Terviseärevuse ravi. 29.10.16 / Psühhiaatria
Külastaja küsib:
Tere
Lgp Dr. Ennet!
Olen Teie poole varasemaltki pöörunud ja häid nõuandeid saanud ja sooviksin ka praegu Teie abi.
Juba aasta aega olen vaevlenud ärevushäire küüsis. Nimelt terviseärevuse, kardan haigusi, surma ja tunnen oma kehal pidevalt kehalisi sümptomeid. Maovalu, iiveldust, söögitoru valu. Sellega seoses olen saanud ka reflukshaiguse diagnoosi, tehtud gastroskoopia. Peale seda diagnoosi suurenes ärevus veelgi, hakkasin kartma maovähki. Sõin mitu kuud omperasooli aga ei saanud aru, et refluks paraneks, kõrvetisi pole,vaid rinnakuvalud. Mao arst soovitas edspidi tegelda ärevushäire raviga. Hetkel olen käinud 5 erineva gatsroenteroloogi juures, kes on kinnitanud mulle, et tuleb jälgida toitumist ja elustiili ning kordus gastroskoopia pole vajalik vähemalt 4 aastat. Mõistusega saan aru, et ei peaks muretsema aga siiski muretsen. Pole kerge, kui öeldakse muuda mõttemaailma ja kõik muutub. Hetkel ootan aega psühhiaatri juurde. Perearst määras mulle ka 5 korda psühhoteraapiat, olen hetkel ühe korra käinud ja olen äärmiselt pettunud. Terapeut uuris ainult lapsepõlve kohta ja minu suhteid jne, mis minu jaoks pole absoluutselt probleem. Mul on terviseärveus, mitte suhteprobleemid. Vahetasin spetsialisti ja ootan uut teraapia aega. Minu küsimus Teile ja tean, et soovitate tegeleda just mõtete muutmisega jne. Kuid, kui mul on nii tugevad hirmud haiguste kartus, nutuhood ja surmahirm, siis milline oleks antud probleemi puhul sobivam AD ravi? Olen varasemalt tarvitanud cipralexi, kuid loobusin sest hakkasin sellega sööma ja kehakaal tõusis 10 kg. Mainin, et olen kunagi nooruses buliimik olnud ja kehakaal, kui tõuseb, tekitab omakorda stressi. 2 aastat tagasi oli kergem ärevushäire ja ka söömishäire, siis sain raviks AD Fluxi siis sain korda nii toitumise ja ärevuse vastu mõjus kuskil kuu ajaga,elu tundus kui lill, kuid proovisin fluxi uuesti suvel ja ei aidanud üldse, ärevus ja kehv ensetunne suurenesid ja loobusin ad võtmisest.Kuidas on võimalik, et varem sain abi fluxist, enam mitte? Nüüd ongi selline olukord, et eelmine arst kirjutas mulle mitmeid ad välja( cipralex, flux, sertraliin) aga ma katkestasin pidevalt ravi 5 päeva möödudes, kuna ma tundsin koguaeg kõrvaltoimeid, süvenesid mao probleemid jne. Arst soovitas mulle veel seroxati, kuid seda pole veel proovinud. Ootan aega uue psühhiaatri juurde ja siis asja arutada. Mida Teie arvate kui tõhus oleks ad seroxat terviseärevuse puhul? Loomulikult ma jätkan ka teraapiaga ja üritan endaga tegeleda, käin isegi trennis,kuid ei saa ärevusest, hirmudest lahti. Hetkel juba 2 kuud tarvitan 0,5mg xanax xr. Arvatavsti olen juba sõltuvuses;( Ootan väga Teie tagasisidet ja soovitusi, millist raviskeemi Te mulle soovitate.
Ette tänades!
Arst vastas:

dr Jüri Ennet
Psühhiaater
Erapsühhiaater
Kirja alusel ju kogu ülevaadet olukorrast ei saa, aga olemasoleva põhjal:
AD - sobiks Seroxat või siis Fluanxol.
Arstirohi on vaid esimene samm.
Teine samm: ikka see Enneti ristkülik diagonaaliga raviprintsiip, s.o. vähenev kolmnurk viitab ravimi (AD) vähenemisele ajateljel ja suurenev kolmnurk (mis selle diagonaalitamisega tekkis) viitab harjutuste osakaalu suurenemisele kuni saabub optimum konkreetse inimese jaoks. (vt varasemaid).
Kolmas samm: Pavlov-Enneti refleksi kujundamine (harjutusi tehes paned oma nime!). Ivan Pavlov andis kuu-poolteist koerale iga päev mõnusa tüki liha ja samal ajal süütas laes oleva elektripirni. Kui see poolteist kuud ümber sai, sai siis ta liha enam kutsale ei andnud, aga lambi süütamisel kutsul ila tilkus Nagu oleks saanud liha. Suur tarkus, aga kui me tarkust ei tarvita, siis olema õpetatud Jobud.
Et mitte Jobu olla, siis rakendame seda printsiipi: AD ja Harjutus (Liha-Lamp), AD-Harjutus, jne ...poolteise kahe kuu möödudes AD-d enam ei võta, aga harjutust tehes (lambi lülitamisel ila jookseb nagu oleks saanud liha) organism reageerib nagu oleks saanud AD-d.
Harjutust (vt ) saab ja tuleb teha paar korda päevas, aga kindlasti rohu (AD) võtmisega koos(!). (Liha-Lamp oli ka samaaegselt).
Selle poolteise kuu-kahega saab sisendada: Olen rahulik, muutun ikka rahulikumaks, enesekindlamaks ja õnnelikumaks....
Xanaxile ei.
ENNETI PALVE - Meditatsioon
Esimene PALVE – Ringutus-Sirutus ja Lõdvestus
Ringutan-sirutan end Taevatähe e. Taara poole (Taara on hindi keeles Taevatäht).
Käed üles, kõht sisse, rind ette, õlad taha, pea kuklasse, naeratus (Mona-Linda) näole.
Siis Lõdvestus. Rahulikult painutus ette alla, kael-õlad pingevaba (“Pea ripub
pingevabalt nagu Tootsi Maakera nööri otsas”), lõdvestub ka lumbo-sakraalne e.
vööpiirkond.
Lõdvestub kogu keha! "Iga päevaga muutun ikka rahulikumaks..."
Tagasi lähteasendisse (püstiasendisse): “rullin end püsti, sirutan end”.
Harjutuse eesmärk: keha ja mõttemaailma lõdvestumine ja hingeelu rahustamine.
Palveharjutust teen rahulikult, õndsalt. Alustan 3-5-7 korrast.
Leian endale ise sobiva korduste arvu.
Head harjutamist,
Jüri O.-M. Ennet
Nõuanded teemal: Psühhiaatria
Antidepressantide mõju
Antidepressandid

Vastas dr Jüri Ennet
Praegune ravim ära jätta, või kõik ravimid ära. Seega sportlikud eluviisid. vt otsinguga minu Palve - Enneti Palve esimene samm.
Rõõmsameelne kehaline aktiivsus.
Jüri O.-M Ennet
energiajook
Tere!
Mure selline ,et nooruk, kes tarvitab ravimina Lisdexamfetamiini ja
on pidevalt unine joob päevas 2 kui mitte rohkem purki energiajooki.
2 pudelit oleme kotist leidnud ja ...

Vastas dr Jüri Ennet
Energiajook tekitab sõltuvust, selleska palju magusaineid ja see tekitab kehakaalu häieid. Koostöö psühhiaatriga. Amfetamiin vajab ka koostööd Psühhiaatriga. Kehaline aktiivsus -sport on õige rada.
Loe edasi
Paanikahood ja terviseärevus
Tere!
Olen naine, 25, väga tundlik. Käisin hiljuti mandliopil, kus mul tekkis palju tüsistusi, olin intensiivis, kaotasin palju kaalu (olin enne juba sale) ja kogesin surmahirmu. Olin pikalt taastudes ...

Vastas dr Jüri Ennet
Kehalised, vaimsed ja sotsiaalsed tegurid on omavahel tihedalt seotud- ka ravimisel. Inimene, keskkond ja teised inimesed on nagu olümpiarõngad, mis peavad omavahel tasakaalus olema, muidu tekivad häired, ...
Loe edasiZoloft sertralinum 6 aastsel kõrvalmõjud
Ravimit tarvitade esimestel nädalatel positiivne mõju.Kuu hiljem laps püsimatu tujukas agresiivne äkkiline.Enesealetsus nähud karistab ennast näkku löömisega.Ja ütleb teda tuleb prügikasti panna ta on ...

Vastas dr Jüri Ennet
Lastele, nooukitel vanuses alla 18-a mitte anda. Koostöö lastepsühhiatriga. Sõbralikud suhted lapsega, lapse kiitmine. Jalutuskäigud, Juuste harjamine-silitamine.
Jõri O.-M. Ennet
Püsipatsiendi vastuvõtt
Tere. Käisin enda eestkostealusega 2023. aastal Teie vastuvõtul. Ametnikud on avaldanud arvamust, et oleks vaja uus visiit teha. Millised oleks võimalused?
Tänan vastuse eest ette.

Vastas dr Jüri Ennet
Sotsiaaltöötaja kaudu saab teha psüühika uuringu, kui see eestkoste määramisega seotud on.
Jalutuskäigud, jõukohane kehalike aktiivsus, vaimsete võimete seisund.
Jüri O.-M. Ennet,
Loe edasi
Päevane unisus
Tere!
Olen umbes aasta aega olnud kimpus tervisega. Algas aasta tagasi, kui hakkasid õrnad pearinglused. Otseselt ei käinud maailm ringi, kuid tundsin et pea on nagu "vati sees" ja imelik. Lõpuks ...

Vastas dr Jüri Ennet
Kontrollida vererõhku. Teha Enneti palvet - parandab peaaju verevarustust. Kehaline aktiivsus. Trvislikud eluviisid, uued väärtushinnangud.
Rõõmsameelset harjutamist
Jüri.O.- M. Ennet
Antidepressantidest loobumise raskused.
Sõin 7 aastat järjest algul Cymbaltat, hiljem Alventat. Avastasin ligi 3 aastat tagasi, et need mõjutavad sportlikku võimekust väga suurel määral. Esimesel aastal pidasin kõige süüdlaseks depressiooni, ...

Vastas dr Jüri Ennet
Raviskeem - Ravimid, ravimaht olgu 1/10 ja 9/10 on harjutused - kehalised, psüühilised,sotsiaalsed hoiakute muutused.
Harjutusteta tegutsemine edu ei taga,
vt Enneti palve esimene samm, relaks ...
Ärevus ja paanikahood lisaks ka terviseärevus
Kas ärevus tekitab sellist tunnet nagu süda jätaks lööke vahele

Vastas dr Jüri Ennet
Koostöö kardioloogiga - neid rütmihäireid saab ravimitega mõjutada. Rahustavad harjutused, (vt rahustavad harjutused). Iga tera tervise varasalve tuleb kasuks. Jjalutuskäigud.
Piisav uni, puhkehetked. ...
Depersonalisatsioon , depressioon
Tere
Olen väga hädas depersonalisatsiooniga.
Nüüd üle nädala tarvitanud mirtazapiini( + kohati une jaoks juurde ketipinori). Väga harva ka tükike zopitiini.
Eks depressioon ka meeletu ...

Vastas dr Jüri Ennet
Proovige Ketipinoori annuse muutmisega (suurendamisega) või siis alandamisega.
Vajadusel siis Mirtazapiini annuse muutmisega proovida. vt lõõgastavaid harjutusi varasematest vastutest.
Loe edasi
9.aastane kardab magama jääda, ärevus.
9-aastasel poisil hakkas (ärevus) hirm seoses magama jäämisega, mis on kestnud praeguseks aasta aega ja ei paista üle minevat.
Lapse ja vanemate magamistubade vahele jääb elutuba.
Lapsel oli ...

Vastas dr Jüri Ennet
Laps soovib turvatunnet, soovib, et tema soove aktsepteeritakse. Mida laps veel soovib? seda (võimalusel) praktiseerida. Lapse soove mitte alahinnata, Last mitte solvata. Usalduslik suhe lapsega.
vt ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt:




