Hüperinsuleemia 12.10.21 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Tere!
Tegin hiljuti GTT testi ja selle tulemusena selgus, et mul on hüperinsuleemia. Tulemused 0, 60 ja 120 minuti pärast on järgnevad: glükoos 5.4 - 5.3 - 5.2. Insuliin 11.6 – 64.8 – 34.9.
Kui soovin rasestuda, soovitati võtta metformiini. Kui ma hetkel ei soovi rasestuda, kas tuleks võtta metformiini või mitte? Milline on selle toime?
Kas on konkreetseid toitumise soovitusi, mida peaksin jälgima? Näiteks, välistada valge suhkur, kiiresti imenduvad süsivesikud jne.
Lisainfoks, et on diagnoositud PCOS, ülekaalu ei ole.
Ette tänades!
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Hüperinsulineemia peegeldab organismis esinevat suhtelist insuliinitundetust (insuliinresistentsust). Selleks, et veresuhkrut korras hoida, peab Teie kõhunääre tootma tavapärasest rohkem insuliini. Esialgu saab Teie kõhunääre sellega kenasti hakkama ja Teie veresuhkur püsib korras ka glükoosikoormuse järgselt. Vanemas eas on Teil siiski keskmisest kõrgem risk 2. tüüpi diabeedi ja südame-veresoonkonna haiguste avaldumiseks.
Insuliinitundetus ja sellest tingitud hüperinsulineemia on pärilikud ja seotud samuti päriliku PCOS sündroomiga. Metformiini toimel organite ja kudede (eelkõige maksa) insuliinitundlikkus paraneb ja sellega väheneb ka insuliini tootmise vajadus. See mõjub omakorda soodsalt PCOS-i kulule ja aitab suurendada ovulatsioonide arvu, mis omakorda soodustab rasestumist.
See, mida Te ise oma tervise heaks teha saate, on säilitada normaalset kehakaalu, teha tervisesporti (liikumine parandab lihaste insuliinitundlikkust) ja toituda tervislikult - eelkõige piirates nn. kiiresti imenduvaid süsivesikuid (suhkur, maiustused, magusad mahlad ja karastusjoogid jne.).
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Hormoonid ja kaal
Pöördun Teie poole murega oma tervisliku seisundi ja kiire kaalutõusu pärast.
Kaks kuud tagasi külastasin terviseõde seoses antidepressandi ravi lõpetamise sooviga. Selle protsessi käigus jätsin ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Minu esimene küsimus oleks, kas peale beebipillide ära jätmist on regulaarne menstruaaltsükkel taastunud? Mõnikord läheb peale aastaid kestnud beebipillide kasutamist aega, kuni taastub täisväärtuslik ...
kilpnäärme vasakus agaras sõlm 3.5 korda 4,5 cm. Vahel tunnen kaela pigistust. Kas pean muretsema?
kilpnäärme probleem. Vasakus sagaras 3.5korda 4,5 cm sõlm. Eitalu kõtget kaelust, tekib pigistus tunne. Mida pean tegema?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui sõlm kilpnäärmes on healoomuline (seda kinnitab sõlmest võetud peennõelabiopsia), siis midagi tegema ei pea. Lihtsalt ei kanna kõrgeid kaeluseid. Kui sõlm väga segab, võib ka kirurgilist ...
Kõrge TSH
Tere.
Võtan igapäevaselt l-türoksiini 200mg. Hommikul andsin vereanalüüsi söömata-joomata, ainult l-türoksiini võtsin lonksu veega. Aga ehmatuseks oli TSH näit veres 64,57. Mis siis nüüd?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
TSH on tõepoolest kõrge ja L-türoksiini annus, mida võtate on päris suur. Esimese asjana soovitan teha kordusanalüüsi ja määrata ka FT4 ja FT3. Viimati nimetatud on veres ringlevad kilpnäärme ...
Sõlmed kilpnäärmes
Tere, mul on aastaid tagasi eemaldatud parem kilpnääre, sest olid sõlmed ja suur. Nüüd kasvavad teise poole sõlmed iga aastaga suuremaks. Kas on mingi lootus, et sõlmest võetakse lihtsalt vedelik välja ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui kilpnäärme üks sagar on juba eemaldatud, siis healoomuliste sõlmeliste muutuste tõttu allesolevat sagarat eemaldama ei kiirustata. Seega arvan, et lähiaastatel Teie arst seda Teile ei soovita, ...
Jõuetus kilpnäärme alatalitlusest ?
Tere ! Olen üle 20 aasta tarvitanud kilpnäärme alatalitluse puhul L-Thyroxini ja mingi aeg analüüse vaadates perearst arvas, et võiks annust natuke vähendada . Kuupäevaliselt olid siis analüüside tulemused ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Patsientidel, kes saavad asendusravi L-türoksiiniga on nooremas eas TSH soovitavaks eesmärkväärtuseks 1-2,5 mIU/l. Erandiks on kilpnäärme vähiga patsiendid ja rasedad, kellel on soovitav TSH ...
kilpnäärmehaigus
Kas te võtate vastu haigekassa poolt kaetud patsiente või on need ainult tasulised vastuvõtud? Kus ma saan teiega konsultatsioonile aja broneerida?
Vastas dr Anu Ambos
Töötan täiskoormusega PERH-is ja võtan seal kolmel päeval nädalas vastu tervisekindlustusega patsiente. Minu vastuvõtule tulekuks peab olema saatekiri või e-konsultatsioon suunavalt arstilt. Kui Teil on ...
Loe edasiKilpnäärme healoomulise sõlme RFA
Tere,
Minu kilpnäärme paremas sagaras on suur isoehhogenne teravalt piirdunud segatüüpi tsüstjas-koeline suurenemistendentsiga sõlm.
sõlm 3,4 - TIRADS 2.
Sõlme mõõdud ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
RFA-d minu teada kilpnäärme sõlmeliste muutuste raviks Eestis ega lähiriikides ei kasutata. Eestis on meetod kasutusel veenilaiendite ravis ja vähiravis. Seetõttu pole mul olnud ka vajadust ...
Kilpnäärme ületalitus kahtlus
Tunnen, et mul on kilpnäärme ületalitusega probleeme. Pidevalt on suurem väsimus, vahetevahel närvilisus ning koguaeg suurenenud higistamine.
Kaal on püsinud 40-42.5kg vahemikus, pikkus on ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kilpnäärme talitlust on suhteliselt lihtne kontrollida ja seda saab teha perearst. Selleks määratakse veeniverest kaks kilpnäärme hormooni (TSH ja FT4). Kui mõlemad on korras, on kilpnäärme ...
rasvumise ravi
Millised arstid ravivad rasvumist ilma operatsioonita?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Rasvumise ja ülekaaluga tegelevad perearstid või sisehaiguste arstid.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Ära kiiritatud kilpnääre
Kui kilpnääre on ära kiiritatud, siis mida see täpsemalt tähendab minu jaoks ja mida peaks võtma l- türoksiini ja mida oleks veel hea tarbida ja kas on võimalik kilnääret tervendada
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
"Ära kiiritamine" tähendab tõenäoliselt radiojoodravi. Kui seda on tehtud autoimmuunsest kilpnäärmehaigusest tingitud ületalitluse tõttu, on tulemuseks püsiv alatalitus. Kilpnäärme hormooni ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: