E 08.04.15 / Naistehaigused

Külastaja küsib:

Tere!
Probleem on menstruatsiooni puudumine 7 kuud. Menstr. on olnud eluaeg ebaregulaarne, kuid kahel viimasel aastal vähenenud 6-7 korrani aastas. Vereanlüüsis on alla normi FT4 (vaba türoksiin) ja üle normi ACTH; samuti on liiga vähe LH ja FSH, mistõttu östradiooli tase madal.
Vereanalüüsi tulemused on: TSH 2,05 mlU/L; proklatiin 197,3 MlU/L; Anti-Mülleri hormoon 0,33 ng/mL; Kortisool seerumis/plasmas 505 nmol/L; Vaba trijoodtüroniin 3,21 pmol/L; Vaba türoksiin 11,8 pmol/L; LH 0,4 IU/L, FSH 2,4 U/L; Östradiool 23 pmol/L, ACTH 47,7 pg/ml; Kaltsium 1,19.
MRT peaajust (hüpofüüs) tulemus: adenoomile sobivat leidu ei ilmne, supratentoriaalsel mõned mittespets. valgeaine lesioonid (tuleb arvesse Lymei tõbi). Tehti ka LH test (veeni lisati 2 tunni jooksul 5 korda hormooni) ja reaktsioon oli normaalne.
Raviks määrati Estrofem, et kasvatada limaskesta, 2 kuu pärast antakse juurde Duphastoni. Mu günekoloog ütles mulle kui olin vanuses 20-30, et emakakael on põletikuline ja emaka limaskesta kude asetseb väljapool emakat (proliferatsioon). 2008. a oli emakaela konisatsioon (HPV 16 ja CIN III), ning eeldatavasti eemaldati ka see osa emakakaelast. Mul on ka südame mitraalklapi triviaalne reurgiratsioon. Estofemi vastunäidustused on südamehaigused, endomeetriumi hüperplaasia. Mul on mure, et kas see ravim sobib mulle, kuna emakaelas oli hiljuti düsplaasia (pool aastat tagasi oli PAP test taas ASCUS) ja noorena ka emaka limaskesta proliferatsioon (ma ei tea kas see on endomeetrumi hüperplaasia), aga Estofemi soovitatakse ravimijuhises emakata naistele emaka vähiriski suurenemise tõttu. Endokrinoloogi sõnul pole probleem munasarjades, vaid ajus (madal LH ja FSH ja LH testile oli reaktsioon olemas). Kui menstruatsiooni puudumise põhjus on stress, miks on viimaste aastate jooksul m. vere kogus üha vähenenud ja tsükkel muutunud veel harvemaks? Kas on teisi ravimeid, mis mulle paremini sobiks? Ei julge Estofemi võtta, kuna östrogeen suurendab vähiriski ilma Duphastonita ja mul on olnud ka südame rütmihäired.
Aitäh vastuse eest!

Arst vastas:

Maie Väli

dr Maie Väli

Günekoloog

Tartu Ülikooli Kliinikumi Naistekliinik,Tähe ja Elite Erakliinik

Tere! Momendil huvitab mind Teie kehakaal.FSH ja LH madal tase viitab alakaalulisusele ja sellest tulenevalt on madalad ka östradiool ja progesteroon. Raviskeem võiks ju esialgu estrofem+ duphaston toimida,aga kuna Teil esineb kantserofoobia emamakakaelal toimuvate muutuste tõttu.võiks valikpreparaadina kasutada Liviali 2,5 mg igal õhtul ja muuta oma toitumist nii,et toiduga saadav energia ületaks kulutatud energia.. Edu soovides,Maie Väli

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Naistehaigused

Analüüsi vastus hüsteroskoopia

Tere,

Käisin nädal tagasi hüsteroskoopiat tegemas. Täna nägin saatekirja vastust, mis oli selline:

Vastus:
Üksiku primaarse lümifolliikliga keskproliferatiivne endomeetrium.

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere. Proliferatsioonifaas tähendab seda, et teil on menstruaaltsükli I faas ja selline leid on normaalne. Juhul kui tegemist oli teil menstruaaltsükli II faasiga st. peale 15ndat tsüklipäeva ja teil pole ...

Loe edasi

Alakõhuvalu

Tere. Mure selles, et oleme partneriga juba pool aastat kannatanud alakõhuvalude käes. Partner käis androloogi vastuvõtul, tuvastati eesnäärme põletik, ühtegi külvi ei võetud, raviks tsiprofloksatsiin, ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere, Kui mehel eesnäärme põletik ja teil samuti valud, siis ravi peaks olema teil mõlemil ühel ajal. Tegelikult on seos mehe põletiku ja naise günekoloogia sfääri põletiku vahel. Lihtsalt ei pruugigi ...

Loe edasi

pidevalt segav ja ravile allumatu probleem

Hiljuti võeti pap-testiks analüüs ja tulemus: lameepiteele 3, silinderepiteele 1, metaplastilisi rakke 1, leukotsüüte 2, keppe 3, muud olid negatiivsed ja korras. Mul püsib pikemat aega väga tugev kipitus ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 56-aastane

Tegemist on östrogeendefitsiitse urogenitaalse atroofiaga ehk limaskestade taandarenguga ehk tupekuivusega. Viisakas termin on ...

Loe edasi

PAP testi halb vastus

Tere
Sooviksin seletust oma testi tulemusele HSIL ja NILM. Arst helistas ja määras mulle kolposkoopia aja, aga selleni on veel aega. Mida see tähendab? Kas mul on vähk?
Enesetunne on väga halb ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 58-aastane

Emaka kaela vähiuuringu vastus on tõsine: HSIL (high-grade squamous intraepithelial lesion), mis tähendab rakkudes kõrge riski ...

Loe edasi

Muna paremas häbememokas

Tere,
Nädal tagasi tekkis ühtäkki hernetera suurune muna paremasse häbememokka, umbes 1 cm kaugusel kliitorist. Alguses oli vähe tugevam tükk, nüüd on pehmemaks, sültjamaks muutunud. Silmaga vaadates ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 28-aastane

Foto järgi on tegemist parema väikese ja suure häbememoka vahel paikneva tsüstikesega, võimalik ummistunud näärmeava. Kindlasti ...

Loe edasi

Lühenenud päevad

Tere! Päevad on viimastel kuudel jäänud lühikeseks. Nii oli ka eelmine kuu ja see kuu. Esimene ja teine päev olid rohkema verega, kolmandal määris ning neljandal ei olnud midagi. Varasemalt on olnud mensese ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere. Kui teil endomeetrium enne mensest 0.9, siis see on liiga õhuke tsükli II faasi jaoks. Sellest ka vähese verega menstruatsioonid . Juhul kui soovite rasestuda, soovitaks teha hormoonuuringud ja täpsusta ...

Loe edasi

pap analüüs

Tere. Palun tavainimesele mõistetavat selgitus antud PAP testi vastuse kohta.
Proovi adekvaatsus: Proov on adekvaatne.
Lameepiteeli kirjeldus: Lameepiteeli vahekihi ja pindmise kihi rakud. ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 34-aastane

Tegemist on PAP uuringute patoloogiaga, mõned patsiendid ütlevad "vähieelne seisund", mis kindlasti väärib tähelepanu.
Patoloogia ...

Loe edasi

Tuppe kuivus, sügelus ja muud probleemid

Tere!

Varem pole mul sellist probleemi esinenud. Pigem on olnud just probleemiks see, et voolust liiga palju, ebameeldiv lõhn, seda sain ravida küünaldega, mis arst mulle välja kirjutas. Kuid ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 19-aastane

Vastab tõele, tavaliselt kaasneb tupekuivus just antibeebipillide tarvitamise ajal. Kuna praegu tarvitate antibiootikume, siis ...

Loe edasi

Voolus ja tsüklihäire

Tere!

Suvel 2016 avastati ühes munasarjas tsüst, novembris oli näha, et tsüst on mõõtmetelt väiksem ja ilmselt kaob.

Sügisel 2016 lõpetasin Clormetini pillide võtmise, kuna pidevalt ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere, soovitan ikkagi pöörduda günekoloogi poole, võimalik, et on tekkinud uuesti tsüst. Vajadusel tehakse ultraheli uuring ja teatud hormoonuuringud.
Lugupidamisega dr Kadastik

Loe edasi

Valu ja voolus peale vahekorda

Tere!

Olen 2 lapse ema, noorem on 1 aasta ja 6 kuud vana. Rasestumisvastase vahendina kasutan Zerasette, sest laps saab veel aeg-ajalt rinda. Mure selles, et viimase kahe kuu jooksul esineb ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!
Tekkinud minimaalse veritsuse (vereseguse vooluse) üheks võimalikuks põhjuseks on see, et kasutate minipille ja olete nüüd hakanud last palju harvem imetama. Sellega seoses hakkab menstruatsioonitsükkel ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi