Munandiveenide varikooslaienemus Autor: Margus Punab

Munandiveenide varikooslaienemus ehk varikotseele on munandit ja/või seemnevääti ümbritsevate veenide ebanormaalne laienemine. Umbes 20%-l Eestis elavatest meestest võib diagnoosida munandiveenide laienemuse, mistõttu on tegemist ühe sagedasema meeste suguteede haigusega. Umbes 90% juhtudest on tegemist vasakpoolse, 8% mõlemapoolse ja vaid 2% parempoolse munandikoti veenilaiendiga. Varikotseele tekkepõhjused pole päris selged, kuid arvatakse, et tegemist võib olla ühelt poolt veeniseinte kaasasündinud nõrkuse ja teiselt poolt tavalisest suurema veenisisese rõhuga. Vanemate meeste puhul ja ka kiiresti arenenud varikotseele juhtudel tuleb alati välistada neerukasvaja võimalus. 

Varikotseele mõjul muutub munandi loomulik temperatuurirežiim ja ka verevarustus. Selle tagajärjel võib häiruda spermatosoidide tootmine ja küpsemine, mistõttu on varikotseele arvestatav mehe viljatuse riskitegur. Eristatakse kolme varikotseele suurusastet. Suurim, kolmanda astme veenilaiend on mehe seismisel silmaga nähtav veenide kogum munandi kohal või ümber. Teise astme veenilaiend on tuvastatav mehe püstiasendis palpeerimisel. Esimese astme veenilaiend on püstiasendis leitav vaid samaaegsel kõhusisese rõhu tõstmisel (punnitamisel). 

Kõik veenilaiendid ei vaja ravi. Ravi on enamasti operatiivne, harvem rakendatakse muid ravivõtteid. Kindlasti ravitakse kolmanda astme veenilaiendit, samuti neid haigusjuhte, kus veenilaiend põhjustab olulist samapoolse munandi arengu mahajäämust või kui veenilaiend esineb üheaegselt keskmisest märksa väiksema munandimahuga. Harva on operatsiooni näidustuseks varikotseele poolt tekitatud valu, õigemini ebamugavus- või survetunne munandipiirkonnas. Viimasel juhul tuleb olla operatiivse raviga äärmiselt ettevaatlik ja eelnevalt välistada suguteede krooniline põletik.

Munandiveenide varikooslaienemus

Nõuanded sel teemal

Spermaanalüüs

Tere,

Soovime teist last, aga pole õnnestunud. Mehe spermaanalüüsi tulemus näitas, et normaalseid spermatosoide on 0%. Kas kordusanalüüs vōib näidata teistsugust tulemust? Esimene laps õnnestus ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Esiteks - 0% pole alati null. Eestis on tõesti 2 laborit, kus enamik mehi saavad omale sperma morfoloogia vastuseks 0%. Enam kui 80% juhtudel suuremates laborites tehtud kordustestid seda esimest tulemust ...

Loe edasi

Erektsiooni ja seemnepurske häired

Tere ,olen 40a mees olen suhtes regulaarne seks 1x nädalas ja mul on varajane seemnepurse, mis on hakkanud juba häirima seksuaalelu.. kunagi kasutasin ma kondoome, mis sisaldasid bensokaiini 5% ja see ...

Vladimir Vihljajev

Vastas dr Vladimir Vihljajev

Tere! Tavaliselt kui on varajane seemnepurse kasutakse nn anesteetikud (spray-d) mis sisaldavad bensocaiin, xylocaiin, sovcaiin jne. Millegi pärast need Eestis müügil enam ei ole (väikses koguses ikka ...

Loe edasi

Liikuv 5mm suurune tükk munandikotis

Juunis 2020 oli tunda munandikotis liikuvat tükki, mida kaks kuud tagasi kindlalt ei olnud. Teostati ultraheli, mis näitas, et tegemist on 5mm tükiga. Mis see täpselt olla võiks, uroloog ei öelnud, aga ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Viimasele vastusel vastamiseks peaksin teid ise läbi vaatama. Tüüpiliselt on sellise leiu taga munandimanuse tsüst, mis on üsnagi sage ja ohutu leid. Täpsustada pole kahjuks antud info alusel võimalik ...

Loe edasi

Rasestumine

Tere!
Püüame mehega aasta algusest saadik last saada. Korra õnnestus kevadel rasedaks jääda, aga ainult kuuks ajaks. Nüüd olen enne päevi teinud testi ja see on näidanud 2 triipu. Seda mitmel korral ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 39-aastane

Unustasite kirjutada, kas olete sünnitanud ja kas veel on rasedusi olnud. Niisugusi väidetavaid rasedusi nimetatakse biokeemilisteks ...

Loe edasi

Probleemid peale sünnitust.

Tervist. Sünnitasin pea 9 kuud tagasi. Menses taastus mai kuuses ja olnud nagu kellavärk. Kuni kals kuud tagasi algas imelik alakõhi valu/krambid. Nagu kohe kohe algaks menses kuigi just lõppes. Nüüd viimane ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere, oluline on teada kas te veel imetate. Kui jah, siis tsüklihäire võimalik.Kui ei , siis peaksite tsüklihäire tõttu siiki pöörduma günekoloogile. Välistada ei saa ka rasedust, seega tehke rasedustest(käsimüügist). ...

Loe edasi

Kas tegemist eelmenopausiga?

Tere!

Olen 37a ja tsüklipikkus kogu aeg olnud 23-24 päeva, päevade pikkus 3-4. Viimasel neljal tsuklil on olnud päevad vähese verega, pigem selline limane ja roosakas. Tampoon vahetamisel ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere, raske öelda kas probleem on stressist tingitud või on hoopis hormoonidest. Võmalik, et stress on seda võimendanud. Arusaamatuks on jäänud, kas te olete praegu ka üritanud rasestuda või ei. Või kas ...

Loe edasi

Punetus eesnahal

Tere, probleem on järgmine, et tekkis punetus ja nahk hakkas kooruma eesnahal.
Probleem esineb ka ühel pool reit ja munanditel.
Eesnahk on ka kuiv.

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Ilmselt on tegemist kahe eraldi teemaga. Reievoldi põletik on noortel meestel väga sage. Piirkond püsib soe ja niiske ja kui seal ka miski hõõrdumine lisandub, on põletik kerge tekkima. Eesnaha mured on ...

Loe edasi

Libiido langus

Tere,

Paroxetine'i ja Levomepromazine'i tarvitamist alustades(tarvitasin pool aastat) kadus ära peenise tundlikkus. Erektsioon tekkis raskemini ja oli võimatu seemnepurskeni jõuda. Nüüdseks ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Mõlema ravimi puhul on tegemist üsna tugevate aju tegevust mõjutavate ainetega. Mõju seemnepurskele on tüüpiline kõrvaltoime.
Kuna probleem pole paari kuuga taandunud, siis soovitaksin meestearsti ...

Loe edasi

Mure

Tere

Mul selline mure, et olin naisega spad ja käisime ujumas, siis õhtul vahekorda minnes oli väga valus ja teatud ajal vahus ära ning eelmine kord läks tundlikuks. Peenise peal ja eesnahal ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Peenise pea ja eesnahapõletik ja erektsioonihäire.
Valu võibki erektsiooni häirida. Usun, et see pool on juhtivalt psühholoogiline ja algpõhjuse kadumisel kaob ka see.
Eesnahapõletiku ja sellega ...

Loe edasi

seksuaal vahekord

Tere olen olnud 1-kord vaba abielusligikaudu 17-aastat ja saanud 2-last ja 1-korra hiljem ka abielus saaime 1-lapse. Kuid paraku on mõlemal korral lõppenud kooselu vastaspoole surmaga vähi tagajärjel. ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Sellised seksuaalhäired on praktiliselt 100% kindlusega lahendatavad kas ravikuuridega või siis vajadusel erektsiooni toetavate ravimite tarvitamisega.
Arvestades teie ajalugu, siis tuleks kindlasti ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi