Radiojoodravi 21.05.21 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Tere!
Minul on selline mure, et mul on kilpnäärme ületalitus, diagnoositud on autoimmuunne türeoidiit, vahel haigusloos kirjas ka difuusne struuma, krooniline kilpnäärme põletik, türeotoksikoos (ilmselt tähendavad need põhimõtteliselt samu asju, aga igaks juhuks panin kõik kirja).
Kas ma olen millestki valesti aru saanud, või on mu pragune ravi edukas olnud? Arst on mulle esimesest visiidist alates rääkinud radiojoodravist ning viimasel visiidil ütles lausa, et sel teemal pole meil isegi mõtet vaielda, kui ütlesin, et ma pole vaimustuses enda vabatahtlikust kiiritamisest, kui see just hädavajalik ei ole. Samuti kaasneb sellega üsna tõenäoliselt ka alatalitus, mis tähendab igapäevast tablettide võtmist senise 7-aastase vahega raviperioodide asemel. Arsti vastus sellele oli, et alatalituse ravi on tunduvalt ohutum, kui ületalituse oma. Pikk jutt lühidalt - kas on õigustatud radiojoodravi, kui mul on elus teist korda kilpnäärme ületalitusperiood ning mõlemal korral on haigus kontrolli alla saadud mõistliku ajaga (alla aastaga), samuti ei esine kilpnäärmes sõlmesid?

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Teie osas on radiojoodravi suhtes nii poolt kui vastu argumente. Lähtudes Teie poolt saadetud infost räägib radiojoodravi kasuks eelkõige kilpnäärme maht 37ml, mis on oluline suurenemine ja viitab sellele, et ka tulevikus on suure tõenäosusega oodata ületalitluse retsidiivi. Samas olete suhteliselt noor - tõenäoliselt Teil südamehaigust ei ole ja talute ületalitlust suhteliselt hästi. Käesolev ägenemine on alles teine ja kahe ägenemise vahel on olnud suhteliselt pikk remissioon - 7 aastat. Samuti on ägenemine tablettravile suhteliselt hästi allunud. Teie poolt saadetud infost ei selgu, kas Teil esineb ka kilpnäärmehaigusest põhjustatud silmakahjustust ja kas on ette tulnud ka kilpnäärme ravi tüsistusi (verepildi muutusi, allergilisi reaktsioone, maksakahjustust). Kui viimaseid on esinenud, on need argumendiks radiojoodravi kasuks.
Peale radiojoodravi on ka alternatiivne radikaalse ravi võimalus - põhimõtteliselt on võimalik kilpnääre ka operatiivselt eemaldada. Igal juhul on kilpnäärme radikaalne ravi arsti ja patsiendi vahelise kokkuleppe küsimus ja ilma Teie nõusolekuta seda loomulikult ette ei võeta.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

Joodiravi

Tere, pean minema kilpnäärme joodiravile. Kas see eelistatum, ma võtaks pigem rohtu edasi? Mis on selle tagajärjed, alatalitus ja peaksin ikka rohtu elu lõpuni võtma? Kaalu tõus?
Mida soovitate?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Radiojoodravi ei ole kunagi päris esimene ravimeede. Seda soovitatakse juhul kui vaatamata tablettravile ületalitlus ei möödu või peale ravikuuri lõpetamist kiiresti tagasi tuleb. Radiojoodravi ...

Loe edasi

Kilpnäärme ületalitus.

Tere

Arst soovitas kilpnäärme ületalituse raviks radioaktiivset joodi. Samas on mul ka psoriaas küünarnukkidel ja osaliselt jalgadel.
Kui palju võib joodi ravi mõjutada psoriaasi? Kas ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Radiojoodravi psoriaasi ägestada ei tohiks. Siiski võiksite igaks juhuks enne radiojoodravi oma nahaarstiga konsulteerida, et ootamatusteks valmis olla.
Tervitades,
...

Loe edasi

Radiojoodravi

Minu mehele tehti radiojoodravi.
Kui kaua ei tohi me üksteist puudutada ja ühes voodis magada?Kui kaua on seksuaalne kontakt keelatud?Kas tohime kasutada ühist vannituba ja koos saunas käia?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kui Teie mehele tehti radiojoodravi kilpnäärme ületalitluse tõttu, võite kasutada ühist vannituba ja koos saunas käia. Ka ühes voodis võite magada. Mõne nädala jooksul peale ravi pole abikaasal ...

Loe edasi

Kilpnäärme radiojoodravi või operatsioon?

Tere.
Olen 50-aastane naine ja käinud nüüd endrokrinoloogi vastuvõtul juba 2 aastat. Kilpnääre on KT uuringul suhteliselt ühtlase struktuuriga. Istmus on 2 cm, parem sagar 3,2x3,5x8,5 cm,vasak sagar ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kui joodi neeldumine kilpnäärmesse on piisav, tuleb radiojoodravi kindlasti kõne alla. Kilpnäärme maht on tõepoolest suur ja ühest radiojoodravi korrast ei pruugi piisata norm- või püsiva ...

Loe edasi

Radiojoodravi

Tere

Kilpnäärme ületalitluse puhul on kaalumisel radiojoodravi. Tekkis selline küsimus, et kui suur see kapsel on, mis tuleb alla neelata (a`la tavaline Tiotili tablett, antibiootikumikapsli ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Radiojoodi kapsel on veidi suurem kui tavaline ravimkapsel. Samas pole kuulnud, et kellelgi selle neelamisega raskusi oleks tekkinud.
Tervitades,
dr. Anu Ambos ...

Loe edasi

Kilpnääre ja käte suremine

Kas on seost kilpnäärme talitluse ja käte suremise vahel? Nädal pärast radiojoodravi algas intensiivne käte suremine.

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Radiojoodraviga ei ole käte suremisel küll mingit seost. Tõenäoliselt on sellise vaevuse tekkimine nädal peale radiojoodravi kokkusattumus.
Tervitades,
...

Loe edasi

Radiojoodravi(vastus 06.02)

Tänan Teid dr.Ambos vastuse eest minu küsimusele.
Lugupidamisega Mari.

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Soovin edu ja tervistumist!
dr. Anu Ambos.

Loe edasi

radiojoodravi

Arst planeerib joodiravi.Käisin tegemas proovi radioaktiivse joodiga ja selle tulemuseks oli 39% 24t.möödudes.Kas see näitaja on väga halb,et peab tegema joodiravi või saab ka rohtudega hakkama.Või tuleb ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

J131-needumine 24t järel 39% näitab, et neeldumine on hea ja radiojoodravi saab teha. Tõenäoliselt olid Teie tohtril omad põhjused, miks ta radiojoodravi kasuks otsustas ja tegelikult arvan, et see otsus ...

Loe edasi

radiojood

Tere!
Aasta tagasi diagnoositi mul difuusne toksiline struuma, vahepal läksid tänu merkasolilile analüüsid enam-vähem normaalseks aga nüüd on nad taas samad mis aasta tagasi. Ilmselt määrab tohter ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kui Teie tohter nüüd tõesti radiojoodravi määrab, saate ka tema käest kõike küsida. Lühidalt eelinformatsiooniks:
1.Sõlmed kilpnäärmes võivad olla kasvajad, nii hea kui pahaloomulised. ...

Loe edasi

Mürgine kilpnääre

Tere! Olen 26 aastane naine ja 5 kuud tagasi diagnoositi mul mürgine kilpnääre. Praegu võtan Merkozolili tablette, kuid arst arvas, et võiks proovida radiojoodravi. Kas selle ravi ajal peab olema haiglas? ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Radiojoodravi tehakse ambulatoorselt nii Tartus Ülikooli Kliinikumis kui Tallinnas Ida-Tallinna Keskhaiglas. Oleneb ka raviannuse suurusest, kuid paar päeva peale radiojoodravi pole soovitav ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: