Dementsus 30.03.24 / Neuroloogia

Külastaja küsib:

Tere

Mure oma 77a vanaema pärast, kelle mälu halvenes järsult aasta alguses. Seisnes enamasti ühe ja sama küsimuse kordamises, lähimineviku mitte mäletamises. Lisan ka, et südame rütmihäired on teda saatnud juba enam kui 40a.
Perearst suunas neuroloogile, kes omakorda lasi teha ajust MRT, vastus järgmine:
Peaaju MRT uuring natiivis: Tsentraalsel liikvorruumid on kergelt/mõõdukalt atroofilised. Liikvortsirkulatsiooni häirele viitavat ei leidu. Kortikaalsed liikvorruumid on kergelt atroofilised. Paremal pool Scheltens grade III hippocampusatroofia ja vasemal pool grade III atroofia. Akuutseid isheemilisi koldeid ajukoes ei visualiseeru. Intrakraniaalseid verdumisi ei visualiseeru. Ekspansioone ei visualiseeru. Valgeaines on Fazekas I isheemilis-degen. muutusi. TOF kujutistel ajuarterites olulisi pat. muutusi ei tähelda. PNS ja mastoidrakustikud on normipäraselt aereeritud.
Sellest tulenevalt diagnoos “dementsus” ja kirjutati ravim.

Kuna ise ei saanud arstile temaga minna (kaasas käis teine lähedane), kuid suure mure tõttu olen ise palju googeldanud, siis sooviksin teada, kas sellise MRT vastuse puhul on aru saada, millest see dementsus tuleneb? Kas tegu on Alzheimeri tõvega (lugesin välja kirjutatud Donepezil ravimi lehelt, et mõeldud inimesele, kellel diagnoositud Alzheimer või on see seotud äkki potensiaalsete verevarustushàiretega (südame rùtmihäired) vms. (on kurtnud ka äkk-valude kohta peas, mida varem ei ole esinenud)
Lisaks, kui tegu on Alzheimerist tuleneva dementsusega, mis eriti süngelt on ravimi lehel väljendatud kui vaimuhaigus, siis kuidas meie- tema tütar ja tütretütar selle hirmsa haiguse eest end kaitsta saame, sest nagu aru saan, oleme riskirühm (haigestumise risk 38+%)

Tänades

Arst vastas:

Ain Pajos

dr Ain Pajos

Neuroloog

OÜ Neurodiagnostika

Kuna uuringus kirjelduse järgi ei ole viiteid verevarustuse häiretest tingitud ajukahjustusele on siiski tõenäolisem Alz. tõbi - seda aga ainult pildi järgi diagnoosida ei saa - vajalikud on nii ajuvedeliku analüüsid kui ka kliiniline leid ja mälutestid. Kahjuks ei ole aga sellele haigusele siiani leitud tõhusat ravi, samuti puuduvad toimivad soovitused selle vältimiseks. Mõningast kasu toob pidev ja regulaarne füüsiline aktiivsus ja ajupingutused (uute asjade õppimine).

Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Neuroloogia

Aegajalt sügelus- kõrvetustunne reie välispinnal

Tere

Umbes 4 aastat tagasi tekkis sügelustunne vasaku jala reie välispinnal. Tekkis ôhtuti magama minnes ja oli väga lokaalne (1-2cm alal). Hiljem lisandus samas piirjonnas kôrvetustunne ning ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Tegemist võib olla reie nahanärvi kahjustusega. Põhjuseid võib olla mitu. Täpsustada saab närvijuhtivuse uuringuga (ENMG) millele suunab neuroloog.

Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika

Loe edasi

Õlavarre valu.

Tere. Olen sügisest saadik hädas õlavarre valuga, pereõde soovitas möödaminnes füsioteraapiat. Olen kodus erinevaid harjutusi teinud, kuid valu tõttu ei saa kuigi palju kätt painutada. Valu tekibki vale ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Kui kaelavalu ei ole on ilmselt tegemist õlaliigese kõõluse vigastusega. Paranemine siis on aeglane ja tuleb vältida valu põhjustavaid liigutusi, ka füsioteraapia on asjakohane.

Dr. Ain Pajos
Loe edasi

Parem jalg valutab varvastest kuni puusakondini

Parem jalg valutab varvastest kuni puusakondini, eriti öösiti.

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Nimmelüli nihkumine võib olla ka jalavalude põhjuseks. Et asja täpsustada tuleb minna arsti vastuvõtule, siis saab ka täpsemad ravijuhised. Kui geeliga määrimine vaigistab valu võib seda jätkata.
Loe edasi

Arusaamatu valu põlvedes

Kaks kuud tagasi tegin 4-tunnise tantsutreeningu. Järgmisel päeval tundsin põlvedes kerget ebamugavust. Võtsin nädalaks puhkust ja tegin seejärel kergema treeningu, mille järgselt tekkis põlvedesse valu ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Põlveliigeste valu ei ole seoses neuroloogilise probleemiga. Nõu tuleks pidada ortopeediga.

Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika

Loe edasi

Tugev pearinglus

Üle kuu olnud ,mitte igapäevaliselt tugev pearinglus,oksendamine,iiveldus.Käib nagu hooti vahepeal päevi hea olla ja siis tekib järsku.Algul pöördusin perearstile,tehti vereproovid ja peakompuuter.Määrati ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Tõeline pearinglushoog (vertigo) keha ja pea asendi muutmisel tekib sisekõrvas oleva tasakaaluorgani häire tõttu. Ükski uuringumeetod aga seda häire põhjust ei näita. Vaid kogenud spetsialisti läbivaatus, ...

Loe edasi

Tuimad varbad ja valud jalas.

Tere. Kolm kuud on olnud väga teravad valud puusas, reies, sääres, jalalabas, igal pool jalas. Kaks kuud tagasi parema jalalaba paistetus, sain salviga selle paremaks.Peale seda muutusid varbad tuimaks, ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Olulisim on nüüd neuroloogi läbivaatus. Tõenäoline on vigastatud nimmedisk mis pigistab jalanärvi.

Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika
6748591

Loe edasi

Rei naha all põletab /kuumus

Reie naha all põletab juba 4 kuud, see pole valus aga põletav kuumus. Olin veebruaris haiglas tulemused sellised.
KT-peast: Uuring on ekspansiivse ja koldeleiuta.
MRT -peaajsut: Ajukoes koldeid ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Et ravi soovitada peab teadma põhjust. Lisaks piltidele ja läbivaatuse andmetele on vajalik ka närvijuhtivuse (ENMG) uuring. Suunab neuroloog.

Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika

Loe edasi

Kas kolmiknärvi neuralgia või tarkushamba valud?

Tere
Umbes kuu aega tagasi tekkis valu näo vasakus pooles alalõua juures. Algul kahtlustasin, et on tarkushamba valu ja ei mõelnud sellele väga rohkem. Nüüd aga on see läinud hullemaks ja kolmiknärvi ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Alustama peaks siiski visiidist hambaarsti juurde.

Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika

Loe edasi

Edasine uuring.

Tere. Selline küsimus et mida võiks edasi teha ? Kuna neurokirurg soovitas uurida rohkem/enam lülisamba kirurgidelt et saada vastust mitmelt vaatelt
(MRT uuringul ei selgu spinaalkanalit ahendavat ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Kiiljas lülikeha kuju viitab võimalikule traumakahjustusele. Seoses sellega on tõenäoliselt muutunud ka selle lülivahemiku tagumiste fasettliigeste asend ja osaliselt funktsioon mis võibki olla valude ...

Loe edasi

Rõhk peas

Tere, juba pikemat aega kummardades pea alaspidi tunduks justkui pea nagu mega raske . Tugev rõhk tekib pähe. Näos veresooned lähevad turse ,nägu mega punaseks ja õhk jääb juskui kinni. Peale seda käib ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Kummardumisel aeglustub vere tagasivool südamesse läbi pea venoosse ja lümfisüsteemi mis põhjustabki toodud enesetunde muutuse. Selle muutuse suurus sõltub treenituse tasemest aga ka südame-veresoonkonna ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: