Vererõhk ja toksiline hüputüreoos 25.06.07 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Kaheteistkümnendal juunil kirjutas arst 24a meesterahvale toksilise hüputüreoosi raviks välja tabletid Tiotil 50mgx6 päevas ja Betaloc zok 100mg päevas. Probleemiks oli südame kloppimine ja kõrge vererõhk, vereproovist selgus, et TSH oli 0,004 ja vaba T3 oli 35,8. Nüüd olen ravimeid võtnud 14 päeva ja need pole justkui mõjuma hakanud (tiotili infolehel oli kirjas, et see hakkab mõjuma 10...15 päeva jooksul). Nüüd on probleemiks, et pulss rahuloleku ajal langenud 45-60 (niipea kui tõusen püsti 120) aga vererõhk püsib ikka kõrge (rahuloleku ajal) ülemine 150-170 (õhtuti kõrgem) ja alumine 60-75. Kuna katsudes kilpnäärme suurenemist tunda ei olnud siis kohe ultraheli ei tehud ega ka uut vereproovi vaid kirjutati ravimid. Uus vastuvõtt on 12. juulil ja enne seda pean tegema uue vereanalüüsi ja ultraheli. Kas on ravimite kogustes mingi probleem, et pole mõjuma hakanud (betaloc tekitab tohutut väsimust, reaktsiooni aeglustumist ja keskendumishäireid) või pole praegu paanitsemiseks põhjust? Kuna võiks Tiotil minu olukorras mõjuma hakata kui üldse?



Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Võin Teid rahustada, küllap tiotiil mõju avaldab. See on ka tõenäoliselt näha enne järgmisele vastuvõtule minekut tehtavates analüüsides. Annus on piisav ja nagu ise ka kirjutate, ongi südametegevus juba rahulikumaks muutunud. Betaloci annust võite proovida poole võrra vähendada ja võtta 50mg (pool tabletti) päevas. Pidage silmas päikesest ja kuumast saunast hoidumist. Lõunamaareisid sel aastal kõne alla ei tule.
Kilpnäärme ületalitlusele on iseloomulik teatav ärevus ja kalduvus muretsemisele, mis möödub koos hormoonnäitajate normaliseerumisega. Soovin Teile kannatlikkust, sest kilpnääret tuleb ravida veel kuid, võimalik, et tuleb peale tablettravi kaaluda ka näiteks radiojoodravi võimalust. Tegemist on siiski täiesti ravitava healoomulise haigusega ja küll ka tulemus tuleb.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

Tere!

Minul selline küsimus Teile, et mida tähendab anamneesis difuusne toksiline struuma. Ja kas sellist diagnoosi saab panna paljalt läbivaatuse käigus, ilma et oleks mingeid proove tehtud. Olen mures, kuna ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Väljend "anamneesis difuusne toksiline struuma" tähendab seda, et kunagi varem on Teil olnud kilpnäärme ületalitlusega kulgenud autoimmuunne kilpnäärmehaigus. See ei tähenda, et Teil oleks ...

Loe edasi

radioaktiivne jood

Tere!
Palun vastake,millistel näidustustel on vajalik radioaktiivse joodi kasutamine ja kas on võimalik teda asendada mingi ravimiga?

Lugupidamisega
Niina D.

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Radiojoodravi kasutamise näidustuseks on retsidiveeruv (korduvalt ägenev) difuusne toksiline struuma, türeotoksiline adenoom või multinodulaarne toksiline struuma. Lähemaid selgitusi Teie ...

Loe edasi

Morbus Basedow

Tere.Sain täna teada oma diagnoosi.Morbus Basedov.sooviksin teada sellest rohkem.Probleem on veel selles,et elan praegu saksamaal ja ei saanud kõigest mis arst ütles täiesti aru.Informatsiooni ma esialgu ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Basedow´i tõbi on teiste sõnadega difuusne toksiline struuma s.t. autoimmuunhaigusest põhjustatud kilpnäärme ületalitlus. Tõenäoliselt hakkate kõigepealt saama kilpnäärme talitlust alla suruvaid ...

Loe edasi

laps

Tere,tohter!Kas kilpnäärme ületalitlus(toksiline)võib ohustada loote arengut ja kuidas?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tavaliselt mitte, pigem on ületalitlus koormuseks rasedale. Ravivajaduse otsustab igal konkreetsel juhul endokrinoloog.
Tervitades,
dr. Anu Ambos ...

Loe edasi

kilpnäärme hüperfunktsioon

olen 43.aastane. olen hädas kilpnäärmega. pakun selgitage kas see haigus on päritav: nimelt minu emal oli kilpnäärme kasvaja, samal poolel kui minul.See eemaldati .Nüüd on minul ka.Ravin oma haigust juba ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teie kirja põhjal arvan ma, et Teil ei ole kilpnäärme kasvajat, vaid on difuusne toksiline struuma (autoimmuunne kilpnäärmehaigus). Sel tõvel on tõepoolest olemas pärilik eelsoodumus.
Loe edasi

Kilpnäärme ületalitus.

Lugupeetud dr.Ambos.Olen aastaid kannatanud kilpnäärme ületalituse all ja ka mitmel korral saanud tablettravi(merkazolil).Kuna minu ravimine tablettidega pole paranemist toonud(TSH 0,009),nüüd määrati ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teil pole mingit põhjust ennast milleski süüdistada. Üliemotsionaalsus kuulub kilpnäärme ületalitluse sümptomite hulka ja möödub haiguse paranedes.
Tõenäoliselt on Teie puhul ületalitluse ...

Loe edasi

kilpnäärme ületalitus

tere ! kas kilpnäärme ületalitusest võivad silmalaud paistes olla ja ka nägemine halvem olla ?võtan merkazolili kaks tabletti kaks korda päevas.olen 36.a ja vererõhk alumine vahel 90 vahel 100. ülemine150ja ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kuuajaline merkasoliilravi peaks juba tulemusi andma ja seda saab kindlaks teha hormoonanalüüsi abil. Kilpnäärme ületalitlus võib tekitada silmadeümbruse turset ja "punnsilmsust" kui ületalitluse ...

Loe edasi

difuusne toksiline struuma

tere!!!
mul oleks üks küsimus, mis üldse kujutab endast difuusne toksiline struuma. ma kahjuks ei leia sellekohta materjali ja teavet

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Difuusne toksiline struuma on autoimmuunne kilpnäärmehaigus, mis avaldub perioodilise kilpnäärme ületalitlusena. Ületalitluse ilmnemisel on tavaliselt vajalik kilpnäärme talitlust pidurdav ...

Loe edasi

difuusne toksiline struuma

tere,
mul on diagnoositud difuusne toksiline struuma. mida see endast täpselt kijutab ja kas see on ravitav? kuidas selline haigus mõjutab üldjuhul kehakaalu? ja veel kas stuuma mõjutab kuidagi ka ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Difuusne toksiline struuma kujutab endast päriliku eelsoodumusega autoimmuunset kilpnäärmehaigust, mille ägenemisel toodab kilpnääre organismi vajadustest oluliselt suuremas koguses hormoone ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: