kilpnääre 16.08.03 / Perearst

Külastaja küsib:

Olen 31. a. naine Tallinnast.
Mulle on u. 7 a. tagasi tehtud kilpnäärme uurimiseks veretestid. Mingeid kõrvalekaldeid normist ei leitud. Siiski on häiriv taluda üsna tihti esinevat nö. klompi kurgus, mis tekib suvaliselt - ja nii juba 15 aastat. Samuti olen hädas vahel üliaktiivse, vahel väga loiu seedimisega. Sama lugu enesetundega - mõni päev vean vaevalt jalgu järel, teisel tunnen end reipalt. Olen vaevustega käinud nii neuroloogi kui gastroenteroloogi juures. Esimene määras antidepressante (1,5 aastat), teine ütles et lihtsalt tundlik seedesüsteem. Vereproovid korras, rõhk normaalne (107/78 viimati). Olen sportlik tüüp, ebastabiilne jõudlus häirib mind väga. Kuigi teen trenni mõistusega ja mõõdukalt, väsib lihas vahel ruttu ning tekib värin. Samas koormustestil sain ideaalse hinnangu, kolesterool oli 4,8.
Olen ka lugenud, et isegi normi piires olevad näitajad võivad individuaalselt inimesel vaevusi tekitada ja et tihti jäävad kilpnäärmehaigused välja selgitamata - sümptomid on nii laialivalguvad ja võivad viidata paljudele muudele hädadele.

Kas kilpnääre võib teatud põhjustel käituda kord ala-, kord üleaktiivselt? Millest see johtub? Kus saaks põhjaliku uuringu teha?

Tänan väga vastuse eest.

Arst vastas:

Madis Veskimägi

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere
Teie kirjas toodud küsimustele on raske paari lausega vastata. Kui ma nüüd kirjutan päris ausalt, nii nagu ma mõtlen, siis olen kindel et Teie tervis on täiesti korras, ka kilpnäärmega on kõik hästi. Klomp kurgus, see on vaevus mis tekib tihtipeale ilma orgaanilise haiguseta, see on seisund, mille korral on kõik uuringud ja analüüsid korras. Seda tunnet soodustab närvipinge, stress, mure, ootus jt seisundid. Te olete väga tundliku loomuga, kõik see võib avalduda ühe või teise kehalise vaevusena. Nimetasite ka häireid oma seedetrakti poolt, ka see haakub Teie tundliku loomusega. Mida ette võtta. Kõigepealt on vaja usaldust Teie ja teid uurivate arstide vahel. Kui arstid kinnitavad, et analüüsid ja uuringud on kõik korras, siis see ka tõepoolest on nii. See teadmine annab hingerahu. Kui Te teate ka seda et Teie vaevused, tükitunne kurgus ja seedetraktihäired on seotud Teie tundliku loomusega, siis see ongi peaegu kogu probleemistiku võit. Kui te oskate endale välja tuua need olukorrad, mil vasevus sagedamini tekib ja neid vältida tulevikus siis see ongi täielik võit. Seda on võoib-olla raske uskuda, kuid vägagi häiriva vaevuse korral on kõik uuringud täiesti korras. Oleme jõudnud nüüd ühe arstiteaduse probleemsema osa, psühhosomaatika juurde. Nii Teie kui paljud Teie saatusekaaslased vajavad medikute poolt täit tähelepanu, oluline on ka eelpool nimetatud usaldus. Ükski arst ei jäta haigele ütlemata kui on leitud uuringutel haigus mis vajab kindlat ravi. Kuid olukorras, kus patsiendil on vaevus, kuid kõik uuringud on korras, on asi keerukam. Oleneb arstist, kas ta ütleb et tegemist on psühhosomaatilise vaevusega, või suunab patsiendi veelkordsetele uuringutele- spetsialistide konsultatsioonideks. Vimasel juhul on nõnda, et patsient võib aastaid ringi rännata mööda meedikuid ja muutuda järjest kibestunumaks, õnnetumaks, ka psüühhiliselt kurnatumaks, enne kui keegi taipab öelda, millega on tegemist. Siis võib olla hilja, haige psüühhika on saanud liig palju räsida. Arstide poolt määratavad antidepressandid teenivad mitut eesmärki. Esiteks, antidepressandid peaksid teooria järgi rahustama liigerku ajukeemiat, mille tõttu sümptomid mis haiget häirivad, on vähem väljendunud. Teiseks saab arst haigele midagi kirjutada, lootuses, et haige jääb sellega rahule. Kuid igal ravimil on terve rida kõrvaltoimeid, ka nende hind on päris soolane. Reeglina loevad patsiendid ka ravimite infolehte ja võivad päris ära ehmuda, kui saadakse teada kõigist näidustustest ja kõrvaltoimetest.
On olemas ka kolmas võimalus. Kuigi kõik tehtud uuringud on korras, siiski arst ütleb patsiendile, et kilpnääre on natuke nõrk või haige. Võidakse diagnoosida ka alaägedat või subkliinilist põletiku.
Mina arvan, et kõige õigem viis sedasorti vaevustega hakkama saada on nende võtmine " mõistusega". Abi on ka mitmetest stressi maandavatest tegevustest nagu joogaharjutused, paras füüsiline koormus jne. Hea tulemuse võime saada ka mitmetest psühhoteraapiavõtetest, näiteks kognitiiv-käitumuslik teraapia.
Loodan, et sain veidi selgust tuua keerukas küsimuses.
Head tervist soovides Madis Veskimägi

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Perearst

Valge triip kurgus

Kas oskate öelda esialgse pilguga mis triip kurgus on?

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Kahjuks selle info alusel ei saa ma midagi oletada. Teinekord saadetakse küsimuse juurde pilt, sellest oleks palju abi.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi

Loe edasi

Perearsti diagnoos

Tere!
Mure on selline, et käisin perearsti juures ning kurtsin et kurgus on neelates valus, samuti on tükitunne. See on kestnud juba kuskil 2 kuud. Mandlid on mul eemaldatud. Kohati esineb häälekähedust ...

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere,

Kui patsient pöördub arsti vastuvõtule, tuleb igal juhul vormistada diagnoos vastavalt Rahvusvahelisele Haiguste Klassifikatsioonile. Seda ka juhul kui isikul ei tuvastata uuringute ...

Loe edasi

Madal temperatuur.

Viimastel aastatel on temperatuur langenud madalale alates 36,6 - 35,5 ja tänaseks on 34,4 -34,5.

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Madal temperatuur teeb patsiendile palju muret. Arstid on veidi rahulikumad- kui kõik muu on korras, süda lööb nagu vaja, kilpnäärme talitlus korras, vererõhk paras, teised vereproovid korras ...

Loe edasi

keelel katt

Tere,küsimus oleks,millele viitab keele katt,keele taguosal on paksemat sorti katt,kollakas hallikas )oleneb mida söön.mida maha pole võimalik nühkida. samuti on orn kiht kuni keele otsani,hallikas katt.keele ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Vanaraahva tarkus- keel on mao peegel. Ehk maohädade kaudseks tunnuseks on keelemuutused. Veepuudus, ebaregulaarne toitumine, suitsetamine on sagedasemad sellise keelemuutuse põhjus. Soovitan ...

Loe edasi

Eosinofiilide arv kõrge

Eosinofiilide arv

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Peaks mõtlema mitmes suunas. Toiduallergia, kontaktnahapõletik nt mõnest pesuainest, pesupulbrist, vahest süllle võetavast kassist jpm.Ja vana tõde- eosinofiilide arv kõrge- peaks ära tegema ...

Loe edasi

Mis see on?

Tere dr Vallikivi!

Lisasin kirjale pildi. Kas sellised valkjad kihid mis varvaste otstesse tekivad (antud juhul ainult ühe varba otsa seda ei teki) on normaalsed või on see mõni haigus? On ...

Le Vallikivi

Vastas dr Le Vallikivi

Tervist
Kindlasti ei tohi seda valget kihti kääridega ära lõigata! Seda peab peale vanni jalariiviga (kindlasti mitte metallist!) delikaatselt ja ettevaatlikult ära viilima. Kindlasti peab ka üle ...

Loe edasi

D vitamiin ja Co. Renitec 20 mg /12,5 mg.

Tere.

Olen lugenud igalpool meediast siin Eestis ja ka Norras et D vitamiin on vajalik. Töötan norras õena ja seal sain teada et inimesed kes võtavad co-reniteci ei tohiks ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Oma töös on kujunenud D vitamiini määramine ülduuringuna standardiks. Edasine ravivajadus sõltub selle analüüsi vastusest. Ütlen ausalt- ma ei tea, kas on võimalikud mingid tõsised koostoimed ...

Loe edasi

Röhatised

Tere!

Minu mureks on ediselt pikka aega kestnud röhatised ( toitu kurku ei tule). Eelmisel aastal on kahel korral tehtud gastroskoopia, milles esimesel korral tuvastati söögitorus seen ( sain ...

Le Vallikivi

Vastas dr Le Vallikivi

Tervist
sisuliselt on erinevad diagnoosid nagu reflukshaigus, mao ülihappesus ja krooniline gastriit lihtsalt ühe ja sama haiguse mitu erinevat nägu. Teemaks on nende kõikide puhul see, et maomahl ...

Loe edasi

EKG

Tere. Sooviksin teada, mida tähendab EKG-l lame t-sakk või ka negatiivne t-sakk.

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
See tähendab südame selle piirkonna talitluse muutust. Arstid nimetavad seda repolarisatsioonihäireks. Siin on palju põhjuseid- alates normi variandist, EKG registreerimise veast, südamelihase ...

Loe edasi

Laigud keelel

Tere
Mul tekkind juba 4-5 korda sellised laigud keelel. Hakkab väiksest laigust ja läheb suuremaks. Esimesel korral oli laik sügavam ja valusam.
Mis võib olla sele põhjus ?

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Tänan usalduse ja hea pildi eest. Julgen oletada mao probleeme, öeldakse, et keel on mao peegel. Huuled paistavad piisavalt punased olema, see välistaks kehvveresuse. See on ka üks keelemuutuste ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi