kopsuklamüüdia diagnostika 02.04.05 / Kopsuhaigused
Külastaja küsib:
Lp. Dr Lill
Oleksin Teile väga tänulik kui seletaksite mulle, mida kopsuklamüüdia antikehade analüüs näitab? Mida näitavad ja tähendavad IgM, IgA ja IgG? Pereasrt diagnoosis kopsuklamüüdiast tingitud bronhiidi, määras ka ravi ja praeguseks on ravi läbi.
Neid antikehasid on mul verest juba mitmel korral määratud ja vastused on iga kord väga erinevad ja mulle täiesti mõistetamatud.
2003.a.
enne ravi Ravi Sumamed pärast ravi
IgM 0,6 0.22
IgA 17,7 11,7
IgG 190 145
dets. 2004.a. Veebr 2005 haigestusin märts.2005.
bronhiiti, ravi Sumamed pärast ravi
IgM 0,2 0,86
IgA 20 49
IgG 151 468
Pärast ravi Sumamediga köha vähenes, mõne aja möödudes aga intensiivistus uuesti. Siis kasutasin looduslikke apteegiravimeid ja Recipecti ( kodeiiniga ), köha vähenes. Kuid viimase ravi lõpus, märtsis analüüsitud antikehade näitajad olid minu meelest ehmatavad. Mida ütlevad need näitajad Teile? Kui pärast ravi on näitajad nii kõrged, kas võin siis uskuda/loota, et haigus on ravitud? Või on vaja veel ravikuur antibiootikumidega.
Kindlasti, nagu ikka, soovitate kopsuarsti poole pöörduda. Seda ma teengi, kuid soovin Teie seisukohta teada, mida ikkagi näitavad need antikehad. Vastuseks ühele haigele Te 2003.a. väidate, et ..ebaselge on bakterite vastatse kaitsekehade järgi diagnostika..
Tänan!
Tiina, 63.a.
Arst vastas:
dr Hille Lill
Pulmonoloog
TÜK Kopsukliinik
Kordan veelkord, et ainult bakterivastaste antikehade järgi diagnostika on mitteküllaldane, võimaldab haigustekitaja esinemise võimalust tagantjärele. Samas pole täpselt teada, millal nakatumine toimus: nt. kui 70% infektsioone ei põhjusta haigel mingeid kaebusi, haige ei saa teada millal täpselt infitseerumine on toimunud, kui ühel ajahetkel leitaksegi antikehad veres.
Määratakse erinevad Ig klassi antikehad.; nt. IgM antikehade teke võib võtta 2-4 nädalat, IgG klassi antikehade teke 6-8 nädalat. Samas ägeda infektsiooni järgselt IgM kaob 3-4 kuuga, IgG aga 3-5 aastaga IgM väärtust peetakse positiivseks kui see on > 1.1. Reinfitseerumine võib toimuda enne antikehade kadumist ja pilt on veelgi segasem, IgM reeglina ei teki või on madalas tiitris.
Primaarse ägeda infektsiooni puhul on IgM olemas vaid pooltel juhtudest, IgA ja IgG arenevad aeglasemalt siis, kui haige on saanud antibiootikumi klamüüdia vastu. Oluline on antikehade hindamine serokonversiooni järgi; kui IgA algväärtus on < 50, siis 1.5. kordne tõus viitab serokonversioonile, serokonversioon omakorda viitab aktiivsele protsessile. Antikehade serokonversiooni hindamine kahes erinevas seerumis toimub üheaegselt, kahe analüüsi võtmise vahe on 3-4 nädalat . Kui seda nii pole tehtud, siis antikehade järgi haiguse diagnoosimine on tõesti spekulatiivne.
Nüüd Teie poolt esitatud numbilised väärtused minu spekulatiivses hinnangus: 2003 aasta väärtuste järgi ei saa kopsuklamüüdiast põhjustatud infektsiooni diagnoosida ( me ei saa ainult antikehade leidmise järgi määrata, millal nakatumine toimus), sama kehtib ka 2004 detsembri kohta. 2005 a. bronhiidis võib ehk klamüüdia osaline olla, kuna võrreldes varasemaga on tiitrite tõus küll olemas eriti IgG järgi, samas küll ka tõusnud IgM aga jääb ikka piirväärtusesse, määramiste vahe on olnud suur: detsember ja märts- seega jälle mitteõige. Minu jaoks näitajad ehmatavad ei ole, antibakteriase ravi vajadus sõltub haigusnähtudest ja diagnoosist.
Palun vabandust, et nii segaselt seletan, kuid ainult kirja teel on seda tõepoolest keerukas teha.
Nõuanded teemal: Kopsuhaigused
Kopsuklamüüdia
Mu abikaasal on olnud alates jaanuarist pikalt köha, kopsupildis leidu ei olnud, kuid vereproovist oli Chlamydia pneumoonia näit IgM - 8,79. Talle määrati nüüd antibiootikumi ravi. Kolm aastat tagasi ...
Vastas dr Hille Lill
Pole olemas sellist haigust nagu krooniline kopsuklamüüdia. Teie abikaasal on verest leitud kopsuklamüüdia bakteri vastased antikehad. Selle järgi diagnostika on ebatäpne ja nõuab dünaamikas uuringuid ...
Loe edasikopsu klamüüdia
Tere.
Ka minulgi on mure ja kahjuks haigused ju käivadki mööda inimesi...
Lugu selline et juulis külmetasin ja sain kohutava köha, perearst pani diagnoosiks bronhiit, ravisin röga lahtistitega, ...
Vastas dr Hille Lill
Kopsuklamüüdia analüüse ei ole vaja teha igaks juhuks, sest kui inimesel ei ole haigussümptomeid, olgu kas või lihtsalt külmetushaiguse kaebuseid, siis bakterivastaste antikehade määramine veres ei anna ...
Loe edasiKopsuklamüüdia
Meil firmas on möllanud juba kaks aastat kopsuklamüüdia. Kord ühel siis jälle teisel. Nii vähemat juba 7 inimesel 25-st. Kas nüüd see nakkus käibki edasi -tagasi mööda inimesi. Kas on õigus nõuda tööandjalt ...
Vastas dr Hille Lill
Kopsuklamüüdia on hingamisteede patogeen, mis võib põhjustada nii ülemiste kui ka alumiste hingamisteede haigusi alates kergest külmetushaigusest, pikemast köhast ja kuni kopsupõletikuni välja. Peab mainima, ...
Loe edasiKopsuklamüüdia
Lugesin artilklit kopsuklamüüdiast.Seal seletab täpselt,mis ja kus.Olen 11 a lapse ema,meil mõlemal leiti vereproovist kopsuklamüüdia ja mükoplasma.Kuna lasel on ka astma ja minul olnud südamega probleeme ...
Vastas dr Hille Lill
Vereproovis leitakse kopsuklamüüdiavastased antikehad. Neid leidub enam kui poolel elanikkonnast. Oluline diagnostikas on korduv määramine ja diagnostiline on mitmekordne tiitri tõus paarisseerumite vahel. ...
Loe edasiKlamüüdia ja mükoplasma?
Laps( 11a) jäi haigeks 4 nädalat tagasi .Paar nädalat tagasi tehti vereproovid ja nüüd selgus ,et leiti klamüüdia ja mükoplasma pisikud.Enne vereproovi vastust tegi läbi antibiootikumi kuuri (seda ...
Vastas dr Hille Lill
Kopsuklamüüdia ja mükoplasma on haigustekitajad nagu paljud teisedki. Sagedamini põhjustavad hingamisteede infektsioone, millede puhul sümptomid süvenevad aeglasemalt kui viirusnakkuste puhul ja haiguskulg ...
Loe edasikopsuklamüüdia
Mul diagnoositi hiljuti kopsuklamüüdia, kas minu lähedased peaks nüüd ka uuringutele minema? Kas peaksin hoiduma suhtlemisest teiste inimestega? Kui nakkav see haigus on?
Vastas dr Hille Lill
Palun täpsustage, mis haigus Teil diagnoositi, sest kopsuklamüüdia ei ole haigus,vaid haigustekitaja. Kui Teil haigustunnused, näiteks köha, puuduvad, siis nakkust Te ei levita. Teie lähedased ei pea kontrollile ...
Loe edasiKopsuklamüüdia?
Olen 24-aastane. Umbes pool aastat tagasi hakkasin tundma pidevalt, et mul on külm, väsin kiiresti. Süda läks kergesti pahaks juba mõneminutilisel autosõidul. Lühemadki jalutuskäigud tekitasid väsimust ...
Vastas dr Hille Lill
Temperatuuri tõus ja C-reaktiivse valgu esinemine viitavad põletikulisele protsessile. Kirjutate ka, et põete sageli bronhiite. Seetõttu soovitan Teil kõigepealt pöörduda kopsuarsti vastuvõtule. Mis puutub ...
Loe edasiKopsuklamüüdia
Tere!
Olen kuulnud , et kopsuklamüüdiat saab kindlaks teha antikehade järgi verest. Kuidas ma saan kindel olla, et ma olen sellest tõvest vabanenud? Antikehad ei kao ju kuhugi? Äkki ma põdesin seda ...
Vastas dr Hille Lill
Arvan, et pole päris õige väita, et kopsuklamüüdia on eraldi tõbi, millest enam lahti ei saagi. Kopsuklamüüdia on respiratoorne patogeen, mis põhjustab erinevaid respiratoorse trakti haigusi sh. farüngiiti, ...
Loe edasikopsuklamüüdia
Kas kopsuklamüüdia nakkab olmelisel teel või piisknakkusega? Kui minu ühiselamu toanaabril on diagnoositud kopsuklamüüdia, siis kui suur on oht minul nakatuda kopsuklamüüdiasse?
Vastas dr Hille Lill
Kopsuklamüüdia on bakter, mis põhjustab haigust. Kui Teie toanaabril esineb kopsuklamüüdiast põhjustatud äge haigestumine, siis võite saada nakkuse piisknakkuse teel. Kuid ei pruugi haigust üldse saada, ...
Loe edasikopsuklamüüdia
Millised on kopsuklamüüdia tundemärgid? Kui kahtlustaksin seda endal, kas saaksin siis paluda analüüse teha? Tänan vastamast!
Vastas dr Hille Lill
Chlamydia pneumoniae e. kopsuklamüüdia on rakusisene bakter, mis võib põhjustada erinevaid kopsuhaigusi nagu iga teinegi bakter. Eelkõige räägime siiski haigustunnustest mitte tekitaja tundemärkidest. ...
Loe edasiVaata kõiki nõustamisi