kas on tegu insulinoomiga 07.12.06 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Tere.Olen pikka aega tundnud halba enesetunnet peale sööki.Pea käib ringi,tihti esineb ka kordinatsioonihäireid,rahutus ja väsimus.Vereproov on siiani korras olnud. Nõudsin perearstilt juba teist korda endokrinoloogile saatekirja et teha glükoositest.Selgus, et mul on veresuhkur korras aga oninsuliini sekretsiooni ebaadekvaatsus.Arst soovitas toituda tihemini ja loobuda kiiresti imenduvatest süsivesikutest.Et mul esineb hüpoglükeemia3-4 tundi peale sööki.Kirjutas metformiini tabletid.Võtsin kolmel päeval,siis hakkas halb,näost valge,käed värisevad,hakkasin ruttu leiba ja putru sööma ja nii mitu korda,lõpuks läksin kiirabisse.selleks ajaks andis juba järgi veresuhkur oli siis4,2.arst ütles,et seda rohtu ära võta enam,söö veel kodus ja diagnoosis depressioon.Hommikul läksin paha tundega tööle.Pidasin toidu suhtes dieeti nii nagu vaja,siis hakkas veel halvem,sest mul on väga liikuv töö,olen koolis kokk.Pidasin vastu vist 4 paeva,sõin juba iga tunni tagant,midagi ei mõjunud,kõht koriseb,ja tasakaal kaob kui süüa ei saa.Perearst arvas et mul on kiire ainevahetus ja söö pealegi,kuigi midagi välja ei tulnud kõik kadus ei tea kuhu.Ükspäev ei jäänud muud üle kui hakkasin sokolaadi sööma,sest muidu oleks kokku kukkunud,näost valge ja käed valged.Elasin lisaks tavalisele söögile veel sokolaadi najal mõne päeva.Läksin perearsti juurde,sain saatekirja EMOsse.Nüüd lähen haiglasse uuringutele.Minu veresuhkru näidud olid glükoosi testi ajal järgmised,tühja kõhuga 4,2 peale glükoosi joomist 1 tunni pärast 8,5 japeale 2 tundi 7,8 Insuliini näidud olid 2,0 siis 55,7 ja 76,9.Kas mul võib olla insulinoom,mis tagajärjed võivad olla ja lisaks selle halvale enesetundele on mul 3 aasta vältel ka men.tsükli häired aga laporoskoopiliselt on kõik korras,diag. varajane kliimaks.Olen 35 a.Kas need häired võivad olla omavahel seotud.Palun mingisugust infot.Ette tänades Elli

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Ühele väga sarnasele küsimusele vastasin alles mõned minutid tagasi. Selles kirjas on siiski rohkem andmeid. Kõigepealt on Teie veresuhkru väärtused glükoosikoormuse järgselt täiesti korras (ei liiga kõrged ega liiga madalad). Insuliini väärtused pole selle testi kontekstis kuidagi diagnostilised ja nendest ei saa mingit järeldust teha. Insulinoomi eripäraks ei ole mitte ülemäärane reageerimine glükoosikoormusele, vaid ülemäärane insuliini tootmine ilma glükoosistimulatsioonita. Seega on insulinoomiga patsaientidele kõige probleemsem aeg öö, kui madal veresuhkur sunnib neid mõnetunnise intervalliga ärkama ja sööma. Päeval teevad nad seda nagunii ja siis ei olegi enestunne nii kehv.
Mul on hea meel, et lähete haiglasse uuringutele ja tõenäoliselt probleem laheneb.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

kilpnääre

Tere!

Mida tähendab vereanalüüsid P-T4-V on 16.3
P-TSH on 0.47

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Ma ei tahaks võtta endale hoopis teiste arstide poolt määratud või patsiendi enda poolt mistahes põhjusel tellitud analüüside tõlgendaja rolli. Konteksti teadmata võib siin rängalt eksida. ...

Loe edasi

Kilpnäärme ületalitlus ja päike

Tere
Miks peab kilpnäärme ületalitluse ravi ajal hoiduma päikesevõtmisest.
Ette tänades,

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
On mõningaid viiteid, et intensiivne päikesekiirgus ja kõrge temperatuur võivad kilpnäärme ületalitlust võimendada. Lisaks on ületalitlusega isikutel suurem oht keha ülekuumenemiseks ja enesetunne ...

Loe edasi

Raseduse Diabeet

Tere käisin arsti juures GGT testi tegemas
Tühja kõhuga oli 5.7
Tund hiljem 5.3
2 h hiljem 5.4
Kas peaksin muretsema?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teie tühjakõhu veresuhkur on liiga kõrge - rasedusaegne norm on madalam kui 5,1 mmol/l. Teised tulemused on korras. Suure tõenäosusega aitab Teid dieet ja liikumine.
Tervitades,
...

Loe edasi

Kilpnäärme ületalitlus?

Tere,
Sain kilpnäärmeanalüüsiga järgmised vastused:
TSH 0.01 , TPO IgG 377 , Türeotropiini retseptori IgG QL positiivne, Türeotropiini retseptori IgG 2.48 , FT3 14.9, FT4 37.9.
Kas ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teil on kilpnäärme mõõdukas ületalitlus. Põhjuseks ei ole joodi sisaldavad multivitamiinid ega rasestumisvastane implantaat. Põhjuseks on autoimmuunne kilpnäärmehaigus. Muretsemiseks ei ole ...

Loe edasi

Kokkukukkumine

Tere,
Umbes 6 aastat tagasi algas mul selline asi et tarbisin seltskonnaga veidi alkoholi, ja olin voodis pikali ja tõusin püsti, ja ükshetk kadus pilt eest ära. Järgmine hetk ärkasin voodis ja mulle ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Ühtegi endokriinhaigust, mis taolisi teadvuse kaotuse ja tõmblustega hooge põhjustaks, ma ei tea. Kõigepealt tuleks nõu pidada närviarstiga (neuroloogiga), hoolimata sellest et EEG midagi ei ...

Loe edasi

TSH

kui TSH on 0,11 mu/l, kas on muretsemiseks põhjust?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Ei ole. Siiski soovitan sügisel kilpnäärme talitlust uuesti kontrollida ja lisaks TSH-le teha ka FT4. Kui TSH on jätkuvalt normist madalam, tuleks teha ka kilpnäärme ultraheliuuring - sageli ...

Loe edasi

Kilpnäärme talitus raseduse lõpus

Tere.
Olen 38 nädalat rase ja alles nüüd avastati, et mul võib olla kilpnäärme talitushäired. TSH oli 10, muid näitajaid ei tea hetkel. Kuidas see mõjutab nii hilises staadiumis rasedust?
Kilpnäärme ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tegemist on mõõduka kilpnäärme alatalitlusega ja raseduse lõpus see lootele kuigivõrd mõju ei avalda.
Suure tõenäosusega on tegemist kroonilise autoimmuunse türeoidiidiga ja kindlasti ...

Loe edasi

Mure kilpnäärmes oleva kasvaja pärast

Tere,
Minu mure selline,et aasta tagasi leiti mul ultraheliga kilpnäärmes väike moodustis(Nodule), nüüd aasta hiljem tehti ultraheli uuesti ja see moodustis on kasvanud hoogsalt! Tehti biopsia mis ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kõigepealt rahunege maha! Kui kilpnäärme talitlus on korras, ei saa sõlm kilpnäärmes kuidagi tekitada meeletut väsimust. Sõlme asukoht istmuse piirkonnas ei luba sellel ei teid kägistada ega ...

Loe edasi

Kilpnäärme alatalitlus ületalitluseks

Tervist!
Kas ja kuidas on võimalik kilpnäärme alatalitlus ületalitluseks muuta?
3 aastat tagasi sain teada, et mul on kilpnäärme alatalitlus. Sain ravimitega kilpnäärme korda, kuid kaal on ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Nii kilpnäärme alatalitlus kui ületalitlus on organismile kahjulikud ja põhjustavad pikemajalisel ravimata juhul pöördumatuid kahjustusi. Kilpnäärme alatalitlus on tekkimisel tavaliselt pöördumatu ...

Loe edasi

Sõlmed kilpnäärmes

Lp dr Anu Ambos!

Olen väga tänulik, kui saate kommenteerida UH vastust. Endokrinoloogi juurde sain aega vaid 1 kuu pärast ja olen suures mures. Ise leidsin kilpnäärmes sõlmi, käisin perearsti ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teie kilpnääre on normisuurune. Kaaliumile, veresuhkrule, monotsüütidele ega eosinofiilidele ei avalda sõlmed kilpnäärmes mingit mõju - siin seos puudub. Kas kilpnäärmesõlmest võetakse biopsiat ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: