pulss 19.08.20 / Perearst
Külastaja küsib:
Tere kirjutasin teile hiljuti seoses madala pulsiga Nüüd aga on tekkinud olukord kus käivad hood kus pulss läheb kiireks istudes 90 ja seistes 110 peale vaikselt kõndides isegi 130 olnud ja püsib nii tund või isei kaks. mudu pulss enamasti ikka väiksem. kas see on väga ohtlik? varem võtsin kuu aega paroxetiini nüüd aga vahetati see citaloprami vastu mida olen võtnud alles 2 päeva aga mure selles et paroxetiini ajal kadusid mu lisalöögid peaaegu ara aga nüüd viimased päevad on neid taas rohkem. kas on lootust et pikemal tarvitamisel ka see rohi vähendab lisaööke? olen ka lugenud et see citalopram ei ole hea rohi südame probleemidega. mis te arvate? kas lisalöökide ja selliste hoogudega on seda rohtu ohutu võtta? olen läbinud pm kõik uuringud ja kõik uuringud on korras. kapis juba 8 ekg paberit mis arstide sõnul kõik väga ilusad aga ometi on probleem lisalöökide ja nende tahükardia hoogudega? arst kirjutas ka metropololi et pool keele alla kui hoog aga kuna õhtuti kipub pulss madalaks siis pole julgend seda võtta. vahel näitab ka vererõhu aparaat ebaregulaarse rütmi märki.muidu vererõhk on korras ilusti isegi nende kiire pulsi hoogude ajal.Kas tõesti kogu see probleem saab olla vaid närvidest? või mis ma võiksin veel proovida et need asjad korda saada?
Arst vastas:
dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tere !
Teid on põhjalikult uuritud, välistatud on orgaanilised südamehaigused, tõsised rütmihäired. Ilmselt on tehtud 24 v 48 tunni EKG, ehhokardiograafia, koormuselektrokardiograafia. Küllap on kontrollitud ka kilpnäärmeteste, TSH, FT3, FT4, TPO AK. Teile on määratud antidepressantravi, eesmärgiga vähendada liigset ärevust, täpsemalt haigusärevust. Ravi saab määrata vaid arst, kes näeb vahetult patsienti. Küllap oli mingi põhjus, miks vahetati ravi.
Oletan, et tegemist on ühe ärevushäire avaldumisega, kiirenenud südametegevuse hoogudega. Seda saab leevendada mitmeti. Esimese valikuna soovitan kiirenenud südametegevuse hoo tekkel aeglaselt sügavat sissehingamist ja hinge kinni hoidmist, 30-60 sekundit, seejärel aeglast väljahingamist ja järgnevalt sügavat rahulikku hingamist. Vajadusel võib seda korrata 10 minuti jooksul. Tuleks selgusele jõuda, mis tekitab neid hooge, selleks soovitan kasutada päevikut, kuhu märgite hoole eelnenud tegevused. Tavaliselt tekivad lisalöögid ja kiirenenud südametegevusega periood tugeva füüsilise ja emotsionaalse pinge korral, väsimusel, varastel hommikutundidel või õhtul, enne uinumist. Kui õpite neid vallandavaid tegureid vältima ja saate hingamisharjutustega hooge katkestada, on juba väga hästi ja ravimeid ehk polegi vaja.
Konkreetsed, Teile sobivad soovitused ja ravi annab ikka Teid vaehtult nägev arst.
Head tervist soovides
Madis Veskimägi
Nõuanded teemal: Perearst
reflukshaigus.
täna "neelasin mõõka", väike põletik seal kus söögitoru makku läheb. perearsti juurde olen tagasi kutsutud kuu lõpus. Üks küsimus on, netis kirjutatakse mh et taimsed õlid on sel juhul halvad. Ma olen ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Kirjelduse järgi leiti gastroskoopial tõenäoliselt söögitoru alumises osas kerge põletik, mis sobib reflukshaigusega. See on sage leid ning enamasti allub hästi ravile ja eluviisi muutustele.
Loe edasi
Sünnimärk
Tere!
Minu kolmeaastasel pojal on selline sünnimärk seljal. Ma kahjuks ei mäleta, kas see oli juba sündides või mitte. Kas seda oleks vajalik kontrollida lasta?
Aitäh!
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Aitäh küsimuse eest. Kahjuks ei ole lisatud foto mulle nähtav, mistõttu ei saa konkreetset sünnimärki hinnata.
Üldiselt on lastel sünnimärgid väga sagedased ning enamik ...
Punn lõua all
Tere tekkis 4päeva tahagi lõua alla suur punn katsudes valus umbes ploomi suurune kas pöörduda perearstile?
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Jah, soovitan pöörduda perearsti vastuvõtule lähipäevadel.
Lõua alla tekkinud valulik, umbes ploomisuurune moodustis võib olla mitmel põhjusel. Sagedasemad põhjused on põletikuline ...
Nahalööve kaela all rindkerel
Tere
Väike umbes 2 cm laiune lööve tekkis kuu aega tagasi. Järkjärgult see laienes. Vahepeal pole punetust eriti märgata, mõnel päeval tugev punetus.
On veidi sügelev ja katsudes kare.
Uusi ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Kirjelduse järgi on tegemist aeglaselt suureneva, kergelt sügeleva ja kareda nahalööbega, kuid kahjuks ei ole lisatud foto mulle nähtav. Seetõttu ei saa kindlat diagnoosi panna.
Loe edasi
Gastriit
Tere
Kas palun saaksite lahti seletada koeproovi vastused. Gastroskoopia tehti kuna päris tihti on maovalud.
Biopsiamaterjali asukoht saateinfo alusel: antrum, polüübist. Krooniline ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie biopsia vastus kirjeldab kroonilist maolimaskesta põletikku ning selgitan uuringu tulemusi punktide kaupa.
Krooniline põletikuinfiltraat – kerge. See tähendab, et maolimaskestas ...
kardiovaskulaaria
Tere!
Mul on pisut kõrge vererõhk. Võtan igal õhtul 1 tableti Coverami. Talvel oli rõhk madalam ja siis võtsin pool tabletti. Nüüd on aga kõrgem ja võtan taas terve tableti.
Küsin ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie küsimused on väga asjakohased ning puudutavad nii vererõhuravi kui ka kolesterooli käsitlust.
Kõigepealt Coveramist. See on kahe toimeaine kombinatsioon (perindopriil ...
Liighigistamine
Tere!
Probleem on liighigistamisega. Peopesade ja sõrmede puhul on see olnud lapsest saadik - nii kaua kuni ennast mäletan. Aga on ka jalalabadega probleem. Ei mängi rolli, kas on suvi või ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjelduse järgi on kõige tõenäolisem tegemist primaarse fokaalse hüperhidroosiga ehk kaasasündinud liighigistamisega. Seda toetab asjaolu, et vaevus on olnud juba lapseeast, haarab ...
ekg
tere tööl tehti ekg,oli tevisekontroll.Tuli vastus-regulaarne siinusrütm75*min,pr156 ja qtc443ms. viiteid vas.koja laienemisega ja minimaalsed repol.häired v 5- v 6 alal,lamedad t sakid.kas see on ohtlik,ennem ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Tänan hea küsimuse eest.
Teie kirjeldatud EKG leid ei viita otseselt ohtlikule ega ägedale südamehaigusele.
Positiivne on see, et:
siinusrütm sagedusega ...
Kõht
Rooja roheline, kord lahti siis kinni ja valutab.
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Tänan hea küsimuse eest.
Kirjelduse põhjal on keeruline öelda, millest vaevused täpselt põhjustatud on. Roheline väljaheide koos kõhuvaluga ning vaheldumisi esineva kõhulahtisuse ...
Kõrvapõletiku kahlustus
Tere!
Tulin just reisilt (Taanist) ning pärast seda on kõrv natuke kahtlaselt valutama hakanud. Puhastasin pärast pesu kõrva ilusti ära, ikka valutab, lukus olla ei saa, kuna olin laevaga ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Tänan hea küsimuse eest.
Jah, kõrvavalu põhjus võiks kindlasti vajada ülevaatamist, kuid kirjelduse põhjal ei saa veel öelda, kas tegemist on keskkõrvapõletiku, väliskuulmekäigu ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: