Addisoni tõbi Autor: Hiie Tupits

Addisoni tõbi ehk pronkstõbi tekib neerupealiste koore puudulikkuse korral. Haigust nimetatakse Addisoni tõveks inglise arsti Thomas Addisoni järgi, kes kirjeldas haigust esmakordselt 1855. aastal, nimetades seda haigestunu naha pruunika värvuse tõttu pronkstõveks. 70–80% juhtudest on neerupealiste koore hävimise põhjuseks autoimmuunne põletik. Muudest põhjustest tulevad arvesse neerupealiste kirurgiline eemaldamine, vähisiirded, AIDS, tuberkuloos, verejooksud, neerupealiste kaasasündinud alaareng, pärilik glükokortikoidide vaegsekretsioon jt. Hormonaalne puudulikkus avaldub alles siis, kui neerupealiste koorest on hävinud 90%. Seega võib haiguse algus ulatuda mitme aasta taha. Kõigepealt ilmnevad glükokortikoidide puudusest tingitud nähud ja haiguse süvenedes ka mineralokortikoidide vaeguse tunnused. Et pronkstõbi areneb pikkamisi, võivad esialgsed kerged nähud jääda tähelepanuta ning haigus väljendub esmakordselt kriisina siis, kui organism vajab neerupealiste koore hormoone tavalisest suuremas koguses, näiteks operatsiooni, infektsiooni vm stressisituatsiooni tõttu. Glükokortikoidide vaegus põhjustab suurt väsimust ja jõuetust, lihasenõrkust, kõhnumist, isutust ja iiveldust, kõhuvalusid, kõhulahtisust, naha pigmenteerumist, depressiivsust, veresuhkru langust, menstruatsioonitsükli häireid, kehvveresust. Mineralokortikoidide vaeguse puhul tekib haigel seoses naatriumikaoga tugev soolaseisu, vererõhu langus ja peapööritus. Nahk on määrdunudpruuni värvi ja rohkem pigmenteerunud liigeste piirkonnas, peopesajoontes, värsketel armidel, rinnanibudel, suulimaskestal ja igemetel. Üldise jõuetusega võivad kaasneda tundehäired, sotsiaalne isoleeritus, võib esineda ka psühhootilist käitumist. Haigust diagnoosib ja ravib endokrinoloog. Neerupealiste koore talitluse puudulikkus vajab eluaegset katkematut asendusravi neerupealiste hormoonide – glükokortikoidide ja mineralokortikoididega. Oluline on teada, et stressiolukorrad suurendavad igapäevast glükokortikoidide vajadust veelgi.

Nõuanded sel teemal

Valus istuda

Umbes pool aastat tagasi panin tähele et pikemat aega istudes hakkas valus. Selline tunne, et tagumik ( istmik) jääb kangeks. Käija joosta ei ole probleme kuid umbes 5 minutit saan istuda kõvemal toolil ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Kuna Te ei täpsusta, kus valu tekib, ei oska arvata millega võib tegu olla. Probleem võib olla lülisambas, närvides , pärasooles. Peaksite end näitama perearstile, tema korraldab siis uuringud ja vajadusel ...

Loe edasi

Muhk rindkerel

Tere doktor. Avastasin paar kuud tagasi parempoolselt rindkerelt (roietelt) mügariku, mis valu ei tee, ega liigu ja katsudes tundub mulle natuke, et mu parempoolsed roided on üldse väheke eespool, kui ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Lamamisest selline asi kindlasti pole. Asi vajaks uuringuid - esmalt röntgenit ja ka UH. Siis saab ka öelda, palju asi muretsemiseks põhjust annab.

Loe edasi

Kõne- ja keele arenguhäire F80.8

Tere!

12 aastasel tüdrukul diagnoositi kõne- ja keele arenguhäire F80.8. Kool suunas meid õppenõustamiskomisjoni ja koolis saame hakkama. Arstilt me edasisi juhiseid ei saanud. Kas peaksime/saame ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Tallinna Lastehaigla juures töötab laste ja noorte vaimse arengu küsimustega tegelev keskus. Seal laste-psühhiaatrid, psühholoogid ja info selliste laste abistamiseks - ka kõneravi küsimustes.
Sealt ...

Loe edasi

Rasestumine ja menses.

Tere!
Minu esimesest sünnitusest on möödas aasta,rinnaga toitmise lõpetasin poolteist kuud tagasi.Vahepeal olid päevad augustis vähese verega 7 päeva ja nūūd olid oktoobris väga vererohke 7 päeva.Ja ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,

kirja lugedes tundub olukord olevat normi piires. Kuna sünnitusest on möödas vaid aasta ja rinnaga toitmise lõpetasite hiljuti, siis saategi märkida üles menstruatsioonide ...

Loe edasi

Valulik jalg

Tere doktor!

Mure ajalugu pole eriti pikk, kuid siiski. Umbes kaks kuud tagasi väänasin kergelt vasakut jalga. Hommikuti oli valus nii kaua, kui läksin voodi juurest WC-sse. Valu oli jalalaba ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Trauma puhul vigastust olematuks ei tee ja iga trauma paranemine tahab aega. Kui rö-pilt oli korras, siis on tegu sidemete liigeskapsli venituse/rebendiga. Kui käimine põhjustab valu, siis võiks jalale ...

Loe edasi

Sünnimärk?

Tere!

Mul selline mure,et pigistasin kusagil 2-3 nädalat tagasi otsaesist.
Järsku vaatasin et mingi ilmelik kühm hakkab selle pigistatud kohale kasvama...läksin arstile ja ta väitis,et ...

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Soolatüügas on HPV viiruse poolt põhjustatud nahamoodustis. Vistriku pigistamisel võib viirus kergemini nahka pääseda ja nakkust põhjustada.
Ma täpselt ei tea, missugust geeli Te kasutasite, ...

Loe edasi

Ei oska enam kuskile pöörduda

Tere,

Kahtlustan,et minu kilpnäärmega võib olla midagi korrast ära.
Loodan, et väga segaselt ei seleta ning ehk oskate mind kuidagi aidata :)

Mulle on pikemat aega juba ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kui Teie näete kõri seinal täppe, peaks ka perearst neid nägema. Ma soovitan teil neid koos vaadata. Võib-olla polegi need haiguslikud. Kui aga on tegemist näiteks tonisilliidiga (mädase mandlipõletikuga), ...

Loe edasi

Põlveõndlas valu

Tere, mul on kaebus. Nimelt mul on vasakus põlveõndlas valu. Kõndida on valus ja vahepeal nagu naksuks ja tõmbab põlve nõrgaks. Varem oli parema jalaga sama moodi aga nüüd pool tükk aega olnud. Õnnal hakkab ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Vajaksite ortopeedi abi. Selle saamiseks tuleks aga alustada perearstist, kellelt võtta suunamine.

Loe edasi

Alkohooli probleem

Tere selline mure.Et minu elukaaslasel alkohooli probleem juba pikkalt.Ùkski òhtu ilma òlleta ei sa hakkama.Iga páev vàhemalt 4 pudrlit õlut vaja osta.
Ja vàhe sellest kui iga nàdala lòpp raha saab ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

1) Alustage perearstist - alul rääkige perearstile sellest probleemist ja siis minge koos Õlle/Viinasõbraga perearsti juurde tervist kontrollima.
2) Küll perearst siis selgitab: millised organid ...

Loe edasi

Peetunud rasedus

Tere!
Soovitage palun, kas tasub mul veel midagi oodata või pean kiiremas korras puhastusele minna?
Olen 32a.vana. 2 rasedust lõppenud sünnitustega (esimesel oli suur verekaotus, ise sünnitused ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere, teil kindlasti peetunud rasedus, kuna rasedushormoon eiole tõusnud normaalselt.. Teil hormoonanalüüs tehtud üle 2 nädala vahega ja selles ajavahemikus minimaalne HCG tõus viitab peetunud rasedusele. ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi