Loomahammustus Autor: Raul Adlas

Loomahammustus. Rahvusvahelise uuringu alusel saab aastas umbes 18 inimest 1000 kohta kannatada mõne looma, enamasti koera ründe tõttu. Ohvriteks on sagedamini kooliealised lapsed. Loomahammustuse (ja ka inimesehammustuse) tagajärjel tekkiv vigastus on enamasti kombinatsioon torke-, rebimis- ja muljumishaavast. Et enamik inimest hammustavaid loomi on looduses lihatoidulised kiskjad, võivad nende lõuad tekitada mitte ainult naha ja nahaaluskoe, vaid samuti ulatuslikke lihaste, kõõluste ja luude vigastusi. Väga ohtlikud on ka looma süljega haava sattunud nakkusest põhjustatud tüsistused. Süljega võivad edasi kanduda teetanus, viirushepatiidid, tuberkuloos, marutõbi. HIV ülekanne süljega pole tõestatud.

Koerahammustus on kõige sagedasem looma poolt inimesele tekitatud vigastus. Hammustusi esineb kõige enam ülajäsemetel, lastel ka peas ja näos. Ligi 5% haavadest tüsistub mõne infektsiooniga. Nakkuse riski suurendab kannatanu kõrge vanus ning hilinenud (rohkem kui 24 tundi) arstiabi. Koera lõugade jõud võib tõust olenevalt olla väga suur, mistõttu hammustusjärgsed kahjustused (ka hilistüsistused, kosmeetilised defektid) on pahatihti ulatuslikud. 

Tänapäeval puutuvad inimesed reisides kokku erinevate eksootiliste loomadega, kes võivad inimest rünnata. Täie tõsidusega tuleb suhtuda näiteks ahvihammustusse, mille puhul ohustavad kannatanut peale ahvi suu mikrofloora tekitatud haavapõletiku veel teetanus ja marutõbi. Samuti peab ahvihammustuse korral arvestama herpeseohuga, mistõttu inimest hammustanud ahvi tuleb võimaluse korral uurida Herpesvirus simiae (B) suhtes. Selle viirusega nakatunud inimesed vajavad haiglaravi. 

Rotihammustus, sealhulgas kodus lemmikloomana peetava roti hammustus, võib edasi kanda leptospiroosi.

Igal aastal haigestub teatud hulk inimesi kassikriimustustõppe. Inimesed, keda kass on küünistanud, märkavad nädal-kaks hiljem sellel kohal punetust ning lümfisõlmede turset. Harva esinevad ka kesknärvisüsteemi, silma, maksa, põrna või luude kahjustused. Enamasti paranetakse iseenesest mõne kuuga, raskematel juhtudel on vajalik haiglaravi. 80% kassihammustustest infitseeruvad, sagedamini juhtub seda vanemaealistel kannatanutel ja neil, kellel arstiabi hilines. Kassi hammastel leiduvad bakterid tekitavad haavas kiiresti leviva põletiku: mõne tunni möödudes haav tursub, hakkab punetama ja valutab. Immuunpuudulikkusega inimestel võivad kaasneda luu- ja liigesepõletikud.

Esmaabi andmisel on tähtis haav kohe puhastada. Vigastatud kehaosa vabastatakse riietest, haava pestakse puhta veega (võib kasutada seebivett) ning desinfitseeritakse vesinikperoksiidi 3%-lise lahuse või muu nõrga desinfektsioonivahendiga. Haav seotakse steriilse sidemega. Luude ja kõõluste vigastuse korral, millele viitab tugev valu, võimetus sõrmi liigutada vms, jäse lahastatakse. Ahvihammustuse korral tuleb haavade servad töödelda joodi sisaldava vahendiga. Arstiga tuleb nõu pidada teetanuseja marutõvevastase vaktsineerimise vajalikkuse üle. Metslooma (ka orava või muu väikelooma) käest hammustada saanud inimene on vaja otsekohe toimetada haiglasse.

Vt ka leptospiroos.

Seotud teemad

Nõuanded teemal: Perearst

Mida peaksin tegema selliste prognoosi puhul?

- nimmelülide servad teravnenud, osteofüüdid.
- L4/5 vähesel määral ahenenud - võimalik diskopaatia.
- i/v-liigestes artrootilised muutused.
- esineb interspinoosne pseudoartroos.

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Lugupeetud küsija

Aitäh, et kirjeldate oma lugu nii avatult. Teie teekond on olnud väga raske ja on täiesti mõistetav, et sellise radioloogilise vastuse järel tekib küsimus: mis nüüd edasi, ...

Loe edasi

Kolesterool veidi kõrge.

Kolesterool veidi kõrge ja kirjutati tabletid. Kas need on eluaegsed tabletid? Kas kolesterooli toitumist jälgides ei saa nüüd korda, seda enam et tean probleemi? Ei ole veel tabletiraviga alustanud.

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Lugupeetud küsija

Aitäh küsimuse eest – see on väga sage ja igati mõistlik arutelu, eriti kui kaebusi ei ole ja ravimeid pole veel alustatud.

Vastan lühidalt ja ausalt.

Loe edasi

kõrv lukus

Tere,
Kas kuulmekile katki torkamine ongi ainuke võimalus, on see turvaline ja võin kindel olla, et siis kuulmine taastub?

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Lugupeetud küsija

Aitäh põhjaliku kirjelduse eest. Teie mure on väga mõistetav – “lukus kõrv” ja teadmatus võimaliku protseduuri osas tekitab alati ärevust. Püüan selgitada rahulikult ja arusaadavalt.
Loe edasi

Periooditi kõrge palavik vappekülmaga

Mureks aeg ajalt temp.tõus üle 38 millega kaasneb vappekülm. Tekkis see 1,5 aastat tagasi. Viimasel ajal pausid lühemad. Näiteks oli see 30.12.25 ja nüüd 27.01. 26. Puuduvad igasugused viiruste tunnused. ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Lugupeetud küsija

Aitäh väga põhjaliku kirjelduse eest. Teie kaebus – korduvad kõrge palaviku episoodid koos vappekülmaga, ilma selgete infektsioonitunnusteta – on midagi, mida tuleks võtta ...

Loe edasi

Kõrge kolesterooli näit

Viimati tehtud vereanalüüsis oli kolesterooli näit 7,0 ja praegune perearst määras ravi statiinidega, mida juba mõned kuud teen. Tarvitan ka vererõhku alandavat rohtu. Olen lugenud meediast statiinide ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Lugupeetud küsija

Aitäh väga sisulise ja küpse küsimuse eest. Te ei ole sugugi ainus, kellel tekib statiinide suhtes segadus – eriti siis, kui varasemad arstid on soovitanud üht ja praegune ...

Loe edasi

helicobakteri ravi

Tehti helicobakteri mustuse proov novembris, mis oli positiivne. Jaanuari algul proov ikka pos. kirjutati uus ravim Pylera (pole eestis müügiluba), kas on veel mingit teist ravi , millega raviti enne Pylerat ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Lugupeetud küsija

Aitäh väga sisuka ja asjaliku küsimuse eest. Teie arutluskäik on täiesti õige ja kooskõlas tänapäevaste ravijuhistega. Selgitan rahulikult, miks nii on ja mida edasi teha.
Loe edasi

Palun infot analüüside kohta

WBC

4,1

E9/L

Normivahemik: 4,1-9,7 E9/L

RBC

4,91

E12/L

Normivahemik: 4,1-5,2 E12/L

Hb

136

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Lugupeetud küsija

Aitäh, et esitasite analüüside tulemused nii põhjalikult. Vaatan need rahulikult ja arusaadavalt läbi ning seon ka Teie kaebustega (külmavärinad, väsimus).

1. ...

Loe edasi

Paistes jalad

Tervist.
Peale A gripi haigestumist ja terveks saamist läksid mul paiste mõlemad jala hüppeliigesed.
Paistetus ja punetus 4 nädalat olnud.
Käisin verd andmas ja südame uuringut tegemas ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Lugupeetud küsija

Aitäh küsimuse eest. Teie kirjeldus on oluline ja mitte tavaline ning väärib rahulikku lahtiseletamist.

Miks see olukord vajab tähelepanu?

Teie ...

Loe edasi

Päraku juures mingi punni taoline asi.

Tere.mure selles et kuskil nädal tagasi tekkis punni taoline asi päraku lähedale.alguses oli väiksem nüüd suurem.paar päeva tagasi oli veel üleni tumesinine nüüd natuke pool sinine ja roosa.alguses oli ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Lugupeetud küsija


Millega on kõige tõenäolisemalt tegu?

Teie kirjelduse järgi sobib leid väga hästi tromboseerunud välise hemorroidi või nn perianaalse hematoomiga.
Loe edasi

Kõrge põletik koos hingamisraskuste ning valudega

Tere. 2025a aprillis haigestusin töölähetusel niivõrd et palavik tõusis kuni ca 39.2, koos tohutu nõrkuse ning hingamisraskustega, pinnapealne hingamine ning sügavamal hingamisel oli kohe tuntav üle rindkere ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Lugupeetud küsija

Aitäh väga põhjaliku ja ausa kirjelduse eest. Teie mure on täiesti põhjendatud – kirjeldatud kulg ei ole tavaline ega „lihtsalt stress“, eriti Teie vanuses.

Püüan ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi