Rauavaegusaneemia? 25.10.07 / Perearst
Külastaja küsib:
Tervist, doktor!
Panen esmalt kirja oma pika loo ja siis küsin nõu, kui sobib.
Olen 34-aastane. Algasid minu hädad südame rütmihäiretega, lisaks väike õhupuudus, nõrkus, pearinglus, peavalu. Kardioloog uuris (EKG, südame ultraheli, koormustest, ööpäevane monitooring) ning leidis südame korras olevat. Küll aga jäi talle silma, et Hgb on madal - 116. Tema meelest võis madal Hgb südame rütmihäireid tekitada. Tagasi perearstile, kes tegi täiendavad uuringud (kilpnääre korras, kopsuröntgen ka). Täiendav vereproov näitas nüüd, et Hgb oli 129, raud seerumis 11, küll aga oli ferritiin alla normi - 10,73 ja ka foolhape madal - 4,5. Muu oli korras. Perearst ei osanud midagi paikapanevat öelda, kirjutas saatekirja hematoloogile, kuhu saan alles kahe kuu pärast. Seniks soovitas võtta mingit kompleksvitamiini, kus raud, foolhape jm head asjad sees. Ütles vaid, et süste vaja pole. Olengi nüüd nii poolteist nädalat manustanud Feroglobiin-nimelist toidulisandit, lisaks ka Metoprolooli, kuna süda kipub ikka jukerdama. Ka kardioloogile ning gastroenteroloogile lähen veel ennast kuu aja pärast näitama.
Taustainfoks veel niipalju, et lõpetasin just hiljuti rinnaga toitmise (kokku 1a 2kuud). Ka päevad algasid imetamise ajal 7. kuul pärast sünnitust ja on üsna vererohked. Lisaks ka mitte väga stressivaba periood elus. Augusti lõpus naistearstil põhjalikud proovid ja ultraheli tehtud - ok.
Kuna tohtrite juurde pikad järjekorrad on, siis tahaksin enne nö second opinionit kuulda ses mõttes, et äkki peaksin ikkagi mingeid tõhusamaid rauatablette võtma. Lugesin, et rauavaeguse ravi kestab mitmeid kuid. Praegu on olemine rahuldav, aga vahel ikkagi tunnen, et vanad sümptomid kiusavad. Ja kas on mul ikkagi tarvis minna gastroenteroloogile, et välistada mingit haavandit vms või on põhjust arvata, et tegu on rauavaegusaneemiaga ja tuleks vaid rauavarusid täiendada.
Mida soovitaksite teie minusugusele polkovniku lesele?
Tänan ette!
Külli
Arst vastas:
dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tervist
Tänan sisulise ja hoolsalt esitatud küsimuse eest. Rasedus ja imetamisperiood on naise elus aeg kus kehast suunatakse kõik lapsele. Kuigi rasedusest on möödas juba üle aasta toibub naise organism sellest paar aastat. Nii õpetati meile ülikoolis.
Verenäitajatest. Esineb madal ferritiini tase, see viitab organismi rauavarude nappusele. Normis hemoglobiin näitab, et selle hoidmine nõuab organismilt suuri pingutusi. Normis rauasisaldus on tähtis kuid ferritiinisisaldus on arstile olulisem. Foolhappe sisaldust soovitaks taas kontrollida. Selle madal sisaldus on seotud mitmete seisunditega: alatoitlus, väärtoitlus, ärge pange pahaks aga ka alkoholismiga kui on tekkinud selle imendumishäire maost või sünteesihäirest maksas. KA rasedus ja rinnaga toitmine võib vähendada foolhappe taset veres.
Nõndaks. Soovitan hoolsat ja pikaajalist ravi raua ja foolhappe preparaadiga, 6 kuud vähemalt. Paari kuuliste vahedaga aga kontrollida laborinäitajate muutust. Veritsust soolestikust aitab selgitada peitveretest väljaheitest. Enne vaevalist "Mõõganeelamist" oleks see kaval ära teha.
Ikka kena koostöö perearstiga.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Nõuanded teemal: Perearst
Põletikuline soolehaigus
Tere
Andsin vereproovi, kus kalprotektiin oli normist kõrgem peab olema <50, mul oli see 73. Muud põletikunäidud olid korras ehk ei näidanud midagi, raua tase veres on ka alla normi. Kas see ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Selline küsimus juba sai vastuse. Tõus on minimaalne, Duspatalin on soolt rahustav ravim, kasutatakse sooleärritussündroomi korral, kui muud haigused välistatud.
Usun, et kolleeg gastroenteroloog ...
Ragisev ranne
Tere! Mul oli sügisel lodiluumurd ja nüüd 2 nädalat tagasi väänati mul sama kätt nüüd mul ranne ragiseb juba 2 nädalat ja valutab ning on ka piiratud painuvus. Ütitasin ka pöörduda emose aga seal mind ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Ikka perearst, arstlik läbivaatus, vajadusel kordusradiogrammid randmest 3 suunas, lodiluu projektsioon, ultraheliuuring, siis edasine.
Esialgu võiks kanda päeval randme ortoosi, paikselt ...
Nõelafoobia
Tere
Probleem on kestnud algklassidest peale. Algus ega põhjus pole teada. Pole kunagi julgenud verd anda, mistõttu ühtteist elus tegemata jäänud või edasi lükatud.
Teraapias pole käinud. ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Trüpanofoobia ehk nõelahirm on üsna sage, eriti lastel. Probleemiga peab tegelma ja leidma leevendust, seda korraldab vastava kogemusega psühhiaater ja psühholoog meeskonnatööna.
Oma ...
Ninavere jooks
Ninaverejooks on olnud 4 korda juba ja üks päev hakkas järsku verd jooksma ja ei lõppend panime külma rätiku nina peale ja rättikust hakkas läbi tulema läksin kraani kausi juurde ja vere klimp tuli välja ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Enne tuleb selgitada põhjus, vaid osa vajavad "kõrvetamist". Pöördu esmalt oma perearsti vastuvõtule, tema teostab rinoskoopia, hemogrammi, hüübivus jt uuringud, siis edasine. Nina verejooksu ...
Nahalaigud
Tere,mure selles,et umbes sügisel tekkisid mul väiksed pruunid laigud,kaenla juurde,kõhu peale ja samuti jalgevahele,aga nüüd need laigud on läinud ikka väga suureks ja jalgevahele eriti mõlemal pool ja ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Paistab olema healoomuline nahahaigus pityriasis versicolor. On ka teisi põhjuseid. Täpsemaks diagnoosiks ja raviks pöörduge oma perearsti vastuvõtule.
Head tervist soovides,
Loe edasi
Mis või olla tekke põhjus.
Miks keelele sellised laigud tekivad. Kas võib olla mokatubaka kasutamisest või mõni muu põhjus sellel. Keelekarv kaob ära nende kohtade pealt.
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Seda nimetatakse geograafiliseks keeleks, pole ohtlik. Soodustada võib antibiootikumravi ja mokatubakas, ühekülgne, korrapäratu söömine jm. Soovitan pehme hambaharja ja lahjendtud suuloputusveega ...
Põletikuline soolehaigus
Tere
Andsin vereproovi, kus kalprotektiin oli normist kõrgem peab olema <50, mul oli see 73. Muud põletikunäidud olid korras ehk ei näidanud midagi, raua tase veres on ka alla normi. Kas see ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Kalprotektiinitõus on tibatilluke, haigust näitab 5-10 x tõus. Hea, et põletikuproovid korras. Pikemaaegse kõhulahtisuse põhjuseid on palju, neid uurib gastroenteroloog. Kui kõik uuringud ...
Vereproovi vastused
Tehti vereproov. Vereproovis oli punases see: Mycoplasma pneumoniae IgG QN
36,6. Mida see näitab ?
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Oelte põdenud mükoplasma pisikust põhjustatud haigust. Tavaliselt kopsupõletik. Ägedat haigust ei ole. Üksikanalüüsist on olulisem hinnata IgM, IgG ja IgA antikehade taset teatud aja möödudes. ...
Mingi ümar klomp pärasooles.
Tere,
Olen 32 aastane mees. Ja küsin kas peaks muretsema. Nimelt ma ennem ei teadnud. Ei osanud aimatagi. Aga käisin täna hommikul wc häda 2. Ja peale seda. Hakkasin puhtaks pühkima. Ja tundsin. ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Sagedasem põhjus- pärasoole veenilaiend. Ohutu ja sageliesinev. Täpsustamiseks soovitan pöördumist perearsti vastuvõtule, DRE e pärasoole digitaalne uuring, edasine käsitlus.
Head ...
SVES
Tere,
Käisin jaanuaris 2024 südame protseduuril, kus mul sulgeti kodadevaheline avaus. Täna 4 kuud hiljem tunnen jätkuvalt SVES se oma rinnus. Peale protseduuri oli nagu ok. Märtsi alguses ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Paistab, et konkreetset kehalist, eriravi vajavat haigust ei ole. Antidepressantidel on leevendav toime, kuid ka plaju kõrvaltoimeid. Nendest loobumine tekitab uusi probleeme, neid ka kirjeldate. ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: