Helicobacter Pylori IgG 20.05.12 / Perearst
Külastaja küsib:
Tere!
Mitu aastat tagasi hakkasid mul maokaebused, mis ilmnesid kevaditi. Perearst kirjutas välja omeprasooli, sõin seda ja kaebused kadusid. Kord suunati ka gastroenteroloogi juurde, kes suunas omakorda mõõka neelama. Olin kindel, et nad võtavad protseduuri käigus ka helicobacteri proovi, aga ei võtnud! Kõik oli korras, aga kui mainisin, et tahaks ikka ka helicobakterit uurida, siis võeti lõpuks vereproov. Vereproovist ilmnes, et bakter on olemas. Sain ravi. Omal initsiatiivil tegin hiljem teise (tasulise) arsti uuesti vereproovi, et olla kindel, kas ravi ikka mõjus. Vereproov näitas taas kord helicobakteri olemasolu. Tegin taas läbi antibiootikumi ravi. Nüüd, jälle aasta või paar hiljem läksin taas vereproovi tegema, kuna kevadel jälle magu andis ennast tunda. Saadan teile selle vereproovi (tehtud 23.04.2012) tulemused: Helicobacter pylori IgG tulemus on suurem 8.00 U/ml. Ref väärtus on suurem 0.9. Küsisin arstilt, et kas mul on lootust kunagi ka sellest bakterist lahti saada? Ta vastas, et on küll ja määras ravi: Omeprolool 20 mg 1 x päevas, Amoxillin 1000 mg (30 tabletti) 2 x päevas ja Metronidazol 500 mg (30 tabletti) 2 x päevas. Perearsti juurde ei ole jõudnud minna alternatiivset arvamust küsima, aga telefonitsi andis ta kiiruga mõista, et vereproovis jääbki IgG vist üle normi näitama. Küsimus Teile: mis asi on üldse IgG? Kui teaksin, et see ei näita bakteri hetkeseisu organismis, siis jätaksin tugeva ja kurnava antibiootikumiravi pooleli. Üks on kindel - mõõka ei tahaks minna helicobakteri hetkeseisu pärast minna neelama. Loodaks vereanalüüsile, aga erinevad arstid räägivad IgG suhtes erinevat juttu .... Äkki IgG ligi 8 korda üle normi näit ei kajastagi hetkeseisu, vaid mineviku seisu ja minu praegu käsilolev ravi on üleliigne?
Tänan ette arvamuse eest.
Arst vastas:
dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tere
Inimorganism toodab võitluseks bakteritega erinevaid antikehasid. Kui ontegemist ägeda nakkusega, siis valmivad esmalt IgM nimelised antikehad, haigusest võitu saades need kaovad verest. Samal ajal algab teist sorti antikehade teke, need ongi IgG antikehad. Need jäävad üldjuhul kogu eluks püsima, näidates läbipõetud nakkust.
Teie uurimisel on kenasti võetud vereproov, see näitab IgG tõusu, mis omakorda on tunnistus sellest, et Teie organismil on olnud kokkupuude Helicobacter pyloriga. Kuid ei saa öelda, kas tegemist on ägeda haiguse, bakteri kandlusega või kunagi põetud infektsiooniga. Muidugi oleks olnud tore, kui oleks proov võetud mao limaskestast, kuid selle nimel uut rasket uuringut teha pole mõtet. Kuid meditsiinil on pakkuda haiget säästvamad uuringud- H pylori määramine väljaheitest vastava analüüsiga või bakteri eleutegevuskõrvalprodukti määramine väljahingatavast õhust. Oma töös ma kasutan väga palju H pylori määramist väljaheitest ja samast materjalist määran ka peitvere olemasolu. Nii on võimalik sageli säästa patsienti vaevalisest uuringust ja määrata põhjendatud ravi. Peale ravi lõppu on võimalik analüüsi korrata ja venduda tulemuslikus ravis. Küllap peaksite oma kandis uurima neid võimalusi h pylori määramiseks. Kuid sageli määratakse igaks juhuks kolmikravi, st omeprazol ja 2 antibiootikumi ( tavaliselt amoksitsilliin-klaritromütsiin). Kui ravimid on määratud, siis soovitaks selle ravikuuri läbi teha. Nii on võimalik saavutada täielik tervenemine.
Loodan, et sain veidi selgust tuua.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Nõuanded teemal: Perearst
reflukshaigus.
täna "neelasin mõõka", väike põletik seal kus söögitoru makku läheb. perearsti juurde olen tagasi kutsutud kuu lõpus. Üks küsimus on, netis kirjutatakse mh et taimsed õlid on sel juhul halvad. Ma olen ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Kirjelduse järgi leiti gastroskoopial tõenäoliselt söögitoru alumises osas kerge põletik, mis sobib reflukshaigusega. See on sage leid ning enamasti allub hästi ravile ja eluviisi muutustele.
Loe edasi
Sünnimärk
Tere!
Minu kolmeaastasel pojal on selline sünnimärk seljal. Ma kahjuks ei mäleta, kas see oli juba sündides või mitte. Kas seda oleks vajalik kontrollida lasta?
Aitäh!
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Aitäh küsimuse eest. Kahjuks ei ole lisatud foto mulle nähtav, mistõttu ei saa konkreetset sünnimärki hinnata.
Üldiselt on lastel sünnimärgid väga sagedased ning enamik ...
Punn lõua all
Tere tekkis 4päeva tahagi lõua alla suur punn katsudes valus umbes ploomi suurune kas pöörduda perearstile?
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Jah, soovitan pöörduda perearsti vastuvõtule lähipäevadel.
Lõua alla tekkinud valulik, umbes ploomisuurune moodustis võib olla mitmel põhjusel. Sagedasemad põhjused on põletikuline ...
Nahalööve kaela all rindkerel
Tere
Väike umbes 2 cm laiune lööve tekkis kuu aega tagasi. Järkjärgult see laienes. Vahepeal pole punetust eriti märgata, mõnel päeval tugev punetus.
On veidi sügelev ja katsudes kare.
Uusi ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Kirjelduse järgi on tegemist aeglaselt suureneva, kergelt sügeleva ja kareda nahalööbega, kuid kahjuks ei ole lisatud foto mulle nähtav. Seetõttu ei saa kindlat diagnoosi panna.
Loe edasi
Gastriit
Tere
Kas palun saaksite lahti seletada koeproovi vastused. Gastroskoopia tehti kuna päris tihti on maovalud.
Biopsiamaterjali asukoht saateinfo alusel: antrum, polüübist. Krooniline ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie biopsia vastus kirjeldab kroonilist maolimaskesta põletikku ning selgitan uuringu tulemusi punktide kaupa.
Krooniline põletikuinfiltraat – kerge. See tähendab, et maolimaskestas ...
kardiovaskulaaria
Tere!
Mul on pisut kõrge vererõhk. Võtan igal õhtul 1 tableti Coverami. Talvel oli rõhk madalam ja siis võtsin pool tabletti. Nüüd on aga kõrgem ja võtan taas terve tableti.
Küsin ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie küsimused on väga asjakohased ning puudutavad nii vererõhuravi kui ka kolesterooli käsitlust.
Kõigepealt Coveramist. See on kahe toimeaine kombinatsioon (perindopriil ...
Liighigistamine
Tere!
Probleem on liighigistamisega. Peopesade ja sõrmede puhul on see olnud lapsest saadik - nii kaua kuni ennast mäletan. Aga on ka jalalabadega probleem. Ei mängi rolli, kas on suvi või ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjelduse järgi on kõige tõenäolisem tegemist primaarse fokaalse hüperhidroosiga ehk kaasasündinud liighigistamisega. Seda toetab asjaolu, et vaevus on olnud juba lapseeast, haarab ...
ekg
tere tööl tehti ekg,oli tevisekontroll.Tuli vastus-regulaarne siinusrütm75*min,pr156 ja qtc443ms. viiteid vas.koja laienemisega ja minimaalsed repol.häired v 5- v 6 alal,lamedad t sakid.kas see on ohtlik,ennem ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Tänan hea küsimuse eest.
Teie kirjeldatud EKG leid ei viita otseselt ohtlikule ega ägedale südamehaigusele.
Positiivne on see, et:
siinusrütm sagedusega ...
Kõht
Rooja roheline, kord lahti siis kinni ja valutab.
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Tänan hea küsimuse eest.
Kirjelduse põhjal on keeruline öelda, millest vaevused täpselt põhjustatud on. Roheline väljaheide koos kõhuvaluga ning vaheldumisi esineva kõhulahtisuse ...
Kõrvapõletiku kahlustus
Tere!
Tulin just reisilt (Taanist) ning pärast seda on kõrv natuke kahtlaselt valutama hakanud. Puhastasin pärast pesu kõrva ilusti ära, ikka valutab, lukus olla ei saa, kuna olin laevaga ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Tänan hea küsimuse eest.
Jah, kõrvavalu põhjus võiks kindlasti vajada ülevaatamist, kuid kirjelduse põhjal ei saa veel öelda, kas tegemist on keskkõrvapõletiku, väliskuulmekäigu ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: