elu koos valuga 07.10.05 / Perearst
Külastaja küsib:
Kallis doktor
Olen naine, 51 aastat vana. Viis aastat tagasi opereeriti sapipõis, kus pesitses 250 tatratangusuurust kivi. Kannatanud mitmeid aegu ka kõrvetiste käes. Olen tundliku närvikavaga, muretseja ja pabistaja ruudus. Elukutselt ajakirjanik. Operatsioonijärgsed aastad on olnud rahulikud ja valuvabad, kuni... Mõni nädal tagasi algasid valud, mis meenutavad sapikivide liikumise spasme. Valu algab ülakõhust, täpselt keskelt, kiirgab ajuti söögitoru mööda üles, samuti paremasse külge, selga, paremasse õlga ja isegi silma. Tõtt öelda, kardan pisut, kui mitte öelda väga.
Perearst ei pidanud vajalikuks mingeid uuringuid, ütles, et tegu võib olla stressiga ja et kuna esineb kõrvetisi, võib olla ka haavand. Kirjutas Raniberli ja soovitas valu korral võtta No-Spad.
Siin ma nüüd olen, hirm nahas ja valu alati varnast võtta. Kas kivid võivad uuesti tekkida, ka siis, kui sapipõit pole? Mis teha ja kuidas saada abi?
Kaunist sügise jätku ja edu soovides
valuga võitlev proua
Arst vastas:
dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tere
Tänan usalduse eest. Üldiselt on nii, et sapipõie operatsioonil eemaldatakse sapipõis koos kividega. Seda selleks, et tulevikus ei saaks taas kive tekkida. St. kui pole sapipõit pole ka sapikive. See on musta huumori varjundiga tähendus kunagisele stalinlikule printsiibile rahvusküsimustes.
Kõrvetised, valu kiirgumine rinnagutagusi, levik õlga, hapu maitse suus, kähe kurk, kipitustunne neelamisel need on ühe üpris levinud häire: söögitoru reflukstõve tunnused. Refluks kõlab vahest natuke hirmutavalt, kuid tõve aluseks on mao happelise sisu tagasivoolamine söögitorusse mao-söögitoru vahelise lihaselise "luku" talitlushäirest.
Olete mõtlev inimene ja vajate selgituste tõestamiseks fakte. Arvan, et mõeldav uuring oleks söögitoru-mao uuring ehk gastroskoopia. Ausalt öelda on see üks vastikumaid uuringuid tänapäeval, kuid Teie olukorras leevendab uuring meie ühist vaenlast: hirmu, ärevust ja teadmatust.
Oma kodulehele olen teinud nupukese ka sellest uuringust, siin on sellele link:
http://tervis.tostamaa.ee/default.asp?id=162 .
Reflukstõve ravi on päris lihtne, tuleb igapäevaselt võtta ravimit, hoiduda liigsest kõhu täissöömisest, magada kõrgema peaalusega jm. Aga otame enne uuringutulemused ära. Arvan, et võiks taas külastada oma perearsti, pidada temaga nõu. Kolleeg kirjutab saatekirja gastroenteroloogile konsultatsiooniks. Gastroenteroloogi küsitlus, läbivaatus ja uuringud aitavad asjasse tuua ka selgust. Temalt võite pärida ka sapikivide kohta lähemalt. On imeväike tõenäosus, et sapipõie eemaldamise järgselt laienevad sapiteed ja sinna võivad tekkida uued kivid. Sellise mõtte kahtlusel aitab selgust tuua ultraheliuuring.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Nõuanded teemal: Perearst
reflukshaigus.
täna "neelasin mõõka", väike põletik seal kus söögitoru makku läheb. perearsti juurde olen tagasi kutsutud kuu lõpus. Üks küsimus on, netis kirjutatakse mh et taimsed õlid on sel juhul halvad. Ma olen ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Kirjelduse järgi leiti gastroskoopial tõenäoliselt söögitoru alumises osas kerge põletik, mis sobib reflukshaigusega. See on sage leid ning enamasti allub hästi ravile ja eluviisi muutustele.
Loe edasi
Sünnimärk
Tere!
Minu kolmeaastasel pojal on selline sünnimärk seljal. Ma kahjuks ei mäleta, kas see oli juba sündides või mitte. Kas seda oleks vajalik kontrollida lasta?
Aitäh!
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Aitäh küsimuse eest. Kahjuks ei ole lisatud foto mulle nähtav, mistõttu ei saa konkreetset sünnimärki hinnata.
Üldiselt on lastel sünnimärgid väga sagedased ning enamik ...
Punn lõua all
Tere tekkis 4päeva tahagi lõua alla suur punn katsudes valus umbes ploomi suurune kas pöörduda perearstile?
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Jah, soovitan pöörduda perearsti vastuvõtule lähipäevadel.
Lõua alla tekkinud valulik, umbes ploomisuurune moodustis võib olla mitmel põhjusel. Sagedasemad põhjused on põletikuline ...
Nahalööve kaela all rindkerel
Tere
Väike umbes 2 cm laiune lööve tekkis kuu aega tagasi. Järkjärgult see laienes. Vahepeal pole punetust eriti märgata, mõnel päeval tugev punetus.
On veidi sügelev ja katsudes kare.
Uusi ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Kirjelduse järgi on tegemist aeglaselt suureneva, kergelt sügeleva ja kareda nahalööbega, kuid kahjuks ei ole lisatud foto mulle nähtav. Seetõttu ei saa kindlat diagnoosi panna.
Loe edasi
Gastriit
Tere
Kas palun saaksite lahti seletada koeproovi vastused. Gastroskoopia tehti kuna päris tihti on maovalud.
Biopsiamaterjali asukoht saateinfo alusel: antrum, polüübist. Krooniline ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie biopsia vastus kirjeldab kroonilist maolimaskesta põletikku ning selgitan uuringu tulemusi punktide kaupa.
Krooniline põletikuinfiltraat – kerge. See tähendab, et maolimaskestas ...
kardiovaskulaaria
Tere!
Mul on pisut kõrge vererõhk. Võtan igal õhtul 1 tableti Coverami. Talvel oli rõhk madalam ja siis võtsin pool tabletti. Nüüd on aga kõrgem ja võtan taas terve tableti.
Küsin ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie küsimused on väga asjakohased ning puudutavad nii vererõhuravi kui ka kolesterooli käsitlust.
Kõigepealt Coveramist. See on kahe toimeaine kombinatsioon (perindopriil ...
Liighigistamine
Tere!
Probleem on liighigistamisega. Peopesade ja sõrmede puhul on see olnud lapsest saadik - nii kaua kuni ennast mäletan. Aga on ka jalalabadega probleem. Ei mängi rolli, kas on suvi või ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjelduse järgi on kõige tõenäolisem tegemist primaarse fokaalse hüperhidroosiga ehk kaasasündinud liighigistamisega. Seda toetab asjaolu, et vaevus on olnud juba lapseeast, haarab ...
ekg
tere tööl tehti ekg,oli tevisekontroll.Tuli vastus-regulaarne siinusrütm75*min,pr156 ja qtc443ms. viiteid vas.koja laienemisega ja minimaalsed repol.häired v 5- v 6 alal,lamedad t sakid.kas see on ohtlik,ennem ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Tänan hea küsimuse eest.
Teie kirjeldatud EKG leid ei viita otseselt ohtlikule ega ägedale südamehaigusele.
Positiivne on see, et:
siinusrütm sagedusega ...
Kõht
Rooja roheline, kord lahti siis kinni ja valutab.
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Tänan hea küsimuse eest.
Kirjelduse põhjal on keeruline öelda, millest vaevused täpselt põhjustatud on. Roheline väljaheide koos kõhuvaluga ning vaheldumisi esineva kõhulahtisuse ...
Kõrvapõletiku kahlustus
Tere!
Tulin just reisilt (Taanist) ning pärast seda on kõrv natuke kahtlaselt valutama hakanud. Puhastasin pärast pesu kõrva ilusti ära, ikka valutab, lukus olla ei saa, kuna olin laevaga ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Tänan hea küsimuse eest.
Jah, kõrvavalu põhjus võiks kindlasti vajada ülevaatamist, kuid kirjelduse põhjal ei saa veel öelda, kas tegemist on keskkõrvapõletiku, väliskuulmekäigu ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: