Maninil 5 annustamine 07.08.05 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Ema on 81 aastane 2. grupi diabeetik. Poolteist kuud tagasi tõusis veresuhkur seniselt 6,8 mmol/l 15-17 mmol/l-ni. Seni võttis ta Diaprel MR 4 tbl. päevas, nüüd kirjutas perearst Maninil 5 2 tbl. päevas. Peale 2 nädalat pole veresuhkru väärtus langenud (kodune mõõtmine) ja kuna nii perearst kui endokrinoloog on puhkusel, küsin -kas tohib tõsta Maninil 5 annust 3-4 tabletini päevas. Kui ei, siis vähemalt seletage, miks. Tuleb ju veresuhkur alla saada iga hinnaga.
Tänan.Aivar
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Kui ema võttis varemalt diapreli MR 4 tabletti päevas, siis on ekvivalentne annus maniniili samuti 4 tabletti päevas. Seega võib maniniili annust loomulikult suurendada. Samas pole sellest tõenäoliselt kuigi palju abi veresuhkrute parandamisel.
Suhkurtõbi on iseloomult progresseeruv haigus ja aja möödudes tuleb rakendada järjest tugevamatoimelist ravi. Siiski peaks järsu veresuhkru kõrgenemise puhul alati juurdlema, kas sellel pole mingit suhkurtõvevälist põhjust (põletik, südamehaiguse või kopsuhaiguse süvenemine jne).
Teie ema saab juba maksimaalses annuses (4 tbl. päevas) tablettravi ja tõenäoliselt oleks kompensatsiooni parandamiseks vajalik lisada insuliini. Nii eaka patsiendi puhul pole süstimise korraldamine lihtne ja tõenäoliselt vajab ema vähemalt alguses ka Teie abi.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
kilpnaarme yletalituse ravi
Tere, Selle aasta Aprillis diagnoositi mul kilpn22rme yletalitus perearsi juures vereananalyyside p6hjal. M22rati 5 mg neomercazole 1 tablett kaks korda p2evas. Ravimid said l2bi ja tekkis n2dala ajane ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teie kirja lugedes jääb mulle mulje, et elate väljaspool Eestit. Riigiti on ravitraditsioonid veidi erinevad, kuigi kõik kolm põhimeetodit - türeostaatiline ravi tablettidega, radiojoodravi ...
L-thyroxini annustamine
Tere!
Olen võtnud aastaid L-thyroxini ja annust vastavalt näitajatele korrigeerinud. Märtsis oli TSH 4. Võtsin rohtu 50mcg. Augustis andsin uue analüüsi ja TSH oli 7,6. Perearst määras uueks annuseks ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Arvan, et tegite õigesti ja võite jätkata 75 mcg päevas. 100 mcg oleks kindlasti liiast olnud. Uue analüüsi soovitan teha jaanuaris-veebruaris 2014.
Tervitades,
...
Rasedus ja hüpotüreoos
Tere,
On diagnoositud autoimmuunnne türeoidiit ja kilpnäärme alatalitus. Enne rasedust oli TSH korras 75 mcg L-Thyroxiniga, aga 10. nädalal oli TSH 24, vaba t4 13,3 ja T4 111. Naistekliinikust öeldi ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Nõustun Teie endokrinoloogiga ja soovitan samuti võtta 100 mcg päevas. 75mcg 3 korda päevas on ravimi ebatavaline annustamine ja kindel üledoos. Arvan, et sellise soovituse andja ei tea asendusravist ...
Ca ja D3 ainevahetus
Tere,
umbes aasta tagasi eemaldadati mulle täielikult kilpnääre. Opertsiooni käigus ilmselt said viga kõrvalkilpnäärmed. Olen võtnud Ca kuni 6 tabletti. Hiljem arst määras mulle D-vitamiini- 8 tilka. ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Vastan küsimuste järjekorras:
1. Kui kilpnäärmelõikuse tüsistusena on tekkinud kõrvalkilpnäärmete kahjustus ja sellest hüpokaltseemia (kaltsiumi tase veres on liiga madal), võib see ...
insuliini resisdentsus
Tere.
Minu isa on aastaid süstinud insuliini. Viimasel ajal on ta sunnitud pidevalt koguseid tõstma vaatamata rangele dieedile. Arsti sõnul on tegemist isuliini residentsusega ja insuliini ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Insuliini annustamine toimub tõepoolest põhimõttel "nii palju kui tarvis" ja annuse ülempiiri ei eksisteeri. Normist kõrgem veresuhkur kahjustab organismi oluliselt rohkem kui ülehulgas insuliin ...
kehakaal
Varem oli probleem kilpnäärme ületalitlusega ja sain joodi,mille tagajärjel on nüüd alatalitlus.Kasutam tablette ja analüüsid on korras.Probleem on aga selles,et olen kaalus juurde võtnud üle 10-ne kilo ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teie puhul on tegemist radiojoodravi järgse kilpnäärme alatalitlusega ja saate L-türoksiini asendusravi eesmärgil. L-türoksiini annustamine toimub hormoonanalüüside alusel ja kaalulangetamise ...
suhkruhaigus
Tere!
Isal on II tüübi diabeet, raviks on määratud Maninil tabletid kolm korda päevas. Diabeet on olnud juba üle 20-ne aasta. Viimasel ajal on veresuhkur ikka kõrge, paistab et eelnimetatud ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Tavaliselt on 2. tüüpi suhkurtõve puhul tablettravi efektiivsuse aeg keskmiselt 10 aastat. Sel perioodil on võimalik haigust tablettraviga heas kompensatsioonis hoida. Samas ei suuda ükski ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: