Allergoloogi ja teiste arstide nõustamine

TOP10 KÜSITUD TEEMAD
Allergia Päikeseallergia Allergiline nohu Bronhiit Allergoloog Astmaatiline bronhiit Allergiatest Külmaallergia Allergia sümptomid Allergiline lööve Kassiallergia Tolmulesta allergia Piimaallergia Toiduallergia Allergiline dermatiit Nikliallergia Allergiline astma

KÜSI NÕU TEISTELT! ARUTA TEEMAT FOORUMIS
Foorumis on 40 teemat.

Õietolmu allergia ja astma

11.06.13 12:27

Tere. Mul on 3a tütar, kellel on diagnoositud astma. Kõige esimene allergia test, mis tehti, kui ta oli umbes aastane, näitas lambavilla allergiat. Tarvitasime siis Pulmicorti. Oli mingi aeg ravi ja see lõpetati ära, elasime rõõmsalt pea poolteist aastat ilma mingisuguse astmata ja nüüd, pea kolmesena avaldus jälle uus astmahoog. Uued testid näitasid tugevat õietolmu allergiat. Uuesti Pulmicort-i ravikuur. Mõne kuu möödudes aga jälle astmahoog, haiglasse, Ventolini auru, saime koju. Jälle mõne nädala pärast astmahoog (vahepeal kodus ikka Pulmicort). Haiglasse, Ventoliniga saime kontrolli alla. Kirjutati uus ravim, Flixotide. Seda siis 2 doosi hommikul ja õhtul, hädajuhtudeks Ventolini aerosool. Tuli jälle paari nädala pärast astmahoog, tegin nagu arst ütles, siiski ei aidanud see Ventolin, läksime haiglasse. Seal tehti Ventolini auru, hiljem Pulmicorti ja Atroventi(?). Nüüd oleme kodus, seisund stabiilne.Jätkame Flixotide-iga. Minu mure on see, et nagu tema haigus ei allu ravile ja ma ei taha enam temaga iga kuu astmahoo pärast haiglas olla. Kas on mingeid muid ravivõimalusi selle haiguse kontrolli all hoidmiseks või mingeid teisi uuringuid, mis aitaks selgeks teha täpselt, mis seda põhjustab?

Ette tänades!

Vastab...

Allergoloog Kaja Julge
SA Tartu Ülikooli Kliinikum
Veel vastuseid sellelt arstilt

Tere,
Teie kirjast selgub, et lapsel on allergiline astma. Allergiateste ikka korratakse, kuid enamasti mitte sagedamini kui aasta-paarise vahega Nii väikesele lapsele ei saa veel teha hingamise funktsionaalseid uuringuid, nendega saavad enamasti hakkama viiesed ja vanemad lapsed. Astmahoogude põhjuseks võivad lisaks allergeenile olla viirusinfektsioonid, õhusaastus (eriti tubakasuits st passiivne suitsetamine, aga ka erinevad kemikaalid aerosoolina so kodukeemia, kosmeetikumid jm) emotsionaalne pinge, liigne füüsiline koormus. Seega on oluline allergeenide vältimisele pöörata tähelepanu ka eelpoolkirjeldatud ägestajatele. Allergilise astma põhiliseks ravimiks on inhaleeritav põletikuvastane ravim (Flixotide või Pulmicort) ja hooraviks kasutatakse bronhilõõgastit Ventolini, vajadusel lisaks ka Atroventi. Mõnikord kasutatakse kombinatsioonravi st lisaks inhaleeritavatele põletikuvastastele glükokortikoididele ka antileukotrieene või pikatoimelisi bronhilõõgasteid. Konkreetse kombinatsioonravi saab vajadusel otsustada raviarst, kes teab täpsemalt haigushoogude põhjusi, nende avaldumist, tekke sagedust. Täpsemalt saab lugeda lapse astma kohta www.allergialiit.ee
Heade soovidega, Kjulge

Kassiallergia

22.05.13 19:20

Septembris sündis koju laps, kodus on ka kass. Mingi aja pärast hakkas lapsel öösel magades nina kinni minema, tänu millele laps magab väga pahasti. Seletust asjale ei leidnud, kuni sattusime muudel asjaoludel nina/kõrva/kurgu arsti juurde. Tegime allergiatestid ja selgus, et meil on kassiallergia. Seega on laps kokku puutunud kassiga kõik 8 kuud. Küsimus oleks siis selline, et kui meil on kassiallergia ja väljendub see kinnises ninas(magades), siis kui kiiresti peaks allergia kassiga mitte kokkupuutudes ja võõras keskkonnas viibides üle minema?

Vastab...

Allergoloog Kaja Julge
SA Tartu Ülikooli Kliinikum
Veel vastuseid sellelt arstilt

Tere,

Ülitundlikkus kassi allergeeni suhtes võib tekkida siis kui kodus on kass aga ka juhul kui kassi allergeeniga on vaid juhuslikud kokkupuuted. Kassi allergeeni on kassiomanike riietel ning seda kantakse kõikjale. Kui ülitundlikkus on juba kujunenud, siis on esimene nõuanne kodus kassist loobuda ja teha võimalikult põhjalik puhastus. Uuringud on näidanud, et tavaliselt kulub kodukeskkonnas kassi allergeenist vabanemiseks paar-kolm kuud. Ülitundlikkus kassi allergeeni suhtes (positiivsed allergiatestid) võib, kuid ei tarvitse taanduda. Allergianähud (aevastamine, ninakinnisus, silmade sügelus jne) keskkonnas, kus ei ole üldse kokkupuudet kassiallergeeniga st ka mitte riiete, mööbli jm vahendusel, võiksid taanduda umbes nädala jooksul.

Allergia?!

13.05.13 07:58

Tere!

2 aastat tagasi käisin kosmeetiku juures tavapäraselt kulmusid korrigeerimas, ainus erinevus selles, et lasin kitkumise asemel hoopis kulmusid vahatada. See oli eriti kuumal ja päikeselisel suvepäeval, kus peale kosmeetiku juurest tulekut olin välja päikese käes ligi 5 tundi. Järgmisel hommikul olid mu silmad peaaegu et täiesti kinni paistetanud ja sügelevad. See kestis paar päeva, tegin sel ajal silmadele vaid saialille/kummelitee kompressi. Hiljem otstustasin, et ilmselt oli paistetuses süüdi päike ja proovisin mõni aeg hiljem uuesti kulmusid vahatada. Päikest pärast peale ei lasknud, kuid tulemus oli sama, juba õhtul tundsin silmades kipitust ja järgmisel hommikul olid silmad uuesti paistes ja see kestis jällegi paar kuni mõne päeva. Arvasin, et ju siis on silmad mul õrn koht ja mõtlesime kosmeetikuga lihtsalt proovimise pärast jala pealt väikese koha pealt kahe erineva vahaga testida, kas ka siis võib ilmneda mingi allergiline reaktsioon. Ja nii ta oligi! Kuigi vahatasime väga väikest piirkonda, olid järgmisel päeval jällegi silmad paistes ja vahatamise piirkond täis löövet ja sügelev. Rohkem ma end vahatada lasknud ei ole.
Kuid allergilist löövet on esinenud veel suvel jalgadel, kui palava ilmaga olen käinud paksude mootorrattasaabastega sõidutrennis. Peale sääreluu mõne koha pealt hirmsasti sügeleb (silmad ei paisteta). Selliisel puhul on tunne, nagu oleks enda higi vastu allergiline.
Viimane juhtum oli järgmine. Mai keskel. Osalesin maal puude talgutel, kus minu ülesandeks oli puude ladumine. Terve päev olin puid ladunud ja juba samal õhtul tundsin ühes silmas kipitust. Järgmisel päeval oli kätel pisut sügelevat löövet ning üks silm oli paistes. Jällegi paar päeva järjest.

Varasemalt pole mul esinenud kunagi mitte ühtegi allergianähtu. Olen olnud alati terve. Söön tervislikult ja olen väga sportlik. Alles nüüd paar aastat tagasi alates kulmude vahatamisest olen selliseid asju täheldanud.

Kuidas peaksin edasi toimima? Minema allergoloogi vastuvõtule ja tegema teste?

Vastab...

Allergoloog Kaja Julge
SA Tartu Ülikooli Kliinikum
Veel vastuseid sellelt arstilt

Tere,

Olete juba ise tõestanud, sisuliselt uuringu teinud, et vahatamine teile ei sobi ja lisauuringuid konkreetselt selles osas pole vaja teha. Täpsustuseks saab teha nahaarst epikutaantestid ehk plaastritestid, millega on võimalik täpsustada vahas olev reaktsiooni tekitav aine, et oskaks seda vältida mõnes teises kosmeetikatootes. Samas jääb alati võimalus, et lisandub uusi aineid, millele tekib ülitundlikkus ka juhul kui esmakordsel kasutamisel seda ei teki ja "ette uurimist" ei saa teha. Allergia tekkeks ongi vaja korduvat kokkupuudet allergeeniga, vaid ärritusreaktsioonid tekivad esmasel kontaktil. Kõiki tekkivaid reaktsioone ette näha on võimatu. Allergia võib tekkida igas vanuses ja kontaktallergia avaldumine ongi sagedasem just täiskasvanueas. Esmakordset reaktsiooni teket võivad soodustada ekstreemsused (mingi toiduaine väga suures koguses tarbimine, tugev füüsiline koormus, liiga pikalt päikese käes olek jt). Jääge ikka oma tervislike eluviiside juurde ja olge ettevõtmistes pigem mõõdukas.

Üks näopool punane ja väikeste punaste täppidega

12.04.13 23:53

Tere,

minu emal on viimase 10 aasta jooksul olnud probleem vasaku näopoolega, mis on punane (koguaeg) ning sel on ka punased vistrikulaadsed (mitte mädased( täpid. Sealjuures on aegajalt ka nina punane. Parem näopool on täiesti normaalne. Ta on ka nahaarsti juures käinud, on tehtud allergiateste, kõik on korras. Ei oska enam kuskile pöörduda, abi otsida. Ta on stressis, sest nägu on kogu aeg punane ning inimesed pööravad sellele tähelepanu.

Vastab...

Allergoloog Kaja Julge
SA Tartu Ülikooli Kliinikum
Veel vastuseid sellelt arstilt

Tere,

Selle kirjelduse järgi kahjuks ei saa öelda, millega tegemist ja seega ka ravisoovitusi anda.
Konsultatsioonile tulles peaksid kaasas olema tehtud uuringute vastused ja ka andmed kasutatud ravimite kohta ning kuidas need on mõjunud.

Krobelised laigud 10kuusel.

09.04.13 17:12

Mure järgmine: pojale on tekkinud kehale krobelised ümarad laigud, alguses oli üks, nüüd muudkui tuleb neid juurde. Esimese laigu avastasin umbes kuu aega või rohkem tagasi, siis kadus see justkui ära, enam ei märganud seda.
Nägu ja pea on puhas, seal neid laike pole. Laigud on täpsemalt ringja kujuga ja käega katsudes karedad. Laigud ei puneta väga, aga silma hakkavad vaadates küll. Millega võib tegu olla?

Vastab...

Allergoloog Kaja Julge
SA Tartu Ülikooli Kliinikum
Veel vastuseid sellelt arstilt

Tegemist võib olla üsna erinevate asjadega ja löövet nägemata hinnangut anda võimatu. Seda enam, et kirjast ei selgu, kui vana lapsega tegemist on - imik, väikelaps, koolilaps? Kas lööve sügeleb? Kas kunagi varem lööbeid on olnud? Mida laps sööb? Kas peres on allergiaprobleeme jne? Esimesena oleks õige näidata last perearstile ja kui tema peab vajalikuks eriarsti konsultatsiooni, siis on vaja minna nahaarsti või allergoloogi juurde.

Imelikud roosakad laigud kõhul ja külgedel

31.03.13 16:29

Tere
Paar nädalat tagasi täheldasin oma abikaasa kõhul ebamäärase suurusega kergelt roosakaid plekke. Kohe hakkasin muretsema ning soovisin arsti poole pöörduda (see idee eriti teda ei vaimustanud), nii et olemegi nende laigukestega juba 2 nädalat elanud. Vahel tundub, et nad kaovad ära- vahel ilmuvad tagasi, ning tundub, et need on juba külgedele üle läinud. Mõned laigud on väiksemad, mõned on suuremad: ei sügele, ketendumist pole täheldanud, kuid tundub, et üks laigukene on seest kergelt kollakas (koosneb nagu väikestest punnikestest). Ma ei tea, võib-olla kujutan juba jumal teab mida. Paar päeva tagasi käisime ühe medõe vastuvõtul, kes tegi hemoglobiinianalüüsi 171 samuti suhkruproovi, 3.3. Kaebuste kohta ütles, et see võib olla allegria (mees vahetevahel veedab aega garaziiz autot parandades). Lugupeetud doktor, kas Te saaksite sellise kirjelduse järgi öelda, kas tegu võib olla seotud allegriaga?
Unustasin öelda, et medõde soovitas sissevõta allergiavastast rohtu, kuur10 päeva. ning mingit niisutavat kreemi kasutamist. Mul on vanast ajast Diprosilaci nimeline kreem, millest, vähemalt hetkel kasu ma ei näe.
Suur tänu

Vastab...

Allergoloog Kaja Julge
SA Tartu Ülikooli Kliinikum
Veel vastuseid sellelt arstilt

Tere,

Allergilisele lööbele on enamasti iseloomulik sügelus.
Ka peaks allergiavastaste tablettide (antihistamiinid) nädalase kuuriga lööve vähenema või vähemalt mitte juurde tulema.
Niisutavat kreemi võiks kasutada, kuid vanast ajast seisma jäänud Diprosalic kreemi ei soovita. See sobib allergilisele lööbele, lisaks põletikuvastasele toimele on tal nn nahka silendav mõju ...kui aga säilivusaeg möödas, siis ei saa seda soovitada.
Kehapiirkonna löövete üheks põhjuseks võib olla ärritus riietest, pesuvahendist (ka voodipesu).
Õige oleks ikkagi nahaarsti vastuvõtule pöörduda, et asjale õigel ajal sobiv ravi saaks määratud. Kahjuks on löövet nägemata väga raske, sageli võimatu hinnangut anda.

Punn põsel

24.03.13 08:21

Tere
Minu lapsel on tekkinud põsele punane punn ja nüüd viimasel ajal on ka nagu väiksed punnid, mida laps ka kahjuks saab katki kakkuda aegajalt, toitumist jälgides olen nii palju aru saanud, et kui saab küpsetisi, siis läheb hullemaks ja kui õhtuks on ilusamaks läinud, siis hommikuks on jälle kole.

Vastab...

Allergoloog Kaja Julge
SA Tartu Ülikooli Kliinikum
Veel vastuseid sellelt arstilt

Allergia võib avalduda nahahaigusena ehk nahahaiguse põhjuseks võib olla allergia. Tavaliselt on allergiline lööve siiski sümmeetriliselt st mõlemal põsel. Küpsetiste puhul tuleb enam arvesse muna, ka maitseained, vähem teravili jm. Minu soovitus on kasutada Sibicorti 1-2 x päevas lööbe kadumiseni, siis jätkata niisutava kreemiga ja lööbe taastekkel uuesti Sibicorti kasutada. Toidupäevikust on sageli abi lööve põhjuse väljaselgitamisel.

Atoopiline dermatiit ja kass

23.03.13 17:42

Tere!

3-kuuselt avastati lapsel piimavalgu talumatus, siis nimetati ümber atoopiliseks dermatiidiks, kuna piimatooteid ei saa enam (hetkel 1a ja 1k) ja kehale tekivad endiselt laigud (v.a soojal maal). Laigud eriti vaevust ei tekita.
Nagu aru saan, võib olla tekitajaks mingi muu toiduaine jne.

Küsimus tegelikult on selline, et kas võib võtta koju kassi? Kuidas me üldse saame teada, kas tal võib tekkida mingi reaktsioon või mitte?
Kui palju peaks olema enne kokkupuudet loomaga, et kindlaks teha allergia?
Teine laps elab isa juures 2 nädala kaupa ja nendel on 2 kassi, kui ta meile tuleb, siis peaks tal mingid nö kassijäägid küljes olema või ei ole see siiski piisav tita jaoks, et allergiat määrata?

Mida arvate, kuidas käituda ja edasi teha?

Vastab...

Allergoloog Kaja Julge
SA Tartu Ülikooli Kliinikum
Veel vastuseid sellelt arstilt

Tere,
Atoopilise dermatiidi põhjuseks ei ole alati allergia.
Allergia sh piima ülitundlikkus on ainult kolmandikul atoopilise dermatiidiga patsientidel lööbe tekitajaks/ägestajaks.
Kui piima vältimisest on abi, võib seda jätkata. Kui erinevust nahalööbes ei märka, pole vaja rangeid piiranguid. kreemitada on küll vaja ja päikese toimel nahk ka tavaliselt ilus või ilusam.
Kui peres, lähisugulastel on allergiaprobleeme, on loomaallergeenide suhtes ülitundlikkuse tekke risk olemas sõltumata sellest, kas loomadega puututakse kokku igapäevaselt või vahete-vahel. Nõu on väga raske anda, kuidas käituda, sest mõnel hoiab loomakontakt allergia kujunemise ära, teisel aga tekitab seda. Ülitundlikkuse tekkeks piisab väga vahesest kontaktist. Ka ei ole kindlat aega, mille jooksul ülitundlikkus loomade suhtes tekib ja puuduvad analüüsid selle täpseks prognoosimiseks. Kui dermatiidi põhjuseks on toiduallergia, suurendab see ka aeroallergeenide suhtes allergia tekke võimalust. Kõige enam sõltub ikkagi sellest, kas on eelsoodumus geneetiliselt olemas või mitte. Kui tekivad korduvad aevastamised, vesine eritis ninast, pikad kõha perioodid, köhahood, silmade sügelus vms - oleks õige lasta allergeoloogil teha allergiatestid.

2aastasel lapsel näol lööve

22.03.13 08:27

Tere! Minu 2aastasel lapsel tekkis jaanuaris põse peale kare punane laik ja kulmu alla kare laik. Algus määrisin kodus Bepantheniga, aga see ei aidanud, läksime perearsti juurde ja tema määras Sibicort kreemi. Kulmu alt kadus laik ise ära, põsele määrisime siis Sibicorti, mõni päev oli punetus tagasi tõmmanud, mõni päev oli jälle punane. Nüüd on sellest möödas juba üle 2kuu ja see "lööve" on järgmine: naha all punane laik ja naha peal väikesed villid. See punane laik vahepeal kaob ära ja siis tuleb tagasi. Olen proovinud Sibicorti, Bepantheni ja tsinkspreid, miski ei tee paremaks. Pöördusin uuesti perearsti poole ja tema arvamus oli, et siis on külma kahjustus...see ei ole võimalik, tal ei saa olla külmakahjustus. Mis on teie arvamus?

Vastab...

Allergoloog Kaja Julge
SA Tartu Ülikooli Kliinikum
Veel vastuseid sellelt arstilt

Löövet nägemata on raske sellele hinnangut anda, sest tegemist vaid ühe laiguga, mis ei ole iseloomulik allergilisele lööbele. Kui Sibicortist olete abi saanud, võite seda kasutada lööbe kadumiseni ja edasi kreemitada lööbe kohta igapäevaselt niisutava kreemiga. Kui tekib uuesti vähenegi punetus, kasutage uuesti Sibicorti, oootamata ära villikeste teket. Loodetavasti laheneb probleem paari nädala jooksul.

Nõgeslööve

16.03.13 11:18

Tere! Olen 28aastane noor naine. Alustuseks ütlen, et varem ei ole mul allergiatega probleeme olnud (kui võib-olla ainult see, et viimase 5 aasta jooksul ei saa ma enam pikalt kanda kõrvarõngaid mis ei ole hõbedast või kullast).
Üleeile õhtul (umbes 17.00 ajal) tekkis mu kaelale imelik suur punane laik, mis väga sügeles. Ma ei pööranud sellele algul erilist tähelepanu, kuid pliidi ääres süüa tehes (kus oli kuum aur) suurenes see veelgi. Umbes 1 h pärast, kui olin jahedamas ruumis - punetus vähenes ja enne magama minekut oli läinud. Pärast seda hakkasid aga mujale kehaosadele samuti sellised punetavad, kuumad laigukesed tekkima, mis mõne aja pärast taas möödusid. Samal õhtul võtsin enne magama minekut sisse tableti Ibumetin 400, kuna algas menstruatsioon ja kõht valutas (Sellise kõhuvalu korral olen Ibumetini ka varem võtnud ning ta on aidanud. Ühest tabletist on alati piisanud). Nõgeslöövet oli nii öösel kui ka hommikul- parema silma laug oli hommikul paistes ja ka kaelal ning natuke kätel oli laike. Sügelevad nad kõige rohkem tekkimise ajal. 2 h pärast olid aga nad kõik kadunud ning umbes järgmise 2 h jooksul uusi ei tekkinud. Arvasin juba, et läks üle. Pärastlõunal tekkisid aga uued, kaelal, seljal, ka rindadel. Võtsin selle peale tableti Loratadin (Lorano ODT). Kuna ma hetkel viibin Ukrainas, mitte Eestis, ei tea ma, kas meil seda müüakse (apteegis anti mulle nõgeslööbe vastu igaljuhul see). Kuid mõju ma mingit ei tundnud. Sest lööve läks veel hullemaks- kõige rohkem tekkis neid rindkerel, kaelal, seljal ja ka põlvedel. Õhtul oli jälle rahulikum aeg ning täna hommikul oli neid taas rohkem, nii kaelal, kätel kui jalgadel. See näopool, mis oli padjal, oli ka veidi paistes ja täpiline. Hingamiselundid seest nn.paistes ei ole olnud, nii et kuidagi hingata segaks. Samas pole paistetanud ka huuled ja keel. Nende kahe päeva jooksul ei ole ma enda mäletamist mööda ka midagi sellist uut söönud ja ka uut kosmeetikat või kodukeemiat pole tarbinud. Täna võtan veel teise tableti Lorano (kuna neid võib võtta 1 ööpäeva jooksul).
Sooviksingi teada, kas oskate midagi soovitada või nõu anda, millest võib selline nõgeslööve tekkida ja mis võiks aidata? Kuna ma ei viibi antud hetkel Eestis (saabun koju märtsi lõpus), ei saa ma ka oma perearsti juurde praegu pöörduda. Kas paistab olukord tõsine, et tuleks enne koju saabumist minna siia kohalikku haiglasse, et hullemaks ei läheks? Kogen sellist haigust esimest korda. Ka suguvõsas ei tea, et oleks varem kellelgi olnud- seetõttu tundub see lööve hirmutav. Ette tänades.

Vastab...

Allergoloog Kaja Julge
SA Tartu Ülikooli Kliinikum
Veel vastuseid sellelt arstilt

Kirjelduse järgi on tegemist nõgeslööbega, mille põhjus ei tarvitse olla otseselt allergiaga seotud. Samas on õige kasutada antihistamiinikumi (Lorano toimeaineks on loratadin, Eestis müügil Claritine, Loratini jt nime all) igal päeval üks tablett kuni lööbe kadumiseni ja siis veel kolm päeva.
Sellise lööve põhjuseks võib olla kas toit, toidulisand, jook, ravim, nahakontakt keemilise ühendiga (s.h. pesupulber) või sageli ei õnnestugi põhjust teada saada. Praeguses olukorras oleks õigem vältida tsitruselisi, kakaod, alkoholi, värvilisi jooke, tomatit, viinamarju, kiivit, vürtse - see võib aidata kaasa probleemi lahenemisele.
Kui ühest antihistamiinikumi tabletist päevas jääb väheks st see ei hoia lööbe teket ära, ei vähenda sügelust, võib võtta ka kaks tabletti. Sobivad ka teised antihistamiinikumid, mille toimeaineks nt tsetirisiin, ebastiin, levotsetirisiin, desloratadiin. Ärge tekkinud löövet kratsige, seda võib vaid kergelt hõõruda. Mõnikord on löövete põhjuseks liigne närvipinge. loodan, et saate probleemile kiiresti lahenduse.

Esita küsimus allergoloogile

Vastab...

Vastab...

Vastab...

Vastab...

Vastab...

Vastab...

Vastab...

Vastab...

Vastab...

Vastab...