Herilase allergia tõsidus 27.02.14 / Allergoloogia
Külastaja küsib:
Tere,
küsimus on herilase (?) allergia tõsiduse kohta.
Laps, 4a tekkis eelmisel suvel õues olles tugev allergiline reaktsioon.
Tekkis nõgeslööve kerel ( peamiselt kõhu/rindkere piirkonnas). Nägu tursus.
Läksime traumapunkti.
Väljavõte patsiendikaardilt ( ca 30-40 min peale esimesi sümptomeid): Hingamine normis, Hemodünaamiliselt stabiilne, üldseisund rahuldav. Silmad praktiliselt kinni silmalaugude turse tõttu. Raviks S.NaVCl 0,9% 500, S.Predinisoloni 25mg, S.Tavegyli 0,7mg
Kuna hammustamiskoht puudus ( ka arstid ei suutnud seda tuvastada), siis jäi lahtiseks võimalik tekkepõhjus.
Hiljem testi tehes (ca 3 kuud hiljem) näitas küll herilase antikehad 0,59 IGE.
Kirjutati välja ka EpiPen, kuna viibime palju looduses.
Minu küsimus on, et kas tegemist võis olla üldse herilase hammustusega või võis sellise reaktsiooni põhjustada midagi muud? Milline on tõenäosus, et järgmine reaktsioon on eluohtlik?
Kas olemasolev ravi (süstid) on sellises vanuses lastele ohtlik?
Laps on üldiselt terve. Atoopiline dermatiit oli enne, nüüd on ka see vähenemas. Muud allergiad puuduvad (testid on samuti tehtud).
Lisatud foto on tehtud ca 4h peale esimeste sümptomite ilmnemist.
Arst vastas:
dr Kaja Julge
Pediaater
SA Tartu Ülikooli Kliinikum
Tere,
Tegemist võis olla herilasest põhjustatud reaktsiooniga, sest IgE antikehad ka täitsa olemas, kuigi mitte kõrges väärtuses. Väikest torget ei tarvitse alati märgata ja nõela ka sisse ei jää. Esimese nõelamise järel ei tarvitse IgE väärtused kõrged olla, kuid järgnevate nõelamistega suureneb raske reaktsiooni oht. Täielikult ei ole välistatud muu reaktsiooni tekke põhjus (nt toit). Sõltumata sellest, mis vallandas reaktsiooni, on minu kindel soovitus kanda kaasas EpiPeni. Praegu ei jõudnud veel hääle kähedust, hingamise raskust ja vererõhu langust tekkida, kuid neid asju tuleb karta. Lööbe puhul on esimene samm antihistamiinikumi (Zyrtec) andmine, lööbe süvenemisel lisaks prednisoloon, kuid hääle käheduse vm hingamisteede sümptomite puhul tuleb kiiresti kasutada adrenaliini (EpiPen jr). Kui sõltumata põhjusest tekivad sümptomid väga kiiresti (minutitega), ennustab see raskemat reaktsiooni ja süst oleks mõistlik teha kohe. Adrenaliini süst (0,15 mg) ei ole kuidagi ohtlik, , kuid on hädaolukorras ÄÄRMISELT VAJALIK! Väga hea, et see teil olemas ja kandke seda kaasas! Lugege kindlasti ka Eesti Allergialiidu koduleheküljelt, kuidas herilasi ja mesilasi endast eemal hoida!
Ohutut looduse nautimist soovides,
Kjulge
Nõuanded teemal: Allergoloogia
6,5 kuuse beebi öine tihe ärkamine
Tere
6,5 kuune beebi on viimased kaks nädalat hakanud iga 30-60 minuti järel ööunne jäädes nuttes ärkama. Esmalt uni katkeb, siis järgneb voodis rapsimine ja nutt. Last on raske rahustada, uuesti ...
Vastas dr Kaja Julge
Tere,
Üheks võimalikuks põhjuseks on refluks. Kui öised sagedased ärkamised püsivad, saate selle murega pöörduda perearsti vastuvõtule, kes otsustab edasiste uuringute ja eriarsti konsultatsiooni ...
Öine köha
Öine köha päeval ei köhi tõssin pea kõrgemaks ei aita köhib silmad jooksevad vett ja oksendab pool ööd nii vastu hommikut magab ilusti hakkas lasteaias käima Jaanuarist.
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan hea küsimuse eest.
Öine köha väikelapsel on üsna sage probleem, eriti pärast lasteaias käima hakkamist, kus viirusnakkused levivad kergesti. Teie kirjelduse järgi köhib laps peamiselt ...
Niptify
Mulle tehti tervisekassa poolt niptify test.
Tulemus oli et Trisoomia 21,18 ja 13 kõik madala riskiga.
Aga ma vaatasin et muidu on NIPt testil ka juhuleiud ,aga minu tulemuste all on kirjas, ...
Vastas dr Ülle Kadastik
Tere saadan teilel erinevate testide hindamisvõimalusi. DRKadastik
Panorama test
https://www.elitekliinik.ee/erialad/geneetika/geneetilised-testid/panorama-test/
Nifty test
Loe edasi
Sügelus pikemat aega
Häiriv sügelemine alaseljal umbes 7 kuud. Praeguseks on ala laienenud ka tuharatele. Sügelust on esinenud ka labajalgadel, kratsides jäänud punased jäljed. Selga kratsinud vähem. Üksikud korrad on sügelenud ...
Vastas dr Kaja Julge
Tere,
Ilma löövet nägemata on võimatu öelda, millega tegemist, sest kirjaga kaasa pandud pildist ei ole abi.
Kui kratsimisel jäävad triibud, viitab see triipnahksusele/dermografismile, ...
Omeprasool rinnapiima
Tere ,kas võin kasutada imetamise ajal omeprasoli koostisainet ?! Mis mõju võib anda lapsele ?
Vastas dr Kaja Julge
Tere,
Rinnaga toitmine ei ole omeprasooli kasutamisel vastunäidustuseks.
Rinnapiima jõuab omeprasoolist väga vähe ja seda ravimit kasutatakse vajadusel ka väikelastel.
Kui saate ...
Kassiallergia
Pakkusin hoiukodu umbes 2 nädalat kassipojale eeldusega teda endale jätta. Esimesed päevad aevastasin kogu aeg ja nina tilkus. 2 korda selle aja jooksul silmad sügelesid ning läksid punaseks. Viimasel ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Kassiallergia sümptomid, nagu aevastamine, silmade sügelus ja hingamisraskus, viitavad tõesti allergiale. Teie testitulemus (1.4) viitab sensibiliseeritusele, mis tähendab, et Teie ...
Laste piimasegu ja seede probleem
Mul on kaks 4-kuust kaksikut, kellel on sünnist alates olnud püsivad seedimis- ja toitmisprobleemid. Sümptomid:
- limane, tükiline või valkjate osakestega väljaheide
- sagedane oksendamine ...
Vastas dr Kaja Julge
Tere,
Nõuandeid saab anda ikkagi vaid see arst, kes lapsi jälgib ja saab vajadusel ka ravisegud kirjutada.
Heade soovidega,
Kjulge
Lapsel huuled katki
5 aastasel lapsel tekivad aastaringselt koguarg huultele kuivadud nahakootikud.Ei aita kreemitamine.Vanad tulevad ära ja uued tekivad koheselt tagasi.Ka suviti.Suunurgad terved.
Vastas dr Kaja Julge
Tere,
Kaitseks palsami kasutamine on põhiline soovitus ja seda teetegi.
Joogireziimi jälgimine on oluline, sest vedeliku puudus on huulte kuivuse tunnuseks, kuid tavaliselt ei kesta ...
fenoksümetüülpenitsilliin imetamise ajal
Tere ,kas imetamise ajal võib kasutada fenoksümetüülpenitsilliin ,mis on määratud mandlitel olevate täppide pärast.
Vastas dr Kaja Julge
Tere,
Kui ravi määraja on hinnanud mandlitel olevaid täppe bakteriaalseks infektsiooniks, siis on antibiootikumi kasutamine näidustatud. Kui tegemist on viirusinfektsiooniga, siis ei ole suukaudne ...
1,2 aastase hambad puuduvad
Tere
Meie 1,2 aastasel tütrel pole ühtegi hammast. Praegu pole isegi märki, et hakkaks tulema. Kas peaksime muretsema ja tegutsema mingis suunas?
Tänades ette vastamise eest
Vastas dr Kaja Julge
Tere,
Kindlasti ei ole see tavapärane, et 1a 2 kuusel pole hambad lõikunud.
Kas on tegemist päriliku hammaste lõikumise hilinemisega? Peres kellelgi sama probleem olnud?
Perearst ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: