Koeproovi vastus 13.08.25 / Perearst
Külastaja küsib:
Tere
Käisin tegemas gastroskoopiat ja tulid koeproovi vastused:
"Biopsiamaterjali asukoht saateinfo alusel: antrum.
Krooniline põletikuinfiltraat (lümfotsüüdid ja plasmarakud): mõõdukas.
Aktiivne põletikuinfiltraat (neutrofiilid): puudub.
Maonäärmete atroofia: kerge.
Intestinaalne metaplaasia: kerge.
Metaplaasia tüüp: peensoole tüüpi.
Helikobakterid: puuduvad.
Lisavärvingud: Giemsa.
Gastriidi morfoloogiline vorm: krooniline pindmine gastriit.
Doktor, kes tegi mulle gastroskoopiat seletas mulle natuke olukorda, kuid mul on tekkinud ikkagi mõned küsimused. Lähen ka gastroenteroloogi juurde, kuid alles septembris. Kas saaksite natuke abiks olla.
Doktor kirjutab: Mao intestinaalne metaplaasia on seisund, kus mao limaskesta rakud muutuvad soole tüüpi rakkudeks. Selline muutus toimub pikaajalise kroonilise põletiku või ärrituse tõttu ja võib suurendada maovähi riski. Mittetäielik intestinaalne metaplaasia (sarnaneb jämesoole limaskestale) on kõrgema vähiriskiga kui täielik intestinaalne metaplaasia (sarnaneb peensoole limaskestale). Üks olulisemaid intestinaalse metaplaasia põhjuseid on Helicobacter pylori. Helikobakteri edukas ravi võib aeglustada või isegi peatada intestinaalse metaplaasia arenemise.
Tekkis küsimus, minu puhul Intestinaalne metaplaasia: kerge. Mida sõna kerge tähendab? Kas see kerge näitab, et kõik rakud ei ole soole sarnased, väike osa rakke on ainult soole sarnased? Kas siin võiks olla veel ka seisund mõõdukas ja raske? Mida ma saaksin teha, et teised rakud ei muutuks soole tüüpi või pääsu pole ja mingi aeg nad ikkagi muutuvad kõik soole tüüpi rakkudeks?
Krooniline gastriit, kuidas ma seda saaksin ravida? Hetkel tarvitan tablette Escadra. Kas peaksin veel midagi tarvitama, analüüse tegema?
Arst soovitas uue gastroskoopia teha 3 aasta pärast. Kas see liiga pikk aeg ei ole? Äkki ikkagi teha aasta, kahe pärast? Bakter puudub, see hea eks.
Kui suur risk on mul haigestuda vähki? Kuidas ma saaksin nii teha, et metaplaasia jääkski seisundisse "kerge"?
Oleksin väga tänulik, kui saaksite mulle vastata.
Head soovides,
Arst vastas:
dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tere!
Aitäh, et jagasite oma uuringutulemusi – need võivad tõesti kõlada keeruliselt ja tekitada muret. Proovin lahti seletada lihtsamalt.
Mis tähendab „kerge intestinaalne metaplaasia”?
See kirjeldab, kui suurel määral mao limaskestas on rakkude muutust täheldatud. „Kerge” tähendab, et muutuseid on vähe ja need haaravad väikese osa limaskestast. Tõepoolest, histoloogias on kasutusel astmestik: kerge – mõõdukas – raske. Teie puhul on tegemist kõige leebema variandiga, mis on soodsaim leid.
Kas kõik rakud võivad aja jooksul muutuda?
Ei pruugi. Muutuste kulg on inimestel väga erinev. Paljudel jääbki seisund „kergeks” ega süvene. Seda mõjutavad mitmed tegurid: Helicobacter pylori olemasolu (Teil seda ei ole – see on väga hea), suitsetamine, rohke alkohol, ebatervislik toitumine, krooniline refluks ja mõned muud riskitegurid.
Mida saate ise teha?
Jätkata Escadra (esomeprasool või analoog) kasutamist vastavalt arsti juhistele – see vähendab maohappe ärritust ja soodustab limaskesta paranemist.
Sööge mitmekesiselt, eelistage köögivilju, puuvilju, täisteratooteid, kala ja linnuliha. Vähendage töödeldud liha (vorstid, suitsutooted), soolaseid ja väga vürtsikaid toite.
Piirake alkoholi ja vältige suitsetamist.
Hoidke normaalset kehakaalu ja vältige liigset stressi.
Järeluuringud ja jälgimine
Kolme aasta pärast kordusgastroskoopia on Eestis tavapraktika kerge metaplaasia korral. Kui Teil vahepeal tekivad uued või süvenevad kaebused (näiteks seletamatu kaalulangus, oksendamine, veri väljaheites, tugev valu), tuleb uuring teha varem. Osades riikides tehakse järelkontrolli ka 1–2 aasta pärast, kuid üldiselt on 3 aastat mõistlik ja turvaline, kui riskitegureid ei lisandu.
Vähirisk
Intestinaalne metaplaasia suurendab maovähi riski võrreldes täiesti normaalse limaskestaga, kuid kerge ja peensoole tüüpi metaplaasia on madala riskiga. Teie risk ei ole kõrge. Regulaarne jälgimine ja tervislik eluviis aitavad hoida olukorra stabiilsena.
Kokkuvõttes:
Teil on kerge krooniline gastriit ja kerge intestinaalne metaplaasia, mis on kõige leebem variant. Helicobacter pylori puudumine on väga hea uudis. Escadra kasutamine, tervislik toitumine ja elustiil, ning gastroenteroloogi regulaarne jälgimine on õiged sammud. On täiesti võimalik, et seisund ei süvene ning jääbki kergeks.
Head tervist ja rahulikku meelt!
Madis Veskimägi ja Kati Tarkur (ChatGPT)
Nõuanded teemal: Perearst
Gastriit
Tere
Kas palun saaksite lahti seletada koeproovi vastused. Gastroskoopia tehti kuna päris tihti on maovalud.
Biopsiamaterjali asukoht saateinfo alusel: antrum, polüübist. Krooniline ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie biopsia vastus kirjeldab kroonilist maolimaskesta põletikku ning selgitan uuringu tulemusi punktide kaupa.
Krooniline põletikuinfiltraat – kerge. See tähendab, et maolimaskestas ...
Gastroskoopia vastus
Gastroskoopia vastus selline-
Krooniline atroofiline gastriit intestinaalse metaplaasiga
Mao limaskesta intestinaalse metaplaasia
Mida see tähendab, kas saaks selgitust?
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Seda nimetatakse vähieelseks seisundiks. See ei ole vähk. Üldjuhul jälgib selliseid haigeid mao-soolearst, tehakse maouuring 2 aasta tagant.
Head tervist soovides,
Madis ...
Küünevalli põletik, (93148, pilt)
93148, lisan pildi
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Tänan. Vt vastus eelmisele küsimusele.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Laigud nahal
Tere,
Eelmine aasta suvelõpp/sügis hakkas mul probleem seljavaludega mis ajapikku läks hullemaks. Uuel aastal käisin reumatoloogi vastuvõtul. Ta arvas, et väga suure tõenäosusega on mul Anküloseeriv ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Julgen oletada midagi sarnast- nahalööbe seos süsteemse sidekoe ehk reumaatilise haigusega.
Saan soovitada vaid koostööd oma perearsti, reumatoloogi ja dermatoloogiga. Ehk kaalutakse ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: