Põiepõletiku ravi 18.10.16 / Lastehaigused

Külastaja küsib:

22. septembril diagnoositi peaaegu aastasel lapsel põiepõletik. Määrati Bactrim. 4. oktoobril tegi perearst uriinikülvi, kust selgus, et uriinis on E. Coli bakter, soolekepike. Ta määras uue antibiootikumi, see oli 14. oktoobril.
Ma pole uut antibiootikumi lapsele andnud, sest tahaksin olla kindel, et ta tõesti seda vajab. Laps on terve, rõõmus, energiline, piss ei haise, pissides valus ei ole, sööb korralikult, juua võiks rohkem, aga siiski piisavalt, sest pissib normaalselt, seedimine regulaarne ja korras, nohu läks üle, on igati terve. Üle nädala on laps ka jõhvikasiirupit saanud, lisaks joob kummeliteed.
Küsisin perearstilt uut külvi, et veenduda, kas bakter on ikka alles. Arst soovitas teine arvamus küsida, tema on diagnoosis ja ravis veendunud.
Mida peaksin tegema? Arst ütles, et see bakter põiest iseenesest ära ei kao ja võib hoopis hullemaid tagajärgi endaga kaasa tuua.
Ainult jõhvikast ei piisa, ma saan aru.
Perearsti nõuandetelefonile helistades soovitas sealne doktor oodata ära, millal uued haigusnähud tulevad ja siis antibiootikumi anda. Siis on kindel, et see bakter ja vajab antibiootikume.
Mida teha?

Arst vastas:

dr Tiia Voor

Pediaater

Tartu Ülikooli Kliinikumi Lastekliinik

Tere!

Pissiproovis oleva bakteri puhul on esmalt oluline kas seal üldse mingit pisikut kasvab ja kui siis kui palju seda seal on. Soolekepike E.coli on üks peamisi kuseteedepõletiku tekitaja ja kui seda leidub uriinianalüüsis palju, siis on tegemist põletikuga.
Te kirjutate, et lapsel ei ole kaebusi, aga millegi pärast võeti ju pissiproov. Kas siis oli lapsel midagi viga?
Kahjuks ma ei saa Teile ühtki raviotsust anda, sest ma ei tea kõikide analüüside vastuseid, lapse kaebusi. Kas võeti ka vereproov, põletikunäitajad? Milline oli tavalise uriiniproovi vastus? Kui suures hulgas on E.colit pissiproovis.

Lugupidamisega,
Tiia Voor

Kas see arutelu oli kasulik?