Hormonaalsed muutused pärast imetamise lõpetamist 11.09.14 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Tere!
Nüüdseks on imetamisest möödas 6 kuud ning menses taastus ca 1 a tagasi. Pärast imetamise lõpetamist algasid probleemid. Üldjuhul iga kuu ca 10 päeva enne oodatavat mensest on kuuti erinevaid episoode. Nt kõnnin tänaval hoogsal sammul ning ühel hetkel hakkab kuklas suruma, pea lainetab ning jalad lähevad nõrgaks. Natukese aja pärast olukord taastub. Kõndides tekivad nõrkuse/minestuse tunne, kui maha istun, siis olukord paraneb. Tavaline on, et mõnel päeval selle 10 päevase ja ka pärast mensese algust nt 5 päeva on kogu päev pearinglus. Samal ajal on olnud ka probleemid vererõhu kõikumisega: mingil hetkel just rahulikus olekus võib vererõhk tõusta 145/86 peale ja siis nt 2 minuti järel olla jälle 124/80 või vastupidi mingil hetkel on vererõhk 110 ülemine. Kevadel pöördusin südamearstile, kuna kuu aega oli südamelöögisagedus püsivalt 90 või kõrgem. Tarvitasin viirpuu tablette ning pärast seda pulss on enam-vähem püsinud alla 100. Nüüd viimasel ajal on pigem pulss nt mingil hetkel 54/56 ja siis 66/74. Viimastel kuudel on tavaline, et nt kõndides tunne, kuidas kuklas surub, pea lainetab, astudes kandadele ei tunne oma kontsasid ja olemine läheb nõrgaks. Kui rahulikult edasi püüan liikuda, siis vahel läheb paremaks, kui üldiselt vajan istuda (kui on paha olemise hetk, siis on selline tunne, et pulssi ei tunne).
Kogu selle ajal olen tundnud ka vasakul pool kõhus (üsna südame all ja sealt naba poole) kas 2-3 teravat valu päevas või kogu päeva kestvat pitsitust, mis siis kiirgab vasakule alakõhtu ja küljele/selga.
Perearst on teinud vereproovid, mille tulemusi mul endal ei ole, UH kõhust (leid oli vaid lisapõrn, mis tema sõnutsi midagi lugema ei peaks). Ka kilpnääret vaadati ja öeldi, et väikesed erinevused on, kuid ei midagi tõsist.
Naistearst ütles, et tema poolt on kõik korras. Viimased vereproovi tulemused on:
Kaalium 4.7 ↑ (3.4 .. 4.5 mmol/L) - miks on kõrgem?
Naatrium 144 (136 .. 145 mmol/L)
Kaltsium (ioniseeritud) 1.34 ↑ (1.16 .. 1.32 mmol/L)
Magneesium 0.86 (0.66 .. 1.07 mmol/L)
CRP 90 mL/min/1.73m2)
Kreatiniin 61 (44 .. 80 µmol/L)
Vanus 30 (aastat)
LDH 254 (240 .. 480 U/L)
Kusihape 220 (143 .. 339 µmol/L)
TSH 1.13 (0.27 .. 4.20 mU/L)
fT4 13.3 (12.0 .. 22.0 pmol/L)
Menstruaaltsükli faas Ei tea
Prolaktiin 239 (102 .. 496 mU/L)
Vitamiin D (25-OH) 93.0 (>75 nmol/L)
Folaat 17.3 (10.4 .. 42.4 nmol/L)
Vitamiin B12 317 (141 .. 489 pmol/L)
TPO IgG 56 ↑ (<34 kU/L) - minu jaoks on näit liialt palju kõrgem normist?

Kuna meil on perekonnas probleeme kilpnäärmega, emal 40 a rinnavähk, hiljem uuesti lümfides ja metasdaasid peas. Vanaemal samuti rinnavähk.

Soovin teada, milles võib olla probleem ning kas mul tuleks edasi pöörduda nt endokrinoloogi vastuvõtule.

Olen väga tänulik mingigi info eest, sest varem oli väga terve inimene ja sellised nõrkuse hetked on väga ebameeldivad.



Hemogramm
WBC 5.07 (3,5 .. 8,8 E9/L)
RBC 4.72 (3,9 .. 5,2 E12/L)
Hb 140 (117 .. 153 g/L)
Hct 43 (35 .. 46 %)
MCV 91.3 (82 .. 98 fL)
MCH 29.7 (27 .. 33 pg)
MCHC 325 (317 .. 357 g/L)
RDW-CV 13.2 (11,6 .. 14 %)
RDW-SD 43.8 (39 .. 46 fL)
Plt 164.0 (145 .. 390 E9/L)

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Kõik Teile tehtud hormoonanalüüsid on korras ja ka vaevustes ei ole midagi endokriinhaigusele viitavat. TPO tõus on vähene ja selle alusel autoimmuunset kilpnäärmehaigust kindlalt diagnoosida ei saa. Soovitan seda näitajat 1-2 aasta möödudes korrata. Kaaliumi ja kaltsiumi piiripralsed tõusud on suure tõenäolsusega alimentaarsed s.t. toitumisest põhjustatud ja mingit haigust nende alusel diagnoosida ei saa. Küll on Teie analüüsides üks problemaatiline koht - CRP 90 mL/min/1.73m2. Arvan siiski, et tegemist ei ole CRP-ga, vaid GFR-iga (esimene on C-reaktiivne valk, mis kõrgenedes näitab põletiku olemasolu organismis, teine glomerulaarfiltratsioon, mis on neerude talitluse näitaja). Kui GFR on 90 mL/min/1.73m2, on neerude talitlus suurepärane. Aga igaks juhuks vaadake täpsemalt järele!
Tehtud uuringute põhjal endokrinoloogile pöördumise vajadust ei näe.
Tervitades,
dr. Anu Ambos

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

Hüpofüüsi adenoom ja kilpnäärme alatalitlus

Tere! Kas kilpnäärme alatalitlus võib olla põhjustatud hüpofüüsi adenoomist? Mul on diagnoositud mõlemad aga ma ei tea kas need on seotud?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kilpnäärme alatalitlus ei põhjusta hüpofüüsi adenoomi (healoomulist kasvajat), kuid kompenseerimata alatalitlus võib põhjustada prolaktiini tõusu. Hüpofüüsi adenoom võib teatud tingimustel ...

Loe edasi

insuliinsõltumatu diabeedi diagnoos

Tere!
Miks on minu diagnoosiks pandud isuliinsõltumatu diabeet.2013.a.olin erakorralise haigena ITK-s,veresuhkur 18.Peale uuringute lõppu teatas arst et teie kõhunääre on sisuliselt surnud!Alustasin ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Insuliinsõltuv diabeet (1. tüüpi diabeet) on diabeedi vorm, mis algab enamasti lapse- või noorukieas ja mille põhjuseks on kõhunäärme insuliini tootvate rakkude autoimmuunne kahjustus - viimast ...

Loe edasi

Türeofaagid

Tere

Mida see tähendab, kui kilpnäärme tsüsti biopsia vastuses on kirjas, et proovis oli rohke kolloid, vähesed follik.rakud ja rohked türeofaagid? Guugeldades ma ei leia, mis need türeofaagid ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teie tsüsti biopsia vastus on healoomuline. Sellele need türeofaagid viitavadki.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Loe edasi

Kilpnäärme tsüst

Tere

Mõnda aega tagasi leiti mul kilpnäärmest 2 cm läbimõõduga tsüst. Esimese biopsia vastus oli mittediagnostiline. Teisel korral biopsiat tehes võeti proov kaks korda mõneminutilise vahega, ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tsüst on olemuselt vedelikuga täidetud kotike ja kui see tundub katsudes kõvem, on seal lihtsalt varasemast rohkem vedelikku ja kotikese seinad on pinge all. Seina venitusest võib tsüst katsumisel ...

Loe edasi

Veresuhkur peale gestatsioonidiabeedi põdemist

Tere lgp dr Ambos,

põdesin raseduse ajal gestatsioonidiabeeti. Tehti GTT, mille tühja kõhu veresuhkur oli täiesti normaalne, teised kaks aga veidi üle 10. Raseduse ajal pidasin korralikult ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Rasedusaegse diabeedi diagnoosimise kriteeriumid on väga ranged. Mitterasedatel peaks diabeedi diagnoosimiseks olema veresuhkur hommikul tühjalt veeniverest võetuna korduvalt üle 7 mmol/l või ...

Loe edasi

kilpnäärme põletik

Umbes pool aastat tagasi hakkasid sellised kaebused, käte värisemine, kehas värinad, kiire pulss, seedehäired, tihedad õrnad peavalud, oli ka üksikuid kuuma ja külmahooge, pidev köhatamine, kurgu kähedus, ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teil on kilpnäärme krooniline põletik olnud puberteedieast peale ja kui hormoonanalüüsid (TSH) on praegu korras, ei põhjusta see põletik Teile mingeid vaevusi. Ultraheliuuringul on kilpnääre ...

Loe edasi

Maksa toetavad ravimid

Tere!

Olen 34a vana mees ja söön palju erinevaid ravimeid seoses psüühika häiretega ja probleeme on/oli alkoholiga. Hetkel käin alkoholi võõrutusprogrammis ja alkoholi tarbimine oluliselt ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Mina arvan, et alkoholi tarbimisest hoidumine ja tervislik toitumine on üsna piisavad meetmed maksa kaitseks. Siiski soovitan esitada oma küsimuse ka gastroenteroloogile (mao-soolearstile), ...

Loe edasi

Kilpnäärme ravi on maksa kahjustanud

Mul tõsine mure oma vereanalüüside pärast. Palun vaadake, lisasin faili. Septembris ägenes kiplnäärme ületalitlus stressi tõttu, näidud olid 18 sept. TSH 0,01 ja ft4 37,37. Tänaseid näidud lisasin manusena ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Maksa näitajad (transaminaasid ASAT ja ALAT) ei ole "laes", vaid on mõõdukalt tõusnud. Sellist tõusu võib põhjustada Thyrosan, kuid võib põhjustada ka kilpnäärme ületalitlus s.t. kilpnäärme ...

Loe edasi

Kas selline prolaktiini näit on kõrge ja võib põhjustada viljatust?

Tere!

Minu küsimus on selline, et kas prolaktiini näit 632 mU/L võib takistada rasestumist?
Üritame elukaaslasega last saada juba 2 aastat. Oleme käinud erinevatel uuringutel ja viljatusraviarsti ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Prolaktiini väärtus on tõepoolest tagasihoidlikult tõusnud. Selline tõus võib kaasneda stressiga, võib esineda PCOS-i puhul ja ka naissughormoonid (näiteks beebipillid) võivad prolatiini selliselt ...

Loe edasi

S,P-PTH 76,8

Olen paar kuud kõrvalkilpnäärme talituse kõrge näidu tõttu (76,8 pmol/l) võtnud Cinacalcet Teva 60mg tablette. Ca 2,03 mmol/l.
Olen nefroloogias arvel neerupuudulikkusega. Kas tablettidega ravi võib ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kõrge PTH tase neerupuudulikkusega patsiendil on sagedane nähtus, nefroloogidele tuttav ja tingitud kõrgest fosfori ja madalast kaltsiumi tasemest. Kõrvalkilpnäärme kasvajat sel juhul ei esine ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: