Günekoloogilised probleemid ja hormoonid 27.03.10 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Probleemid algasid juba paar aastat tagasi. Algul olid tsükli keskel äkilised valud, mis suhteliselt ruttu vaibusid. Valu tekkis tavaliselt järsku ja võttis jalust nõrgaks. Nii oli päris mitu kuud. Lõpuks jäi vahele menstruatsioon ja selgus, et on rasedus, millega kaasnes kollaskeha tsüst, mis järjest kasvas. Emakasiseselt oli rasedus oluliselt väiksem, kui oleks pidanud olema. Paremal munasarjas valuhood jätkusid ja muutusid igapäevaseks. Raseduse katkestasin. Ei olnud planeeritud ja oli ka hirm valude pärast. Varasemalt on olnud eluohtlikke verejooksusid emakast päris mitmel korral.
Nädal aega peale raseduse katkestamist tekkis samuti verejooks, aga õnneks ei olnud see väga tugev ja selle peatas ka mingi süst, mille sain. Erakorralist günekoloogilist läbivaatust ei peetud vajalikuks, kui verejooks peatub, sest pidin nagunii minema kuu aja pärast kontrolli. Järgmine menstruatsioon oli korras, aga sealt edasi jäi aga sootuks vahele. Tekkis põletik emakasse. Tekkis ka rindade valulikkus. Nii nagu raseduse ajal. Ootasime ära kuni menstruatsioon algas ja tegime horm. analüüsid: tsükli 4.s päev S-TSH 039mU/L, ftm 4,6pmol/L, Ś-FSH 5,2IU/L, S-LH 3,3IU/L, Progesteroon 0,875nmol/L, S-Prolaktiin 107,0mU/L, S-testosteroon 1,01nmol/L, S-DHEAS 5,1umol/L. Rinnanäärme UH-l oli näha, et rinnanäärmed mõõdukalt aktiivsed ja ühes näärmes tsüst. Vahepeal langes aga kilpnäärme hormoon 0,09ni. Ravi saades see normaliseerus ja aasta hiljem olid hormoonid: FSH 3,97U/L, Insuliiin 3,04mU/L, LH 1,18U/L, Progesteroon 19,0nmol/L, Östradiool 617pmol/L, seekord oli menstruaaltsükli faasil II poole esimesed päevad. Keskel enamvähem. Probleem on aga selles, et menstruatsiooniverd on väga vähe. Tsükkel on muutunud lühemaks ja munasarjas on samuti ka tsüst. Kas on see kõik kuidagi seotud selle abordiga või on mingi probleem hormoonidega. Pidevalt vohab seeninfektsoon, mis ei allu ka ravile. Kas hormoonid mängivad ka siin rolli? Nagu ma aru saan ei ole LH/FSH omavahel paigas. Praeguseks hetkeks on kilpnääre jällegi ületalitluses ja alustasime uuesti ravi. Alakõhus on valud nüüdseks pidevad ja tulitab kogu aeg nii tupes kui kurgus. Günekoloog tahaks alustada hormoonravi, aga ma ei ole kindel, et millist hormoonravi võiks teha. Ka maos on ärritus kogu aeg ja kardan, et ei talu neid hormoontablette. Kiri sai pikk ja nii mõneski võib-olla mitte endokrinoloogia valdkonnast, aga soovin anda üldist pilti.
Parimate tervitustega!

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Jätaksin günekoloogilised probleemid günekoloogi ravida - suguorganite põletike ja seeninfektsiooni raviga tegeleb ikkagi günekoloog. Ma ei näe Teil suguhormoonide väärtustes olulisi kõrvalekaldeid - prolaktiini ja meessuguhormoonide sisaldus on normis, tsükli II faasis on progesterooni taseme tõus, mis viitab ovulatsioonile, FSH, LH normi piires.
Kindlasti on aga tegemist kilpnäärme ületalitlusega, mis võib tõepoolest ka suguorganite tööd mõjutada. Tõenäoliselt on tegemist diffuusse toksilise struumaga ja retsidiivi korral oleks mõistlik kaaluda radikaalset ravi - radiojoodi või lõikust -et kilpnäärme probleem lahendada. Siis on ka günekoloogiline ravi tulemuslikum.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

TSH analüüs

Tere!

Mul jookseb kuues raseduse nädal ja TSH analüüs näitas 2,7 mlU/l.
Perearti sõnul see on normi piires ja saatekirja endokrinoloogi juuurde pole vaja, internetis leidsin et piirnorm ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kui Teil ei ole kilpnäärmehaigust ja Te ei saa kilpnäärme osas mingit ravi, võib TSH väärtusega rahule jääda. TSH vahemik 1-2,5 mIU/l on eesmärkväärtus kilpnäärme alatalitluse tõttu asendusravi ...

Loe edasi

TSH, prolaktiin ja IVF rasestumine

Ees on ootamas elu esimene IVF ja olen palju googeldanud seda teemat, lugenud foorumeid (tean küll, et arstid seda ei soovita, aga tunnen, et vajan rohkem infot)

Minu analüüsidest, mis enne ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Siin ere näide, miks foorumites kolamine on kahjulik! Pikk rida täiesti mõttetuid muresid. Teie prolaktiin on kõrge stressist, ei millestki muust (tegelikult ka!).
Teie kilpnäärme näitajad ...

Loe edasi

Ebastabiilne ainevahetus

Tere,

Kui kilpnäärmes on sõlm ja endokrinoloog lähtudes hormoonanalüüsist ei kinnitada kilpnäärme talituse probleeme, siis kuhu soovitate pöörduda kaebuste süvenemisel.

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teie kirjeldatud vaevused ei seostu küll ei kilpnäärme ega ühegi teise endokriinhaigusega. Kui keskealisel mehel esinevad rinnus valud, tuleks teha koormustest. Rõhumise korral kõrvus oleks ...

Loe edasi

Veresuhkur

Tere soovisin uurida pojal oli täna hommikul veresuhkur 5,9 ja arsti abi arvas et on normaalne.
Hommikul ei söönud midagi oleme tähele pannud et tarbib vedeliku vahest päris palju

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
5,9 mmol/l ei ole küll diabeedile iseloomulik veresuhkru väärtus, pigem ikka normi ülemine piir. Lisaks on glükomeeter ebatäpne riist, mille vea piir on tavaliselt +/- 1 mmol/l. Seega pole ...

Loe edasi

L-Thyroxin kõrvaltoimed

Umbes 7 aastat tagasi mõõdeti mul kilpnäärme hormooni (TSH) ja saadi tulemuseks natukene üle 7. Võtsin natukene aega L-Thyroxini. Seejärel sain järjest väiksemaid annuseid, kuni lõpetasin tarvitamise hoopis. ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Mul on tõepoolest raske uskuda, et 25 mcg L-türoksiini vallandaks migreeni. See on tegelikult nn. sümboolne annus, mida täiskasvanute praktikas kuigivõrd ei kasutata ja mis suure tõenäosusega ...

Loe edasi

Värisevad käed

Tere
Mul on kunagi diagnoositud kilpnääre talitushäired. Ei mäleta täpselt, mis seal kirjas oli, see oli 5 aastat tagasi. Suurenenud kilpnääre. Siiani pole suurt mure tekitanud ning lihtsalt elanud ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kallis patsient, mida siin mõistatada, pöörduge palun kohe oma perearsti poole! Üks vereproov ja saab selgeks, kas mured on seotud kilpnäärme, algava liigeshaiguse või hoopis stressiga. Ja ...

Loe edasi

Kilpnäärme alatalitlus

Tere! Mul on juba mõned aastad kilnäärme alatalitlus ja tarvitan regulaarselt rohtusid. Aeg ajalt lähevad näitajad paigast ära ja on tulnud ravimi doose suurendada. Olen täheldanud, et tavaliselt juhtub ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kilpnäärme alatalitluse põhjuseks on suurel enamusel juhtudest autoimmuunne türeoidiit. See on päriliku eelsoodumusega tõbi ja eluviisiga siin seost ei ole. Kui alatalitlus on kord juba tekkinud, ...

Loe edasi

Türeotoksikoos difuusse struumaga

Peale lapse sündi lõi välja kilpnäärme ületalitlus. Näitajad olid väga kõrged. Tiotili ravi hakkas nädalaga mõjuma. Alustasin 4 tabletiga. Täna võtan 1 tableti. Kõik oli hea, kuid viimasel ajal tunnen ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Eks see väsimus tuleb kõigest kokku - nii ravi foonil tekkinud kergest alatalitlusest kui ka magamata öödest ja rinnaga toitmisest. Sporti võite siiski jõudu mööda teha ja nagu ütles perearst, ...

Loe edasi

Kilpnäärme analüüsi vastused

Tere!
Käisin Synlab`s kilpnäärme analüüse andmas. Sain sellised vastused: TPO-Ak >1300, TSH 5,0 ja FT4 16,83. Kas peaksin endokriniloogi konsultatsioonile minema?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
TPO-AK tiitri tõus viitab autoimmuunsele kilpnäärmehaigusele. TSH on minimaalselt üle normi ja FT4 normi piires. Nende näitajate alusel on kilpnäärme talitlus Teie vanuse kohta piisav ja ravi ...

Loe edasi

Kilpnäärme tsüstid

Tere kas on põjust muretsemiseks, kilpnäärmes on tsüstid suurim läbimõõduga 3,2x1cm. Kas punkteerimine oleks vajalik? Mida soovitaksite ette võtta? 08.03 on uus ultraheli kontroll, kuid sooviks teada ka ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tsüstid enamasti pahaloomulised ei ole ja kilpnäärme talitlust ei mõjuta. Tegeleda tuleb nendega siis, kui mõni neist tõeliselt suureks kasvab ja valulikuks muutub või kaelal inetult näha ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: