Toomas Kariis
Ida-Tallinna Keskhaigla, gastroenteroloogia osakond
Veel vastuseid sellelt arstilt
Esita küsimus gastroenteroloogile
Antud valdkonnas saate tutvuda varasemate küsimuste-vastustega, kuid hetkel ei saa nõu küsida. Avame rubriigi lähinädalatel!
LOE KÜSIMUSI JA VASTUSEID
Gastroenteroloogidele esitatud küsimustele on 414 vastust.
KÜSI NÕU TEISTELT! ARUTA TEEMAT FOORUMIS
Foorumis on 164 teemat.
Foorumis on 164 teemat.
düsbakterioos ja ärritunud soole sündroom
11.10.04 12:46Tere!
Olen 27 aastane naine. Mind on uuritud paar aastat (probleemid algasid 2.5 aastat tagasi) ja erinevad arstid arvavad, et tegemist on kas düsbakterioosi või ärritunud soole sündroomiga. Mõlema puhul on ravi olematu, sest põhjust ei ole teada. Ei ole olemas dieeti, millega paremini tunneks. Samas Lacto Seven aitab veidi kõhtu rahustada ja võtan neid 2 tk hommikul ja 2 õhtul.
Kas on võimalik, et düsbakterioos põhjustab ärritunud soole sündroomi ja kui on, siis kuidas on võimalik mikrofloorat jälle tasakaalu saada soolestikus?
tänades, m
Vastab...
Tere.
Tegu on üsna raskesti uuritavate ja ravitavate seisunditega. Põhimõtteliselt peaks düsbakterioos ja ärritatud soole sündroom olema erinevad haigused. Nenede vahel võib olla seos. Tegu võib olla ka ühe ja sama haigusega, millele erinevaid nimesid antud. Ravipõhimõte peaks düsbioosi puhul olema siiski mikrofloora mõjutamine, aga soole ärritussündroomi korral soole talitluse mõjutamine. Lõpuks on see ikkagi arstimise küsimus.
Dr KARIIS
verine väljaheide
10.10.04 11:49Tere! Olen 22 aastane naine. Olen terve elu tegelenud aktiivselt liikumisega, nüüd viimasel aastal jäi "hooaeg" vahele. Viimastel kuudel on hakanud esinema verist väljaheidet. Harva, kuid siiski. Ja pigem just siis, kui nö. natuke punnitama peab. Valus nagu ei ole ja peale potilkäimist rohkem määrimist ka pole.
Milles võib probleem olla? Kas saab sellest vaegusest ka kuidagi ilma arsti juures käimiseta lahti. (kunagi ammu oli valulikkuid , kuid siis oli see valu nagu augu juures ja tuli vahel pisike, peaaegu märkamatu vere triips, ja siis sain abi käsimüügil olevatest küünaldest - paari küünlaga läks üle.)
Ette tänades!
Vastab...
Tere
Tegu on arvatavasti pärakupiirkonna haigusega, eeskätt päraku veenikomudega või lõhega.
Täpsustada aitab vastava piirkonna endoskoopiline uuring ehk rektoskoopia.
Dr Kariis
toitumine
09.09.04 11:3425.aug röntgenis tuvastati mao erosiooni ja 30.aug. diagnoositi EMOs metorism.Arsti soovitusel jõin kummeliteed ja sõin ainult keedetud kaerahelbeid veega 10 päeva. Kõht pole ikka veel korda saanud. Kas ma võin midagi veel süüa? Võimaluse korral palun vastake kiiresti.
Vastab...
Tere
Kiirest vastusest ei tulnud midagi välja, aga ega sellest kirjast selget ülevaadet olukorrast ei tekigi kuna pole täpsustatud, mis kaebustega on tegu.
Dr. Kariis
maoprobleemid
08.09.04 16:45Olen 33 aastane naine.Minu probleemid seedimisega algasid kevadel kui olin põdenud mõnepäevast kõhuviirust.Peale seda esinesid aegajalt teravad iiveldushood ja valuaisting maos,samuti oli tihti kõht nagu lahti käisin kakil päevas 2-3 korda,peamiselt hommikuti,enne oli nagu tunda kergetnõrkuse hoogu ja iiveldust peale kakimist enesetunne paranes kuigi vaevas pidev energiapuudus ja väsimus.Tarvitasin perearsti ettekirjutusel seedeensüüme ja rläbisin ravi Gasek-20 nega,ravimi tarvitamise ajal oli enesetunne hea aga peale ravi lõppu probleemid tulid tagasi.Tegin läbi teisegi ravikuuri sama rohuga,iiveldust enam ei esine aga maos nagu torgib ja on kerge valuaisting eriti peale sööki ja tühja kõhuga,või kui söön raskemat toitu ja tarvitan gaasilisi jooke.Torkivat tunnet tunnen nagu paremal pool ülakõhus ühes kohas mitte roidekaare all aga natuke eespool.On samuti probleemid depressiooniga ja alustasin mõni aeg tagasi ravi antidepressantidega.Perearst arvab et depressiooninähtude kadumisega peaks mööduma ka maoprobleemid.Magu on vaadatud seest viis aastat tagasi perearst arvas et haavandite eelsed muutused oleksid olnud juba siis märgatavad.Sooviksin teie arvamust probleemi kohta ja kas oleks vaja uut mao läbivaatust.Teid ette tänades.hädaline hiiumaalt.
Vastab...
Tere.
Kui on ülakõhuvaevused, siis soovitan ikkagi gastroskoopiat diagnoosi täpsustamiseks. Ka negatiivne leid on väärtuslik ja aitab raviplaani koostada.
Dr Kariis
Kaksteistsõrmiku haavand
06.09.04 16:18Tere Doktorid!
Kevadel avastati kaksteistsõrmikus kaks suudlevat haavandit.Tuvastati ka H.täheline bakter.Olen saanud kolmik ravi.Kuid sümptomid jäid vahelduva eduga püsima.Juulis tegin veel kuu Nexiumi 20 mg 1kord päevas.Kuid ikka midagi.Augustis alustasin jälle Nexiumi 20mg õhta ja 20 hommiku võtsin 2nädalat nii ja nüüd 2nädalat võtan hommikuti 20mg.Esialgu sain aru et see haavand tänapäeval pole keerukas ravida,aga mul võtab päris palju aega.Kas mõnel teisel ka nii palju aega võtab ja kas ära üldse paraneb.Suitsu teen kord nädalas .kohvi ei joo ja olen tervislikult elanud.Stressi ka pole,kuid nüüd hakkab juba tulema ,et nii kaua paraneb!Küll käin jõusaalis ,kas ka see võib kudagi mõjutada asja.Kas Aaloe söömine aitab?kindlasti on teil kogemusi rohkem.Ja veel avastasin, kui võtta pits valget vaevused kaovad ,miks nii ?!
Vastab...
Tere
Tuleks täpsutada, kas helikobakteri hävitamine ka õnnestus. Selleks võetakse mao limaskestast proovitükid, ehk tehakse gastroskoopia uuesti.
Viin jms kange alkohol võtab ikka valu vähemaks, aga haava paranemisele kaasa ei aita.
Teie, dr Kariis
kaalujälgimine, pillid ja kõhulahtisus
10.08.04 14:02Tere.
Mul on mure kõhulahtisusega juba oma kuu aega. Olen poolteist kuud olnud kaalujälgija, ja kaotanud olen 5,7 kg (nyyd 73 kg). Kõik oleks nagu hästi, kuid igal hommikul tööle jõudes vaevab kõhulahtisus. Iga päev täpselt samal ajal. Murettekitav on ka see, et võtan Logesti pille hommikuti, ning paar tundi peale võtmist on kõhulahtisus - seega toime on väike. Kasutan igaks juhuks ka muid vahendeid (kondoom). Hommikuti söön tervislikult - puuvilja ja jogurtit, vahel müslit. Kaalujälgimisprogrammi järgi toitun ju tervislikult, millest siis selline kõhulahtisus 1 kord päevas?? Olen ise 22 aastane neiu. Andke nõu.
Vastab...
Tere
Küsimus on olnud kaua vastuseta kaunite sügispäevade tõttu, mis andsid mulle võimaluse olla "levist väljas."
Teie probleemil võib olla kaks põhjust. Esiuteks olete muutnud oma toitumistava ja teiseks võib ola tegu ka ärritatud soole sündroomiga.
Täpsemaks nõuandeks on vajalik sisundi muutuste analüüsimine ja märksa põhajlikum teave kui kirjas.
Kaalu normaliseerimine on muidugi tunnustust vääriv, aga liiga kiire kaalu langetamine võib tekitada mõnikord lisaprobleeme.
Edu soovides,
dr Kariis
Ainevahetushäired,kõhnumine
03.08.04 12:11Minu abikaasa on nelja aasta jooksul kaotanud kehakaalust 10kg.Vanus 54,pikkus 187,kaal 67kg.Koln aastat tagasi tehti soolestiku uuringud(ka koe proov).Diagnoosiks oli soolte ärritus.On esinenud kõhulahtisust,tihti käib kõht päevas2-3 korda läbi.Püsivalt on tarvitanud reuma raviks Salazopyrini,mis on soolestiku pikaajaliseks raviks.Raviarst sõnul see aga kõhulahtisust ei saa põhjustada. Kuu aega tagasi katkestas ajutiselt arst soovitusel ravimi võtmise,samuti loobus Gefilus keefirist.Seedimine on korrastunud,aga kaalus juurde pole võtnud.Söögiisu on hea,samuti üldine enesetunne.Mida ette võtta kehakaalu normaliseerumiseks?
Vastab...
Tere,
Kaua oodatud vastus ei saa siiski olema sisuline. Kõhulahtisus ei ole enamasti süüdi kaalu languses. Kehakaal sõltub eeskätt toidu kaloraazist ehk siis toitumisharjumustest. Mõnedele haigustele võib küll olla iseloomulik nii kaalulangus kui kõhulahtisus. Teie abikaasa probleem nõuab siiski andmete täpsustamist ja vajadusel ka uuringuid kaalulantguse võimaliku põhjuse selgitamiseks.
Lugupidamisega, dr Kariis
refluks
08.07.04 10:08Tere ja vabandan tülitamast, mõtlesin, et kasulik kuulata nn second opionion´it
ALGUS novembris: hommikul iiveldust ja kõht lahti, järgnes periood, mil suhu tuli periooditi mädamuna maitset, magu tundus ületäitunud.
Järgnes gastroskoopia koos biopsiaga (diagnoosiks krooniline gastriit)
Raviks määrati PANGROLI 10 000. Kasutasin 1 - 1,5 kuud.
mädamuna kadus, jäi raskustunne maos; hommikuti oli kõht aga väga lahti, pidin ikka 3-4 korda kempsus käima.
SIIS algasid kõrvetised, tuliselt põletavad huulteni välja, kestis umbes nädala päevade viisi pidevalt. Raviks OMEP. Ei aidanud.
Pikapeale kõrvetised leebusid. Siis gastroenteroloogi diagnoosiks söögitoru ja mao erosioonid ning refluks. Raviks nexiumit. Olen tänaseks kasutanud 3 originaali 40 mg tablette.
PRAEGU:
- hommikuti väike iiveldus ja kõhulahtisus. Järgneb 5-6 tundi päris normaalset enesetunnet.
- kusagil peale lõunat algavad rõhatised ja ka kõrvetised iga röhatusega. Mõnikord tundub, et kõrvetavad rõhatused tekivad umbes 2 tundi peale nexiumi võtmist.
- õhtul maos häirivalt ebameeldiv täitumistunne, diafragma oleks nagu ülesse surutud. Rõhatisega kaasne paari minuti pikkune kõrvetav tunne sõõgitorus.
- õhtul , öösel, hommikupolikul meeletu gaaside liikumine ja kõhukorin. Tundub, et magu ja sooled on õhku/gaasi täis. Suust väljub küllalt sageli õhku/gaasi kaskaadidena (pika joana suur ports).
Toidust olen kõrvaldanud kõik oma arvates häiriva.
Kas jätkata nexiumiga? Olen 57 aastane naine.
Ette tänades
Vastab...
Tere.
Korrektsuse huvides ei saa anda "second opinioni" nii ühekülgse informatsioni alusel. Puuduvad objektiivsed andmed (uuringute vastused) ja haige läbivaatustulemused. Tähtis koht arsti töös on küsitlemisel, mis on arsti poolt suunatud tegevus oletatava haiguse kohta käiva kinnitava või eitava informatsiooni saamiseks. Seetõttu ärge lootke saada kirja või telefoni teel arstiabi. Aga võtan omale julguse kommenteerida kirjeldatud andmeid.
Diagnoosi küsimus on siiski ebaselge. Kindlasti ei ole vaevused seletatavad kroonilise gastriidiga. Viimane võib teil suure tõenosusega ka olla. Tuleks teha täiendavaid seedetraktiuuringuid võimaliku haiguse avastatamiseks ja kui seda ei leita siis ravida seedehäiret vastavalt sümptomitele.
Kasutatud Pangrol ja Omep või Nexium on asjakohased ja sobivad kirjeldatud seisundite raviks.
Dr. Kariis
Sapikivi eemaldamine
05.07.04 16:20Mul oleks paar küsimust sapikivi eemaldamise osas. Kui on leitud sapikivi mis tuleb eemaldada,siis olen kuulnud et eemaldatakse kogu sapp.Kuna mul on eemaldatud ka põrn,mismoodi see võib mõjutada minu edaspidist elu? Kas saab teha laparoskoopilist operatsiooni kui on kõhul juba kaks suurt haava(üks u.15cm ülevalt alla ja teine pimesoole piirkonnas u.7cm) ?
P.S. oleks veel selline vist mitte traditsiooniline küsimus: nimelt on tulemas sünnipäev ja kas ma tervisenapsu võin võtta (pean silmas 1-2 pitsi)ja kuidas üldse on alkoholiga suhe edaspidi.Vabandan kui see küsimus tundub kohatu.Sooviksin siiski eelmistele vastust.
Vastab...
Tere
Vastan meeleldi, et naps ei ole tervisetoode, aga mõnele mõnus ja kui tervis kannatab, siis miks mitte. Sapikivitõbe alkoholi tarvitamine otseselt ei mõjutaja ja ägenemise risk ei suurene kui rasvast sakusmenti ei võta.
Aga nüüd küsimuse algus. Sapikivitõbe ravitakse just nii, et eemaldatakse sapi reservuaar ehk sapipõis kus sapisoolad sadenevad ja kivid tavaliselt tekivad.
Sapp on kehavedelik nagu näiteks uriin. Seda ei saa välja lõigata. Sappi toodab maks ja opi järgselt toodab ikka edasi. Sapipõie eemaldamise järgselt väheneb sapi tagavara ja seetõttu võib tekkida raskusi rasvasema toidu seedimisega. See ei tähenda, et peaks erilist dieeti pidama, lihtsalt vähem rasvast korraga, vastasel juhul tekivad seedehäired.
Kas operatsioon on laparoskoopiliselt teostatav, otsustab kirurg.
Edu,
dr Kariis
Veritsus
18.06.04 16:12Juba mõnda aega on ilmnenud "raskemat" häda tehes pärast pühkides väike veritsus. See veritsus on näha ainult esimesel pühkimisel, pärast tavaliselt enam mitte. Väljaheidet vaadates on verega segunemist näha kah ainult esimesel osal. Hiljem nö. väljunul enam ei ole näha.
Veel olen märganud suurem nimetatud veritsuse tõenäosus esineb ainult tugevamal punnitamisel.
Muidu mingeid valusid ega ebameeldivusi nimetatud protseduur esile ei kutsu.
Millega võiks olla tegu?
Vastab...
Tere
Tegu on päraku kanali haigusseisundiga. Diagnoosi aitab täpsustada rektoskoopia või proktoskoopia. Probleem on ka iseparanev, aga täpsustada tasub kuna kaebused kipuvad korduma.
Dr Kariis
KLIINIK.EE TEEMALEHT DIABEET
DIEEDI UUDISKIRI
Suhtle foorumis!8313 sissekannet
Tohter Olaf (232)
· Vaktsiin (32)
· Puuk (11)
· Reisimeditsiin (12)
· Kuidas leida head arsti? (57)
· Autistlik laps (15)
· Dementne lähedane (30)
· Sõltuvus (69)
· Allergia (40)
· Silmahaigused (97)
· Seedimishäired (164)
· Suguhaigused (111)
· Reumatoloogia (57)
· Kirurgia (117)
· Nahahaigused (89)
· Diabeet (29)
· Meestehaigused (194)
· Neuroloogia (186)
· Psühhiaatria (192)
· HPV (8)
· Tervislik toitumine (906)
· Naistehaigused (187)
· Migreen (16) · Lapsed (637) · Rasedus ja sünnitus (1076) · Tervisesport (201) · Alkohol (552) · Stress (1002) · Töönarkomaania (154) · Suitsetamine (730) · Suhted & seks (1110)
Hiljutised sissekanded
Loe foorumeid »
Tohter Olaf (232)
· Vaktsiin (32)
· Puuk (11)
· Reisimeditsiin (12)
· Kuidas leida head arsti? (57)
· Autistlik laps (15)
· Dementne lähedane (30)
· Sõltuvus (69)
· Allergia (40)
· Silmahaigused (97)
· Seedimishäired (164)
· Suguhaigused (111)
· Reumatoloogia (57)
· Kirurgia (117)
· Nahahaigused (89)
· Diabeet (29)
· Meestehaigused (194)
· Neuroloogia (186)
· Psühhiaatria (192)
· HPV (8)
· Tervislik toitumine (906)
· Naistehaigused (187)
· Migreen (16) · Lapsed (637) · Rasedus ja sünnitus (1076) · Tervisesport (201) · Alkohol (552) · Stress (1002) · Töönarkomaania (154) · Suitsetamine (730) · Suhted & seks (1110)
VIIMASED UUDISED
17.05.13 7 enamlevinud müüti peavalust
16.05.13 Neuroloog: peavalu on laialt levinud terviseprobleem
16.05.13 Immuunsüsteem annab vihjeid, miks naised elavad meestest kauem
13.05.13 Eesti Peavalu Selts: peavaluravi korraldus on Eestis lapsekingades
06.05.13 Teadlased avastasid migreenigeeni
23.04.13 Laisa silma sündroomi raviks videomängu mängimine (2)
19.04.13 Südamenädala lõpetavad nädalavahetusel rohked liikumisüritused
17.04.13 Kuidas vältida rotaviirust?
15.04.13 Alanud südamenädal ärgitab kõiki liikuma
10.04.13 Hiinas levib uus gripiviirus
JüRI ENNET
MARGUS PUNAB
TERVISEUUDISED
Uued kodus kasutatavad kiirtestid Eestis
Suurte ja väikeste probleem - kõhulahtisus
PAP analüüs emakakaelavähi varaseks avastamiseks
Sanofi avas uue veebilehe 1. tüüpi diabeediga teismelistele
Rinnauuringud Ida-Tallinna Keskhaigla rinna tervise kabinetis
Gripivaktsiin on kohal
Alates 1. aprillist muutus ämmaemandate töö Ida-Tallinna Keskhaiglas
Soole ärritussündroom
Uued kodus kasutatavad kiirtestid Eestis
Suurte ja väikeste probleem - kõhulahtisus
PAP analüüs emakakaelavähi varaseks avastamiseks
Sanofi avas uue veebilehe 1. tüüpi diabeediga teismelistele
Rinnauuringud Ida-Tallinna Keskhaigla rinna tervise kabinetis
Gripivaktsiin on kohal
Alates 1. aprillist muutus ämmaemandate töö Ida-Tallinna Keskhaiglas
Soole ärritussündroom