Hirsutism 26.10.10 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Tere! Minu probleemiks on hirsutism. Olen eluaeg olnud tugevama karvakasvuga, kuid eriti intensiivistus karvakasv 16-aastaselt, kui kõhule ja rinnale hakkasid pikemad karvad kasvama. Perekonnas pole karvakasv isegi meestel tugev olnud. Aja möödudes on karvakasv läinud pidevalt intensiivsemaks, ka näol ja sõrmedel/varvastel on pikemad karvad, mis tumedamaks lähevad. Käisin oma murega günekoloogi juures, kes hormoonide tasakaalus midagi imelikku ei leidnud, menstruaaltsükkel on normaalne. Kilpnäärmega enda teada probleeme pole esinenud. Mis võib veel olla hirsutismi põhjuseks ja kas sellele oleks ka mingit ravi? Olen kuulnud,et hirsutismi võib ravida spironolaktooniga?

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Kõigepealt - hinnang karvakasvule on äärmiselt subjektiivne. See mis ühele on tavapärane ja aktsepteeritav, viib teise ahastusse. Püüdke oma günekoloogi või perearsti abil olukorda objektiviseerida. Kas ka neile tundub, et Teie probleem on liigne kasvakasv?
Karvakasvu intensiivsuses on suur roll pärilikkusel. Tavaliselt on tumedajuukselistel ja tõmmumatel inimestel ka karvakasv intensiivsem ja ka kehal paiknevad karvad tumedamat tooni ja seega rohkem märgatavad. Lõuna-Eurooplastel ja Lähis-Idas elevatel rahvastel on ka naistele iseloomulik pärilikult intensiivne karvakasv.
Oluline on kehakarva asukoht - kas on tegemist nn. androgeensõltuvate piirkondadega, kus karvakasvu mõjutavad meessuguhormoonid või mitte. Androgeensõltuvad piirkonnad on näol ülahuule ja lõua piirkond ("vuntsid ja habe"), rind, suguelundite piirkond ja reied, kõhu alaosa ja keskjoon. Seljal ja käsivartel ei ole karvakasv kuigivõrd hormoonidest mõjutatud.
Naise organismis toodavad meessuguhormoone munasarjad ja neerupealised. Meessuguhormoonide liig ei põhjusta neise organismis ainult karvakasvu rohkenemist, vaid ka menstruaaltsükli häireid ja viljatust. Seepärast on kahtlemata oluline meessuguhormoonide taset jälgida ja liia korral tasakaal taastada. Kõige levinum meessuguhormoonide liia põhjus on polütsüstiliste ovaariumide sündroom, mille puhul toodavad liias meessuguhormooni polütsüstiliseks muutunud munasarjad.
Kui tsükkel on korrapärane, ovulatsioonid toimuvad, munasarjad on normaalse ehitusega ja messuguhormoonide tase on normis, on liigne karvakasv pigem kosmeetiline probleem, mis tingimata ravi ei vaja. Olukorda parandab enamasti hormonaalne kontratseptsioon (beebipillid), mis tõstab naissuguhormoonide taset organismis ja pärsib karvakasvu. Spironolaktoon on neerupealiste koore talitlust pärssiv ravim, mis mõnevõrra võib vähendada ka neerupealistes meessuguhormoonide tootmist. See ei pruugi sugugi alati toimida ja ravi peab toimuma kindlasti arsti valvsa pilgu all. Igal juhul on karvakasvus toimuvad muutused alati väga aeglased, mistahes raviviisi efektiivsuse üle saab otsustada alles poole aasta pikkuse ravikuuri järel.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

Kilpnäärme ületalitus ja Gravesi tõbi.

Palun selgitust juurde lisatud info kohta ja mida soovitate mul järgmisena antud olukorras teha.
Veel sooviksin teada mis Eestis maksab THYROID BIOPSY X2 NODULES, kuna viibin antud hetkel Eestist ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Soovitada võib seda sama, mida on soovitatud radioloogi poolt juurdelisatud ultraheliuuringu kirjelduses - tuleb võtta peennõelabiopsia kaltsifikaatidega sõlmest. Tuleks siiski ära teha ka ...

Loe edasi

kilpnääre

Tere!

Mida tähendab vereanalüüsid P-T4-V on 16.3
P-TSH on 0.47

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Ma ei tahaks võtta endale hoopis teiste arstide poolt määratud või patsiendi enda poolt mistahes põhjusel tellitud analüüside tõlgendaja rolli. Konteksti teadmata võib siin rängalt eksida. ...

Loe edasi

Kilpnäärme ületalitlus ja päike

Tere
Miks peab kilpnäärme ületalitluse ravi ajal hoiduma päikesevõtmisest.
Ette tänades,

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
On mõningaid viiteid, et intensiivne päikesekiirgus ja kõrge temperatuur võivad kilpnäärme ületalitlust võimendada. Lisaks on ületalitlusega isikutel suurem oht keha ülekuumenemiseks ja enesetunne ...

Loe edasi

Raseduse Diabeet

Tere käisin arsti juures GGT testi tegemas
Tühja kõhuga oli 5.7
Tund hiljem 5.3
2 h hiljem 5.4
Kas peaksin muretsema?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teie tühjakõhu veresuhkur on liiga kõrge - rasedusaegne norm on madalam kui 5,1 mmol/l. Teised tulemused on korras. Suure tõenäosusega aitab Teid dieet ja liikumine.
Tervitades,
...

Loe edasi

Kilpnäärme ületalitlus?

Tere,
Sain kilpnäärmeanalüüsiga järgmised vastused:
TSH 0.01 , TPO IgG 377 , Türeotropiini retseptori IgG QL positiivne, Türeotropiini retseptori IgG 2.48 , FT3 14.9, FT4 37.9.
Kas ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teil on kilpnäärme mõõdukas ületalitlus. Põhjuseks ei ole joodi sisaldavad multivitamiinid ega rasestumisvastane implantaat. Põhjuseks on autoimmuunne kilpnäärmehaigus. Muretsemiseks ei ole ...

Loe edasi

Kokkukukkumine

Tere,
Umbes 6 aastat tagasi algas mul selline asi et tarbisin seltskonnaga veidi alkoholi, ja olin voodis pikali ja tõusin püsti, ja ükshetk kadus pilt eest ära. Järgmine hetk ärkasin voodis ja mulle ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Ühtegi endokriinhaigust, mis taolisi teadvuse kaotuse ja tõmblustega hooge põhjustaks, ma ei tea. Kõigepealt tuleks nõu pidada närviarstiga (neuroloogiga), hoolimata sellest et EEG midagi ei ...

Loe edasi

TSH

kui TSH on 0,11 mu/l, kas on muretsemiseks põhjust?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Ei ole. Siiski soovitan sügisel kilpnäärme talitlust uuesti kontrollida ja lisaks TSH-le teha ka FT4. Kui TSH on jätkuvalt normist madalam, tuleks teha ka kilpnäärme ultraheliuuring - sageli ...

Loe edasi

Kilpnäärme talitus raseduse lõpus

Tere.
Olen 38 nädalat rase ja alles nüüd avastati, et mul võib olla kilpnäärme talitushäired. TSH oli 10, muid näitajaid ei tea hetkel. Kuidas see mõjutab nii hilises staadiumis rasedust?
Kilpnäärme ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tegemist on mõõduka kilpnäärme alatalitlusega ja raseduse lõpus see lootele kuigivõrd mõju ei avalda.
Suure tõenäosusega on tegemist kroonilise autoimmuunse türeoidiidiga ja kindlasti ...

Loe edasi

Mure kilpnäärmes oleva kasvaja pärast

Tere,
Minu mure selline,et aasta tagasi leiti mul ultraheliga kilpnäärmes väike moodustis(Nodule), nüüd aasta hiljem tehti ultraheli uuesti ja see moodustis on kasvanud hoogsalt! Tehti biopsia mis ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kõigepealt rahunege maha! Kui kilpnäärme talitlus on korras, ei saa sõlm kilpnäärmes kuidagi tekitada meeletut väsimust. Sõlme asukoht istmuse piirkonnas ei luba sellel ei teid kägistada ega ...

Loe edasi

Kilpnäärme alatalitlus ületalitluseks

Tervist!
Kas ja kuidas on võimalik kilpnäärme alatalitlus ületalitluseks muuta?
3 aastat tagasi sain teada, et mul on kilpnäärme alatalitlus. Sain ravimitega kilpnäärme korda, kuid kaal on ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Nii kilpnäärme alatalitlus kui ületalitlus on organismile kahjulikud ja põhjustavad pikemajalisel ravimata juhul pöördumatuid kahjustusi. Kilpnäärme alatalitlus on tekkimisel tavaliselt pöördumatu ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: