PSA tasame tõus. 03.01.17 / Meestearst

Külastaja küsib:

Tere,
Neli või viis aastat tagasi eesnäärmeuuringu käigus avastati eesnäärmepõletik, mis sai järgneva ravi käigus likvideeritud. Tookord tehti kinduse mõttes ka biopsia, mis oli üldjuhul korras, olid vaid jäljed varem läbipõdetud eesnäärmepõletikust. Nüüd olen käinud kindluse mõttes igal aastal korra kontrollis. PSA on seni olnud 2-3. Selle aasta sept. oli tõusnud 3,6 ja dets. 9-ni. Sekreedi ja uriiniproovid põletikku ei näidanud. Arst määras järjekordse biopsia. Kas on põhjust muretsemiseks ja kas võib olla PSA tõusu põhjustajaks hiina plaastrid, mida olen sel sügisel-talvel kasutanud? Mingeid kaebusi vaegusi peale öiste kuselkäimiste ei ole. Kusel käin 2-3 korda öö jooksul. Kas biopsia on ikka põhjendatud või saaks mingi leebema meetodiga PSA seekordse tõusu põhjuse teada? Kunagi oli ka PSA 6 ja siis langes jälle 2-le. Teie tegite ka mõni aasta tagasi ultraheli uuringu ja siis oli peale suurenemise kõik ok.
Ette tänades.

Arst vastas:

Margus Punab

dr Margus Punab

Meestearst

Meestekliinik Tartus ja Tallinnas

PSA testi suurim väärtus ongi selle dünaamika, mitte üksik väärtus. Kui põletikku ei ole, siis tasub siiski biopsia ära teha. Nende Hiina plaastrite ja nende toime kohta ei tea keegi mitte midagi. Hämmastav, et inimesed kasutavad hääl meelel igasugu tundmatut `ravimit` selle asemel, et kasutada teada toimega, kontrollitud ja seejuures kordades odavamaid eesnäärmeravimeid. PSA kõikumine võib olla seotud muidugi tundmatu preparaadi kasutamise, aga ka eesnäärme suurenemiste korral tavapärase adenoomikoe verevarustuse vähenemisega seotud kudede hävinguga. Aga kordan, mida teeks siiski biopsia ära.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Meestearst

PSA

PSA oli 2021a 1.64 ja 2024 2.12. Kas tõus on kiire? Aastaid on juba olnud probleem urineerimise tihedusega. Mingitel perioodidel (stressis olekus) öine urineermine väga sage. Pole sellega probleemig kunagi ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Andmete alusel on PSA tõus mõõdukas. PSA vanuselisest keskmisest kõrgem tase näitab eesnäärmehaiguse olemasolu, kuid ei ole ühele haigusele spetsiifiline.
Kui on kusemishäire, siis tuleks selle põhjused ...

Loe edasi

Eesnäärme vähi ravi valik

Tere!
Millist ravi soovitate allpool teostatud uuringute põhjal.

Uuringud:
1) PSA
PSA tõusnud võrreldes märtsiga. 27.03.2023. PSA 4,98 µg/l 18.09.2023. PSA 7,38 µg/l olulised ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Kõige targem on selliseid küsimusi küsida oma raviarstilt, kellel on teie kohta terviklik info.
Esitatud andmete alusel sobiks minu arvates teile kõige paremini ravi asemel hoopis aktiivne jälgimine.
Loe edasi

PSA 6,0. Biopsia oli korras nii3-4a. tagasi. Kas uus biaopsi1?

PSA oli eile 6,0.
3-4 a tagune biopsia oli korras.
Mitme aasta järel on uus biopsia vajalik?

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Tänase teadmise alusel tuleks siin eelkõige välistada teised PSA tõus põhjustavad tegurid, eelkõige eenäärmepõletik. Järgmiseks etapiks on selle mudeli alusel eesnäärme magnetuuring, mis annab täiendava ...

Loe edasi

Eesnäärmepõletik

Tere! Olen põdenud 7 aastat tagasi eesnäärmepõletikku,käinud Teie vastuvõtul ja saanud ravi.Peale seda on psa olnud 1,5 kandis ,viimase aastaga tõus 3,37 ni.Käisin uroloogi vastuvõtul - uuringul selgus ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Tundub, et põletiku diagnoos on tulnud kuidagi lihtsalt. Kui on ikkagi PSA taseme enam kui kahekordistumine siis peaks põhjused ikka lõpuni selgeks tegema!
Kui jalgrattasõidu järel miskeid kehalisi ...

Loe edasi

PSA

Tere.
Tegin Synlabis Terviseriski paketi ja 40+ mehepaketi.
PSA väärtus 4.70 ( 2018 väärtus 2.69 ). Testosteroon 6,5nmol/l ( 2018 9.6nmol/l ). MCV väärtus 83.1fl. Muud testi tulemused olid ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

PSA tõus on olnud väga kiire. kindlasti tuleks tõusu põhjus sellgeks teha.
PSA tõus/kõrge väärtus on alati seotud eesnäärmehaigustega - eesnäärmepõletiku, healoomulise suurenemise või vähiga. välistamegi ...

Loe edasi

Peale eesnäärme ja halvaloomulise kasvaja eemaldamist PSA näit

Aasta tagasi 2018 a.tehtud eesnäärme pahaloomulise kasvaja tõttu eesnäärme eemaldamine ja peale seda kiiritusravi.
Peale seda 2 aasta jooksul iga 3 kuu tagant saan süsti.(Sol Dipheriline 11,25 mg)

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Kahjuks pole antud juhul piiratud info alusel midagi mõsitlikku Teile öelda. Selleks peaks täpselt teadma teie vähidiagnoosi eelset PSA taset, operatsioonimaterjali iseärasusi, vähi levikut ja veel mitmet ...

Loe edasi

Eesnäärme suurenemine, põletik ja PSA tõus

Tere!
Olen külastanud teie kliinikut alates 2010. aastast, põhjuseks urineerimishäired. Leiti kerge eesnäärmepõletik ja mõningane laienemine. Põletikuravi ei soovitatud. Suunati ka uroloogile, kes ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Esiteks, PSA testi ei tohiks teha 2 nädala jooksul peale eesnäärme masaaži. Teiseks on põletiku foonil biopsia tegemine ohtlik ja suure tõenäosusega ka põhjendamatu. Tehke ravi ja järelkontrollid ära. ...

Loe edasi

PSA tõus põletiku mõjul

Tere, keskealine mees 56 a.
Soovin küsida, kui palju võib eesnäärme põletik
kergitada PSA väärtust? Kui oletame,
et ilma põletikuta oleks PSA nt kõrgusel 1,5.
Siis kas keskmine ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Meie kliiniku põhimõte on, et püüame mõttetuid biopsiaid maksimaalselt vältida. Äge põletik võib PSAd ka kümnete ühikute võrra tõsta. Kahjuks miskit ühte ka kindlat reeglit PSA tõusu kohta ei ole, sest ...

Loe edasi

PSA taseme tõus

Tere

PSA tase on kahe kuuga tõusnud 1,4-lt 1,6ni. Kas ma peaks muret tundma ja esimesel võimalusel täiendavad uuringud tegema?

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Vanuse kohta on väärtus veidi kõrge niikuinii. Liiga tihedalt PSA tegemine pole aga tavaliselt tervisele/psüühikale kasulik. Kõikumiste taga võib eelkõige olla eesnäärmepõletik. Kui vastavaid uuringudi ...

Loe edasi

eesnäärme adenoom

Tere! Suurenenud eesnääre,uuritud ultraheliga, igapäevaelus olulisi vaevusi ei põhjusta.

Ettevaatlikuks muutis PSA kõrge väärtus, 6 punktist võetud koeproovides ohtlikku ei leidunud, hiljem ...

Vastas dr Aivar Tilk

Vaba PSA maksab täpselt sama palju kui PSA analüüs. Üldiselt soovitatakse iga kõrgenenud PSA puhul võtta eesnäärme biopsia ja kui see on negatiivne, siis määrata vaba PSA. Kui vaba PSA on alla 16%, tuleb ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: