kilpnääre 02.07.08 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Tere!Olen 47.a.-ne naine.Kaheksa aastat tagasi tehti radioodiravi.Vahepeal olid analüüsid korras,aga nüüd on sellest talvest alates mingi segadus.Ravimit olen võtnud 1tbl. L-Türoksiini.Analüüs näitas TSH-24 perearst määras 1,2 tbl.Kuu aega hiljem näitas analüüsTSH6,6ja perearst määras 2tbl.korraga.Mind huvitab millised vere näitajad peaksid olema,et oleks normis.Teine mure on enesetunne,mis on muutunud halvaks.Hüppeliigesed on paistes ja kehakaal tõuseb.Südames on rütmihäired ja pidev väsimus tunne vaevab.Olen 1,63 pikk ja kaalun 78 kg.Sooviksin lihtsalt peale perearsti veel teie arvamust.

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Radiojoodravi järgse asendusravi annused L-türoksiiniga on tavaliselt üsna stabiilsed ja seetõttu ei ole TSH määramine vajalik sagedamini kui kord aastas. Oluline on ravimit korralikult võtta. Kui L-türoksiin jääb võtmata 2 nädalat, ei pruugi see enesetunnet oluliselt mõjutada, kuid peegeldub TSH suurenenud väärtustes veel mitu kuud peale ravikatkestust. L-türoksiini annus vajab tavaliselt suurendamist raseduse ajal ja olulise kaalutõusu korral.
Teie TSH oli esimeses analüüsis tõepoolest kõrge (24) ja perearst tegi L-türoksiini annust suurendades õigesti. Samas ei ole mõtet kontrollanalüüsi teha enne 3 kuu möödumist, sest TSH ei normaliseeru kuu ajaga isegi, kui ravimi annus on nüüd piisav. Seega soovitan jätkata L-türoksiini 1,5 tabletti päevas (tõenäoliselt 150 mcg päevas) ja kontrollida hormoone uuesti 2-3 kuu möödudes. Siis tuleks peale TSH teha kindlasti ka FT4 (FT3). Normis TSH peaks olema 0,4-4,0 mIU/l.
Teie kaalutõusu, rütmihäireid ja jalgade paistetust ma esimese hooga kilpnäärmega ei seostaks. Samas tuleb kilpnäärmehormoonid tõepoolest korda saada ja vaadata, kas enesetunne sellega paraneb või mitte.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

Kilpnääre

Kuidas saan teada kas mul on hüpotüreoos?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tuleb teha kilpnäärme hormoonanalüüs veeniverest. Tavaliselt teeb seda perearst.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Loe edasi

Kilpnääre ja pea uimasus

Kas kilpnääre võib tekitata pea uimasust otsa eest, nagu võtab tuikuma?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Et kilpnääre sellist tunnet tekitab, on küll vähetõenäoline. Pigem soovitaksin silmas pidada vererõhku, vajadusel uurida lülisamba kaelaosa või unarterite läbitavust. Perearst aitab kindlasti ...

Loe edasi

kilpnääre

ultrahelis kindlaks tehtud kilpnäärme üldmaht 4,7ml - kui suur on normaalne maht?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kilpnäärme normaalne maht on naistel kuni 18ml, meestel kuni 25ml. Seega on Teie kilpnääre suuruselt normis.
Tervitades,
...

Loe edasi

Kilpnääre

Kui tihti tuleks kilpnääret kontrollida ja kas suur kilpnääre on loomulik.
Mu kaela vaatades ja eriti siis kui pea taha nõjutan, paistab, et mul on üpris suur kilpnääre. Perearst saatis mu 2004.aastal ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Et selgitada, kas Teie kilpnääre tõepoolest on mõõtmetelt suurenenud, tuleb ära teha ultraheliuuring. Silma järgi hindamine adekvaatset tulemust ei anna. Pika ja saleda kaelaga noortel naistel ...

Loe edasi

kilpnääre

milliseid tagajärgi annab kilpnääre, kui ravi õigel ajal ei saa. kui kindlalt saab loota vereproovile?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Ühte võin öelda, vereproovile võib kindlalt loota. Ülejäänu osas sõltub kõik konkreetsest kilpnäärmehaigusest.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Loe edasi

kilpnääre

Kas kilpnääre võib alatalituse korral ka mitte minna suuremaks või väiksemaks? Mille järgi saab aru, et kilpnääre on läinud väiksemaks kas kilpnääre saab mõõtmetelt olla alla normi?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kilpnääre võib alatalitluse puhul minna nii suuremaks kui väiksemaks. Kilpnäärme mahuliseks hindamiseks kasutavad arstid ultraheliuuringut, kogenud arst võib kilpnäärme suurenemist või vähenemist ...

Loe edasi

kilpnääre

mul veel üks küsimus kui kilpnääre uletub rinnaku teha mis see on ja mis sellega kaasneb kas see on halb asi paljun vastake ette tänates,,,,,,

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Rinnaku taha ulatuv kilpnääre on oluliselt suurenenud ja vajab tõenäoliselt lõikust või radiojoodravi. Konkreetse ravimeetodi kasuks otsustamiseks on vaja teha lisauuringuid ja arvestada ka ...

Loe edasi

kilpnääre

Kas kilpnäärme haigusega vöib esineda köha

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Laste puhul, harva ka täiskasvanutel, võib kilpnäärme suurenemine põhjustada "köhatamist". Rögaeritust ja hoogudena esinevat köha kilpnääre ei põhjusta.
Tervitades,
...

Loe edasi

kilpnääre

tahaks teada,mis asi on myrgine kilpnääre??Kuidas on v6imalik seda ravida ja kas see haigus on yldse ravitav?Olen väga mures.

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
"Mürgine" kilpnääre on rahvalik väljend kilpnäärme ületalitluse kohta. Tegelikult ei tooda kilpnääre mingit mürki, vaid ülekülluses kilpnäärmehormooni. Haigus on ravitav. Ravivõimalusteks on ...

Loe edasi

sõlmiline kilpnääre ja rasvumine

Tere! Tegin kehakaalu testi ja sain kohutava tulemuse (rasvumine). Sõlmiline kilpnääre aastaid. Ülekaal samuti aastaid. Kas ma võiksin hakata kasutama Xenical või Xendos ravimit? Tänan vastuse eest.

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tõenäoliselt pole Teie ülekaalulisusel ja kilpnäärme sõlmelisusel mingit põhjuslikku seost. Kilpnääre võib põhjustada kaalutõusu üksnes alatalitluse korral ja sedagi mõõdukalt. Kui kilpnäärmehormoonid ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: