Günekoloogilised probleemid ja hormoonid 27.03.10 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Probleemid algasid juba paar aastat tagasi. Algul olid tsükli keskel äkilised valud, mis suhteliselt ruttu vaibusid. Valu tekkis tavaliselt järsku ja võttis jalust nõrgaks. Nii oli päris mitu kuud. Lõpuks jäi vahele menstruatsioon ja selgus, et on rasedus, millega kaasnes kollaskeha tsüst, mis järjest kasvas. Emakasiseselt oli rasedus oluliselt väiksem, kui oleks pidanud olema. Paremal munasarjas valuhood jätkusid ja muutusid igapäevaseks. Raseduse katkestasin. Ei olnud planeeritud ja oli ka hirm valude pärast. Varasemalt on olnud eluohtlikke verejooksusid emakast päris mitmel korral.
Nädal aega peale raseduse katkestamist tekkis samuti verejooks, aga õnneks ei olnud see väga tugev ja selle peatas ka mingi süst, mille sain. Erakorralist günekoloogilist läbivaatust ei peetud vajalikuks, kui verejooks peatub, sest pidin nagunii minema kuu aja pärast kontrolli. Järgmine menstruatsioon oli korras, aga sealt edasi jäi aga sootuks vahele. Tekkis põletik emakasse. Tekkis ka rindade valulikkus. Nii nagu raseduse ajal. Ootasime ära kuni menstruatsioon algas ja tegime horm. analüüsid: tsükli 4.s päev S-TSH 039mU/L, ftm 4,6pmol/L, Ś-FSH 5,2IU/L, S-LH 3,3IU/L, Progesteroon 0,875nmol/L, S-Prolaktiin 107,0mU/L, S-testosteroon 1,01nmol/L, S-DHEAS 5,1umol/L. Rinnanäärme UH-l oli näha, et rinnanäärmed mõõdukalt aktiivsed ja ühes näärmes tsüst. Vahepeal langes aga kilpnäärme hormoon 0,09ni. Ravi saades see normaliseerus ja aasta hiljem olid hormoonid: FSH 3,97U/L, Insuliiin 3,04mU/L, LH 1,18U/L, Progesteroon 19,0nmol/L, Östradiool 617pmol/L, seekord oli menstruaaltsükli faasil II poole esimesed päevad. Keskel enamvähem. Probleem on aga selles, et menstruatsiooniverd on väga vähe. Tsükkel on muutunud lühemaks ja munasarjas on samuti ka tsüst. Kas on see kõik kuidagi seotud selle abordiga või on mingi probleem hormoonidega. Pidevalt vohab seeninfektsoon, mis ei allu ka ravile. Kas hormoonid mängivad ka siin rolli? Nagu ma aru saan ei ole LH/FSH omavahel paigas. Praeguseks hetkeks on kilpnääre jällegi ületalitluses ja alustasime uuesti ravi. Alakõhus on valud nüüdseks pidevad ja tulitab kogu aeg nii tupes kui kurgus. Günekoloog tahaks alustada hormoonravi, aga ma ei ole kindel, et millist hormoonravi võiks teha. Ka maos on ärritus kogu aeg ja kardan, et ei talu neid hormoontablette. Kiri sai pikk ja nii mõneski võib-olla mitte endokrinoloogia valdkonnast, aga soovin anda üldist pilti.
Parimate tervitustega!

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Jätaksin günekoloogilised probleemid günekoloogi ravida - suguorganite põletike ja seeninfektsiooni raviga tegeleb ikkagi günekoloog. Ma ei näe Teil suguhormoonide väärtustes olulisi kõrvalekaldeid - prolaktiini ja meessuguhormoonide sisaldus on normis, tsükli II faasis on progesterooni taseme tõus, mis viitab ovulatsioonile, FSH, LH normi piires.
Kindlasti on aga tegemist kilpnäärme ületalitlusega, mis võib tõepoolest ka suguorganite tööd mõjutada. Tõenäoliselt on tegemist diffuusse toksilise struumaga ja retsidiivi korral oleks mõistlik kaaluda radikaalset ravi - radiojoodi või lõikust -et kilpnäärme probleem lahendada. Siis on ka günekoloogiline ravi tulemuslikum.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

Kontrastaine

Tere. Kas neerupealise uuringut on võimalik teostada ka ilma kontrastaineta. Üks kord uuring tehtud kompuutertomograafias kuid kontrastaine taluvus väga halb.

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Jah, midagi on võimalik näha ka kontrastainet kasutamata. Igal konkreetsel juhul tuleb raviarstil radioloogiga nõu pidada ja optimaalne uuringute plaan koostada. Kui patsiendil on kontrastaine ...

Loe edasi

Radioktiiv ravi

Tere. Sain radioktiivravi ja olin kodust eemal kaheksa päeva ja siis läksin koju. Kodus on mul natuke alla kolme aastane laps. Kui ohtlik ma temale olen ja kui kaua? Mis tagajärjed võivad sellel olla, ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Radiojoodraviga kaasneb põhjalik instrueerimine, kuidas järgnevatel nädalatel käituda. Ka Teie puhul on Teile kindlasti kõike selgitatud ja soovitusi jagatud. Haiglas, kus mina töötan, antakse ...

Loe edasi

Maovähendusoperatsioon

Tere! Olen äsja 18 saanud neiu. Mind on terve elu vaevanud kaaluprobleemid. Olen olnud toitmisnõustaja jälgimise all, tellinud toitumiskava ja kasutanud enda teadmiseid toitumise kohta. Olen käinud ka ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Jah, alustada tuleb perearstist. Kui rasvumisest tingitud tõsisemaid terviseprobleeme ei esine, siis on bariaatriline lõikus näidustatud alates kehamassi indeksist 40. Perearst suunab edasi ...

Loe edasi

Pikkus

Olen 12 aastane tüdruk ja pikkust 143 on see normaalne? Koolis tögatakse ka vahetevahe.

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
143cm on 12-aastase tütarlapse jaoks keskmisest vähem, kuid päriselt kasvukoridorist väljas Sa ei ole. Kui menstruatsioonid pole veel alanud, on Sul lootust kasvada veel üsna palju. Oluline ...

Loe edasi

10 aastase tüdruku kilpnääre

Tere,

Olen ise 42 aastane naine ja minul avastati 16 aastaselt kilpnäärme alatalitus. Olen üle 20 aasta võtnud L-Thyroksini. Mul on 10 aastane tütar ja paar inimest on märkinud mulle, et tüdrukul ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Soovitan pöörduda oma perearsti poole. Niimoodi kaela pildi pealt ei oska ma midagi arvata. Tuleb vaadata ja katsuda lapse kaela ja teha vajadusel kilpnäärme ultraheliuuring. Veelgi olulisem ...

Loe edasi

kilpnäärme alatalitus

Tere!
Palusin teha kilpnäärme analüüsid ja tulemustest selgus et on midagi nihkes aga aja sain alles 3 kuu pärast. Katsudes ja näha seda ei ole sest see on sissepoole kasvav ja see on olnud ka meil ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teie kirja põhjal ei ole ma üldse veendunud, et hääle probleemide ja neelamisraskuse põhjuseks oleks kilpnääre - sellisel juhul peaks nääre olema hiigelsuur või peaks olema tegemist kaugele ...

Loe edasi

Cushing tõbi

Tere! Mul diagnoositi hüpofüüsist sõltuv Cushingi tõbi.
Sooviksin teada, kuidas paranevad inimeste vaevused peale operatsiooni või oskate jagada kogemusi peale operatsiooni taolist haigust põdevate ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tegelikult ei ole see telefoni ega interneti jutt. Cushingi tõbi on haruldane haigus ja iga selle tõvega patsient on eriline. Seega ei saa ma Teid ja Teie haiguslugu tundmata midagi ennustada ...

Loe edasi

kilpnääre

15 aastat tagasi opereeris mind dr. Haug ,diagnoosiks oli struma mixta.Analüüsid on korras olnud.Ligi pool aastat on parem pööl suurenenud.Öösiti ja vahel harva ka päeval on õhupuudus.Ka tunnen väsimust.Kas ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tuleb teha kilpnäärme ultraheliuuring ja selgitada, kui suur on allesjäänud kilpnäärme maht. Kui see on tõepoolest nii suur, et ahendab hingetoru ja on õhupuuduse võimalikuks põhjuseks, tuleb ...

Loe edasi

Pikkus (lühike)

Sain alles 14 ja ma olen 150cm pikk ja kaalun 36 kg ja ma olen kaksik õde.Kuidas kasvada pikkemaks, vähemalt 168cm pikkuseks.Ema on mul 169cm ja isa 180cm.Kuidas juurde võtta?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Sinu vanuse kohta on 150cm kasv ja 36kg kaalu tõepoolest vähevõitu. Soovitan igaks juhuks tervist kontrollida - kõigepealt perearsti juures, kui vajalikuks osutub, suunab perearst edasi lasteendokrinoloogile. ...

Loe edasi

Kilpnäärme alatalitlus

Tere!Olen võtnud juba 8a. Thyroxini. Viimased näidud TSH O,11, T4V 19,3.
Tableti annus 4*nädalas 1 tbl ja 3* nädalas 1,5 tbl.(100 mkg tbl, elan Soomes ja siin väiksemat pole)

Kõige suurem ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
TSH 0,11 mIU/l on normist veidi madalam ja FT4 suhteliselt lähedal normi ülemisele piirile. Ka vanus on Teil juba selline, et lapseootele Te enam ei jää. Seega võiks L-türoksiini annust ehk ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: