Isupuudus 1a 6k lapsel 20.01.14 / Lastehaigused

Külastaja küsib:

Tere.

Pöördun teie poole murega seoses lapse söögiisu kadumisega. Laps on olnud sünnist saati suhteliselt kehva isuga.
Siiski on olnud ka perioode, kui laps on väga hea isuga, kuid siis jälle isu kaob ja päris tükiks ajaks.
Viimase aja probleemid algasid umbes kaks kuud tagasi. Lapsel kadus isu täielikult. Kõige toekam söögikord
on hetkel hommikusöök, kuid ilma mängimata ning tähelepanu söögilt kõrvale juhtimata sööks ta ehk kolm lusikatäit
ja kõik. Viimase aja söögi korrad on muutunud sõna otseses mõttes karnevaliks. Kui lapsel juhtida tähelepanu söögilt kõrvale või kui tal on käes midagi, mis teda huvitab, siis tuleb suu automaatselt lahti ja kui huvi mänguasja vastu säilib, siis toidukorra kogus, mis ta ära sööb, on täitsa normaalne (150-200g). Ilma mänguta ei sööks ta suht midagi.
Oleme pöördunud murega perearstile ning viimase visiidi ajal 2 nädalat tagasi lasime teha ka vereproovi, et teada saada hemoglobiin. See oli 108. Perearst rauaravi kuuri vajadust ei näinud. Kuna laps väga ei söö, siis oleme talle andnud siirupit Ferrovital, et rauatase päris hulluks ei muutuks. Selle saime apteegist apteekriga konsulteerides. Arvan, et kui siirupit ei oleks võtnud, oleks hemoglobiin kindlasti palju madalam. Perearst soovitas siirupit veel 1kuu võtta.
Olgu öeldud ka see, et lapsel tulevad praegu korraga kõik purihambad. Olen probleemi kohta väga palju uurinud ning foorumitest samalaadseid probleeme otsinud ning lugenud, et hammaste tulek võib olla isupuuduse põhjustajaks. Kuid siiski tundub probleem olevat justkui psühholoogiline, kuna kui tähelepanu ei ole toidul ning selle söömisel, siis läheb
lusikas suhu ja sealt jõuab ta ka kõhtu, kuigi söögikorrale kuluv aeg on suhteliselt pikk (35-45min). Laps sööb meeleldi kurki, õuna, banaani, kohukesi, kuid sooja toitu mitte. Arsti visiidil käies ka last kaaluti. Kaaluiive oli u.500g kolme kuu peale. Laps
kaalub 10.4 ning arsti sõnul püsib ilusti oma kasvukõveras.

Küsikski spetsialistilt, et kas tuleks täielikult ära jätta see söögikordade ajal tähelepanu juhtimine? Kas teil on säärast kogemust olnud ning kuidas on olukord lahenenud? Ise arvan, et sellel mängimisel on pikemas plaanis kindlasti negatiivne mõju. Olgu öeldud veel see, et laps ise on rõõmus ning energiline ning tehtud sai ka sooleparasiitide laboriuuring, mis oli korras, seega mingeid tervislikke seletusi justkui sellele isupuudusele ei oleks. Ka toidukorrad on paigas ning erilist näksimist vahepeal ei toimu. Hommikusöök u. kell 08:30. 12.00 Vahepala (Lõunast sel kella ajal keeldub täielikult). 12.30 - 14:30 Lõunauni.
14:45 Lõunasöök. 17:00 Vahepala. 19:30 Õhtusöök (Üldjuhul tahab väga vähe). 20:15 Õhtune piim umbes 140ml ja 20:30 magama.
Ööpäevane toidukogus jääb kuskil 500g tahke ning u. 200ml piima kanti. Magab alati väga hästi. Aga jah, kui ei toimuks seda söögikordade ajal mängimist, siis oleks toidukogus ilmselt poole väiksem.

Ette tänades

Arst vastas:

dr Tiia Voor

Pediaater

Tartu Ülikooli Kliinikumi Lastekliinik

Tere!

On tavaline, et periooditi võib ka täiesti terve laps süüa vähem või valida toitu. See tekitab vanemates meelehärmi ja last püütakse igal võimalikul moel toita. Lapsega mängitakse söömise ajal ja sageli püütakse toidukordade vahel talle midagi suhu pista või pakutakse mahla. Nii ei lasta tekkida näljatundel ja seetõttu sööb laps ka järgmisel toidukorral vähe. Kui laps ei taha süüa, siis ei ole vaja teda sööma sundida. Samuti ei ole hea söömise ajal lapsega mängida. Oluline on, et lapsel oleksid kindlad söögiajad ja et toidukordade vahel lapsele midagi näksida ei antaks – isegi küpsis, mahl ega jogurt ei sobi. Vajadusel antakse ainult tassist vett. Toidukor¬dade vahel ei toideta last eelkõige seetõttu, et lapsel tekiks näljatunne. Nälja¬tunne on isutuse korral üks paremaid abilisi!
On lapsi, kes vaatamata sellele, et neil on kindlad söögiajad ja toidukordade vahel näksimist ei ole, söövad ikka vähe. Nende laste toidule soovitame lisada kas võid, õli või koort, et laps saaks väikese toidukogusega rohkem energiat. Osa lapsi hakkavad lasteaias koos teistega paremini sööma.

Lugupidamisega,
Tiia Voor

Kas see arutelu oli kasulik?