Terviseärevuse ravi. 29.10.16 / Psühhiaatria
Külastaja küsib:
Tere
Lgp Dr. Ennet!
Olen Teie poole varasemaltki pöörunud ja häid nõuandeid saanud ja sooviksin ka praegu Teie abi.
Juba aasta aega olen vaevlenud ärevushäire küüsis. Nimelt terviseärevuse, kardan haigusi, surma ja tunnen oma kehal pidevalt kehalisi sümptomeid. Maovalu, iiveldust, söögitoru valu. Sellega seoses olen saanud ka reflukshaiguse diagnoosi, tehtud gastroskoopia. Peale seda diagnoosi suurenes ärevus veelgi, hakkasin kartma maovähki. Sõin mitu kuud omperasooli aga ei saanud aru, et refluks paraneks, kõrvetisi pole,vaid rinnakuvalud. Mao arst soovitas edspidi tegelda ärevushäire raviga. Hetkel olen käinud 5 erineva gatsroenteroloogi juures, kes on kinnitanud mulle, et tuleb jälgida toitumist ja elustiili ning kordus gastroskoopia pole vajalik vähemalt 4 aastat. Mõistusega saan aru, et ei peaks muretsema aga siiski muretsen. Pole kerge, kui öeldakse muuda mõttemaailma ja kõik muutub. Hetkel ootan aega psühhiaatri juurde. Perearst määras mulle ka 5 korda psühhoteraapiat, olen hetkel ühe korra käinud ja olen äärmiselt pettunud. Terapeut uuris ainult lapsepõlve kohta ja minu suhteid jne, mis minu jaoks pole absoluutselt probleem. Mul on terviseärveus, mitte suhteprobleemid. Vahetasin spetsialisti ja ootan uut teraapia aega. Minu küsimus Teile ja tean, et soovitate tegeleda just mõtete muutmisega jne. Kuid, kui mul on nii tugevad hirmud haiguste kartus, nutuhood ja surmahirm, siis milline oleks antud probleemi puhul sobivam AD ravi? Olen varasemalt tarvitanud cipralexi, kuid loobusin sest hakkasin sellega sööma ja kehakaal tõusis 10 kg. Mainin, et olen kunagi nooruses buliimik olnud ja kehakaal, kui tõuseb, tekitab omakorda stressi. 2 aastat tagasi oli kergem ärevushäire ja ka söömishäire, siis sain raviks AD Fluxi siis sain korda nii toitumise ja ärevuse vastu mõjus kuskil kuu ajaga,elu tundus kui lill, kuid proovisin fluxi uuesti suvel ja ei aidanud üldse, ärevus ja kehv ensetunne suurenesid ja loobusin ad võtmisest.Kuidas on võimalik, et varem sain abi fluxist, enam mitte? Nüüd ongi selline olukord, et eelmine arst kirjutas mulle mitmeid ad välja( cipralex, flux, sertraliin) aga ma katkestasin pidevalt ravi 5 päeva möödudes, kuna ma tundsin koguaeg kõrvaltoimeid, süvenesid mao probleemid jne. Arst soovitas mulle veel seroxati, kuid seda pole veel proovinud. Ootan aega uue psühhiaatri juurde ja siis asja arutada. Mida Teie arvate kui tõhus oleks ad seroxat terviseärevuse puhul? Loomulikult ma jätkan ka teraapiaga ja üritan endaga tegeleda, käin isegi trennis,kuid ei saa ärevusest, hirmudest lahti. Hetkel juba 2 kuud tarvitan 0,5mg xanax xr. Arvatavsti olen juba sõltuvuses;( Ootan väga Teie tagasisidet ja soovitusi, millist raviskeemi Te mulle soovitate.
Ette tänades!
Arst vastas:

dr Jüri Ennet
Psühhiaater
Erapsühhiaater
Kirja alusel ju kogu ülevaadet olukorrast ei saa, aga olemasoleva põhjal:
AD - sobiks Seroxat või siis Fluanxol.
Arstirohi on vaid esimene samm.
Teine samm: ikka see Enneti ristkülik diagonaaliga raviprintsiip, s.o. vähenev kolmnurk viitab ravimi (AD) vähenemisele ajateljel ja suurenev kolmnurk (mis selle diagonaalitamisega tekkis) viitab harjutuste osakaalu suurenemisele kuni saabub optimum konkreetse inimese jaoks. (vt varasemaid).
Kolmas samm: Pavlov-Enneti refleksi kujundamine (harjutusi tehes paned oma nime!). Ivan Pavlov andis kuu-poolteist koerale iga päev mõnusa tüki liha ja samal ajal süütas laes oleva elektripirni. Kui see poolteist kuud ümber sai, sai siis ta liha enam kutsale ei andnud, aga lambi süütamisel kutsul ila tilkus Nagu oleks saanud liha. Suur tarkus, aga kui me tarkust ei tarvita, siis olema õpetatud Jobud.
Et mitte Jobu olla, siis rakendame seda printsiipi: AD ja Harjutus (Liha-Lamp), AD-Harjutus, jne ...poolteise kahe kuu möödudes AD-d enam ei võta, aga harjutust tehes (lambi lülitamisel ila jookseb nagu oleks saanud liha) organism reageerib nagu oleks saanud AD-d.
Harjutust (vt ) saab ja tuleb teha paar korda päevas, aga kindlasti rohu (AD) võtmisega koos(!). (Liha-Lamp oli ka samaaegselt).
Selle poolteise kuu-kahega saab sisendada: Olen rahulik, muutun ikka rahulikumaks, enesekindlamaks ja õnnelikumaks....
Xanaxile ei.
ENNETI PALVE - Meditatsioon
Esimene PALVE – Ringutus-Sirutus ja Lõdvestus
Ringutan-sirutan end Taevatähe e. Taara poole (Taara on hindi keeles Taevatäht).
Käed üles, kõht sisse, rind ette, õlad taha, pea kuklasse, naeratus (Mona-Linda) näole.
Siis Lõdvestus. Rahulikult painutus ette alla, kael-õlad pingevaba (“Pea ripub
pingevabalt nagu Tootsi Maakera nööri otsas”), lõdvestub ka lumbo-sakraalne e.
vööpiirkond.
Lõdvestub kogu keha! "Iga päevaga muutun ikka rahulikumaks..."
Tagasi lähteasendisse (püstiasendisse): “rullin end püsti, sirutan end”.
Harjutuse eesmärk: keha ja mõttemaailma lõdvestumine ja hingeelu rahustamine.
Palveharjutust teen rahulikult, õndsalt. Alustan 3-5-7 korrast.
Leian endale ise sobiva korduste arvu.
Head harjutamist,
Jüri O.-M. Ennet
Nõuanded teemal: Psühhiaatria
Läbipõlemisest
Tere, põlesin tööalaselt läbi 2019.a. Tööl ja doktorantuuris välismaal, umbes ühe kuuga tuli peale raske kliiniline depression, paanikahäire ja täielik unetus. Viibisin haiglas 28 p ja sain peale trasodooni ...

Vastas dr Jüri Ennet
Stressi maandamine, põhimeeleolu normaliseerimne, tervislik õõpäeva elurüt.
Vt varasemad stressi maanamised, kered kehalised harjutused.
Jüri O.-M.-Ennet
Tere. Kas Rivotril on kõige tugevama mõjuga bensiodisepaam?
Tere.
Kas Rivotril on kõige tugevama toimega bensiodisepaam? Tugevam kui xanax jne?

Vastas dr Jüri Ennet
Ravi toimed on isikupärased, Xanax tekitab sõltuvuse. Rahustaja-rühm.
Rivotril - kergesti tekitab sõltuvuse. Sõltuvusest vabanemi raske!ne
Jüri.-O.-M. Ennet
Ärevushäire(,paanikahoog) v.s vererõhu probleem
Kas ilma korraliku uuringuta saab välja kirjutada vererõhu alandamise ja südamekloppimise vastu rohu.Ainult oli nädal kõrgem vererõhk(160-170 /90-100)ja seda esmakordselt ja on olnud seoses õla ja selja ...

Vastas dr Jüri Ennet
Vererõhu ravi saame teha ikka pele seda kui RR- mõõdetud, perearst määrab ravi. Vajadusel perearst sunab südamearsti vastuvõtule. Tervislikud eluviisid, kehaline aktiivsus.
Põhimeeleolu normaliseerimine. ...
Jätkuküsimus (Transkraniaalne alalisvoolu stimulatsioon)
Tere
Aitäh, vastuse eest. Küsiksin veel, mis analüüsid perearst peaks määrama?

Vastas dr Jüri Ennet
Perearst üldanalüüsid (veri, uriin, tervisekaebused, mis senini on hästi mõjunud? Psühhiaater paneb diagnoosi, määrab ravi. Elektriga terhakse uuringuid EEG, ravi - impulssravi,
Üld-tervendav elurežiim, ...
Antidepressandid
Tere!
Psühhiaater kirjutas mulle uued rohud aga kahjuks ei mäleta kuidas neid võtma peaks. Üks peaks olema antidepressant ja teine unerohi. Lugesin mõlema ravimi infolehte ja seal kirjas, et mõlemad ...

Vastas dr Jüri Ennet
Ravimeid kahest rühmast: a) AD Mirtazapiion antidepressant, energiat lisab, und soodustab. Annuse muutmisega saab ravimi toimeid muuta, korrigeerida.
b) Kvetiapiin maandab psüühilisi pingeid, igapäevaelus ...
Transkraniaalne alalisvoolu stimulatsioon
Tere
Läbisin 5 transkraniaalse alalisvoolu stimulatsiooni protseduuri (Flow seadmega), kuid peale esimest protseduuri oli järgmisel päeval selline ajuudu ja tuimus otsimiku ja silmade piirkonnas, ...

Vastas dr Jüri Ennet
nn vooluga stimulatsioonid - koostöö psühhiaatri ja neuroloogiga (!) Kõrvalnähud väga ebameeldivad, loobusite protseduurist,
Perearsti kaudu analüüsid vaja teha..
kehaline aktiivsus -jõukohane, ...
Miks see ei toimi?
Mu arst kirjutas uneprobleemi korral välja Imovane 7,5mg mida ma pole kunagi oma elus võtnud. Arst ütles, et see on unerohi mis aitab mu uneprobleemiga aga eile kui esimest korda seda võtsin täpselt nii ...

Vastas dr Jüri Ennet
Koostöö raviarstiga, et ravimite hulka vähendada ja siis loobuda.
Kehalike aktiivsus (jalutuskäikudest alates) aitab hormonaalset süsteemi kasutada.
Päevik, positiivsete tegude (mis ...
Aspergeri sündroom
Tere!
14. aastasel neiul on diagnoositud ATH, impulsiivsus-ärevushäire,
ebatüüpiline epilepsia, esineb sotsiaalse arengu häire.
Lapsel oli raske puue mis pikendamise asemel hoopis ...

Vastas dr Jüri Ennet
Raviarst-psühhiaater suunab psühholoogi juurde.
Tunnetushäired, huvide kvalitatiivsed muutused.
Koostöö raviarstiga.
Kehaline aktiivsus,
Jüri o.-M. Ennet
Soovin konsultatsiooni seoses ärevuse ja uneprobleemidega
Tere
Mul on viimastel kuudel esinenud ärevust, sealhulgas kehalisi sümptomeid (nt südame „jõnksud“, rahutus ja öised paanikahood). Hetkel on suurim probleem uni – jään küll vahel magama, ...

Vastas dr Jüri Ennet
Inimene-keskkond ja nendevaheline suhe pM.eavad tasakaalus olema. Kui tasakalu ei ole ega tule, siis tuleb stress s.o. hormoonid (net ei tuleerupealise adrenaliinä) ja adrenaliin ootab ja vajab Kehalist ...
Loe edasiTeismeline
Tere
Kirjutan murega, mis on seotud minu teismelise pojaga. Poeg on 16 aastane. Minu poeg valetab mulle koguaeg. Minu laps mängib ka hasartmänge ja tal on nende pärast suured võlad sõprade ...

Vastas dr Jüri Ennet
Psühhiaatri konsultatsioon, probleem ju 5-6 aastat. Käitumishäireid mitmeid, osa neist vajab häirete raviks tabletiravi, ravimine neuroleptikumidega.
Kehaline aktiivsus, koostöö teiega ja kasuisaga. ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt:




