Rasestumisvastaste vahendite pikaajalised toimed 27.05.23 / Rasedus ja sünnitus

Külastaja küsib:

Tere. Olen 32-aastane naine. Sünnitasin 2022. a oktoobris esimese lapse. Sünnitusjärgses kontrollis (peaaegu 2 kuud pärast sünnitust) ütles günekoloog, et kõik on korras ning emakas oli kenasti kokku tõmbunud. Enesetunne oli väga hea, kaal oli sama, mis enne rasedust, päevad algasid detsembri lõpus. Ei imetanud algusest peale, kuna rinnapiima ei olnud.
2023. a märtsis lasksin paigaldada vaskspiraali. Täpselt samal ajal hakkasin kogema väsimust, tujulangust, huvipuudust. Iga päev tuli tupest kas väike veritsus või eritis, seega kandsin igapäevaselt hügieenisidet. Menstruatsioon kestis 10 päeva ning oli vererohke. Aprilli lõpuks ei olnud olukord ega enesetunne paranenud. Günekoloog eemaldas vaskspiraali aprilli lõpus, kuna nägi ultrahelis, et emakakaela limaskest on väga paks ning sellisel juhul ei ole vaskspiraal rohkete veritsuste tõttu soovituslik. Aprilli lõpus oli mul kaks menstruatsiooni järjest (teine pärast spiraali eemaldamist).
Arst soovitas hormoonspiraali ning kirjutas retsepti.
Ma olen vaskspiraali kogemusest siiani traumeeritud. Ma ei tea, kas vaskspiraal võis tekitada depressioonile sarnanevaid sümptomeid, aga täpselt siis, kui spiraal pandi, mul need tekkisid. Võtsin märtsi algusest saati 3 kg juurde (tavaliselt kaalun 56-57 kg, nüüd 60 kg, olen 168 cm pikk. Samas, sünnitusjärgselt kaalusin 55 kg ning vorm oli kuni märtsini ehk kuni spiraalini väga hea.). Ehk tekkis depressiivsus igapäevase veritsuse tagajärjel? Igatahes ei ole see siiani kadunud, kuigi spiraal eemaldati täpselt kuu aega tagasi. Pärast eemaldamist lõppes veritsus koheselt.
Kuigi arst ütles, et hormoonspiraal peaks veritsust vähendama, kardan hormonaalset vahendit. Rahvusvaheline vähiuuringute keskus CIRC on alates 2005. aastast seostanud östrogeeni põhised rasestumisvastased vahendid vähiriskiga. Spiraal minu arusaamise järgi sinna alla ei kuulu, vaid põhineb progestageenil. Kas sel võib olla halbu kõrvaltoimeid ning kas see suurendab riski haigestuda rinnavähki, emakakaelavähki jne?

Mul on ka müoom, mis avastati 2022. a alguses. Seepärast oli minu rasedus komplitseeritud, aga õnneks müoom siiski halba ei teinud. Vaskspiraali sai arsti sõnul paigaldada, kuna minu müoom ei deformeeri emakaõõnt.
Mul on alates märtsist hakanud valutama kogu parem kehapool ning tugevalt valutab paremas pooles intiimpiirkonnas. Ma ei tea, kas see on samuti asjaga seotud.

Lähen jälle günekoloogi vastuvõtule juuni alguses, et kontrollida müoomi ning üldist seisundit. Kaalun hormoonspiraali proovimist, kui see on minu puhul ohutu ega suurenda vähi- ja muid riske.
Minu puhul oleks ideaalne kasutada meeste kondoome ning mitte koormata organismi spiraaliga, aga minu partnerile (lapse isale) see meetod ei sobi.

Olen selles olukorras väga mures ning kardan enda tervise, müoomi, ja märtsikuust saati ka meeleolu pärast.
Kas oskate palun nõu anda, mida minu olukorras teha? Kas proovida siiski hormoonspiraali?

Arst vastas:

dr Ülle Kadastik

Günekoloog

Tartu Ülikooli Kliinikumi Naistekliinik, Elite Erakliinik

Tere, vaskspiraaliga ongi menstruatsioonid vererohkemad kui muidu. Kaalutôus pole kindlasti sellega seotud, váhe töenàoline ka koik muud sûmptomid, mida kirjeldasite. Vask saaks pôhjustada ainult allergiat- vága harva. Pigem arvaks et teie kaebused seotud olla stressiga? Elustiili muutusega? Toitumisega? Hormoonspiraal on igal juhul soovituslikum kui vaskspiraal.,menstruatsioonid on váhema verega igal juhul voi muutuvad harvadeks. Oluline on mûoomi suurus ja lokalisatsioon emakas., Mônikord mûoomiga emakas ei hoia hásti spiraali. Vöib kergemini spiraal váljuda voi valu pôhjustada. Kaalutôus voib minimaalselt tousta hormoonspiraaliga küll , samas on naisi kellel just kaal langeb.Vâhuriski pole tôestatud. Soovitan ikkagi konsulteerida oma gunekoloogiga eelkoige müoomi osas. Voite internetis lisa lugega hormoonspiraali kohta. Dr Kadastik

Kas see arutelu oli kasulik?