Lapsel gluteenitalumatus? 29.01.18 / Allergoloogia
Külastaja küsib:
Tere!
Laps on sünnist saadik olnud hädas hingamisteede vaevustega, seda eriti viiruste ajal. Nüüdseks on pandud ka astma diagnoos ning kasutame igapäevaselt flixotide (1 doos hetkel) ning vajadusel ventolin ja ka zyrtec. Esialgu leiti, et laps on allergiline tolmulestale, äsjane test seda enam ei kinnitanud. Samas on laps väga allergiline kassile (ca 80) ja selge on see, et kontakti kassiga tuleb vältida (laps elas esimesed 3 aastat kodus, kus oli kass). Samas laps kogu aeg köhib ja eriti just pikali heites. On ka kuulda, et hing on kinni. Viimasel ajal on kurtnud ka kõhuvalu. Nahk on ka kahvatu, silmaalused sinised. Muidu on laps rõõmsatujuline ja energiat täis:)
Küsimused:
1) kas kodu, kus elas kass viimati ca 10 a tagasi, on nüüdseks allergiavaba?
2) kas laps võib olla tundlik (allergiline) gluteenile ning see võib olla pideva köhimise põhjus? Allergiatest näitas tundlikkust nisule ja rukkile (vastavalt 0,36 ja 0,49). Kas selle teemaga tuleks edasi tegeleda?
Aitäh vastuse eest!
Arst vastas:
dr Kaja Julge
Pediaater
SA Tartu Ülikooli Kliinikum
Tere,
Allergilise astma raviks on praegune raviannus kindlasti väike, sest kaebused ei ole kontrolli alla saanud. Tavaannus oleks 100 mcg x2. Kassikontakti tuleb tingimata vältida. Kui korteris on tehtud põhjalik puhastus, ka pehme mööbli osas, ei peaks seal olulisel määral enam kassi allergeeni olema. Kui käib aga külas kassi omanikke või käite ise elamistes, kus kassid, toote ilmselt allergeeni oma riietega kaasa. Kui ülitundlikkus on kassi suhtes väga kõrge (80 kU/l tähendab väga tugevat sensibiliseerumist), siis mõjutab haigust ka vähene allergeeniga kokkupuude.
Ülitunlikkus gluteeni suhtes ei ole lapsel köha põhjuseks. Seda enam, et näitajad st IgE antikehade sisaldus ei ole üldsegi kõrge.
Kindlasti on vaja lisaks Flixotide annuse tõstmisele kontrollida, et laps inhaleeriks ravimit õigesti!
Raskendatud hingamis epuhul (hing on kinni) tuleks tarvitada Ventolini, mis on ka ilmselt kodus olemas.
Heade soovidega,
Kjulge
Nõuanded teemal: Allergoloogia
Lapsel huuled katki
5 aastasel lapsel tekivad aastaringselt koguarg huultele kuivadud nahakootikud.Ei aita kreemitamine.Vanad tulevad ära ja uued tekivad koheselt tagasi.Ka suviti.Suunurgad terved.
Vastas dr Kaja Julge
Tere,
Kaitseks palsami kasutamine on põhiline soovitus ja seda teetegi.
Joogireziimi jälgimine on oluline, sest vedeliku puudus on huulte kuivuse tunnuseks, kuid tavaliselt ei kesta ...
Punetavad laigud
Tere,
Lapsel 1,7 aastasel on seljal ja kõhu piirkonnas erineva kujuga punased karedad laigud.
Kas tegu võib olla atoopilise dermatiidiga?
Punnid lapsel
Lapsel tulid täna punnid, mis need olla võiks? Palavikku ega nohu-köha vms pole
Vastas dr Kaja Julge
Tere,
Need on sõlmelise urtikaaria lööbe elemendid ja põhjuseks on kas toit või putukahammustus.
Kas selliseid lööbeid on varem olnud? Kas oskate lööbe teket seostada mõne toiduga?
Kas ...
Piimakohvi laigud
Tere
Avastasin 3a lapsel lülisambal 2 piimakohvi värvi laiku,üks suurem teine väiksem.
Kas peaksin muretsema nende laikude pärast?
Vastas dr Kaja Julge
Tere,
Lastearsti vastuvõtt on üsna varsti ja tema otsustab, kas vajab neuroloogi vastuvõtule suunamist.
Parimat,
Kjulge
Laigud seljal
Tere avastasin 2 kuusel lapsel seljal sellised laigud. Kas peaksin muretsema ning kuhu pöörduma?
Lapsel kõrge asat ja alat veres
Tere, 6 kuusel lapsel asat ja alat kõrgemad normist. Mis võiks selle põhjus olla? Laps rinnapiimatoidul. Meil oli pikalt mure verega kakas, selle saime enamvähem korda piimatooteid vältides. Kollasus oli ...
Vastas dr Kaja Julge
Tere,
Maksa funktsiooni näitajat ei ole normväärtustest oluliselt kõrgemad.
Täpsemalt saab teste kommenteerida see, kes need tellis, sest tema teab, miks tellis.
Arvan küll, et ...
Villid lapsel jalgadel.
Tere, poiss lapsel villid jalgadel, tekkis juba paarkuud tagasi ja nüüd juba neid juurde tulnud. Algul arvasin et on hõõrund jalanõudega kuidagi kanna lähedale ja siis vaatasin et neid juurde tulnud. Perearst ...
Vastas dr Kaja Julge
Tere,
Diagnoosi võimalusi on mitmeid ja ainult sellise nahaleiu kirjelduse alusel ei ole kahjuks võimalik nõu anda.
Heade soovidega,
Kjulge
lapsel neutrofiilide protsents
Mida võib tähendada selline verepilt lapsel. Hiljuti põetud põletikuline haigus (lisan ka sellesegse vereproovi pildi)
Muret teeb neut% arvs veres.
(Punaste täppidega vereanalüüs on ...
Imelik laik näos
Mis see võib lapsel olla.tekkis nädal tagasi pisikese täpina,nüüd suuremaks läinud.
Vastas dr Kaja Julge
Tere,
Välistada ei saa seeninfektsiooni.
Õige oleks minna nahaarsti vastuvõtule.
Kjulge
Adenoidid
Tere.
Juuni alguses lapsel oli nohu , mis ei tahtnud üldse ära minna , ja 2 nädala pãrast läksime perearsti juurde , kes ütles er kõik korras ja lãheb üle . Nädala pärast tuli juba kôva köha ja pördusime ...
Vastas dr Kaja Julge
Tere,
Teie lapsel esineva nohu ja köha põhjuseks võib tõepoolest olla ka allergia ja seepärast on soovitus pöörduda allergoloogi vastuvõtule. Kui uuringute tulemused siiski allergiat ei näita, ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: