recuctil tabletid 20.05.08 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Perearst kirjutas mulle välja recuctili tabletid. KMI on üle 40-ne. Aga infolehelt mis oli kaasas on kirjas, et teatud tervisehäiretega seda kasutada ei tohiks. Probleem on kõrgvererõhutõbi ja südamerütmihäired. Ka kilpnääre on täielikult opereeritud. Ja samuti on probleem sellega, et liigne vesi koguneb organismi.
Tablettidest kasutan Cardace 5 mg, Torasemid HEXAL 200 mg, Betaloc ZOC 100 mg, L-Thyroxin Berlin-Chemie 100 mg. Infolehte lugedes tekib kahtlus, et oma tervise nimel reductili ma võtma ei peaks. Siit ka küsimus. Kas on ikka ohutu neid tarvitada? Kas oleks näiteks teisi kaalualandavaid tablette, mis on ohutumad? Nt. Xenical?
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Kindlasti on kõige ohutumaks kaalualandamise vahendiks dieet ja piisav füüsiline koormus. Soovitan seda Teilegi.
Reduktiili võiksite siiski proovida, kuna tehtud uuringutes on selgunud, et enamusel kõrgvererõhutõvega patsientidest reduktiil vererõhku ei tõsta (enne reduktiiliga alustamist peab vererõhk olema kontrolli all). Siiski tõstab reduktiil pulsisagedust ja soodustab rütmihäirete tekkimist, samuti suurendab see ravim higieritust ja võib süvendada unehäireid. Ravimitega, mida tarvitate, reduktiilil koostoimed puuduvad ja seega võib neid üheaegselt tarvitada. Samuti ei välista reduktiili kasutamist asendusravil kilpnäärme alatalitlus.
Ka xenical on suhteliselt ohutu ravim, mis takistab rasvade imendumist sooles. Kui sööte rasvast toitu, on tulemuseks kõhulahtisus. Kui võtta xenicali pikemat aega, tuleb muret tunda ka rasvlahustuvate vitamiinide omastamise pärast.
Tegelikult on kõige ohutumaks momendil Eestis saada olevaks kaalu langetavaks preparaadiks Acomplia (rimonabant), mis on näidustatud suurenenud südame-veresoonkonna haiguste riskiga tüsedatele. Kahjuks on see ravim eelnimetatutest kallim.
Üle 40-se KMI-ga patsiendid võivad kaaluda ka bariaatrilise lõikuse alternatiivi (nn. maovähendamise operatsioon).
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Kõrge kaltsiumi tase veres
Tere! Mis võib olla põhjuseks, kui vere Ca tase on normist kõrgem ja D-vit normist madalam (54nmol/l)?
Ca toidulisandit ei võta ja piimatooteid pole täpselt 1a söönud (kaseiinist põhjustatud ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
D-vitamiini sisaldus sõltub aastaajast ja on varakevadel meie kliimavööndis normist madalam peaaegu kõigil, kes D-vitamiini preparaate ei võta. Normist kõrgema kaltsiumi osas tuleb põhjuse ...
Veresuhkur
Tere mul tekib hommikuti külm higi ja veresuhkur oli tühja kõhuga 6.1 .kardan diabeeti väga kôhurasva palju
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kartus on õigustatud (külm higi pole küll veresuhkruga seotud). Tuleb kaalus alla võtta!
Jõudu selleks!
Tervitades,
dr. Anu Ambos
Kilpnäärme vereanalüüs
Tere!
Palun abi vereanalüüsi vastuste tõlgendamisel. Mul on diagoositud kilpnäärme ületalitlus ja saan sele jaoks ka ravi (Thyrozol 20 mg päevas). Kas on põhjust muretsemiseks? Arst tegi UH, ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Analüüsides peegeldub tavapärane Graves´i tõve kulg ravi foonil - analüüside tulemused on tüüpilised juba mõnda aega ravi saanud Graves´i tõvele. Midagi üllatavat või eriliselt muretsema panevat ...
Kas endogrinoloogiline probleem?
Tere
Olen 33 aastane naine, põen I tüübi diabeeti ( staaz 22 aastat ). Diagnoositud ka kilpnäärme alatalitlus koos diabeediga aga ravimeid ei ole võtnud aastaid, kuna näidud olnud arstide sõnul normis. ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kuna olete 1. tüüpi diabeetik soovitan väga nõu pidada oma endokrinoloogiga. Kaalutõus on probleem ka 1. tüüpi diabeetikute jaoks - insuliin on olemuselt anaboolne hormoon. Rasvladestus kipub ...
Metforal
Aga kas metforal võib ravivalguses väsimust tekitada
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Metforali (toimeaine metformiin) kõrvaltoimed on seotud seedetraktiga - iiveldus, kõhugaasid, ka kõhulahtisus.
Väsimust metformiin ei põhjusta.
Tervitades,
...
metformin
kui mul on krooniline pankreatiit kas siis 2.tüüpi diabeediga sobib võtta metformiini,kas see võib tekitada pankreatiidi ägenemist,sest eelneva rohu glyxambyt ei soovitanud gastroenteroloog võtta just ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Metformiini võib võtta julgesti - pankreatiidi ägenemist see esile ei kutsu.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
TPO IgG kõrge
TPO IgG näitaja 11,0 kU/l - üle normi
Samas teised näitajad korras.
fT3 4.45 pmol/l
TSH 3.72
fT4 11.9 pmol/l
Emal, vanaema samuti kilpnäärme talitluse häireid ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Tegemist on kilpnäärme päriliku riskiseisundiga - autoimmuunse türeoidiidiga. Tegemist on kilpnäärme talitlushäire riskiga - võib tekkida nii üle- kui alatalitlus. Kilpnäärme olulist suurenemist ...
Biopsia tulemus
Tere
Biopsia tulemus on järgmine:
Peennõelbiopsia kilpnäärme vasakust sagarast, 4 klaasi. Paks vere foon raskendab hindamist. Hinnatavas ulatuses leidub kolloidi, follikulaarepiteeli ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Tulemus on korras - selgesõnaliselt on kirjas "healoomuline". Väljend "paks vere foon" puudutab biopsia võtmise tehnikat ja on määratud seda teinud arstile. Tegelikult on kilpnäärme sõlmede ...
Eemaldatud kilpnääre
Tere
Minul on sõlmeline kilpnääre eemaldatud 30.11.2022 Nüüd võtan Thyroxin. Varem tundsin ennast normaalselt hästi, alates jaanuarist k.a. on 4-5 tundi pärast tabl.võtmist külmatunne, silmad imelikud-vesised, ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teie viimane TSH näit on normi piires ja seepärast oleks minu soovitus jätkata praeguse L-türoksiini annusega. Teie vaevuste põhjuse kohta on raske midagi arvata - L-türoksiin külmatunnet ...
TSH taseme kohta
Minu TSH testi tulemus oli 9,17, kas peaksin mingeid arstimeid tarvitama?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
TSH 9,17 mIU/l on normist mõõdukalt kõrgem. Arvan, et ravivajaduse üle otsustamiseks tuleks teha umbes 1 kuu möödudes kordusanalüüs ja määrata ka FT4 ja kilpnäärme vastased antikehad. Oluline ...
Vaata kõiki nõustamisi