Ferritiini taseme langus 06.12.25 / Perearst
Külastaja küsib:
Tere!
Kui mul jalad liiguvad õhtuti omatahtsi ja ferritiini tase on käesoleval aastal vähenenud 7 kuuga 27,1 pealt 15 peale, siis kas see on normaalne tase? Enne seda aastat mõõdeti viimati ferritiini 2023. aastal kaks korda ning need olid 36,4 ja 48 tookord. Hb koguaeg korras.
See nädal olid Hb 144, raud 22,2 ja Transferriini lahustuvad retseptorid 1,2, mis kõik on kindlalt normis.
Arst vastas:
dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tere!
Aitäh põhjaliku kirjelduse eest. Teie toodud analüüside põhjal saab teha mitmeid olulisi järeldusi.
Ferritiin on organismi rauavarude näitaja. Kuigi labori normivahemik algab sageli umbes 15 µg/l juurest, peetakse rahutute jalgade sündroomi (RLS) puhul kliiniliselt oluliseks, et ferritiin oleks vähemalt 50–75 µg/l, paljude juhiste järgi isegi üle 75 µg/l. Seega ferritiini tase 15 µg/l ei ole rahutute jalgade kontekstis optimaalne, kuigi hemoglobiin ja teised raua ainevahetuse näitajad on korras.
Teie analüüsid:
Hb 144 g/l – normis
Seerumi raud 22,2 – normis
Lahustuvad transferriini retseptorid 1,2 – normis
Need näitavad, et hetkel ei ole väljendunud rauapuudusaneemiat, kuid ferritiini langus (48 → 36 → 27 → 15) viitab raua depoovarude järkjärgulisele tühjenemisele, mis on väga tüüpiline just RLS-i süvenemise taustal. Seega ei ole tegemist „normaalse“ või ebaolulise leiuga, vaid kliiniliselt asjakohase muutusega.
Rahutute jalgade sündroomi käsitluses soovitatakse:
Alustada rauaravi, kui ferritiin on alla 50–75 µg/l, isegi normaalse Hb korral.
Tavaliselt suukaudne raud (nt 40–65 mg elementaarset rauda päevas või ülepäeviti), koos C-vitamiiniga.
Ravi kestus vähemalt 2–3 kuud, eesmärgiga tõsta ferritiin üle 75 µg/l.
Ferritiini kontroll uuesti 2–3 kuu pärast.
Alles juhul, kui rauavarude korrigeerimine ei too leevendust, kaalutakse teisi ravivõimalusi (sh dopamiini agonistid).
Oluline on rõhutada, et dopamiini agonistide määramine ilma rauastaatuse korrigeerimiseta ei ole esmavalik, eriti kui ferritiin on selgelt madal. Rauapuuduse korrigeerimine võib mitmel patsiendil sümptomeid oluliselt vähendada või isegi kõrvaldada.
Samuti tasub mõelda ferritiini languse põhjustele (nt rohke menstruatsioon, seedetrakti verekaotus, vähene raua saamine toiduga), eriti kui langustrend jätkub.
Kokkuvõttes:
Teie ferritiini tase ei ole rahutute jalgade kontekstis piisav ning esmaseks sammuks oleks rauavarude täiendamine, mitte kohe närvisüsteemi toimiva ravimi alustamine.
Head tervist soovides
Madis Veskimägi ja Kati Tarkur (ChatGPT)
Nõuanded teemal: Perearst
Kõrge ferritiini tase
Tere.
Viimased 5 aastat on vereanalüüsis olnud ferritiini tase tugevalt üle normi. Kõigub 1000µg/l ja 1300µg/l vahel. Perearsti poolt sai mõned aastad tagasi tehtud maksale ultraheli, mille tulemusel ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie mure on täiesti mõistetav, kuna kõrge ferritiini tase võib viidata erinevatele seisunditele, kuid see ei pruugi alati olla otsene probleem. Ferritiin on valk, mis hoiustab rauda ...
Ferritiin
Tere,
Mis põhjusel toimub organismis raua taseme järsk langus? Ühe kuuga 61-lt ug/L 13-le
?
Vastas dr Kristi Otsmaa
Tere!
Antud juhul ei piisa kindlasti enam pelgalt rauatablettide söömisest, vaid on vaja kindlaks teha rauapuuduse põhjus. Kõge sagedamini on selleks varjatud veritsus. Varjatud veritsus võib tulla ...
ferritiin
Tere!
Mul on teile mõned küsimused.
1. Mida minu organismile põhjustab see, kui ferritiin on 215 (lubatud on kuni 150) ?
2. Mida minu organismile põhjustab see, kui transferriin ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere
Proovin vastata. Ferritiin on rakusisene valk, mille ülesanne on säilitada keha rauavaru. Ferritiini on kõige rohkem maksas, põrnas ja luuüdis. Ferritiini sisaldus peegeldab organismi rauavarude ...
Ferritiin
Olen 55-aastane naine. Et vererõhk püsis kõrge vaatamata ravimitele, leidis perearst, et lisaks vererõhutõvele on tegemist depressiooniga ja suunas mu psühhiaatri juurde. AD tegi olemise pisut paremaks, ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere
Teil on tubli perearst ja psühhiaater. Kahjuks olete märkinud jne- alla ka hetkel olulised väärtused, Hgb, MCV. Arvan, et peab kõike lähemalt uurima ja tegema ka samad kordusanalüüsid. Lisan ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: