Mõlemapoolsed promineeruvad ekstrarenaalsed neeruvaagnad 09.06.26 / Perearst
Külastaja küsib:
Kas on põhjust muretseda? Mis tähendab: mõlemapoolselt on promineeruvad ekstrarenaalsed neeruvaagnad. Ultraheli arst ütles, et neerud on teise kujuga.
Ultraheli uuringu vastus. Maks on tavapärase suuruse ja ühtlase kajalisusega. Sapipõis iseärasusteta. Pankrease pea- ja kehaosa on mahulise muutuseta. Põrn iseärasusteta. Paraaortaalruum iseärasusteta. Neerud on tavapärase suuruse ja struktuuriga. Mõlemapoolselt on promineeruvad ekstrarenaalsed neeruvaagnad, kuid neerukarikad on paisuvabad. Kusepõis on mõõdukalt täitunud, iseärasusteta. Vaba vedelikku kõhukoopas ei tähelda.
Ka varem olen ultraheli uuringul käinud, kuid kas pole märgatud või on neeruvaagnad olnud tavapärased. Uuesti tehti ultraheli uuring, kuna urineerimisel eraldus liiva ja oli heleroosat, ilmselt veri. Uriiniribaanalüüsil oli erikaal allanormi 1,006, Transitoorse epiteeli rakud 2-5/vv (neid eelmises analüüsis polnud) ja kaltsiumoksalaadi kristallid ++. Baktereid ei määratud ja muud näitajad olid normis.
Arst vastas:
dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tere!
Tänan hea küsimuse eest.
Kirjeldatud ultrahelileiu põhjal ei näe ma põhjust suureks muretsemiseks.
Ekstrarenaalne neeruvaagen tähendab, et osa neeruvaagnast paikneb tavapärasest rohkem neeru välispinnal. See on enamasti inimese anatoomiline eripära, mitte haigus. Ultraheliuuringul võib selline neeruvaagen tunduda tavalisest suurem või paremini nähtav.
Oluline on, et uuringus on eraldi märgitud: "neerukarikad on paisuvabad". See tähendab, et ei ole leitud uriini äravoolu takistusele viitavat neerusisest paisu. Samuti on neerude suurus ja struktuur kirjeldatud normaalsena.
Võimalik, et ekstrarenaalsed neeruvaagnad olid olemas ka varasematel uuringutel, kuid neid ei ole eraldi kirjeldatud või ei ole sellele tähelepanu pööratud. Ultraheli vastuste detailsus võib sõltuda ka uuringu teinud arstist.
Teie kirjeldatud liivaeritus, heleroosa uriin ning uriinis leitud kaltsiumoksalaadi kristallid viitavad aga võimalikule neerukivide või neeruliiva probleemile. Kaltsiumoksalaadi kristallid on kõige sagedasema neerukivitüübi koostisosad. Ka väike neerukivi või liivatera võib põhjustada:
alakõhu või küljevalu;
verd uriinis;
kristallide eritumist uriiniga.
Uriini erikaal 1,006 viitab üsna lahjale uriinile, mis võib olla seotud lihtsalt suurema vedelikutarbimisega. Transitoorse epiteeli rakkude vähene leid üksinda ei ole tavaliselt murettekitav.
Soovitaksin:
jätkata piisavat vedeliku tarbimist (kui südame- või neeruhaigus ei sea piiranguid);
jälgida, kas esineb uusi vereeritusi uriinis või neerukoolikule viitavaid valusid;
arutada perearstiga, kas oleks põhjust kontrollida neerufunktsiooni vereanalüüsidest ning vajadusel korrata uriinianalüüsi.
Kui uriinis kordub veri, tekib tugev ühepoolne küljevalu, palavik või sageneb liiva eritumine, võiks kaaluda uroloogi konsultatsiooni ja vajadusel täpsustavaid uuringuid.
Kokkuvõttes on ultrahelis kirjeldatud ekstrarenaalsed neeruvaagnad tõenäoliselt healoomuline anatoomiline eripära. Teie kaebuste seisukohalt on suurema tähelepanu all pigem võimalik neeruliiva või väikeste neerukivide teema.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi ja Kati Tarkur (ChatGPT)
Nõuanded teemal: Perearst
Uriinis eretrotsüüdid
Mis põhjusel võivad olla uriinis eretrotsüüdid? Pöördusin eile alaseljavalude pärast perearstile, kirjutati Diclac geel mida nüüd eile määrima hakkasin. Palusin ka ise igaks juhuks uriini analüüsi, kõik ...
Vastas dr Le Vallikivi
Tervist
Kui Teie algse pöördumise põhjuseks on alaseljavalud, siis on väga mõistlik, kui Te ka ultraheliuuringul ära käite, et üksiti üle vaadata ka põis, neerud, kusejuhad ja neeruvaagnad - välistamaks ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: