Kopsuväline tuberkuloos Autor: Lea Pehme

Kopsuväline tuberkuloos hõlmab kõik muude elundite (v.a kopsud) tuberkuloossed protsessid, moodustades Eestis 10–15% kõigist tuberkuloosijuhtudest (umbes 50 juhtu aastas).

Kõige rohkem esineb tuberkuloosset pleuriiti, järgnevad neeru- ning luu- ja liigesetuberkuloos. Tuberkuloosikolded võivad paikneda kõhuõõneelundites, lümfisõlmedes, nahas, suguelundites, kesknärvisüsteemis, silma eri osades. HIV-positiivsetel inimestel täheldatakse kopsuväliseid vorme sagedamini, sest immuunpuudulikkuse tõttu ei ole nende organism võimeline nakkuse levikut piirama ega takistama selle verekaudset levikut teistesse elunditesse. Mida kaugemale on arenenud immuunpuudulikkus, seda suurema tõenäosusega avaldub tuberkuloos kopsuvälise vormina, moodustades aidsihaigetel

20–50% kõigist tuberkuloosijuhtudest. Tuberkuloosne protsess võib üheaegselt esineda mitmes elundis, kusjuures üheks paikmeks on tavaliselt kopsud. Kõige raskema vormi korral on haigus vere kaudu levinud erinevatesse elunditesse. Kopsuvälise tuberkuloosi diagnoosimine vajab enamasti mitme eriala arstide koostööd ja sageli ka eriuuringuid.

Et HIV-positiivsed haigestuvad kopsuvälisesse tuberkuloosi sageli, on otstarbekas uurida mükobakterite suhtes kõiki elundeid, kus tuberkuloosi kahtlustatakse. Lokaalsete sümptomite puudumisel on näidustatud vere ja luuüdi bakterioloogiline uuring Mycobacterium tuberculosis’e suhtes. Ravis kasutatakse antibakteriaalsete preparaatide kombinatsioone, ravikuuride pikkus on tavaliselt

6–9, ravimiresistentsuse ilmnemisel 18–24 kuud.

Vt ka ravimiresistentsus, tuberkuloos.

Nõuanded sel teemal

Toitumishäire

Tere, olen 16.a neiu pikkusega 173 ja kaaluga 51.
Probleem järgmine, võitlen hetkel toitumishäirega, mul on tohutult suur hirm toitumise ees (eriti kui asi puudutab magusat). Algas see eelmise aasta ...

Kristel Ehala-Aleksejev

Vastas dr Kristel Ehala-Aleksejev

Tere.
Oma probleemiga paremaks toimetulekuks vajaksite nii psühholoogi kui toitumisnõustaja abi. Vaja on korrigeerida praeguseid mõttemustreid ja selle kõrval tuleb üle vaadata toiduvalikud. Ükski ...

Loe edasi

Nolvadex ja hormonaalne tase

Tere!

Oligozoospermia raviks määrati tamoksifeeni kuur pooleks aastaks. Nüüd ca 4 kuud hiljem on kõik hormonaalsed näitajad tõusnud ca 2x. Testosterooni tase on tõusnud 24 pealt 45 nmol/l ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Selle küsimuse oleksite võinud pigem meestearstile esitada. Arvan siiski, et vaatamata kõigile hormonaalsetele nihetele (mis on selle ravimi puhul ootuspärased), otsustab ravi otstarbekuse ...

Loe edasi

Juuste väljalangemine ja karvakasv

Tere! Ei oskagi kust otsast alustada oma murega. Mure on siis juuste väljalangemine. Olen selle all küll pidevalt kannatanud aga nüüd viimane üle poole aasta on see järjest hullemaks läinud. Väga palju ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Ma tõesti ei ole karvakasvu spetsialist - kõigest niivõrd kuivõrd see võib kaasneda endokriinprobleemidega. Kas AD-d juuste väljalangust võiksid põhjustada - minu kliinilise praktika kogemus ...

Loe edasi

Kas hormoonide tasakaal on ohtlik?

Tere!

Olen 18.a neiu, kellel on probleeme menstruatsiooniga. Need on ära jäänud juba üle aasta, varasemalt on olnud samasugune probleem üks kord - kui kaotasin kolme kuuga 12kg. Nüüd olen ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Ilma ühegi uuringu vastuseta ja lihtsalt Teie lühikese pöördumise alusel, võib tsüklihärel olla põhjuseks kas alakaal või liiga suur füüsiline koormus. Kui naise keha rasvasisaldus langeb alla ...

Loe edasi

THS näit raseduse ajal ja joodi kasutamine

Olen rase 14. nädalat. Kilpnäärme näitajad on kuni raseduseni alati korras olnud (olen spetsiaalselt lasknud kontrollida, kuna on soodumus ületalituseks, mis esineb peres emal ja vanaemal). THS näit on ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Rasedate TSH normväärtused on mitterasedatest veidi madalamad, esimesel trimestril 0,1-2,5 mIU/l. Teie TSH väärtused on normi ülemisel piiril, mis peaks viitama võimalikule alatalitlusele. ...

Loe edasi

Neerunäitajad

Tere,
Olen 58 aastane naine, kaalun 69-70 kilo, pikkus 164 cm ja saan hetkel keemiaravi paklitakseeli ja karboplatiiniga. Jäänud on veel 2 raviseanssi.
Palun öelge, kas sellised vereanalüüsi ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Saan aru, et teie mure põhjuseks on isoleeritult veidi suurenenud GFR väärtus samal ajal kui S-Crea ja S-Urea väärtused on normis?
GFR on arvutuslik parameeter ja teie näidud 88-96-90 ...

Loe edasi

Laps pidevalt väsinud

Tere! Olen mures oma poja pärast. Laps on alati olnud halb magaja ja seetõttu päevasel ajal väsinud.Enamus ajast tahab diivanil istuda/pikutada või süles olla. Väljas käies istub hea meelega 2tundi kärus ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Punnide ja väsimuse alusel on väga raske gluteenitalumatust kahtlustada. Nagu Te ise kirjutate magab laps öösel halvasti, mis võibki väimust tekitada. Punnide põhjuseks võib olla allergia, ...

Loe edasi

Neurosargadoos -vasaku käe värin.

Olen saanud erinevaid ravimeid-alates 2015. detsembrist,hetkel on liskantin tabletid -1 hommikul,1 õhtul.

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Ravi tulemus sõltub õige põhjuse tuvastamisest. Vahel on vajalik mitu visiiti neuroloogi juurde. Võtke ühendust ravi määranud neuroloogiga või tulge konsultatsioonile.

Tel. 6 748 591
Dr. ...

Loe edasi

Nisu talumatus

Tere.Kaks kuud tagasi tekkisid silmade alla punased laigud ja paistetus.Silmad olid sügelevad ja punased.Olen menüüst ära jätnud nisu tooted.See on teinud asja paremaks.Perearst arvas et mingeid teste ...

Kaja Julge

Vastas dr Kaja Julge

Tere,

Kui leidsite nii kergesti oma probleemile lahenduse, siis ei ole testide tegemine tõepoolest näidustatud.
Seni ei ole ma küll näinud patsienti, kellel nisutoodete tarbimine on ...

Loe edasi

Valu vasakul küljes(all)

Tere,
probleem vasakul küljes oleva valuga.Valud algasid pea neli aastat tagasi.Olen käinud selle murega ultrahelis-korras;sondi neelamas-samuti korras ja lõpuks ka soolte uuringul ( kolonoskoopias).Soolest ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Sigmasoole divertikuliit võib vasaku külje valu põhjustada. Kui põletik taandub, peaks ka valu kaduma. Peaksite uuesti kontakteeruma gastroenteroloogiga.

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi