Flegmoon Autor: Ants Peetsalu

Flegmoon ehk pehme koe piiristumata mädapõletik esineb peamiselt koheva sidekoe piirkondades, nagu nahaalune kude, lihastevahelised ruumid, vaagnapiirkonna ja kõhuõõnetagune rakustik. Flegmooni põhjustavad kõige sagedamini anaeroobsed, ilma vaba hapnikuta elavad pisikud või ka muud mäda tekitavad mikroobid, nagu ahelkokid (streptokokk), kobarkokid (stafülokokk) jt. Flegmoonis tekkiva põletikulise vedeliku laad sõltub suurel määral põletikku põhjustavatest mikroobidest. See võib olla seroosne, mädane, verine, roiskinfektsioonile omaselt vinav. Üldiselt esineb flegmooni korral tugev koe turse ja vähesel määral mäda. Flegmooni võib põhjustada ka õli, naftatoodete jt halvasti imenduvate toksiliste ainete sattumine kudedesse. Mikroobid siis tavaliselt puuduvad ja iseloomulik on veelduskärbus. Seda nimetatakse ka steriilseks flegmooniks. Flegmoon võib olla iseseisev põletikukolle, mis on alguse saanud nakatunud haavast või mõnest teisest põletikukoldest, kuid kujuneb ka mõne muu raske põletiku tüsistusena, näiteks kõhuõõnetagune flegmoon ägeda kõhunäärmepõletiku korral. Sõltuvalt organismi kaitsereaktsioonist ja mikroobide tõvestamisvõimest flegmoon lõpuks kas paraneb või haarab väga kiiresti järjest uusi koheva sidekoe alasid. Sel juhul võib haigus lõppeda isegi surmaga.

Nahaaluses koes tekkinud flegmooni iseloomustab esimestel päevadel koe ulatuslik ja kiiresti arenev infiltratsioon: kahjustatud piirkond on kõva, tihkestunud ja väga valulik, komplemisel võib tunda ka vedelikukogumi võdisemist. Kui flegmoon paikneb sügavates kudedes, ei ole kohalikud nähud eriti märgatavad. Kuivõrd flegmoon on kiiresti progresseeruv mädapõletikukolle, imendub lümfi- ja vereringesse rohkesti toksiine (mürke). Seepärast ilmnevad flegmooni korral ka tugevad intoksikatsiooni- ehk üldmürgistusnähud: kõrge, sageli vaid vähese ööpäevase kõikumisega palavik (40 °C ja enam), sage pulss, isutus, halb enesetunne, peavalu, rahutus, raskematel juhtudel ka segasusseisund. Samuti esinevad mädapõletikule omased muutused veres: leukotsüütide arvu suurenemine, valgulise koostise muutumine jt tunnused. Pindmiste flegmoonide diagnoosimine ei valmista raskusi. Sügavamal asuvate flegmoonide puhul, kus sümptomite vähesus raskendab mädakolde täpse asukoha määramist, on oluline abi ultraheli- või kompuutertomograafilisest uuringust. 

Ravi on põhiliselt kirurgiline ja see peab toimuma haiglas. Et vähendada koe pinget, tehakse üldnarkoosi all juba koe tihkestumise faasis flegmooni piirkonda nn varajased sisselõiked. Mädastumise korral avatakse mädakoopad joonlõigetega laialt, et kõik flegmoonisopid oleksid avatud ja mäda väliskeskkonda dreenitud. Et flegmoonid kulgevad raskete üldmürgistusnähtudega, kasutatakse lisaks antibiootikume, tilkinfusioone ja vajaduse korral ravi intensiivraviosakonnas.

Nõuanded sel teemal

ICSI

Olen 40-aastane ja minu elukaaslane 47-aastane. Soovime ühist last. Minul on varasemast rasedused, sh kahel korral emakakaela tugiõmblus ning üks keisrilõige, samuti on mul auraga migreen.
Mehe spermaanalüüsi ...

Aivar Ehrenberg

Vastas dr Aivar Ehrenberg

Tervist,
soovin kiirustada kunstliku viljastamisega (ICSI). Tasuta protseduur on võimalik kuni saate 41.
Suitsetamine vähendab rasestumise tõenäosust. Kas Teid võetakse ravile või mitte, sõltub ...

Loe edasi

Cytotec 200 mcg tabletid

Tere! Mul on küsimus ravimi Cytotec 200mcg kohta. Kas see on tavapärane, et enne spiraali panekut seda tabletti kasutatakse? Mida see täpsemalt aitab enne seda protseduuri? Ma kohe ei taibanud arstilt ...

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere

Cytotec pehmendab emakakaela, kui tegemist on väga kitsa-rigiidse emakakaela suudmega. Cytoteci kasutamise järgselt on kael elastsem ja pehmem ning spiraali on parem -valutum paigaldada. ...

Loe edasi

Tupeseen

Tere!

Mul on tupseen olnud viimaste aastate jooksul väga tihti, millest see tekib ja kas see on normaalne, et mul see nii tihti on? Olen isegi pannud kuupäevad kirja. Viimati oli 23.12.25 ...

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere

Tupeseene ägenemisel võib ola väga palju erinevaid põhjuseid. Soodsam aeg on menstruatsiooni eelne nädal. Seos võib olla stressi, toitumise, pesuvahendite, allergiliste reaktsioonidega, ...

Loe edasi

Rasedus

Minul oli viimane menstruatsioon 4 detsember 2025 aasta. Jaanuari alguses tegin mitu rasedustesti, kõik olid positiivsed. Nüüd eile esmaspäeva õhtul hakkas tupest verd määrima nagu hakkaks päevad. Täna ...

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere

Suure tõenäosusega saite naistearsti vastuvõtul oma küsimustele vastused. Raseduse foonil tavapärast menstruatsiooni ei ole. Tegemist võib olla ähvardava raseduse katkemisega, toimuva ...

Loe edasi

Chlamydia trachomatis ja Neisseria

Kas seda haigust saab ainult suguteel olen elanud meha koos 3 aastad olen teinud teste selle haigusele oli koik korras viimane test oli tehtud 6 kuud tagasi test oli negativene tegin nuud kaks nädalat ...

Vladimir Vihljajev

Vastas dr Vladimir Vihljajev

Tere! Arvestades seda bakterite kombinatsiooni (klamüüdia ja gonorröa), võib eeldada, et need infektsioonid levivad ainult sugulisel teel. Nende testide põhjal on võimatu kindlaks teha, kui kaua aega tagasi ...

Loe edasi

Rasedus

Minul olid viimased päevad 04 detsember 2025. Tegin jaanuaris rasedustesti- oli positiivne. Nüüd esmaspäeva õhtul on nagu menstruatsioon 19 jaanuar siis. Kas see on oht raseduse katkemisest või on see ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 36-aastane

Raseduse tunnused on olemas: menstruatsiooni peetus ja positiivne rasedustest. Broneerige koheselt aeg ämmaemandale rasedusega, ...

Loe edasi

Eesnääre

Paigaldati kateeder 16.01, ilmselt külmetuse tagajärjel Järgmisel päeval märkasin ,et tekkib ikka tugev pissihäda ja kui end lõdvaks lasta siis uriini tuleb ka kateedri kõrvalt. Eile tööl liikudes läks ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Siin pole mina kahjus õige abimees. Kateetri eemaldamise järel võib suure tõenäosusega, kui pole kusetakistust vähendavaid ravimeid määratud, tekkida uus kusepeetus. Pöörduge oma perearsti pole, kes saab ...

Loe edasi

Peale magusa sõõmist süda paha ja läigib

Paar päeva tagasi magusat süües läks süda pahaks,ei saa enam isegi banaani süüa,rääkimata muust magusast. Et kas see on normaalne?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Päris normaalne see pole, kuid esialgu võiks siiski oma keha kuulata ja magusast tõepoolest loobuda. Möödunud pikad jõulupühad võisid seedimise tõsiselt üle koormata ja nüüd on aeg tervisliku ...

Loe edasi

Värisemine

Mul on olnud, nii palju kui mäletan, terve elu probleem, mis algab, kui ma suhtlen kellegi võõra või autoriteetse inimesega. See on hakanud hiljuti juhtuma ka siis kui õhtuti vanematega suhtlen. Mul hakkavad ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Nii noorelt algav värin esineb tihti perekondliku soodumuse tõttu nii et pärige vanematelt mõne kätevärinaga lähisugulase kohta. Soovitav on minna ka neuroloogi vastuvõtule et välistada tõsisemad haigused. ...

Loe edasi

Tere sain oma testi arsti sõnul on mull -Chlamydia trachomatis ja Neisseria gonorrhoeae, nukleiinihappo (kval)

Kuidas seda saab nakkatu olla kui olen ühe partneriga koos 3 aastad selle teste on tehtut iga aasta kas see on see et partner käis kõrval voi saab olla kroonile partneril ei ole teste teinud kaas saab ...

Vladimir Vihljajev

Vastas dr Vladimir Vihljajev

Tere! Viimastel aastatel on antibiootikumide laialdase kasutamise tõttu paljud patogeenid ja bakterid muteerunud, muutes haiguste kulgu. Nad on muutunud loiuks, mis mõnikord tähendab, et nende sümptomid ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi