Hooti esinev kõrge vererõhk 15.05.14 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

3.5 kuud tagasi oli kõrge palavikuga gripilaadne haigus, mis kestis paar päeva, 2 nädalat sellest hiljem tekkis kerge tasakaaluhäire koos jätkuva väsimusega.
2.5 kuud tagasi algas kiire südamekloppimine, suure ehmatuse peale kutsusin kiirabi, kohale jõudes oli pulss märgatavalt alanenud, sellest hoolimata mõõdeti rõhk 170/100 pulss 110, tehti rõhkualandav süst.
paar päeva hiljem kordus see taas, rõhk oli veidi kõrgem.
perearst saatis essentsiaalse hüpertoonia diagnoosiga kardioloogile, kes määras raviks nebilet 5mg päevas.
1.5 kuud tagasi tehtud holter (ekg ja rr) olid korras, koormustest ka.

samas mured vererõhutõusuga jätkuvad. eranditult tulevad need hood peale puhkeseisundis, kas hilisõhtul või öösel. rõhk nebileti foonil 110/60 kandis, pulss puhkehetkel alla 50. tõuseb aga suhteliselt etteteatamata ~160 peale, pulss nii 80-110. tavaliselt kaasneb sellega peavalu ja iiveldustunne. kui aga rõhk hakakab paari minuti pärast alla tulema, algab üle kere värin, mis kestab paarkümmend minutit.
enamasti on 1 hoog päevas ja siis paar päeva vaikust, eile oli aga 3 järjest pluss veel öösel.

perearstiga viimasel konsultatsioonil pakkus ta välja 2 varianti, ärevushäire või neerupealiste haigus.
Pikkus on mul 182, kaal oli haiguse alguses 104, nüüdseks 93, plaanis alla 80 saada, tempoga ca 1 kg nädalas.
Hetkel võrdlemisi kolesterooli- ja soolavaene dieet, alkoholi ei tarvita, ei suitseta.

Küsimus oleks, et kas nende andmete põhjal oleks ainest endokrinoloogile?
Kuidas edasi toimida? Kas tasuks välistada harvaesinev feokromotsütoom?

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Kuigi ärevushäire esineb palju sagedamini kui feokromotsütoom, võiks viimase peale nn. hoosümptomaatika esinemisel siiski alati mõelda. Kui ka perearst nii arvab, võiks ta Teid tõepoolest endokrinoloogile suunata.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

Kilpnääre

Tere,
Tehti vereproov ja P-TSH kilpnääret stimuleeriv hormoon plasmas 8,58 kas tuleks kohe pöörduda endokrinoloogi poole vōi perearstile?
Ja kas üldse peab midagi ette vōtma , väsimus kaalutōus ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
TSH 8,58 mIU/l on tõepoolest oluliselt üle normi ja viitab algavale kilpnäärme alatalitlusele.
Seega oleks tõepoolest hea täiendavateks kilpnäärmeuuringuteks ja vajadusel ka asendusravi ...

Loe edasi

Kilpnäärme alatalitlus

Tere!
Umbes kaheksa aastat tagasi diagnoositi mul autoimmuunne türeoidiit. TSH näit on selle aja jooksul kōikunud vahemikus 4-6. Alatalitluse ravi pole siiani vaja olnud, kuna olulised haiguse sümptomid ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Küsimus vastatud 04.01.19
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Loe edasi

Kilpnäärme alatalitlus

Tere!
Umbes kaheksa aastat tagasi diagnoositi mul autoimmuunne türeoidiit. TSH näit on selle aja jooksul kōikunud vahemikus 4-6. Alatalitluse ravi pole siiani vaja olnud, kuna olulised haiguse sümptomid ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teie juhtumil on asendusravi alustamine patsiendi ja raviarsti vahelise kokkuleppe küsimus. Enamasti soovitavad ravijuhised kogu maailmas noortel fertiilses eas naistel asendusravi alustada, ...

Loe edasi

Kas mul on autoimmuune hepatiit kui Triglütseriide on 724mg/dl ning olen 2 astme Diabeetik?


Kas mul on autoimmuune hepatiit kui Triglütseriide on 724mg/dl ning olen 2 astme Diabeetik?
Kuidas saada normi NTFE Triglütseriidid halb kolesterool? Raviks on määratud Atorvastatini tabletid ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kas Teil on autoimmuunne hepatiit või mõni muu hepatiit või üldse maks haige, teeb kindlaks gastroenteroloog (mao-soolearst). Triglütseriidide kõrge tase iseenesest veel maksahaigusele ei viita. ...

Loe edasi

Kilpnäärme näidud

Tere

Olen pikalt (aastaid) maadelnud pideva väsimuse, jõuetuse, masenduse ja muude depressioonilaadsete sümptomitega (tahtejõu puudus, nutuvalmidus, valgustalumatus). Lisaks on mul pidevad ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teile tehtud kilpnäärme hormoonanalüüsid on korras, TPO-AK tiiter madal.
Kilpnääre Teie vaevuste põhjuseks ei ole.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Loe edasi

Kilpnäärme alatalitus

Tere!Olen võtnud aastaid 50 mikrogrammi l-thyroxini 1,5 tabletti.Nüüd tegin TSH proovi,mis näitas 4,14.Kas peaksin suurendama l-thyroxini annust?Perearst arvab,et pole vajadust.Minul aga tekkis kahtlus ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Fertiilses eas naiste puhul soovitatakse asendusravi foonil taotleda TSH vahemikku 1-2,5 mIU/l, kuna see on rasestumisele soodsaim vahemik. Kui naine on menopausis, on soovitus hoida TSH lihtsalt ...

Loe edasi

Hormoontundlik rinnavähk ja L-Thyroxin

Tere.
Põdesin 2008.aastal hortmoontuńdlikku rinnavähki. Keemiaravi, ühe rinna eemaldamine. Võtsin aastaid Nolvadexi. Enam mitte.
Nüüd avastati kilpnäärme alatalitlus ja arst kirjutas välja ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kindlasti ei soodusta L-türoksiin rinnavähi taasteket. Rinnavähk on sõltuvuses naissuguhormoonist östrogeenist. Kilpnäärme hormoonidega rinnavähil seost ei ole.
Tervitades,
...

Loe edasi

Väsimus, sugutung puudub, madal testosteroon

Olen 34 a mees, normkaalus, teen trenni, tervisliku toitumisega, ei joo ega suitseta. Väsimus on aastate kaupa aeglaselt suurenenud. Viimased 6 kuud sugutung puudub, on tekkinud hajameelsus ja ärevus, ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kõigepealt ütlen kohe, et mis puutub maksapatoloogiasse ja sellega seotud analüüsidesse, siis pole ma piisavalt kompetentne Teid nõustama ja see kuulub gastroenteroloogi (mao-soolearsti) pädevusse.
Loe edasi

Stress ja ületöötamine

Tere, olen 34 a naine. Töötasin ja treenisin kõvasti üle umbes 10a. Ülekoormuse tõttu jäin okt keskel koduseks. Kuna olen personaaltreener siis toitunud olen täisväärtuslikult ja puhtalt. Lisaks vitamiinid ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Mis paneb Teid arvama, et tegemist on endokriinhaigusega? Igaks juhuks võiks loomulikult kilpnäärme talitlust kontrollida aga Teie kirjelduse alusel tundub olevat üsna tüüpiline nn. läbipõlemissündroom. ...

Loe edasi

Kilpnäärme alatalitlus ja raseduse planeerimine

Tere. Mul on kilpnäärme alatalitlus. Kirjutati välja L-Thyroxin 50 mg, kirjutas mulle günekoloog, sest me mehega planeerime last. Mul väga tugevalt muutus tuju päevade ajal, nii hullult et jube, ei saa ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
L-türoksiin 50 mcg päevas ei muuda Teid küll tujukaks ei päevade ajal ega muul ajal. Miks Teil pole normaalset menstruaaltsüklit ja miks arst soovitab kunstlikku viljastamist, peate oma günekoloogilt ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: