraneb iseenesest, kuid võib põhjustada ka ajutist töövõimetust või osalist töövõime kaotust. Lumbalgia iseloomulikuks tunnuseks on valu nimme-ristluupiirkonnas roidekaare ja tuharate vahelisel alal, kusjuures valul puuduvad spetsiifilised põhjused, nagu otsene trauma, kasvaja või põletik. Nimmevalu võib pärineda selja kõigist valutundlikest kudedest, seetõttu nimetatakse sellist seljavalu mittespetsiifiliseks nimmevaluks. Lumbalgia korral ei esine jalga kiirguvaid nimmenärvijuurte valusid.

Lumbalgiat tingivad lülisamba liikuvuse mehaanilised häired: valu sõltub asendist ja tugevneb selgroo koormamisel. Et selgroo liigutamine haarab paljusid kudesid, siis valu tekkimisel ei selgu selle põhjus. Arvatakse, et enamik nimmevaludest pärineb vigastatud lülivahekettast, lülidevahelistest liigestest või nimmepiirkonna lihastest. Nimmevalu subjektiivne taju ja tugevus sõltub paljuski isiksuse tüübist ning inimese terviseseisundist, kuid ka sotsiaalsetest, psühholoogilistest ja emotsionaalsetest teguritest, mis omavahel põimudes mängivad rolli nimmevalu tekkes ja ka krooniliseks muutumisel.

Kroonilist nimmevalu võivad põhjustada ka nimmelülide nihe, lülisambakanali ahenemine ehk stenoos ja lülidevahelise liikuvuse suurenemine. Nimmelülide nihke korral esineb 4. nimmelüli ettenihe 5. nimmelüli suhtes, mis paljudel juhtudel vaevusi kaasa ei too. Nimmevalu puhul on võimalikud ägenemised ja retsidiivid (taaspuhkemised). Neid esineb elu jooksul enamikul haigetest, kusjuures sagedamini meestel ja noorematel inimestel.

Nimmevalu ja fikseeritud kehahoiaku tõttu on sageli raske tõusta ja liikuda, ägenemise puhul aga võib tekkida vajadus olla lühiajaliselt voodirežiimil, kuigi lamamine iseenesest ei kuulu ravivõtete hulka. Suuresti toetab ravi see, kui inimene sooritab mõõdukaid kehalisi harjutusi ja säilitab liikumisaktiivsuse. Valuvaigisteid tarvitatakse arsti soovitusel regulaarselt ning suhteliselt suurtes annustes.

Ravi on soovitatav alustada paratsetamooliga ning vaid ebapiisava tulemuse korral määratakse tugevama toimega ibuprofeeni või diklofenaaki. Nimmevalu ravivad perearstid ning esialgu ei ole lisauuringud vajalikud.

Vt ka lumbaago.

Seotud teemad

Nõuanded sel teemal

Vahekord

Vastus eelmisele kirjale. Üsna keeruline vastus, aga sain vist aru.
Teemaks oli vahekorras olemine , kas siis ilma päevadeta või siis kui päevad on. Enne päevi on siis ohutum olla vahekorras. Päevad ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 30-aastane

Veelkord: rasestumise eelduseks on ovulatsioonide toimumine!
Kui ovulatsioon on toimunud, siis selles menstruaaltsüklis ...

Loe edasi

Probleem neerudega või midagi muud

Tere! Tuttav elab Saksamaal ja saksa arstid alates septembrikuust siiamaani ei ole leidnud kaebuste põhjust ja ei ole õiget ravi määranud. Tal on järgmised kaebused:
Valud vasakul pool reiete all; ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Neeru mured on nähtavad uriini ja vereanalüüsidega.
Kirjeldus küll segane, aga palju kaebustest sobib kokku eesnäärmepõletikuga. Klapib ka see, et uriinianalüüsud korras. Selleks, et seda haigust ...

Loe edasi

Uriini lõhn

Tere. Olin 5 kuud tagasi kaitsmata vahekorras. Peale seda tekkisid vaagna juurde(paremale ja vasakule) vahelduva eduga valud. Mentsruatsiooni tsükkel muutus, kui enne algas pruunika voolusega siis seda ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 34-aastane

Teie kirja lugedes tuleb nõustuda, et uuringuid STLI sugulisel teel levivatele infektsioonidele võiks korrata ja lisada juurde. ...

Loe edasi

Peyronie tõbi

Tervitus
Olen kogu elu silmitsi seisnud erektsiooni probleemidega ja seetõttu kasutanud vastavaid tablette. Suguti on ka kellaosuti 10-11 suunas kaldu. Visuaalselt on erekteerunud olekus selgelt ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Erektsiooniprobleemid on tänapäeval kenasti lahendatavad.
Vähe on tikksirgeid peeniseid. Enamik miskil moel kumerad või kõverad. Peyronie tõbe defineerib kavernooskeha ümbritseva valgekihi tihenemine. ...

Loe edasi

Kolposkoopia vastus

Tere! 2018 tehti mulle konisatsioon, peale mida hakkasid mul tsüklivälised veritsused. Vahepealsed pap testid on olnud muutusteta. Peale konisatsiooni tegin tasulised HPV vaktsiinid. Veritsused on jätkunud. ...

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere

Teil on emakakaelas HPV kandlus ja sellest põhjustatud kerged muutused -CIN 1. Koeproovis, mis võetakse kolposkoopias, tehakse vahel lisauuringuna p16 proteiini ekspressiooni määramist. ...

Loe edasi

Rasestumine

Tere!
Eelmisel aastal maikuus paigaldasin hormonaalse Mirena spiraali. Novemrbikuus vôtsin välja, kuna planeerisime rasedust ja juba detsembrikuu keskpaigas oli rasedustest positiivne. Kõik oli hästi, ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 29-aastane

Enamasti viitab positiivne rasedustest ja HCG tõus nn uuele rasedusele. Aeg annab arutust. Kaasajal võib kõike jälgida, kui ei ...

Loe edasi

Radiojoodravi

Tere,

sooviksin veidi infot raseduse kohta peale radiojoodravi.

Mul on Gravesi tõbi (diagnoos alates 2020) ja ees ootamas radiojoodravi. Olen konsulteerinud kahe erineva endokrinoloogiga ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Gravesi tõve korral tehtav radiojoodravi väikese annusega on OK! Teine lugu on kilpnäärme vähi korral tehtavate suurte radiojoodi annustega - sel juhul võiks küll soovitada munarakkude külmutamist. ...

Loe edasi

Ärevushäired ja insult

Tere,

Sain teilt eelmine kord abi ärevushäirete, närvipõletiku ja Ekg küsimusega. Kuna 3x oli Ekg korras, siis vanusest lähtuvalt ei tohiks südames ohtu olla ja asi on psühholoogiline.

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Insult võib tekkida igas eas ja ka ilma eelhoiatuseta, nii et sajaprotsendilist garantiid ei ole.

Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika

Loe edasi

Tasakaaluhäired

Tere

Aasta tagasi, üsna palavates tingimustes (väljaspool Eestit ikka), tekkisid algul väikesed tasakaaluhäired, mis päädisid "peadpidi põõsas". Viibisin nädala meditsiiniasutuses (kaasnes ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Kui seisund püsib, tuleks konsulteerida ka kõrvaarstiga.

Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika

Loe edasi

Polüüp

Tere
Paluks nõu, käisin naistearstil täna ja avastati polüüp.
Rasedus kahjuks katkes septembris. Enne seda polüüpi polnud.
Arst soovitas teha ilma narkoosita polüüpi eemalamist.
Ma ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere, ma kõigepealt ikka ootaks ühe menstruatsiooni ja siis vaataks UHs üle kas ikka on veel polüüpi. See ju hetkel väikeste mõõtudega ja võimalik et seda enam polegi peale mensest. Kui on polüüp, siis ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi