Kõõrkael Autor: Toomas Asser

Kõõrkael. Tegemist on teadmata põhjusel tekkinud kesknärvisüsteemi haigusega, mis avaldub kaela- ja õlavöötmelihaste düstoonias (lihasetoonuse häires). Tavaliselt ilmneb düstoonia algul vahelduvalt, muutudes aastatega püsivaks. Kõõrkaelsuse korral tekib nähtava põhjuseta või väikese kaelatrauma järel kaelalihaste kontraktsioonist tingitud pea vahelduv stereotüüpne tahtele allumatu kallutamine või pööre ühes suunas, mis võib olla valulik. Kaelalihaste liigutused on jõulised, esialgu tahte abil veel osaliselt kontrollitavad. Haiged suudavad, eriti haiguse algstaadiumis, teatud puuteärrituse abil pea asendit osaliselt korrigeerida, näiteks käega lõuga või põske kergelt puudutades, kätt kaelale asetades. Vaevused süvenevad oluliselt stressiolukordades ning ärritumise korral. Seisundiga võib kaasneda depressioon. Lihasdüstoonia muutub püsivaks, ilmnedes lõpuks kogu ärkveloleku jooksul, mil pea ja kael on pidevalt ühes asendis viltu, kaldu või pöördes. Kaelalihaste pidevast ületoonusest tingituna kujuneb lihashüpertroofia. Mõnikord kaasub ka pea või käte värisemine. Haigus ilmneb keskeas ja on süvenev, kuigi võib ka iseenesest taanduda.

Kõõrkael ei ole väljaravitav. Ravikompleksi kuulub alati füsioteraapia, et säilitada kaela normaalne liikuvus ning ennetada ja vähendada lülisamba muutustega kaasnevat valu. Ravi suu kaudu manustatavate preparaatidega ei ole üldjuhul efektiivne. Parimaid tulemusi on andnud düstooniast haaratud lihastesse botulismitoksiini süstimine. Sellele eelneb lihaste müograafia, mille abil selgitatakse haigusest enam haaratud lihased. Nendesse lihastesse toksiini süstides saadakse umbes 3 kuud kestev raviefekt. Seejärel tuleb süstimist korrata.

Kõõrkael

Nõuanded sel teemal

Vinnid

Tere

Olin oraal vahekorras ning mees tegi habemega häbememokas väga valulikult. Peake seda oli häbememokas paistes ning järgmisel päeval avastasin tuppeseent ja häbememokas valulikud vinnid ...

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere

Pildi järgi on väga raske täpselt öelda, millega tegemist on. Seenpõletik see ei ole. Soovitav on minna kontrolli ja välistada genitaalherpes ning - mollusk.
Kui tegemist on ainult ...

Loe edasi

Imelikud punased punnid.

Peenisest ülespoole on tekkinud punased punnid, millele hiljem tulnud valged pead otsa nagu vistrikel.. Tekkisid peale uue partneriga vahekorras olemise tagajärjel arvan ise.ta kasutab pille raseduse vastu. ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Tegu ilmselt bakteriaalse nahapõletikuga. Aitab kas perearst või meestearst. Toimivad ravimid on saadaval vaid retsepti alusel.

Loe edasi

Kilpnääre

Kilpnäärme analüüsid korrastära,TSH Alla normi
<0,01,FT4 25,2pmol/l,TPO IgG 35,7kU/l ,mis peab tegema et normisaada näidud .

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Analüüsid näitavad, et kilpnäärme ületalitlus on tagasi. Esialgu ei ole teha muud, kui tuleb uuesti thyrozoli tablette võtma hakata. Edaspidi võiksite oma arstiga arutada, kas näiteks radiojoodravist ...

Loe edasi

Tupeseen

Tere

Mul on 3me kuune laps ja äge tuppeseen. Kas tohib lapsele snda rinnapiima?

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere

Muidugi võite imetada.
Võite kasutada Canesteni või teisi tupeseene raviks mõeldud tupeküünlaid ja klotrimasoli kreemi. Teil ei sobi suukaudne tupeseene ravi fluconazoli tablettidega. ...

Loe edasi

Ärevus

Tere viimased päevad kuidagi paha olla pea nagu oleks vatti täis ja surumise tunne peas vahel ka surub lõualuud kokku lisaks on kõhus halb ja ajab iiveldama ja torkeid kätes jalgades ja vahel mingid torkeid ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Tõenäoliselt küll. Kui vererõhk ja EKG on olnud varem korras, siis ainus viis kuidas ise saab närvisüsteemi tasakaalustada on regulaarne füüsiline koormus - treening.

Dr. Ain Pajos
Neuroloog
Loe edasi

Punetus, sügelus ja katkine nahk kubeme all

Mitmendat päeva kubemes tugev sügelus ja kõrvetava loomuga valu. Katkine nahk ilmselt sügamise ja hõõrumise tulemus. Millega on tegu ja kas saan ka võimalikult kiiresti käsimüügi ravimitega leevendust?

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Kardan, et käsimüügi ravimid siin ei aita. Üsna äge põletik on tekkinud. Kiiresti saate abi oma perearstilt. Nahaarst vast parim abimees.

Loe edasi

Intiim piirkond

Tere mul on seline küsimus et kas ära sünnidanud naisel peab olema hästi paliu lima tulema isegi siis kui laps on juba 1.3 vana

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere

Vooluse hulk ja iseloom on individuaalselt väga erinev ja eristada tuleb normaalset tupevoolust põletikulisest voolusest. Peale sünnitust, imetamise ajal võib voolust olla vähem, sest ...

Loe edasi

Spiraal

Tere

Kuu aega tagasi sai 5 aastat täis kui lasin paigaldada vaskspuraali nova t. Kas kohe kuu hiljem ei hoia ära rasedust? Olen kunagi saanud ka sellise vastuse, et minu vanuse juures voib ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 43-aastane

Toetan mõtet munajuhad sulgeda, meestel võimalik vasektoomia alates vanusest 35. Kaasajal on kõik lihtne, tavapärased analüüsid: ...

Loe edasi

Valu munandite ja päraku augu vahel

Nimelt 3 päeva kestnud valu päraku augu ja kottide vahelisel seinal-alal , kui peale suruda näpuga siis valu tugevneb kas võib olla mingi põletik või eesnäärme vähk?

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Eesnäärmevähi tõenäosus on ses vanuses pea olematu.
Pigem eesnäärmepõletik. Võib olla ka keerulisema põhjusega vaagna valusündroom.
Tulge meestekliinikusse uuringutele!

Loe edasi

Valu vahekorra ajal

Tere,
Pikemat aega on ebamugavustunne ja valu tupes vahekorra ajal. Samuti on veidi sügelust häbememoka peal. 1.5 kuud tagasi oli tupeseen kirjutati fluconazole tabletid välja 2tk, võtsin ilusti ...

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere


Teil võib tegemist olla liiga happelise keskkonnaga tupes ja sellest tingitud tsütolüütilise vaginiidiga.
Väga head ravimit kiireks olukorra lahendamiseks ei ole. Ei tohiks ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi