Kilpnääre 23.01.04 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Käisin hiljuti endokrinoloogi vastuvõtul ja mul leiti autoimmuune (Hashimoto)türeoidiit ehk siis kilpnäärme krooniline põletik. Arst ütles, et sellele ravi ei ole.
Tahaksin teada, mida see haigus endast kujutab.

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Tegemist on väikese veaga Teie immuunsüsteemis (selleks on Teil pärilik eelsoodumus), mille tõttu Teie immuunrakud ei tunne alati ära Teie kilpnäärme rakke ja kohtlevad neid kui kehavõõraid. Seetõttu võitleb Teie immuunsüsteem Teie kilpnäärme vastu ja võib seeläbi seda kahjustada. Kahjuks pole arstiteaduse arsenalis veel ravimit, mis võiks immuunsüsteemi "õpetada".
Õnneks tavaliselt ei suuda selline viga immuunsüsteemis kilpnääret oluliselt kahjustada ja näärme talitlus püsib normaalsena elu lõpuni. Krooniline türeoidiit tavaliselt olulisi vaevusi ei põhjusta - valu ei ole ja kilpnäärme tagasihoidlik suurenemine (kui see üldse esineb) jääb sageli tähelepanuta. Ainsaks tunnistuseks protsessi olemasolust on kilpnäärmerakkude vastaste antikehade tiitri tõus veres. Selline patsient ravi ei vaja. Tuleb üksnes kord aastas analüüse anda. Mingeid piiranguid elustiilile haigus ei sea, võib kõike süüa, olla füüsiliselt aktiivne, rasestuda ja sünnitada jne.
On siiski oht, et aastate möödudes tekib autoagressiooni tulemusena kilpnäärmekoe kahjustus ja hormoonide tootmine hakkab vähenema - kujuneb alatalitlus. Kuna alatalitluse sümptomid on esialgu väga tagasihoidlikud, ongi soovitav kroonilise türeoidiidiga patsiendil kord aastas hormoone määrata. Alatalitluse kujunemisel määratakse asendusravi L-türoksiiniga (sünteetiline kilpnäärmehormoon), et hormoonide tase organismis püsiks normi piirides.
Mõnikord hakkab kroonilise türeoidiidi puhul kilpnääre kiiresti suurenema ja siis on vaja operatiivset ravi.
Igal juhul ei ole tegemist mingi raske ravimatu haigusega ja muretsemiseks pole põhjust. Kord aastas endokrinoloogi külastades hoialte oma kilpnäärmel silma peal ja probleemide tekkides on ravi täiesti olemas.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

Kilpnääre

Kuidas saan teada kas mul on hüpotüreoos?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tuleb teha kilpnäärme hormoonanalüüs veeniverest. Tavaliselt teeb seda perearst.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Loe edasi

Kilpnääre ja pea uimasus

Kas kilpnääre võib tekitata pea uimasust otsa eest, nagu võtab tuikuma?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Et kilpnääre sellist tunnet tekitab, on küll vähetõenäoline. Pigem soovitaksin silmas pidada vererõhku, vajadusel uurida lülisamba kaelaosa või unarterite läbitavust. Perearst aitab kindlasti ...

Loe edasi

kilpnääre

ultrahelis kindlaks tehtud kilpnäärme üldmaht 4,7ml - kui suur on normaalne maht?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kilpnäärme normaalne maht on naistel kuni 18ml, meestel kuni 25ml. Seega on Teie kilpnääre suuruselt normis.
Tervitades,
...

Loe edasi

Kilpnääre

Kui tihti tuleks kilpnääret kontrollida ja kas suur kilpnääre on loomulik.
Mu kaela vaatades ja eriti siis kui pea taha nõjutan, paistab, et mul on üpris suur kilpnääre. Perearst saatis mu 2004.aastal ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Et selgitada, kas Teie kilpnääre tõepoolest on mõõtmetelt suurenenud, tuleb ära teha ultraheliuuring. Silma järgi hindamine adekvaatset tulemust ei anna. Pika ja saleda kaelaga noortel naistel ...

Loe edasi

kilpnääre

milliseid tagajärgi annab kilpnääre, kui ravi õigel ajal ei saa. kui kindlalt saab loota vereproovile?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Ühte võin öelda, vereproovile võib kindlalt loota. Ülejäänu osas sõltub kõik konkreetsest kilpnäärmehaigusest.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Loe edasi

kilpnääre

Kas kilpnääre võib alatalituse korral ka mitte minna suuremaks või väiksemaks? Mille järgi saab aru, et kilpnääre on läinud väiksemaks kas kilpnääre saab mõõtmetelt olla alla normi?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kilpnääre võib alatalitluse puhul minna nii suuremaks kui väiksemaks. Kilpnäärme mahuliseks hindamiseks kasutavad arstid ultraheliuuringut, kogenud arst võib kilpnäärme suurenemist või vähenemist ...

Loe edasi

kilpnääre

mul veel üks küsimus kui kilpnääre uletub rinnaku teha mis see on ja mis sellega kaasneb kas see on halb asi paljun vastake ette tänates,,,,,,

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Rinnaku taha ulatuv kilpnääre on oluliselt suurenenud ja vajab tõenäoliselt lõikust või radiojoodravi. Konkreetse ravimeetodi kasuks otsustamiseks on vaja teha lisauuringuid ja arvestada ka ...

Loe edasi

kilpnääre

Kas kilpnäärme haigusega vöib esineda köha

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Laste puhul, harva ka täiskasvanutel, võib kilpnäärme suurenemine põhjustada "köhatamist". Rögaeritust ja hoogudena esinevat köha kilpnääre ei põhjusta.
Tervitades,
...

Loe edasi

kilpnääre

tahaks teada,mis asi on myrgine kilpnääre??Kuidas on v6imalik seda ravida ja kas see haigus on yldse ravitav?Olen väga mures.

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
"Mürgine" kilpnääre on rahvalik väljend kilpnäärme ületalitluse kohta. Tegelikult ei tooda kilpnääre mingit mürki, vaid ülekülluses kilpnäärmehormooni. Haigus on ravitav. Ravivõimalusteks on ...

Loe edasi

sõlmiline kilpnääre ja rasvumine

Tere! Tegin kehakaalu testi ja sain kohutava tulemuse (rasvumine). Sõlmiline kilpnääre aastaid. Ülekaal samuti aastaid. Kas ma võiksin hakata kasutama Xenical või Xendos ravimit? Tänan vastuse eest.

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tõenäoliselt pole Teie ülekaalulisusel ja kilpnäärme sõlmelisusel mingit põhjuslikku seost. Kilpnääre võib põhjustada kaalutõusu üksnes alatalitluse korral ja sedagi mõõdukalt. Kui kilpnäärmehormoonid ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: