Muna kaela esipinnal:( 22.01.07 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Käisin arsi juures ära - ultraheliuuringud on tehtud, biopsia võetud, aga ei mõista arstide keelt. Tahaks natuke paremini mõista, mis minuga toimub. Nimelt probleem on järgmine: Mul on kiire kasvuga kilpnäärme sõlm, koeproovis foll. epiteeli proliferatsioon. Tänu minu noorele eale tahab arst mul selle muna ära lõigata. Muidugi tahan ma ise ka selles munast lahti saada, sp, et kaelalihased on juba päris kanged sellest...Aga ma ei saa sellest aru, et peale operatiivset eemaldamist pole mul türoksiinravi vaja. Mis on türoksiinravi, milleks seda tehakse ja kas see tähendab, et minu näitajad pole hullud.
Kilpnääre ise on normaalse asetusega, kud oluliselt suurenenud (paremsagar 21X26 mm). Mida tähendab "kogu sagara ulatuses hüpoehhogeenne sõlm (sõlme kontuur terav, sõlm punkteeritud)??
JA veel, mis oli kirja pandud ja milles ma aru ei saanud: Keskmisi ja küllalt suuri follikulaarepiteelirakkude kogumikke vere ja vähese kolloidi foonil.
Terve see jutt, mis ma siia kirjutasin on minu jaoks segane ja seda otsese mõttes, ma ei tea, kas karta või rõõmus olla, kui tõsine see probleem on. Seda arst ütles ka, et kilpnäärme talitlus pidi korras olema...
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Tõlgime siis asja lihtsate inimeste keelde:
1. Teie kilpnäärme parema sagara asemel on suur sõlm (tsüst või healoomuline kasvaja), mis kiiresti kasvab.
2. Tegemist ei ole pahaloomulise kasvajaga, kuid sõlm suureneb kiires tempos ja hakkab peagi survet avaldama teistele kaelapiirkonna organitele ja ka kaelal järjest enam näha olema ("muna kaela esipinnal")
3. Lõikuse käigus eemaldatakse kilpnäärme parem sagar (sõlm). Vasak sagar jääb alles ja sellest piisab, et hoida kilpnäärmehormoone normaalsetel väärtustel. Seepärast polegi vaja peale operatsiooni türoksiini võtta.
4. L-türoksiin on sünteetiline kilpnäärmehormoon, mida kasutatakse asendusraviks kilpnäärme alatalitluse puhul.
Kokkuvõte: karta ei ole vaja, tõenäoliselt on mõistlik operatsiooniga nõustuda.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Hormoonid ja kaal
Pöördun Teie poole murega oma tervisliku seisundi ja kiire kaalutõusu pärast.
Kaks kuud tagasi külastasin terviseõde seoses antidepressandi ravi lõpetamise sooviga. Selle protsessi käigus jätsin ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Minu esimene küsimus oleks, kas peale beebipillide ära jätmist on regulaarne menstruaaltsükkel taastunud? Mõnikord läheb peale aastaid kestnud beebipillide kasutamist aega, kuni taastub täisväärtuslik ...
kilpnäärme vasakus agaras sõlm 3.5 korda 4,5 cm. Vahel tunnen kaela pigistust. Kas pean muretsema?
kilpnäärme probleem. Vasakus sagaras 3.5korda 4,5 cm sõlm. Eitalu kõtget kaelust, tekib pigistus tunne. Mida pean tegema?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui sõlm kilpnäärmes on healoomuline (seda kinnitab sõlmest võetud peennõelabiopsia), siis midagi tegema ei pea. Lihtsalt ei kanna kõrgeid kaeluseid. Kui sõlm väga segab, võib ka kirurgilist ...
Kõrge TSH
Tere.
Võtan igapäevaselt l-türoksiini 200mg. Hommikul andsin vereanalüüsi söömata-joomata, ainult l-türoksiini võtsin lonksu veega. Aga ehmatuseks oli TSH näit veres 64,57. Mis siis nüüd?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
TSH on tõepoolest kõrge ja L-türoksiini annus, mida võtate on päris suur. Esimese asjana soovitan teha kordusanalüüsi ja määrata ka FT4 ja FT3. Viimati nimetatud on veres ringlevad kilpnäärme ...
Sõlmed kilpnäärmes
Tere, mul on aastaid tagasi eemaldatud parem kilpnääre, sest olid sõlmed ja suur. Nüüd kasvavad teise poole sõlmed iga aastaga suuremaks. Kas on mingi lootus, et sõlmest võetakse lihtsalt vedelik välja ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui kilpnäärme üks sagar on juba eemaldatud, siis healoomuliste sõlmeliste muutuste tõttu allesolevat sagarat eemaldama ei kiirustata. Seega arvan, et lähiaastatel Teie arst seda Teile ei soovita, ...
Jõuetus kilpnäärme alatalitlusest ?
Tere ! Olen üle 20 aasta tarvitanud kilpnäärme alatalitluse puhul L-Thyroxini ja mingi aeg analüüse vaadates perearst arvas, et võiks annust natuke vähendada . Kuupäevaliselt olid siis analüüside tulemused ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Patsientidel, kes saavad asendusravi L-türoksiiniga on nooremas eas TSH soovitavaks eesmärkväärtuseks 1-2,5 mIU/l. Erandiks on kilpnäärme vähiga patsiendid ja rasedad, kellel on soovitav TSH ...
kilpnäärmehaigus
Kas te võtate vastu haigekassa poolt kaetud patsiente või on need ainult tasulised vastuvõtud? Kus ma saan teiega konsultatsioonile aja broneerida?
Vastas dr Anu Ambos
Töötan täiskoormusega PERH-is ja võtan seal kolmel päeval nädalas vastu tervisekindlustusega patsiente. Minu vastuvõtule tulekuks peab olema saatekiri või e-konsultatsioon suunavalt arstilt. Kui Teil on ...
Loe edasiKilpnäärme healoomulise sõlme RFA
Tere,
Minu kilpnäärme paremas sagaras on suur isoehhogenne teravalt piirdunud segatüüpi tsüstjas-koeline suurenemistendentsiga sõlm.
sõlm 3,4 - TIRADS 2.
Sõlme mõõdud ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
RFA-d minu teada kilpnäärme sõlmeliste muutuste raviks Eestis ega lähiriikides ei kasutata. Eestis on meetod kasutusel veenilaiendite ravis ja vähiravis. Seetõttu pole mul olnud ka vajadust ...
Kilpnäärme ületalitus kahtlus
Tunnen, et mul on kilpnäärme ületalitusega probleeme. Pidevalt on suurem väsimus, vahetevahel närvilisus ning koguaeg suurenenud higistamine.
Kaal on püsinud 40-42.5kg vahemikus, pikkus on ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kilpnäärme talitlust on suhteliselt lihtne kontrollida ja seda saab teha perearst. Selleks määratakse veeniverest kaks kilpnäärme hormooni (TSH ja FT4). Kui mõlemad on korras, on kilpnäärme ...
rasvumise ravi
Millised arstid ravivad rasvumist ilma operatsioonita?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Rasvumise ja ülekaaluga tegelevad perearstid või sisehaiguste arstid.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Ära kiiritatud kilpnääre
Kui kilpnääre on ära kiiritatud, siis mida see täpsemalt tähendab minu jaoks ja mida peaks võtma l- türoksiini ja mida oleks veel hea tarbida ja kas on võimalik kilnääret tervendada
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
"Ära kiiritamine" tähendab tõenäoliselt radiojoodravi. Kui seda on tehtud autoimmuunsest kilpnäärmehaigusest tingitud ületalitluse tõttu, on tulemuseks püsiv alatalitus. Kilpnäärme hormooni ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: