Munandiveenide varikooslaienemus Autor: Margus Punab
Munandiveenide varikooslaienemus ehk varikotseele on munandit ja/või seemnevääti ümbritsevate veenide ebanormaalne laienemine. Umbes 20%-l Eestis elavatest meestest võib diagnoosida munandiveenide laienemuse, mistõttu on tegemist ühe sagedasema meeste suguteede haigusega. Umbes 90% juhtudest on tegemist vasakpoolse, 8% mõlemapoolse ja vaid 2% parempoolse munandikoti veenilaiendiga. Varikotseele tekkepõhjused pole päris selged, kuid arvatakse, et tegemist võib olla ühelt poolt veeniseinte kaasasündinud nõrkuse ja teiselt poolt tavalisest suurema veenisisese rõhuga. Vanemate meeste puhul ja ka kiiresti arenenud varikotseele juhtudel tuleb alati välistada neerukasvaja võimalus.
Varikotseele mõjul muutub munandi loomulik temperatuurirežiim ja ka verevarustus. Selle tagajärjel võib häiruda spermatosoidide tootmine ja küpsemine, mistõttu on varikotseele arvestatav mehe viljatuse riskitegur. Eristatakse kolme varikotseele suurusastet. Suurim, kolmanda astme veenilaiend on mehe seismisel silmaga nähtav veenide kogum munandi kohal või ümber. Teise astme veenilaiend on tuvastatav mehe püstiasendis palpeerimisel. Esimese astme veenilaiend on püstiasendis leitav vaid samaaegsel kõhusisese rõhu tõstmisel (punnitamisel).
Kõik veenilaiendid ei vaja ravi. Ravi on enamasti operatiivne, harvem rakendatakse muid ravivõtteid. Kindlasti ravitakse kolmanda astme veenilaiendit, samuti neid haigusjuhte, kus veenilaiend põhjustab olulist samapoolse munandi arengu mahajäämust või kui veenilaiend esineb üheaegselt keskmisest märksa väiksema munandimahuga. Harva on operatsiooni näidustuseks varikotseele poolt tekitatud valu, õigemini ebamugavus- või survetunne munandipiirkonnas. Viimasel juhul tuleb olla operatiivse raviga äärmiselt ettevaatlik ja eelnevalt välistada suguteede krooniline põletik.
Nõuanded sel teemal
Rase või mitte?
Tere! Kas selline tulemus vastab rasedusele või pigem mitte? HCG 9.23 U/L?
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 33-aastane
HCG on väga minimaalselt tõusnud, seda võiks korrata üks kord nädalas, kuni saabub selgus.
Tähtsaim on viimase menstruatsiooni ...
Toidulisandid enne rasestumist
Tere,
Soovime mehega saada teist last. Tarvitame toidulisandeid, aga kuna neid on mitmeid, siis mõtlesin üle täpsustada, kas neid kõiki võib enne rasestumist tarvitada ehk ega mõni neist rasestumise ...
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 39-aastane
Kahjuks määrab rasestumise võimalikkuse naise/munaraku vanus ja ovulatsioonide arv aastas, mis langeb juba alates 35, aga drastiliselt ...
Mustad täpid
Tere
Avastasin mõned mustad täpid munandikoti nahal.
Kas need kaovad ära või mis?
Panin pildi ka.
Vastas dr Margus Punab
Pildi alusel lõplikku diagnoosi panna pole võimalik, kuid antud juhul kahtlustan esmajoones angiokeratoomi nimelist muutust. Ravi see muutus tavaliselt ei vaja. Kui häirib, tasub nõu pidada nahahaiguste ...
Loe edasiEesnahal haavandid.
Tere! Seisneb selline probleem et eesnahal on tulnud kerged haavandid mis tõttu on ka nüüd eesnahka alla tõmmata valus, eesnaha ots punetab sammuti, ei sügele ega pole ka niisama valus kui seda katsuda ...
Vastas dr Margus Punab
Kui on probleem, mis püsinud üle 3 päeva, tasuks kiirelt jõuda kas oma perearsti või meestearsti noorte nõustamise vastuvõtule. Interneti teel kahjuks ravida veel pole võimalik.
Loe edasiPunnid/villi taolised
Tere,peenisele tekkisid punased laigud/villid.Ei sügele ega valuta.
Vastas dr Margus Punab
Kui paari päevaga kaovad ja ei kordu, siis ilmselt lihtsalt ärritus. Kui ei kao või korduvad, siis tulge meestearsti vastuvõtule. Kui meestekliinikusse, siis kaasa esmasjoa kuse analüüs ja eesnaha alust ...
Loe edasiTere kas oleks kuidagi võimalik aborti teha rasedus on üle 22 nädala
Tere mul väga suur mure käsin hiljuti arstil ja öeldi et enam aborti teha ei saa soovitati minna sühaatri juurde käsin seal ja rääkisin oma loo sealt abi ei saanud öeldi et saad hakkama aga ei saa mul ...
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 36-aastane
Probleem on keeruline. Broneerige otsekohe aeg minu vastuvõtule 6.11 veebiregistratuur.ee teel mõneks pooltunniks. Vajalik täpsustada ...
Kanep ja seks.
Tere
Sai käidud aasta tagasi teie juures seoses mehe vähese huviga seksi vastu. Mees oli just lõpetanud alkoholi tarbimise - oli alkohoolik. Te ütlesite, et see taastumine võtab aega. Ning tookord ...
Vastas dr Margus Punab
Üsna kindlalt võin öelda, et mina kanepit seksiisu tõstjana pole soovitanud. Igaõhtune kanepitarvitamine pole kindlasti ok. Küll on aga küsimus, mis on antud juhul põhjus ja mis tagajärg. Võimalik, et ...
Loe edasiPunnid,villid peenisel.
Tere,ehk oskate öelda täpsemalt mis see on ?Ei sügele ega valuta.
Vastas dr Margus Punab
Minu arvuti seda faili ei ava. Kui on probleem, siis kõige kindlam on siiski meestearsti füüsilisele vastuvõtule tulla/minna. Ainult pildi alusel kahjuks diagnoosida ega ka ravi määrata pole võimalik.
Loe edasiMuhk errektsiooni ajal
Teie vastus :
Suure tõenäosusega on tegemist lümfisoone osalisest sulgusest tingitud laiendiga. Erektsiooni käigus koevedeliku tootmine suureneb ja seetõttu ka soon laieneb. Ravi tavaliselt vaja ...
Vastas dr Margus Punab
Ilma läbivaatuseta ma miskeid soovitusi kahjuks anda ei saa. Kõige kindlam on oma mure ikkagi meestearstile vastuvõtus ette näidata.
Loe edasiVillid peenisel
Tere,
peenise pea ääres ja all liikuval nahal on kuivad villi moodi ringid. Kas tegemist võib olla herpesega? Ära nad ei kao, tundub et tuleb vaikselt juurde.
Vastas dr Margus Punab
Paistab olema haruldase eesnahapõletiku vormiga - võimalik et balanitis circinata´ga. Selliseid muresid interneti teel ei lahenda. Tulge meestearsti või nahahaiguste arsti vastuvõtule.
Loe edasiVaata kõiki nõustamisi