Addisoni tõbi Autor: Hiie Tupits

Addisoni tõbi ehk pronkstõbi tekib neerupealiste koore puudulikkuse korral. Haigust nimetatakse Addisoni tõveks inglise arsti Thomas Addisoni järgi, kes kirjeldas haigust esmakordselt 1855. aastal, nimetades seda haigestunu naha pruunika värvuse tõttu pronkstõveks. 70–80% juhtudest on neerupealiste koore hävimise põhjuseks autoimmuunne põletik. Muudest põhjustest tulevad arvesse neerupealiste kirurgiline eemaldamine, vähisiirded, AIDS, tuberkuloos, verejooksud, neerupealiste kaasasündinud alaareng, pärilik glükokortikoidide vaegsekretsioon jt. Hormonaalne puudulikkus avaldub alles siis, kui neerupealiste koorest on hävinud 90%. Seega võib haiguse algus ulatuda mitme aasta taha. Kõigepealt ilmnevad glükokortikoidide puudusest tingitud nähud ja haiguse süvenedes ka mineralokortikoidide vaeguse tunnused. Et pronkstõbi areneb pikkamisi, võivad esialgsed kerged nähud jääda tähelepanuta ning haigus väljendub esmakordselt kriisina siis, kui organism vajab neerupealiste koore hormoone tavalisest suuremas koguses, näiteks operatsiooni, infektsiooni vm stressisituatsiooni tõttu. Glükokortikoidide vaegus põhjustab suurt väsimust ja jõuetust, lihasenõrkust, kõhnumist, isutust ja iiveldust, kõhuvalusid, kõhulahtisust, naha pigmenteerumist, depressiivsust, veresuhkru langust, menstruatsioonitsükli häireid, kehvveresust. Mineralokortikoidide vaeguse puhul tekib haigel seoses naatriumikaoga tugev soolaseisu, vererõhu langus ja peapööritus. Nahk on määrdunudpruuni värvi ja rohkem pigmenteerunud liigeste piirkonnas, peopesajoontes, värsketel armidel, rinnanibudel, suulimaskestal ja igemetel. Üldise jõuetusega võivad kaasneda tundehäired, sotsiaalne isoleeritus, võib esineda ka psühhootilist käitumist. Haigust diagnoosib ja ravib endokrinoloog. Neerupealiste koore talitluse puudulikkus vajab eluaegset katkematut asendusravi neerupealiste hormoonide – glükokortikoidide ja mineralokortikoididega. Oluline on teada, et stressiolukorrad suurendavad igapäevast glükokortikoidide vajadust veelgi.

Nõuanded sel teemal

Krooniline peavalu

Lp. dr. Millest võib olla tingitud pikaaegne krooniline peavalu, mis pealaelt kiirgub suruvana paremale oimukohale ja sealt parema silma kohale ning mööda paremat põseserva alla lõuani .Sageli kaasneb ...

Mark Braschinsky

Vastas dr Mark Braschinsky

Tere,
olemasoleva info põhjal võin suhteliselt kindlalt öelda, et pingetüüpi peavaluks see kuidagi ei sobi. Valu kirjeldustel mitu atüüpilist momenti, mistõttu, eriti arvestades uue peavalu tekkimise ...

Loe edasi

Söögiisu järsk lõpp

Tere!
Viimasel ajal on tulnud tihti ette, et kui ma söön ära u 95% oma tavapärasest taldrikutäiest, siis järsku viimane amps hakkab suus keerlema ja ma tõsiselt kaalun kas välja sülitada või alla ...

Kristel Ehala-Aleksejev

Vastas dr Kristel Ehala-Aleksejev

Tere.
Kirjeldatud kaebuse põhjus võib peituda mõnes mao-sooletrakti probleemis, mistõttu tasuks esmaselt nõu pidada perearstiga, kes saab vajadusel teha uuringud ja/või suunata gastroenteroloogi ...

Loe edasi

Kortisool süljes

Tere,

Otsin arsti, kelle juurde pöörduda järgenvate sümptomitega: igapäevane väsimus, jõuetus; hommikuti rohkem väsinud kui magama minnes; pidev haigestumine; higistamine; enesetunne hommikuti ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kui uskuda tehtud analüüse, on süljes kortisool kogu päeva madal v.a. hilisõhtune analüüs ja ööpäevane rütmika puudub.
Vajalik on kindlasti hommikul CORT ja ACTH määramine veeniveres ...

Loe edasi

Diabetic medicines

I am Spanish, diabetic, and I lost my bag with my medicines and I need to buy them again urgently, but they tell me that I must have a prescription and I only have the recipes from Spain. (I will be in ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Dear patient!
You can turn to any family doctor nearest to the place you live in Estonia (you can get the address of the nearest family medicine clinic in the internet) or come to the emergency department ...

Loe edasi

Kelle vastuvõtule Tallinnas/Harjumaa piires pöörduda tupe seinte allavaje korral?

Nõuanded antud teema kohta pärinevad 2012st aastast, Külli Idla vastuvõtuaegu ei ole saada ja Brigita Tamme ei suutnud üldse leida :)
Esimest korda märkasin allavajumist 17a tagasi peale kolmanda ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere, vajalik teid üle vaadata, alles siis saan öelda, millega tegemist. Kas te vajate operatsiooni või saame muud moodi teid aidata otsustaks peale läbivaatlust. Minu juurde saate registreeruda Elite ...

Loe edasi

Seedimisprobleemid

Tere!

Tihti esineb puhitust ning lima väljaheites. Valu ning muid tüsistusi ei kaasne. Lima leiab aset ainult gaasidega, ilma et väljaheidet ennast tuleks. Probleem tekib kuni 4x nädalas. ...

Kristel Ehala-Aleksejev

Vastas dr Kristel Ehala-Aleksejev

Tere.
Soole mikrofloora tasakaalutus ja liigne valgurikas toit võivad olla seotud kirjeldatud sümptomitega. Kui veel ei ole, siis võib proovida kuu-paari pikkust kuuri probiootikumidega, kuid soovitan ...

Loe edasi

3-aastase lapse kõnehäire

Tere!
Ma ei tea, kas pöördun hetkel õige eriala arsti poole, aga nina-kõrva-kurguarsti kahjuks valikus ei olnud. Mure on mul 3a5k poja kõne pärast, see vastab paremal juhul 2-aastase tasemele - ta ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Julgen arvata, et laps on kehaliselt terve. Lisas olev uuring on normaalne, näitab, et trummikile liigub. Pliitase on tõenäoliselt paikne "moeanalüüs", kus seda laps peaks nii palju saama, ...

Loe edasi

Söögitoru põletik

Mure on selles,et 3kuud olen piinelnud hommikuti mao ja vasakulpool rinnust valude käes.Käisin ultrahelis ja mõõka neelasmas ja vastus oli,et palju polüüpe,söögitorupõletik ja gastriidi leid.Võtsin nexiumi ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Konkreetse algusega vaevus 46 a naisel, kes on seni on olnud terve- see vajab hoolsat uurimist ja jälgimist. Maouuringul palju polüüpe ? Tavaliselt polüüpe proovitakse ära naksata ja uurida. ...

Loe edasi

Alkohol

Olen tsükliline alkohoolik. See on progleem ja läeb hullemaks.Tahaks väga vabaneda. Kui tarbin siis ei söö ei maga ja välja tulek on väga raske.Tarbin mitu päeva.Järgmine päev on raske ja ainult peale ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Perearsti jutule - saab kehale turgutust ja infot: kas elada edasi või ongi järgmiste jooma sööstuste korral kiire lõpp.
Päevapealt täieline alkoholist loobumne. Vedelikku - supid, mineraalvesi, ...

Loe edasi

Verejooks peale spiraali paigaldamist

Tere

Mulle paigaldati hõbespiraal 4 juunil, 7 kuud peale sünnitust. Imetan ja päevi polnud veel hakanud ja arst arvas, et mul ei hakka niipea neid. Käisin ka kontrollis kolm nädalat peale ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!
Spiraal on paigaldatud 1,5 kuud tagasi ja nüüd tekkinud rohke vereeritus pole kindlasti otseselt seotud spiraali paigaldamisega ( spiraali paigaldamine ei mõjuta menstruatsioonide algust). ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi