Menstruatsiooni puudumine 03.03.26 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Tere!
Mureks on menstruatsiooni puudumine. Tarbisin eluaastatel 13-20 väga raskete menseste tõttu konstantselt, ka ilma 7 päevaste pausideta beebipille ning pärast nende lõpetamist (veebruar 2024) ei ole mul kordagi menstruatsiooni olnud. Kuna kaotasin pärast pillide lõpetamist kaalu ning olen ka füüsiliselt aktiivne, siis kahtlustati algselt põhjuseks just seda. Arvasin, et ehk vajab keha aega, pöördusin uuesti arstile poole aasta pärast, sain PCOS diagnoosi, sest UH olid munasarjad follikulaarsed ning pärast pille tekkis ka akne. Androgeenid pole mul kõrgenenud, pigem madalad ning ka miskit muud, mis PCOS-le viitaks, ei ole. Ise sellest diagnoosist kinni ei võtnud ning keskendusin aasta aega toitumisele, treeningkoormuse vähendamisele, stressi maandamisele, kuid tulemusteta pöördusin taas arsti poole. Tehti hüpofüüsi MRT- leiti 7mm Rathke tasku tsüst ning 4mm mikroadenoom. Öeldi, et kuna vereanalüüsid ei kinnita, et need hormoone toodaks, siis on tegu PCOS-ga. Ka kilpnäärmega pidavat olema kõik korras. Kuna PCOS diagnoosi kinnitaks hetkel vaid follikulaarsed munasarjad, mis saan aru, et võivad olla tingitud ka muust ja ei viita ilmtingimata PCOS-ile (on olnud arste, kes on öelnud, et ei võtaks sellest kinni), siis kardan, et põhjus võib olla siiski muus. Just seetõttu, et elustiili poolest toetan end nii kuis oskan ning lisaks tunnen ka muid sageli esinevaid kaebuseid nagu peavalud, nõrkus, nägemishäired, pearinglus (olen minemas migreeni kahtlusega neuroloogile), veresuhkru langemine 2h pärast sööki väga madalale, sage joogijanu ja sage urineerimine. Ühesõnaga kardan, et äkki on kõigel sellel kuskil hoopis mingi varjatud põhjus, mida ei ole suudetud veel tuvastada. Mis Teie asjast arvate? Kehakaal on nüüdseks 53,8kg, pikkus 168cm.
Hormonaalseid vahendeid ka ei soovi, sest soov on ju siiski, et keha toimiks ka ise nii kuis tervislik ning samuti oleks ühel hetkel soov ka last saada.
Arst vastas:

dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Kaldun arvama, et antud juhul ei saa ilma hormonaalsete vahenditeta kuidagi hakkama. Kahe aasta pikkune menstruatsioonide puudumine on Teie vanuses kindlasti liig. Ja kust see raseduski tulla saab kui tsüklit ei ole. Kui prolaktiini väärtused on normis, siis MRT-l leitud Rathke tasku tsüst ja mikroadenoom menstruatsiooni puudumisel rolli ei mängi. Igaks juhuks võiks ka kilpnäärme talitluse üle kontrollida, kuid arvan, et seda on Teil juba ka tehtud.
Soovitan konsulteerida hea günekoloogiga ja tema soovitusi ka kindlasti järgida.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Hormoonid ja kaal
Pöördun Teie poole murega oma tervisliku seisundi ja kiire kaalutõusu pärast.
Kaks kuud tagasi külastasin terviseõde seoses antidepressandi ravi lõpetamise sooviga. Selle protsessi käigus jätsin ...

Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Minu esimene küsimus oleks, kas peale beebipillide ära jätmist on regulaarne menstruaaltsükkel taastunud? Mõnikord läheb peale aastaid kestnud beebipillide kasutamist aega, kuni taastub täisväärtuslik ...
kilpnäärme vasakus agaras sõlm 3.5 korda 4,5 cm. Vahel tunnen kaela pigistust. Kas pean muretsema?
kilpnäärme probleem. Vasakus sagaras 3.5korda 4,5 cm sõlm. Eitalu kõtget kaelust, tekib pigistus tunne. Mida pean tegema?

Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui sõlm kilpnäärmes on healoomuline (seda kinnitab sõlmest võetud peennõelabiopsia), siis midagi tegema ei pea. Lihtsalt ei kanna kõrgeid kaeluseid. Kui sõlm väga segab, võib ka kirurgilist ...
Kõrge TSH
Tere.
Võtan igapäevaselt l-türoksiini 200mg. Hommikul andsin vereanalüüsi söömata-joomata, ainult l-türoksiini võtsin lonksu veega. Aga ehmatuseks oli TSH näit veres 64,57. Mis siis nüüd?

Vastas dr Anu Ambos
Tere!
TSH on tõepoolest kõrge ja L-türoksiini annus, mida võtate on päris suur. Esimese asjana soovitan teha kordusanalüüsi ja määrata ka FT4 ja FT3. Viimati nimetatud on veres ringlevad kilpnäärme ...
Sõlmed kilpnäärmes
Tere, mul on aastaid tagasi eemaldatud parem kilpnääre, sest olid sõlmed ja suur. Nüüd kasvavad teise poole sõlmed iga aastaga suuremaks. Kas on mingi lootus, et sõlmest võetakse lihtsalt vedelik välja ...

Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui kilpnäärme üks sagar on juba eemaldatud, siis healoomuliste sõlmeliste muutuste tõttu allesolevat sagarat eemaldama ei kiirustata. Seega arvan, et lähiaastatel Teie arst seda Teile ei soovita, ...
Jõuetus kilpnäärme alatalitlusest ?
Tere ! Olen üle 20 aasta tarvitanud kilpnäärme alatalitluse puhul L-Thyroxini ja mingi aeg analüüse vaadates perearst arvas, et võiks annust natuke vähendada . Kuupäevaliselt olid siis analüüside tulemused ...

Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Patsientidel, kes saavad asendusravi L-türoksiiniga on nooremas eas TSH soovitavaks eesmärkväärtuseks 1-2,5 mIU/l. Erandiks on kilpnäärme vähiga patsiendid ja rasedad, kellel on soovitav TSH ...
kilpnäärmehaigus
Kas te võtate vastu haigekassa poolt kaetud patsiente või on need ainult tasulised vastuvõtud? Kus ma saan teiega konsultatsioonile aja broneerida?

Vastas dr Anu Ambos
Töötan täiskoormusega PERH-is ja võtan seal kolmel päeval nädalas vastu tervisekindlustusega patsiente. Minu vastuvõtule tulekuks peab olema saatekiri või e-konsultatsioon suunavalt arstilt. Kui Teil on ...
Loe edasiKilpnäärme healoomulise sõlme RFA
Tere,
Minu kilpnäärme paremas sagaras on suur isoehhogenne teravalt piirdunud segatüüpi tsüstjas-koeline suurenemistendentsiga sõlm.
sõlm 3,4 - TIRADS 2.
Sõlme mõõdud ...

Vastas dr Anu Ambos
Tere!
RFA-d minu teada kilpnäärme sõlmeliste muutuste raviks Eestis ega lähiriikides ei kasutata. Eestis on meetod kasutusel veenilaiendite ravis ja vähiravis. Seetõttu pole mul olnud ka vajadust ...
Kilpnäärme ületalitus kahtlus
Tunnen, et mul on kilpnäärme ületalitusega probleeme. Pidevalt on suurem väsimus, vahetevahel närvilisus ning koguaeg suurenenud higistamine.
Kaal on püsinud 40-42.5kg vahemikus, pikkus on ...

Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kilpnäärme talitlust on suhteliselt lihtne kontrollida ja seda saab teha perearst. Selleks määratakse veeniverest kaks kilpnäärme hormooni (TSH ja FT4). Kui mõlemad on korras, on kilpnäärme ...
rasvumise ravi
Millised arstid ravivad rasvumist ilma operatsioonita?

Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Rasvumise ja ülekaaluga tegelevad perearstid või sisehaiguste arstid.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Ära kiiritatud kilpnääre
Kui kilpnääre on ära kiiritatud, siis mida see täpsemalt tähendab minu jaoks ja mida peaks võtma l- türoksiini ja mida oleks veel hea tarbida ja kas on võimalik kilnääret tervendada

Vastas dr Anu Ambos
Tere!
"Ära kiiritamine" tähendab tõenäoliselt radiojoodravi. Kui seda on tehtud autoimmuunsest kilpnäärmehaigusest tingitud ületalitluse tõttu, on tulemuseks püsiv alatalitus. Kilpnäärme hormooni ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt:




