türeotoksikoos 15.02.05 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Tere
Olen 56 aastane naine.
Mul diagnoositi türeotoksikoos (arsti sõnul mitte eriti raske juhtum) ja olen nüüd võtnud ühe kuu jooksul merkazolili ja prednisolooni tablette. Poolteist nädalat on merkazolili annus 4 tabletti päevas ja prednisolooni 3 tabletti päevas. Selline annus on kuuks ajaks. Juba peale esimest nädalat muutusid silmad pehmemaks ja kadus neist ära hõõrumistunne, kugi silmadel oleks olnud nagu mingi limakord, mis ei seganud küll nägemisteravust. Ka kadus igasugune jõuetu olek. Kuid praegu on silmamunadel palju peenikesi veresooni ja mitmel korral on olnud isegi vere tompe. Paar päeva tunnen, et silmad on jälle veidi kriipima hakanud ja pisut pungis ka. Kas võib olla, et antud tabletiravi juures tekib niisuguseid kõikumisi
ja kas ravi jätkumisel võivad need kaduda? Veel küsimus: miks on tarvis võtta prednisolooni? Raviarst vastas minu küsimusele ainult, "mis teil nende vastu on?". Ei hakanud seal rohkem kemplema, sest paistis, et arstil oli kiire. Kuid minul on prednisolooni vastu mingi tõrgeja ja kuri kiri tabletikarbis viitab paljudele kõrvaltoimetele sh maohaavandid ja lihastekrambid. Viimased ongi praegu juba ööde kaupa vaevamas. 8 aastat tagasi ravisin ära paar aastat vaevanud maohaava. Muidu olen rohtusid väga vähe tarvitanud.
Lugesin Teie selgitavaid vastuseid küsimustele ja sain teadlikumaks türeotoksikoosi ravi kestvusest ja olemusest

Teile edu soovides ja vastuseid ootama jäädes

Lii

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Prednisolooni otsustas Teie arst lisada raviskeemi tõenäoliselt just silmakahjustuse tõttu. Ja nagu ise kinnitate, ravim aitabki. 3 tabletti s.t. 15mg prednisolooni päevas on tegelikult väike annus ja mingeid lihaskrampe see küll ei põhjusta. Veidi tõsisem on seedetraktivaevuste oht, sest prednisoloon suurendab happelise maonõre tootmist ja Teil on haavandtõbi kunagi olnud. Seega tuleb prednisoloonitabletid päeva peale ära jagada (1 tablett peale iga söögikorda) ja vajadusel kasutada maohappesust vähendavaid ravimeid (näiteks ranitidiin). Teie teine ravim - merkasoliil - õnneks seedetrakti ärritust ei põhjusta.
Nagu juba isegi kindlasti teate, kestab kilpnäärme ületalitluse tablettravi vähemalt pool aastat ja selle aja jooksul on võimalikud kilpnäärmehormoonide taseme järsud muutused organismis, millega seostuvad ka vastavad muutused enesetundes. Arvestades Teie vanust ja silmakahjustuse olemasolu püüaksin võimalikult kiiresti teha radikaalset ravi (lõikus või radiojood). Radiojoodravi puhul on siiski mõningane oht silmakahjstuse ajutisele süvenemisele, mida aitab ära hoida prednisoloonravi enne ja peale radiojoodi manustamist. Lõpliku otsuse ravimeetodi osas teeb Teie tohter tõenäoliselt koos Teiega üsna peatselt.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

Endokrinoloogia

Mind vaevas pikemat aega väsimus,tahhükardia. Perearstilt abi ei saanud. 2014 juuli pöördusin endokrinoloogi poole. Tehti analüüsid TSH 0,04 TPO Ak 297 UH diffuusne kilpnääre. Raviks Thyrozol 5 mg. 2 korda ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Raviga on k.a. jaanuaris lõpuks jõutud kilpnäärme talitluse normaliseerumiseni, mis on ju hea tulemus. Pikemaajalise remissiooni saavutamiseks peab raviaeg olema piisavalt pikk (9-12 kuud) ...

Loe edasi

türeotoksikoos

Tere

Raseduse ajal tekkis türeotoksikoos ja seda ravitakse Tiotiliga, raseduse ajal oli ravidoos 4 tabletti päevas. Hetkel võtan kaks tabletti päevas. Laps on juba 5 kuune. Ma ei ole 5 kuu ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kas olete kontrollinud viimastel kuudel oma kilpnäärme talitlust? Kas see on korras ja tiotiili annus adekvaatne? Kui kilpnäärmehormoonid on enam-vähem korras, võite tasapisi ka oma kehakaaluga ...

Loe edasi

Ravimist tingitud kilpnäärme haigus

Tere!
Sooviksin teada, et kui on südameravimi Cordarone 2,5 aastase (kardioloogi poolt määratud) tarvitamise järel ravimi kõrvalmõju tõttu tekkinud patsiendil kilpnäärme ületalitus (türeotoksikoos), ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kordaroonist põhjustatud hüpertüreoos allub ravile, kuid mitte alati väga kergelt ja kiiresti. Probleemiks on kordarooni ladestumine organismis (rasvkoes jm.) ja aeglane eliminatsioon. Seetõttu ...

Loe edasi

imetamine ja türeotoksikoos

Tere!

Olen 8,5 kuuse lapse ema, hiljuti avastati kilpnäärme ületalitlus, näitaja (ei tea täpselt selle nimetust) oli 0,004. Arst kirjutas Tiletoli tabletid, kaks tabletti kolm korda päevas ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tiotiili on lubatud kasutada nii rasedatel kui rinnaga toitvatel emadel. Rinnapiima mingil määral ravim siiski jõuab, kuid minimaalses koguses ja beebidel ei ole tervisehäireid täheldatud.
Loe edasi

Kilpnääre

Tere,
Olen 27 aastane naine.
Mul on viie aasta jooksul kaks korda diagnoositud kroonilisest türeoidiidist põhjustatud türeotoksikoos. Praegused näitajad on TSH 0,047; FT4 15; antikehad üle ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teie FT4 on normis ja kui tunnete ennast hästi, pole tõepoolest momendil türeostaatilise ravi vajadust. Antikehade tiitrit raviga nagunii mõjutada ei saa. TSH supressioon aga püsib kuid peale ...

Loe edasi

kilpnääre

Naisterahvas, 65a.

Kui suure raviefektiivsuse annnab tablettravi järgmise diagnoosi puhul: türeotoksikoos toksilise hulgisõlmelise struumaga?
Või on tablettravi selle haiguse korral ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Hulgisõlmelise toksilise struuma puhul annab tablettravi ajutise efekti s.t. niikaua, kui rohtu võtate, on hormoonid korras, kui enam ei võta, taastub ületalitlus.
Radiojoodraviga ...

Loe edasi

kilpnäärme ületalitlus

Tere!

Mul on diagnoositud türeotoksikoos, saan tablettravi Mercazolil, küsimus selline, et lugesin, et kilpnäärme üle- ning alatalitlus võib olla seotud rasestumisvasatste pillide tarvitamisega.Olen ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid (antibeebipillid) EI põhjusta ega soodusta kilpnäärmehaiguste teket. Seega võite neid rahumeeli edasi kasutada ja kilpnäärmeravi jätkata.
Tervitades,
Loe edasi

radiojoodravi

Arst planeerib joodiravi.Käisin tegemas proovi radioaktiivse joodiga ja selle tulemuseks oli 39% 24t.möödudes.Kas see näitaja on väga halb,et peab tegema joodiravi või saab ka rohtudega hakkama.Või tuleb ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

J131-needumine 24t järel 39% näitab, et neeldumine on hea ja radiojoodravi saab teha. Tõenäoliselt olid Teie tohtril omad põhjused, miks ta radiojoodravi kasuks otsustas ja tegelikult arvan, et see otsus ...

Loe edasi

kilpnääre

Mis onpt. sõlmeline struuma ja türeotoksikoos?Mis on Hashimoto türeoidiit?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Sõlmeline struuma on kilpnäärme suurenemine sõlmeliste vohandite tekkimise tõttu (enamasti on tegemist follikulaarsete adenoomide või kolloidtsüstidega - mõlemad on healoomulised muutused).
Loe edasi

türeotoksikoos

Millised on riskid ravimisel radioaktiivse joodiga?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Radioaktiivse joodiga ei ravita rasedaid ega rinnaga toitvaid emasid. 6 kuu jooksul peale radiojoodravi on soovitav hoiduda rasedusest. Umbes 10% juhtudest võib radiojoodravi järgselt tekkida ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: