Menstruatsiooni puudumine 03.03.26 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Tere!
Mureks on menstruatsiooni puudumine. Tarbisin eluaastatel 13-20 väga raskete menseste tõttu konstantselt, ka ilma 7 päevaste pausideta beebipille ning pärast nende lõpetamist (veebruar 2024) ei ole mul kordagi menstruatsiooni olnud. Kuna kaotasin pärast pillide lõpetamist kaalu ning olen ka füüsiliselt aktiivne, siis kahtlustati algselt põhjuseks just seda. Arvasin, et ehk vajab keha aega, pöördusin uuesti arstile poole aasta pärast, sain PCOS diagnoosi, sest UH olid munasarjad follikulaarsed ning pärast pille tekkis ka akne. Androgeenid pole mul kõrgenenud, pigem madalad ning ka miskit muud, mis PCOS-le viitaks, ei ole. Ise sellest diagnoosist kinni ei võtnud ning keskendusin aasta aega toitumisele, treeningkoormuse vähendamisele, stressi maandamisele, kuid tulemusteta pöördusin taas arsti poole. Tehti hüpofüüsi MRT- leiti 7mm Rathke tasku tsüst ning 4mm mikroadenoom. Öeldi, et kuna vereanalüüsid ei kinnita, et need hormoone toodaks, siis on tegu PCOS-ga. Ka kilpnäärmega pidavat olema kõik korras. Kuna PCOS diagnoosi kinnitaks hetkel vaid follikulaarsed munasarjad, mis saan aru, et võivad olla tingitud ka muust ja ei viita ilmtingimata PCOS-ile (on olnud arste, kes on öelnud, et ei võtaks sellest kinni), siis kardan, et põhjus võib olla siiski muus. Just seetõttu, et elustiili poolest toetan end nii kuis oskan ning lisaks tunnen ka muid sageli esinevaid kaebuseid nagu peavalud, nõrkus, nägemishäired, pearinglus (olen minemas migreeni kahtlusega neuroloogile), veresuhkru langemine 2h pärast sööki väga madalale, sage joogijanu ja sage urineerimine. Ühesõnaga kardan, et äkki on kõigel sellel kuskil hoopis mingi varjatud põhjus, mida ei ole suudetud veel tuvastada. Mis Teie asjast arvate? Kehakaal on nüüdseks 53,8kg, pikkus 168cm.
Hormonaalseid vahendeid ka ei soovi, sest soov on ju siiski, et keha toimiks ka ise nii kuis tervislik ning samuti oleks ühel hetkel soov ka last saada.
Arst vastas:

dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Kaldun arvama, et antud juhul ei saa ilma hormonaalsete vahenditeta kuidagi hakkama. Kahe aasta pikkune menstruatsioonide puudumine on Teie vanuses kindlasti liig. Ja kust see raseduski tulla saab kui tsüklit ei ole. Kui prolaktiini väärtused on normis, siis MRT-l leitud Rathke tasku tsüst ja mikroadenoom menstruatsiooni puudumisel rolli ei mängi. Igaks juhuks võiks ka kilpnäärme talitluse üle kontrollida, kuid arvan, et seda on Teil juba ka tehtud.
Soovitan konsulteerida hea günekoloogiga ja tema soovitusi ka kindlasti järgida.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Kilpnäärme ületalitus
Tere!
Kas kilpnäärme ületalituse korral ongi vaid 1 põhiravim, mida inimestele määratakse- Thyrozol? Olen kasutanud seda ravimit ca 2 aastat. Vahelduva eduga lähevad näidud paremaks, kuid ...

Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Ravimeid on kaks - thyrozol ja propycil. Thyrozol on tugevama toimega ja veidi parema kõrvaltoimete profiiliga. Propycil sobib paremini rasedatele ja rinnaga toitvatele emadele, kuna läbib ...
Hüpotüreoosi ravi/jälgimine
Mure vanema sugulase pärast, kes ise ei ole võimeline nõu küsima.
Aastavahetusel TSH 80 mU/l, tyhroxini annus 50 mcg.
Seejärel annust tõsteti tyhroxin 75 mcg x1 (võimalik, et vanainimeselematuke ...

Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Eakatel tõuseb TSH ka normi piires FT4 juures normist kõrgemaks ja TSH väärtused kuni 10-12 mIU/l ei viita veel normis FT4 puhul alatalitlusele. TSH 85 mIU/l ja 65 mIU/l on siiski väga kõrged ...
Palun tõlget diagnoosile ja ka prognoosi
Tere!
Diagnoos: türeotoksikoos difuusse struumaga, krooniline türeoidiit mööduva türeotoksikoosiga. TG ak posit
Ravi: Propycil 1tbl
Mis haigus see on? Kas Hashimoto? ...

Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teil on kirjas koguni kaks erinevat diagnoosi, mis pole tegelikult üks ja sama (kuigi võivad mõlemad põhjustada kilpnäärme ületalitlust):
1. Difuusne toksiline struuma ehk Graves´i tõbi
Loe edasi
TSH 0,03
Juuksed lahti, ärevus, südame kloppimine. Kilpnäärmes tsüstid, mida aeg ajal ultrahelis vaadatakse ja tõdetakse et kasvanud. Nüüd sain vereanlüüsi näidud ja TSH on 0,03; T4 - 16,4; T3-5,5. Kas vajan täiendavaid ...

Vastas dr Anu Ambos
Tere!
TSH on mõõdukalt alla normi, T4 ja T3 on tõenäoliselt normis, kuigi Teie analüüsid teinud labori normivahemikke ma ei tea. Tõenäoliselt on tegemist kergekujulise ületalitlusega, mille põhjuseks ...
kõrge insuliin peale glükoositesti, glükoos ise korras
Tere.
lapsel väga pikalt esineb iiveldust. See võib nö. tulla päeval suvalisel hetkel või kohe ärgates olemas olla. Laps 13 a, pikkus 165,kaal 74kg. Nüüd sai tehtud glükoositest:
0min. c peptiid ...

Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Mina olen täiskasvanute endokrinoloog ja lastega ei tegele. Lasteendokrinoloogid töötavad Tallinna Lastehaiglas ja TÜK Lastekliinikus ja võtavad nii Tallinnas kui ka Tartus vastu ka polikliinikus. ...
Neerupealise adenoom
Tere!
Kompuutertomograafia käigus (kopsuvähi ennetusuuring, mis oli negatiivne) avastati juhuleiuna neerupealise adenoom suurusega 3.9 cm. Pöördusin perearsti poole ja ootan konsultatsiooni, ...

Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui hormonaalset aktiivsust ei tuvastata ja viiteid pahaloomulisusele ei ole, siis neerupealise adenoomi tavaliselt ei opereerita. Erandiks on väga suured adenoomid, mille läbimõõt on 6cm ja ...
Radijood
Tere!
Käisin proovi radijoodi neelamas ja sain sellise vastuse et olen sobiv radijoodiraviks.
Pt.-le antud p/o 2,64 MBq NaI-131. Kilpnäärme funktsiooniproovil kogunes ööpäevaga kilpnäärmesse ...

Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Glaukoom perekonnas ja silmarõhu normi ülemine piir ei ole radiojoodravi vastunäidustuseks. Kindlasti tuleb aga peale radiojoodravi jälgida silmi kilpnäärme ületalitlusest põhjustatud silmakahjustuse ...
Autoimmuunne kilpnäärme ületalitlus
Tere
Diagnoositi türeotoksikoos difuusse struumaga. Türeoglobuliini IGG oli viimati 118. Ravi on hetkel 1xPTU päevas (viimase verepildi järgi hakkas põletik taanduma, sp ainult 1).
Mul ...

Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Aitab uurimisest, tuleb rahuneda ja ennast ravida. Suurt enamust Teie vaevustest põhjustab suure tõenäosusega kilpnäärme ületalitlus. Seega tulebki kilpnäärme talitlus taas normi viia ja selleks ...
II tüübi diabeet ja juuste väljalangemine.
Oktoobrist II tüübi diabeetik. 3 kuud tagasi oli kolme kuu keskmine 9. Liiga kõrge muidugi. Praegu raviks kolm kuud on olnud xiqduo. Diabeedi avastamise algusest on kaalulangus olnud üle 20 kg. Juba paar ...

Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Juuste väljalangemise põhjus on kehakaalu langus - kaal on langenud päris palju poole aasta jooksul. Lisaks on diabeet halvasti kompenseeritud. Juuste väljalangemine taandub, kui kaal stabiliseerub ...
Veresuhkur
Käisin veebruarikuus veeniverd andmas ja kolme kuu keskmine veresuhkur oli 5,8. Olen sellest ajast peale väga närvis olnud, sest see ei ole see näit, mida ma eelmisetel aastal näinud olen 5,5-5,6. Pereõde ...

Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teie veresuhkru näidud pole diabeedile viitavad, vaid pigem normi ülemise piiri lähedal. Sellised suhkrud veel organkahjustusi ei põhjusta. Endokrinoloogi juurde pole esialgu mõtet minna - ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt:




