Hormonaalsed muutused pärast imetamise lõpetamist 11.09.14 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Tere!
Nüüdseks on imetamisest möödas 6 kuud ning menses taastus ca 1 a tagasi. Pärast imetamise lõpetamist algasid probleemid. Üldjuhul iga kuu ca 10 päeva enne oodatavat mensest on kuuti erinevaid episoode. Nt kõnnin tänaval hoogsal sammul ning ühel hetkel hakkab kuklas suruma, pea lainetab ning jalad lähevad nõrgaks. Natukese aja pärast olukord taastub. Kõndides tekivad nõrkuse/minestuse tunne, kui maha istun, siis olukord paraneb. Tavaline on, et mõnel päeval selle 10 päevase ja ka pärast mensese algust nt 5 päeva on kogu päev pearinglus. Samal ajal on olnud ka probleemid vererõhu kõikumisega: mingil hetkel just rahulikus olekus võib vererõhk tõusta 145/86 peale ja siis nt 2 minuti järel olla jälle 124/80 või vastupidi mingil hetkel on vererõhk 110 ülemine. Kevadel pöördusin südamearstile, kuna kuu aega oli südamelöögisagedus püsivalt 90 või kõrgem. Tarvitasin viirpuu tablette ning pärast seda pulss on enam-vähem püsinud alla 100. Nüüd viimasel ajal on pigem pulss nt mingil hetkel 54/56 ja siis 66/74. Viimastel kuudel on tavaline, et nt kõndides tunne, kuidas kuklas surub, pea lainetab, astudes kandadele ei tunne oma kontsasid ja olemine läheb nõrgaks. Kui rahulikult edasi püüan liikuda, siis vahel läheb paremaks, kui üldiselt vajan istuda (kui on paha olemise hetk, siis on selline tunne, et pulssi ei tunne).
Kogu selle ajal olen tundnud ka vasakul pool kõhus (üsna südame all ja sealt naba poole) kas 2-3 teravat valu päevas või kogu päeva kestvat pitsitust, mis siis kiirgab vasakule alakõhtu ja küljele/selga.
Perearst on teinud vereproovid, mille tulemusi mul endal ei ole, UH kõhust (leid oli vaid lisapõrn, mis tema sõnutsi midagi lugema ei peaks). Ka kilpnääret vaadati ja öeldi, et väikesed erinevused on, kuid ei midagi tõsist.
Naistearst ütles, et tema poolt on kõik korras. Viimased vereproovi tulemused on:
Kaalium 4.7 ↑ (3.4 .. 4.5 mmol/L) - miks on kõrgem?
Naatrium 144 (136 .. 145 mmol/L)
Kaltsium (ioniseeritud) 1.34 ↑ (1.16 .. 1.32 mmol/L)
Magneesium 0.86 (0.66 .. 1.07 mmol/L)
CRP 90 mL/min/1.73m2)
Kreatiniin 61 (44 .. 80 µmol/L)
Vanus 30 (aastat)
LDH 254 (240 .. 480 U/L)
Kusihape 220 (143 .. 339 µmol/L)
TSH 1.13 (0.27 .. 4.20 mU/L)
fT4 13.3 (12.0 .. 22.0 pmol/L)
Menstruaaltsükli faas Ei tea
Prolaktiin 239 (102 .. 496 mU/L)
Vitamiin D (25-OH) 93.0 (>75 nmol/L)
Folaat 17.3 (10.4 .. 42.4 nmol/L)
Vitamiin B12 317 (141 .. 489 pmol/L)
TPO IgG 56 ↑ (<34 kU/L) - minu jaoks on näit liialt palju kõrgem normist?

Kuna meil on perekonnas probleeme kilpnäärmega, emal 40 a rinnavähk, hiljem uuesti lümfides ja metasdaasid peas. Vanaemal samuti rinnavähk.

Soovin teada, milles võib olla probleem ning kas mul tuleks edasi pöörduda nt endokrinoloogi vastuvõtule.

Olen väga tänulik mingigi info eest, sest varem oli väga terve inimene ja sellised nõrkuse hetked on väga ebameeldivad.



Hemogramm
WBC 5.07 (3,5 .. 8,8 E9/L)
RBC 4.72 (3,9 .. 5,2 E12/L)
Hb 140 (117 .. 153 g/L)
Hct 43 (35 .. 46 %)
MCV 91.3 (82 .. 98 fL)
MCH 29.7 (27 .. 33 pg)
MCHC 325 (317 .. 357 g/L)
RDW-CV 13.2 (11,6 .. 14 %)
RDW-SD 43.8 (39 .. 46 fL)
Plt 164.0 (145 .. 390 E9/L)

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Kõik Teile tehtud hormoonanalüüsid on korras ja ka vaevustes ei ole midagi endokriinhaigusele viitavat. TPO tõus on vähene ja selle alusel autoimmuunset kilpnäärmehaigust kindlalt diagnoosida ei saa. Soovitan seda näitajat 1-2 aasta möödudes korrata. Kaaliumi ja kaltsiumi piiripralsed tõusud on suure tõenäolsusega alimentaarsed s.t. toitumisest põhjustatud ja mingit haigust nende alusel diagnoosida ei saa. Küll on Teie analüüsides üks problemaatiline koht - CRP 90 mL/min/1.73m2. Arvan siiski, et tegemist ei ole CRP-ga, vaid GFR-iga (esimene on C-reaktiivne valk, mis kõrgenedes näitab põletiku olemasolu organismis, teine glomerulaarfiltratsioon, mis on neerude talitluse näitaja). Kui GFR on 90 mL/min/1.73m2, on neerude talitlus suurepärane. Aga igaks juhuks vaadake täpsemalt järele!
Tehtud uuringute põhjal endokrinoloogile pöördumise vajadust ei näe.
Tervitades,
dr. Anu Ambos

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

Kilpnäärme antikehade näit

Tere!

Günekoloogil tehti muuhulgas kilpnäärmenäitajate vereanalüüs. Mõned antikehade näidud olid kõrged, arst ütles, et edaspidi peaks lihtsalt kontrollima, kuna võib tekkida alatalitlus.

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tegemist on kroonilise autoimmuunse türeoidiidiga. Hetkel on tehtud analüüside alusel kilpnäärme talitlus normis. Siiski on Teil talitlushäirete risk u. 10 korda kõrgem kui neil, kellel antikehade ...

Loe edasi

Ebanormaalne reaktsioon külmale

Tere!

Probleem on mul seeline, mis kestab juba rohkem kui üks aasta. Kehaosa mis puutub kokku külmaga (ja tavaliselt see on nägu) hakkab n.ö "põlema" ja läheb punaseks (ebaühtlaselt, täpidega ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Endokriinhaigusega siin küll tegemist ei ole. Siiski annan teile ühe soovituse - võiksite pöörduda allergoloog-immunoloogi poole. Tallinnas töötab ITKH-s dr. Krista Ress ja SA PERH-is dr. Svetlana ...

Loe edasi

Insuliin seerumis

Tere!
Analüüside tulemused 2018 a: HbA1C 5,3% (34,7 mmol/l); paastuglükoos plasmas 4,7 mmol/l (referents 4,1-6,1); insuliin seerumis 2,5 mlU/l (referents 3,0-25,0). Aastal 2011 oli paastuglükoos ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Insuliini madal tase tühja kõhuga on täiesti normaalne nähtus ja välistab Teie juhtumil insulinoomi (insuliini tootva kõhunäärme kasvaja). Viimane on harvaesinev enamasti healoomuline kasvaja, ...

Loe edasi

Rasedus ja kilpnääre

Tere.
Mul on selline mure, nimelt on mul kolmas rasedus ja hetkel 27 nädal, ning tänu halbadele maksanäitudele tuli välja et ka kilpnääre on korrast ära. Ultrahelis selgus, et kilpnääre suurem ja ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teil on autoimmuunne kilpnäärmehaigus ja tagasihoidlik ületalitlus, mis küll ei tohiks olla põhjuseks maksanäitajate muutusele. Arvan, et ka beebile ei tohiks see halvasti mõjuda. Raseduse ...

Loe edasi

kilpnäärme uuringute vastused

Tere

tulemused vereproovist
fT4 - 15,97
TPOlgG - 0,8
TSH - 0,82

Kuidas kommenteerite

Tänud

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teie analüüse kommenteerida on lihtne - kõik on korras.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Loe edasi

Kilpäärme TSH tase 133

Tere. 5 kuud tagasi sünnitasin. Kas kilpnäärme nii suur muudatus või olla rasedusest? Raseduse aeg oli TSH tase 5 arsti ettekirjutusel tarvitasin L-thyroxin pool tabletti. Raseduse lõpus tableti ravi lõpetasin ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Mul on raske seda näitu kommenteerida. Sünnitusjärgselt võib autoimmuunne kilpnäärmehaigus ägeneda ja tekkida nii üle- kui ka alatalitlus. Siiski on nimetatud TSH tase tõepoolest väga kõrge ...

Loe edasi

Ära lõigatud kilpnääre.

Tere mul on kilpnääre ära lõigatud 19.12.2018.Ja kogu selle aja on olnud kilpnäärme numbrid kõrged.Oktoobri keskel võetud vereproov oli 36,6 siis kilpnäärme proovid.Mul on tõsine probleem et miks pole ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Nagu ma aru saan, võtate L-türoksiini vaheldumisi üle päeva 100 ja 125 mcg päevas. Kui tablettide korrapärasest võtmisest hoolimata on analüüsid korrast ära, tuleb annust muuta. Kui oktoobri ...

Loe edasi

Ravimi kogus raseduse ajal

Olen 19.nädalat rase, 2013 aastal on diagnoositud kilpnäärme alatalitus. Suve alguses võtsin kaks 50 mcg (100 mcg) tabletti päevas, juulis kui käisin endokrinoloogi juures siis olid näidud korras ja arst ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Jah, tõepoolest võiks TSH alusel L-türoksiini annust suurendada 150 mcg ehk siis kolme tabletini päevas. 4-5 nädala möödudes võiks teha kontrollanalüüsid määrates peale TSH ka FT4.
Tervitades,
Loe edasi

Makrolubjastusega sõlm 7 mm

Perearst saatis mammograafi kilpnäärme suurenemise kahtlusega ja sain vastuse:
Kirjeldus: Kilpnääre ei ole suurenenud. Mõlemas sagaras on väikesi tsüste. Paremal on kaudaalsel üks makrolubjastusega ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Väikesed tsüstid ja 7mm-ne sõlmeke kilpnäärmes - pahaloomulist kasvajat ei paista kusagilt. Talitage radioloogi nõuande järgi ja tehke aasta möödudes uus kilpnäärme ultraheliuuring. Kui makrolubjastusega ...

Loe edasi

Tere! Kasvu mure.

Olen 15.a poiss, 6 päeva pärast saan 16. Hetkel olen umber 170cm pikk, mind pidevalt mõnitatakse pikkuse pärast kuigi klassis on minuga samu pikkasi poisse veel 2. Käin jalgpalli trennis ja hiljuti hakkasin ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kui k.a. märtsis olite 4cm praegusest lühem, siis on kasvukiirust veel küll ja on lootust sentimeetreid veelgi juurde saada. Trenn ja piisav uni peaksid kaasa aitama. Kui Teie pikkuseid noormehi ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: