Kilpnäärme alatalitus 15.03.25 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Tere,
Soovin küsida oma tütre(31a./165cm/69.2kg) analüüside kohta.
Alates 11.2022 algas tal kaalutõus ,juuste väljalangemine,unetus,akne.Viimase aasta jooksul on kaal tõusnud 10 kg.
Kahtlustame,et võib olla kilpnäärme alatalitus.
Ta on teinud 2 korda omal algatusel analüüse:02.2025 ja 06.2024.
02.2025 tegime Synlabi laboris teise vereanalüüsi:
TSH-4.30 (040-4.00)
fT4-11.5 (9.0-19.0)
TPO IgG-75.0)
Hemogrammis 5-osalise leukogrammiga oli leukotsüütide arv üle normi-11.2 (4.1-9.7) aga ülejäänud näitajad olid normis.Veresuhkur,kolesterool,bilirubiin olid korras.CRP(kõrgtundlik)-2.92 (<5.0).Raud-24.1 (9.0-34.1)
Alates 2022 a.suvest hakkas ta tarvitama iga päev D-vitamiini toidulisandina.Kaalutõus ja juuste välja langemine, unetus ning akne algasid alates 11.2022.
06.2024 sai tehtud Valga laboris esimene üldvereanalüüs ja vitamiinide analüüs.Kirjutan siin näidud,mis olid piirväärtusest suuremad : D vitamiin(25-OH)- 622 (<50)
Leukotsüüdid-14.5 (4.1-9.7)
Folaat-69.0 (8.8-60.8)
TSH-4.34 (0.27-4.20)
fT4-16.1 (12.0-22.0)oli normis
Peale selle analüüsi tegemist ta rohkem D vitamiini tarvitanud pole.
Kas nii suur D vitamiini tase (622) võib mõjutada kilpnäärme tööd negatiivselt,et tekib alatalitus?Kas leukotsüütide taseme tõus üle normi (14.5) võib olla tingitud D vitamiini kõrgest tasemest?Kas nende vahel on seos?
D vitamiin on nüüd langenud ajavahemikus 6.2024-2.2025 622-lt 163.8-le ja leukotsüütide arv 14.5-lt 11.2-le.
Kas testosterooni mõõdukas tõus(2.2) võib tekitada kilpnäärme alatalitust?
Kas on tegemist kilpnäärme alatalitusega ja kas peab minema endokrinoloogi konsultatsioonile ?
Ette tänades ja kõike head soovides
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Sellist kilpnäärme alatalitlust, mis põhjustaks kehakaalu tõusu või juuste väljalangemist Teie tütrel ei ole. TSH minimaalne tõus võib olla põhjustatud autoimmuunsest türeoidiidist. TPO IgG on küll normis, kuid võiks määrata ka Tg IgG - mõnikord on just nende antikehade tiiter kõrge. D-vitamiini kõrge tase ega messuguhormoonide taseme tõus kilpnäärme alatalitlust ei põhjusta. Meessuguhormoonide taseme mõõdukas tõus on iseloomulik polütsüstiliste ovaariumide sündroomile, mille puhul esineb sageli ka kehakaalu tõusu ja aknet - ehk oleks mõistlik günekoloogiga nõu pidada. Leukotsüütide taseme mõõdukas kõrgenemine võib viidata põletikulistele protsessidele, kilpnäärme alatalitlusega sellel seos puudub.
D-vitamiini preparaatide võtmisega tasub olla ettevaatlik. Teie tütar on viljakas eas noor naine ja tal ei ole tegelikult D-vitamiini preparaate vaja võtta. Küll on D-vitamiin profülaktilises annuses näidustatud menopausijärgses vanuses naistele luude hõrenemise ärahoidmiseks.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Neerupealise adenoom
Tere!
Kompuutertomograafia käigus (kopsuvähi ennetusuuring, mis oli negatiivne) avastati juhuleiuna neerupealise adenoom suurusega 3.9 cm. Pöördusin perearsti poole ja ootan konsultatsiooni, ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui hormonaalset aktiivsust ei tuvastata ja viiteid pahaloomulisusele ei ole, siis neerupealise adenoomi tavaliselt ei opereerita. Erandiks on väga suured adenoomid, mille läbimõõt on 6cm ja ...
Radijood
Tere!
Käisin proovi radijoodi neelamas ja sain sellise vastuse et olen sobiv radijoodiraviks.
Pt.-le antud p/o 2,64 MBq NaI-131. Kilpnäärme funktsiooniproovil kogunes ööpäevaga kilpnäärmesse ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Glaukoom perekonnas ja silmarõhu normi ülemine piir ei ole radiojoodravi vastunäidustuseks. Kindlasti tuleb aga peale radiojoodravi jälgida silmi kilpnäärme ületalitlusest põhjustatud silmakahjustuse ...
Autoimmuunne kilpnäärme ületalitlus
Tere
Diagnoositi türeotoksikoos difuusse struumaga. Türeoglobuliini IGG oli viimati 118. Ravi on hetkel 1xPTU päevas (viimase verepildi järgi hakkas põletik taanduma, sp ainult 1).
Mul ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Aitab uurimisest, tuleb rahuneda ja ennast ravida. Suurt enamust Teie vaevustest põhjustab suure tõenäosusega kilpnäärme ületalitlus. Seega tulebki kilpnäärme talitlus taas normi viia ja selleks ...
II tüübi diabeet ja juuste väljalangemine.
Oktoobrist II tüübi diabeetik. 3 kuud tagasi oli kolme kuu keskmine 9. Liiga kõrge muidugi. Praegu raviks kolm kuud on olnud xiqduo. Diabeedi avastamise algusest on kaalulangus olnud üle 20 kg. Juba paar ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Juuste väljalangemise põhjus on kehakaalu langus - kaal on langenud päris palju poole aasta jooksul. Lisaks on diabeet halvasti kompenseeritud. Juuste väljalangemine taandub, kui kaal stabiliseerub ...
Veresuhkur
Käisin veebruarikuus veeniverd andmas ja kolme kuu keskmine veresuhkur oli 5,8. Olen sellest ajast peale väga närvis olnud, sest see ei ole see näit, mida ma eelmisetel aastal näinud olen 5,5-5,6. Pereõde ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teie veresuhkru näidud pole diabeedile viitavad, vaid pigem normi ülemise piiri lähedal. Sellised suhkrud veel organkahjustusi ei põhjusta. Endokrinoloogi juurde pole esialgu mõtet minna - ...
Kilpnääre
Mul on kilpnääre ära lõigatud. Aga kilpnäärme jamad tekitasid punnsilmsuse . Olen käinud silmadega operatsioonil. Aga kulmud on endiselt paistes. Minu arst ei anna saatekirja endokrinoloogi juurde, tema ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui Teie kilpnäärme hormoonanalüüsid on korras, siis ei ole suure tõenäosusega silmade ümbruse turset võimalik tablettidega vähendada. Igaks juhuks võiksite konsulteerida silmaarstiga, kuivõrd ...
Veresuhkur
Tere!
Käisin glükoositaluvuse testil koos insuliini mõõtmisega.
Tulemused:
Glükoos 0min 4,5
Glükoos 120min 3,1
Insuliin 0min 4,7
Insuliin 60min 31,97
Insuliin ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Võtke see monitor küljest ära ja muret on vähem. Glükoosimonitor on ette nähtud suhkruhaigete veresuhkru monitoorimiseks, mitte tervete inimeste närviajamiseks. Kõigepealt on monitor väga ebatäpne ...
Alaäge türeoidiit
Tere,
Hetkel käidud endikrinoloogi juures, (jaanuari lõpus)kes pani diagnoosiks alaäge türeodidiit, esineb kaela valulikkust, eriti ühel pool.Soovitas tarbida valuvaigistit. Tehtud ka UH, kerge struuma ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere1
Alaäge türeoidiit on iseparanev viirushaigus. Ainult, et paranemine võtab mitu kuud aega ja seni püsib kaela valu, mis võib olla päris tugev. Võib esineda ka kehatemperatuuri tõusu, luu- ja ...
kilpnäärme hormooni väärtused analüüsis
TSH ja fT4 väärtused
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
TSH on normis. FT4 kohta täpselt õelda ei oska, kuna konkreetse analüüsi teinud labori norme ei tea. Pigem siiski normis. Väsimus võib olla seotud medroli ära jätmisega, kuid peaks sel juhul ...
Menstruatsiooni puudumine
Tere!
Mureks on menstruatsiooni puudumine. Tarbisin eluaastatel 13-20 väga raskete menseste tõttu konstantselt, ka ilma 7 päevaste pausideta beebipille ning pärast nende lõpetamist (veebruar ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kaldun arvama, et antud juhul ei saa ilma hormonaalsete vahenditeta kuidagi hakkama. Kahe aasta pikkune menstruatsioonide puudumine on Teie vanuses kindlasti liig. Ja kust see raseduski tulla ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: