Lapse neutropeenia 27.07.23 / Allergoloogia
Külastaja küsib:
Tere!
Üheaastasel lapsel on pool aastat olnud veres neutrofiilide hulk madal ning maksanäitajad veres kõrged. Pere- ja lastearst on neid ajas monitoorinud ning nentinud neutropeeniat. Tänaseks on neutrofiilide arv jõudnud langustrendiga madalaimasse punkti (0,31 ühikut, kui referentsi piir on 1). Ääremärkuseks, et mõned korrad on esinenud palavikku, nahalöövet ning laps köhatab pikemat aega. Pere- ja lastearsti hinnangul on ainus ravi jälgimine ja pidevalt uute vereproovide tegemine. Mujal maailmas suhtutakse sellesse diagnoosi aga erinevalt ning tihti võetakse kasutusele erinevad ettevaatusabinõud. Samuti erinevad arstide nägemused.
Küsimus - 1) millal oleks vajalik konsulteerida hematoloogiga ning 2) kas igapäevases elus tuleks millegagi eriliselt arvestada?
Tänud!
Arst vastas:
dr Kaja Julge
Pediaater
SA Tartu Ülikooli Kliinikum
Tere,
Edasiste uuringute vajaduse saab otsustada ikkagi see arst, kes pidas vajalikuks nende testide tegemist. Mis oli analüüside tegemise näidustuseks? Kas lihtsalt kontroll?
Neutrofiilide madal tase võib olla pikaajaliste või korduvate põdemiste põhjuseks, kuid seda kirjast ei selgu.
Segusetuks jääb ka see, mida tähendab kõrged maksanäitajad? Miks need uuringud tehti? Kui suur on maksa funktsiooni näitajate tõus võrreldes referentsväärtustega?
Hematoloogi konsultatsiooni neutopeenia tõttu ilmselt vaja ei ole kui ei kaasne rohkem haigusnähte kui olete kirjeldanud ja hemogrammi teised näidud on korras.
Kjulge
Nõuanded teemal: Allergoloogia
Omeprasool rinnapiima
Tere ,kas võin kasutada imetamise ajal omeprasoli koostisainet ?! Mis mõju võib anda lapsele ?
Vastas dr Kaja Julge
Tere,
Rinnaga toitmine ei ole omeprasooli kasutamisel vastunäidustuseks.
Rinnapiima jõuab omeprasoolist väga vähe ja seda ravimit kasutatakse vajadusel ka väikelastel.
Kui saate ...
Kassiallergia
Pakkusin hoiukodu umbes 2 nädalat kassipojale eeldusega teda endale jätta. Esimesed päevad aevastasin kogu aeg ja nina tilkus. 2 korda selle aja jooksul silmad sügelesid ning läksid punaseks. Viimasel ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Kassiallergia sümptomid, nagu aevastamine, silmade sügelus ja hingamisraskus, viitavad tõesti allergiale. Teie testitulemus (1.4) viitab sensibiliseeritusele, mis tähendab, et Teie ...
Laste piimasegu ja seede probleem
Mul on kaks 4-kuust kaksikut, kellel on sünnist alates olnud püsivad seedimis- ja toitmisprobleemid. Sümptomid:
- limane, tükiline või valkjate osakestega väljaheide
- sagedane oksendamine ...
Vastas dr Kaja Julge
Tere,
Nõuandeid saab anda ikkagi vaid see arst, kes lapsi jälgib ja saab vajadusel ka ravisegud kirjutada.
Heade soovidega,
Kjulge
Lapsel huuled katki
5 aastasel lapsel tekivad aastaringselt koguarg huultele kuivadud nahakootikud.Ei aita kreemitamine.Vanad tulevad ära ja uued tekivad koheselt tagasi.Ka suviti.Suunurgad terved.
Vastas dr Kaja Julge
Tere,
Kaitseks palsami kasutamine on põhiline soovitus ja seda teetegi.
Joogireziimi jälgimine on oluline, sest vedeliku puudus on huulte kuivuse tunnuseks, kuid tavaliselt ei kesta ...
fenoksümetüülpenitsilliin imetamise ajal
Tere ,kas imetamise ajal võib kasutada fenoksümetüülpenitsilliin ,mis on määratud mandlitel olevate täppide pärast.
Vastas dr Kaja Julge
Tere,
Kui ravi määraja on hinnanud mandlitel olevaid täppe bakteriaalseks infektsiooniks, siis on antibiootikumi kasutamine näidustatud. Kui tegemist on viirusinfektsiooniga, siis ei ole suukaudne ...
1,2 aastase hambad puuduvad
Tere
Meie 1,2 aastasel tütrel pole ühtegi hammast. Praegu pole isegi märki, et hakkaks tulema. Kas peaksime muretsema ja tegutsema mingis suunas?
Tänades ette vastamise eest
Vastas dr Kaja Julge
Tere,
Kindlasti ei ole see tavapärane, et 1a 2 kuusel pole hambad lõikunud.
Kas on tegemist päriliku hammaste lõikumise hilinemisega? Peres kellelgi sama probleem olnud?
Perearst ...
Lapse karvakasv ja higistamine
Tere, probleem puudutab 7a tüdrukut. Nimelt on tal väga tugev karvakasv. Jalgadel on juba üsna pikad ja tumedad karvad. Teda ennast need ka häirivad. Olen mõelnud, et ehk võiks kasutada kodust IPL seadet ...
Vastas dr Kaja Julge
Tere,
Allergiaga ma liigset higistamist ja karvakasvu ei seosta. Ks endokrinoloogiline patoloogia?
Perearst saab suunata vajadusel endokrinoloogi vv-le.
Kjulge
Kõhuvalu
Tere
Selline mure. Laps 2,5a tüdruk, ütleb varsti juba kuu aega, et kõht valutab. Mõni päev ei ütle, siis jälle ütleb korra, aga samas ei nuta, teeb tavapäraseid tegevusi, jookseb, hüppab, magab, ...
Vastas dr Kaja Julge
Tere,
Arvan, et muretsemiseks ei ole põhjust. Seda enam, et lapse seisund ei ole häiritud.
Kõige sagedasem kõhuvalu põhjus ongi gaasid. Puuviljad tekitavad sagedasti gaasi.
Tsöliaakiat ...
Kummalised villid seljalaigul
Tere! 2a poisslapsel on seljal kaasasündinud tumedam laik, ca 2-3cm suurusega. Kas nn sünnimärk või mitte, ei tea. Ei ole ka perearst läbivaatustel senini muret sellega näinud. Aga ca aasta tagasi, st ...
Vastas dr Kaja Julge
Tere,
Allergiaga ma seda seostada ei oska.
Lõpliku otsuse diagnoosi ja ravi osas teeb ikkagi nahaarst.
Võite seni proovida atsükloviiri (Zovirax, Acic) kreemi mõju.
Loe edasi
Punnid käel
Küsimus mul ühel käel väga palju punne, teisel mõni üksik. Ja mujal mitte midagi. Õrnalt vahel sügelevad aga muidu mitte. Raseduse ajal oli ka aga siis arst ei julgenud midagi soovitada. Ja ei kutsunud ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Punnid käel võivad olla põhjustatud mitmesugustest teguritest, eriti kui need esinevad ainult ühes piirkonnas. Siin on mõned võimalikud põhjused, miks need punnid tekkida võivad:
Loe edasi
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: