Hulgikoldekõvastus Autor: Katrin Gross-Paju

Hulgikoldekõvastus ehk polüskleroos (sclerosis multiplex) on sageli nooremas keskeas algav haigus, millele on iseloomulikud pea- ja seljaaju valgeaines leiduvad kõvastumuskolded, mis takistavad kesknärvisüsteemi normaalset talitlust. Haigust esineb naistel mõnevõrra sagedamini kui meestel. Esmassümptomid on tihti vähe märgatavad ja/või kaovad kiiresti ning inimene ei pruugi nende tõttu arsti juurde minna. Nii võivad esimesteks haigusnähtudeks olla mõne nädalaga mööduv udune nägemine, kerge ühe või mõlema jala nõrkus, tasakaaluhäired. 80%-l esmashaigestunutest taanduvad eelsümptomid enamasti kiiresti, sageli täielikult. Haiguskoldeid tekib aga tasapisi juurde, mistõttu lisandub uusi haigusnähte ja olemasolevad võivad süveneda.

Haiguse diagnoosimiseks pole ühtegi spetsiifilist testi, mis välistaks kõik teised haigused ning kinnitaks just hulgikoldekõvastust. Diagnoosimisel kasutatakse rahvusvahelisi kriteeriume, mille järgi on haiguse eri perioodidel tunnuslikud teatud kesknärvisüsteemi piirkondade kahjustused. Diagnoosi kinnitavad radioloogilisel uuringul täheldatud kõvastumuskolded pea- ja seljaajus. Haigusele on iseloomulik laineline kulg, st haigusnähtude kiire teke (ägenemised) ning iseeneslikud paranemised (remissioonid). Haigusnähtudeks on nägemis-, tasakaalu- ja koordinatsioonihäired (ataksia), jalgade nõrkus ja kangus, urineerimishäired, roojapidamatus, väsimus jt. Haigus võib kulgeda erinevate sümptomitega.

Miks hulgikoldekõvastus tekib, pole teada. Arvatakse, et põhjuseks on mitmete keskkonna- ja teatud pärilike tegurite koostoime. Siiski on selge, et tegemist pole ei päriliku ega nakkushaigusega.

Hulgikoldekõvastust ei osata veel välja ravida. 1990. aastatel ilmusid uued võimalused haiguse kulu leevendamiseks. On teada, et haigus progresseerub aeglasemalt, kui ravida hoolega välja kõik organismi põletikukolded. Et hulgikoldekõvastus kestab aastaid, siis on oluline haige sotsiaalne rehabilitatsioon ja elukvaliteedi säilitamine. Sageli progresseerub haigus pärast aastaid kestnud ägenemisi ja remissioone. Haigusnähud raskenevad, süvenevad jalgade nõrkus ja kangus (spastilisus), tasakaaluhäired, sageli ka urineerimishäired. Hulgikoldekõvastus võib põhjustada ka teatud tunnetusfunktsioonide kahjustust, kuid väga harva on need nii ulatuslikud, et oleks alust diagnoosida dementsust (nõrgamõistuslikkust).

Nõuanded sel teemal

abielunõustamine

oleme 2 väikese lapsega pere kellel on suhteprobleemid

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

1) Mis teil kahel ühisosa(d): lapsed, huvid, sihid, harjumused jne ja mis on ainult ühele-teisele olulised. Ühisosa suurendada-kindlustada ja teisele tema erihuvisid mitte "nina peale määrida."
2) ...

Loe edasi

Emakakaela rakumuutused, HPV ja rasedus

Mul on juba pikka aega olnud emakakaelal rakumuutused (ASCUS, CIN I-II) ja samuti on leitud kaks keskmise riskiga HPV tüve. Olen olnud mitu aastat jälgimisel ja pidanud tegema iga poole aasta tagant kolposkoopia ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 30-aastane

Rasedaid ei vaktsineerita HPV viiruste vastu ega teostata ka konisatsioone. Nii, et jääte jälgimisele kuni raseduse lõpuni, siis ...

Loe edasi

EEG UURING

Mida Teie sellisest vastusest järeldate? Ning kuidas edasi käituda?

TEOSTATUD UURINGUD RN1002 x 1 EEG ärkvel+uni KIRJELDUS EEG kirjeldus Ärkvel Põhifoonil 7-8 hz teeta-alfa segaaktiivsus, ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Oma arvamuse korrektseks avaldamiseks vajan täpset krambihoo kirjeldust(millal? mis asendist algas? mis eelnes? kuidas lõppes?jne9, hea oleks ka laps üle vaadata. Kui vajate ainult EEG kommentaari, ...

Loe edasi

Munasarja tsüst

Tere!
Günekoloogi vastuvõtul avastati paremas munasarjas paksuseinaline tsüst 5 x 4 cm vaba vedelik 8mm. Analüüsides CA 125 ja HE4 tõusu ei ole. Peale analüüside võtmist paar päeva hiljem algas verejooks ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 52-aastane

Tsüst ehk vedelik munasarjas ehk munasarja (healoomuline)kasvaja on leitud munasarjast ja see lähtub munasarja koest. Tsüsti ...

Loe edasi

Uneprobleemid

Tere!
Minul on kaebused unega. Lihtsalt magama jäädes aju ei lülita ennast välja ja võingi lambaid lugema jääda. Tunnen ka, et keha nagu elaks oma elu- südame puperdamine, keha vibreermine, surisemine. ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Otium reficit vires! (puhkus taastab jõu).
Esiteks.
Meie tööd ja tegemised, õppimine, igapäevaeluga toimetulek, elus olemine – elamine - kulutab energiat ning selle taastamiseks vajame puhkust: ...

Loe edasi

Depressiooni ravi rasedal

Olen pikalt soovinud saada last kuid depressiooni tõttu olen pidanud rasedust edasi lükkama.
Tarvitan antidepressante (alventa ja lamictal) juba 7 aastal ja viimsel 2 aastal kvetiapiini või xanaxit. ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Arstirohi depressioonide korral (mitte psühhoosiga seonduv) peab ajateljel vähenema ja siis kaduma. vt minu raviprintsiip - Enneti ristkülik (Enneti, et teile paremini meelde jääks, et tegutsema hakkaksite) ...

Loe edasi

Tsh tõus koos hcg-ga

Tere.
Olen eelnevalt tarvitanud l thyroxini 0.25 mg, et saada oma tsh normi.Mingil hetkel jäi sellest väheks ja juulis tarvitasin 0.50 mg, alatalitus läks üle ületalituseks ja seega vähendas arst ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Viimastes kilpnäärme hormoonanalüüsides on FT4 ja FT3 normi piires, seepärast arvan, et loode pole kahjustada saanud. Meili teel kõiki asjaolusid tundmata ei saa küll raseduse katkestamise ...

Loe edasi

Rasedus ja ravimid

Tere!

Kuna mu psühhiaater ootamatult töölt lahkus ja temalt nõu enam küsida ei saa siis pöördun siia.
Mul on bipolaarne meeleoluhäire ja ärevushäire. Võtan ravimeid Argofan 150mg, Valdoxan ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

1) Ettevaatusabinõuna tuleb Valdoxani kasutamist
raseduse ajal eelistatult vältida
2) Kui te olete rase, imetate või arvate end olevat rase või kavatsete rasestuda, pidage enne selle ravimi
Loe edasi

Ägestumine.

Tere.
Lahutasin lapse isast, kui laps oli alles väike, kuna kannatasin vaimse vägivalla all. Siis sai ka nõustaja juures käidud, kuid see ei aidanud. Lapse sünnist saadik tegelesin lapsega üksi, ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Esiteks. Paljudel naistel ei ole /ei saa Last. Teil on - järelikult Suur Õnnemägi olemas. Aga selle mäepeal liikudes võib tulla ja olla pinge-piirkondi, aga need ju Õnnemäega seonduvad. Loomulikult ka ...

Loe edasi

Viirushaigus raseduse kolmandal nädalal

Tere !
Pöördun Teie poole oma murega. Raseduse kolmandal ja neljandal nädalal olin väga haige: 37,5 palavik, kurguvalu, nohu, köha, peavalu, lihasvalu. Nüüd on siis raseduse viies nädal käimas ja ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere, Kui te pole võtnud kangeid antibiootikume, mida raseduse ajal ei tohiks võtta, siis pole näidustust raseduse katkestamiseks. Seni kuni rasedusega kõik hästi, siis te ei pea muretsema. Kui suur oht ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi