E 08.04.15 / Naistehaigused

Külastaja küsib:

Tere!
Probleem on menstruatsiooni puudumine 7 kuud. Menstr. on olnud eluaeg ebaregulaarne, kuid kahel viimasel aastal vähenenud 6-7 korrani aastas. Vereanlüüsis on alla normi FT4 (vaba türoksiin) ja üle normi ACTH; samuti on liiga vähe LH ja FSH, mistõttu östradiooli tase madal.
Vereanalüüsi tulemused on: TSH 2,05 mlU/L; proklatiin 197,3 MlU/L; Anti-Mülleri hormoon 0,33 ng/mL; Kortisool seerumis/plasmas 505 nmol/L; Vaba trijoodtüroniin 3,21 pmol/L; Vaba türoksiin 11,8 pmol/L; LH 0,4 IU/L, FSH 2,4 U/L; Östradiool 23 pmol/L, ACTH 47,7 pg/ml; Kaltsium 1,19.
MRT peaajust (hüpofüüs) tulemus: adenoomile sobivat leidu ei ilmne, supratentoriaalsel mõned mittespets. valgeaine lesioonid (tuleb arvesse Lymei tõbi). Tehti ka LH test (veeni lisati 2 tunni jooksul 5 korda hormooni) ja reaktsioon oli normaalne.
Raviks määrati Estrofem, et kasvatada limaskesta, 2 kuu pärast antakse juurde Duphastoni. Mu günekoloog ütles mulle kui olin vanuses 20-30, et emakakael on põletikuline ja emaka limaskesta kude asetseb väljapool emakat (proliferatsioon). 2008. a oli emakaela konisatsioon (HPV 16 ja CIN III), ning eeldatavasti eemaldati ka see osa emakakaelast. Mul on ka südame mitraalklapi triviaalne reurgiratsioon. Estofemi vastunäidustused on südamehaigused, endomeetriumi hüperplaasia. Mul on mure, et kas see ravim sobib mulle, kuna emakaelas oli hiljuti düsplaasia (pool aastat tagasi oli PAP test taas ASCUS) ja noorena ka emaka limaskesta proliferatsioon (ma ei tea kas see on endomeetrumi hüperplaasia), aga Estofemi soovitatakse ravimijuhises emakata naistele emaka vähiriski suurenemise tõttu. Endokrinoloogi sõnul pole probleem munasarjades, vaid ajus (madal LH ja FSH ja LH testile oli reaktsioon olemas). Kui menstruatsiooni puudumise põhjus on stress, miks on viimaste aastate jooksul m. vere kogus üha vähenenud ja tsükkel muutunud veel harvemaks? Kas on teisi ravimeid, mis mulle paremini sobiks? Ei julge Estofemi võtta, kuna östrogeen suurendab vähiriski ilma Duphastonita ja mul on olnud ka südame rütmihäired.
Aitäh vastuse eest!

Arst vastas:

Maie Väli

dr Maie Väli

Günekoloog

Tartu Ülikooli Kliinikumi Naistekliinik,Tähe ja Elite Erakliinik

Tere! Momendil huvitab mind Teie kehakaal.FSH ja LH madal tase viitab alakaalulisusele ja sellest tulenevalt on madalad ka östradiool ja progesteroon. Raviskeem võiks ju esialgu estrofem+ duphaston toimida,aga kuna Teil esineb kantserofoobia emamakakaelal toimuvate muutuste tõttu.võiks valikpreparaadina kasutada Liviali 2,5 mg igal õhtul ja muuta oma toitumist nii,et toiduga saadav energia ületaks kulutatud energia.. Edu soovides,Maie Väli

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Naistehaigused

HAR

Tere

Kuu aega tagasi alustasin taas Kliogestiga peale 4-aastast poole nõrgema östrogeenisisldusega tablettide võtmist. Nüüd on kolm päeva olnud nõrka vereeritust "määrimist" ja mõned õhtused ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 56-aastane

Kõikide ravimitega võib esineda kõrvaltoimeid, nii ka HAR ja ka Kliogestiga, eriti (uuesti) alustamisel, sest saate ju naissuguhormooniga ...

Loe edasi

vereeritus menopausi ajal

Tere,olen 53 ja päevad pea 2 aastat ära,aga ühelpäeval markasin et püksid verised ja sellega asi piirdus,ja selline tunne nagu päevad,õrn valu nüüd nädal möödas kas on põhjust muretsemiseks,sel päeval ...

Maie Väli

Vastas dr Maie Väli

Tere! Läänemeri siin küll süüdi ei ole. Võiksite siiski minna kohaliku günekoloogi juurde gün kontrolliks. Ilmselt on vajalik teha günekoloogiline tsütoloogiline uuring emakakaela võimalike rakuliste ...

Loe edasi

biopsiamaterjali uuring

digilooś vastus:Materjal: T84000 - endomeetrium /endometrium/ Endomeetriumi kaabe, milles vere foonil näha koldelise nekroosiga väljendunud detsiiduataolise strooma reaktsiooniga endomeetriumi tükke. Stroomas ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!
Teile on tehtud pidevate veritsuste tõttu emaka limaskesta e. endomeetriumi koeuuring. Tehtud uuringu vastus kinnitab, et koematerjalis pole halvaloomulisi muutusi ega põletikku. Preparaadis ...

Loe edasi

Munasarja suurus

Tere

Vanus 29, 1 laps, RVV - Jeanine, kasutatud u aasta. Käisin hiljuti günekoloogi vastuvõtul, sest tunnen tihti ebamugavustunnet ja ka valu paremal alakõhus (munasarjas). Tekkinud viimase ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere, munasari on pisut suurem, peate ikka küsima, kas on midagi valesti või siis ongi suurem. Näiteks plütsüstiliste munasarjade korral võivad olla suuremad, samas struktuur on OK. Täpsustage oma günekoloogi ...

Loe edasi

Emaka hüsterektoomia

Tere!
Olen 48-aastane viie täiskasvanud lapse ema, tänaseks juba 29 aastat abielus, töötan õpetajana. Pikkus 165cm, kehakaal 56kg. Olen olnud aktiivse eluviisiga, liikuv, korralikult jälginud oma ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!
Teile on tehtud operatsioon, mille käigus on eemaldatud emakas koos emakakaelaga. Selle operatsiooni käigus on asetatud õmblused tupevõlvi (s.o tupe ülemine osa) ja tupe armi paranemine võtab ...

Loe edasi

Fleree spiraal

Tere! Olen aasta aega kasutanud fleree spiraali, kohe alguses hakkasid päevad korralikud ja kestsid ilusti ilma mingisuguse määrimisega regulaarselt aasta aega, nüüd on viimased kaks kuud peale päevade ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere,. Kui alguses spiraal toimis hästi ja nüüd pikalt määrib, siis peate ikka oma günekoloogi poole minema. Vähetõenäoline, et spiraal nihkunud, seega te ei pea kiirelt kuhugi pöörduma, Lähete kui teil ...

Loe edasi

HAR i vahetus

Tere

Soovin vahetada Femoston Conti 1/5 suurema östrogeenisisaldusega preparaadi vastu. Kõige parem enesetunne oli Kliogestiga 4 aastat tagasi. Kuidas seda vahetust teha, kas selleks peab ...

Maie Väli

Vastas dr Maie Väli

Tere! vahetus on väga lihtne. Kui lõpetate Femoston Conti,siis järgmisest päevast alustate Kliogestiga. Eelnevalt on vajalik ,et perearst või günekoloog väljastab digiretsepti Kliogestile. Edu soovides,Maie ...

Loe edasi

Müoomi operatsioon

Tere!

Mul on 5 cm intramuraalne leiomüoom emaka eesseinas.
Kaebusi see ei põhjusta. Avastati juhuleiuna 2aastat tagasi.
Suurus on selle aja jooksul jäänud samaks.
Üks ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere, kui teile kaebusi sõlm ei põhjusta, siis kuni 5 cm võib jälgida kaks korda aastas. Kui seni pole sõlm ka eriti kasvanud, siis soovitkas pigem jälgida, pahaloomuliseks minemise % alla 1 , praktiliselt ...

Loe edasi

Pikaajaline kliitori paistetus ja valulikkus

Tere!

Mul on ligi aasta juba kestnud tupe ja kliitor valulikkus. Alguse sai kõik lihtsalt valulikkudeks muutunud vahekordadest - tunne nagu oleks tupe "eespool" paistes. Hiljem lisandus juurde ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 23-aastane

Tegemist on düspareuuniaga, mis on mööduv ja ületatav sümptom, mitte diagnoos ega haigus.
Tahaks loota, et olete tõesti ...

Loe edasi

Polüüp emakas

Tere,

Olen 45-aastane naine, sünnitanud pole, aborte pole teinud. Olen ülekaaluline ning rasedusest hoidunud tablettidega. Viimastel aastatel kasutanud kondoomi.
Kuni käesoleva aasta ...

Maie Väli

Vastas dr Maie Väli

Tere! Ilmselt esialgu tehakse Teile hüsteroskoopia ja eemaldatakse paksenenud emaka limaskest. Kõik muu,millest kirjutate ei mõjuta polüübi kasvu.
Minu arvamus on,et võiks peale polüübi eemaldamist ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi