Lapse neutropeenia 27.07.23 / Allergoloogia
Külastaja küsib:
Tere!
Üheaastasel lapsel on pool aastat olnud veres neutrofiilide hulk madal ning maksanäitajad veres kõrged. Pere- ja lastearst on neid ajas monitoorinud ning nentinud neutropeeniat. Tänaseks on neutrofiilide arv jõudnud langustrendiga madalaimasse punkti (0,31 ühikut, kui referentsi piir on 1). Ääremärkuseks, et mõned korrad on esinenud palavikku, nahalöövet ning laps köhatab pikemat aega. Pere- ja lastearsti hinnangul on ainus ravi jälgimine ja pidevalt uute vereproovide tegemine. Mujal maailmas suhtutakse sellesse diagnoosi aga erinevalt ning tihti võetakse kasutusele erinevad ettevaatusabinõud. Samuti erinevad arstide nägemused.
Küsimus - 1) millal oleks vajalik konsulteerida hematoloogiga ning 2) kas igapäevases elus tuleks millegagi eriliselt arvestada?
Tänud!
Arst vastas:
dr Kaja Julge
Pediaater
SA Tartu Ülikooli Kliinikum
Tere,
Edasiste uuringute vajaduse saab otsustada ikkagi see arst, kes pidas vajalikuks nende testide tegemist. Mis oli analüüside tegemise näidustuseks? Kas lihtsalt kontroll?
Neutrofiilide madal tase võib olla pikaajaliste või korduvate põdemiste põhjuseks, kuid seda kirjast ei selgu.
Segusetuks jääb ka see, mida tähendab kõrged maksanäitajad? Miks need uuringud tehti? Kui suur on maksa funktsiooni näitajate tõus võrreldes referentsväärtustega?
Hematoloogi konsultatsiooni neutopeenia tõttu ilmselt vaja ei ole kui ei kaasne rohkem haigusnähte kui olete kirjeldanud ja hemogrammi teised näidud on korras.
Kjulge
Nõuanded teemal: Allergoloogia
Lööve 12 kuusel
Tere,
12 kuusel on tekkinud lööve. Uusi toite saanud ei ole, aga laps on kolmandat päeva ka nohu-köhane.
Üksikud punnid on näol, mis tulevad lihtsalt laikudena ja jätavad imepisikese ...
Vastas dr Kaja Julge
Tere,
Infektsioonid on kõige sagedasemad löövete sh nõgeslööbe tekitajad. Põhjus ei tarvitse üldsegi toidus olla, seda enam, et varem ei ole lapsel lööbeid olnud.
Parimat, Kjulge
Lööve
Tere. Lapsel 2.a on peale lasteaeda minekut lööve. Enamus asub reitel, pepul. Pildid on tehtud kuu tagasi, sai peale ravi (Elocon). Seda määrides kadus lööve ära enam vähem. Oli köha,nohuga paar nädalat ...
Vastas dr Kaja Julge
Tere, ainult selle pildi ja kirjelduse alusel on raske täpset põhjust öelda. Välistatud ei ole kontaktlööve. Millega kontakt? Kui Elocon aitas, võite seda uuesti kasutada.
Kjulge
Laps jälle haige
Tere
Mure laps sept kuust saati pidevalt haige, alles oli antibiootikumi ravi, nüüd jälle
Reedest saati plavik 38-39
Käisime ka verd andmas panin osa sellest failiga
Vastas dr Kaja Julge
Tere,
Tavaliselt tekivad sagedased viirusinfektsioonid kui väikesed lapsed hakkavad käima kollektiivis ja need ei vaja antibakteriaalset ravi. Veres olev põletiku leid viitab bakteriaalsele ...
Kas võib olla allergiast ?
Tere ,köhahood koos tatiga jonnimise ajal või vahel magamise ajal on võimalik ?
Või on allergia tunnus ,mis ärritab kurku ?
Vastas dr Kaja Julge
Tere,
Hammaste lõikumisega on kindlasti rohkesti sülge, kuid 5 kuud on liiga pikk aeg, et ainult see oleks kurku valgunud sekreedi/sülje põhjuseks.
Kui lapsel on atoopiline dermatiit ja kaasneb ...
Lapse pea higistamine
Tere!
Minu peagi kolmeseks saaval poisil higistab pea väga palju. Nii kui natukene jookseb, on juba pea märg. Lõuanunest ärgates on tihti padi ja pea märjad, mõnikord ka hommikul ärgates, kuid seda ...
Vastas dr Kaja Julge
Tere,
Ainult pea liigne higistamine ei ole reeglina haigusliku protsessiga seotud. See on tavaliselt seotud vegetatiivse närvisüsteemiga ja uuringuid ei vaja. Võimalik, et on perekondlik kalduvus ...
Laik nahal
Tere
Lapsel on sünnist saati kergelt tumedam laik põlvel. Vanusega nahast kõrgemaks läinud ja viimasel ajal tundub, et kergelt ketendab.Mis see võiks olla ja kas peaks midagi peale määrima?
Vastas dr Kaja Julge
Tere,
Soovitan nahaarsti vastuvõtule minna, et anda nahaleiule täpsem hinnang kui seda saab teha ainult foto alusel ja seejärel ravisoovitused.
Heade soovidega, kjulge
Sügelevad punnid nahal
Tere
Mul tekkisid kolm nädalat tagasi reitele sügelevad punnid. Järgmisel päeval tekkisid punnid ka käsivartele, vähemal määral ka säärtele ja kõhule. Perearst alustas ravi käsimüügiravimiga Dasergin, ...
Sügelevad punnid nahal
Tere
Mul tekkisid kolm nädalat tagasi reitele sügelevad punnid. Järgmisel päeval tekkisid punnid ka käsivartele, vähemal määral ka säärtele ja kõhule. Perearst alustas ravi käsimüügiravimiga Dasergin, ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Ebaselge lööve on väga keerukas vaevus. Seda ei saa lahendada kirja teel. Soovitan korduvat perearsti konsultatsiooni, vestlust, uuringuid ja õiget käsitlust. Soovitan e konsultatsiooni nahaarsti ...
Punnid lapsel
Lapsel tulid täna punnid, mis need olla võiks? Palavikku ega nohu-köha vms pole
Vastas dr Kaja Julge
Tere,
Need on sõlmelise urtikaaria lööbe elemendid ja põhjuseks on kas toit või putukahammustus.
Kas selliseid lööbeid on varem olnud? Kas oskate lööbe teket seostada mõne toiduga?
Kas ...
Pikka aega kestev nohisemine
Tere
Laps sai u 2 näd tagasi jälle nohu. Siiani nohiseb, tatt on ninas kinni, kurk punetav. Neelus röga, mis ajab ka köhima.
Lasen ninna Humerit, aga välja ei tule miskit. Ninas ...
Vastas dr Kaja Julge
Tere,
Nina loputamine meresoolaveega või ka inhalatsioonide tegemine muudab ninasekreedi paremini eemaldatavaks. On olemas ka spetsiaalsed pumbad sekreedi eemaldamiseks. Hea oleks õpetada ...
Vaata kõiki nõustamisi